частое мочеиспускание у мужчин без боли причины лечение после 60 лет ночью и днем лечение
Учащенное мочеиспускание ночью — никтурия
Учащенное мочеиспускание ночью — никтурия
Учащенное мочеиспускание ночью обычно является ненормальным симптомом и может сопровождать различные заболевания, например нарушение выделительной функции почек. В нормальных условиях количество выделяемой мочи в течение дня составляет около 2/3 дневной нормы. Это соотношение может быть нарушено, и количество мочи, выделяемой за ночь, может увеличиться.
Что такое никтурия
Повышенное мочеиспускание ночью, называемое никтурией, — симптом, возникновение которого может указывать на определенные болезненные процессы в организме. Во время сна наши почки физиологически вырабатывают меньше мочи, а при никтурии пациент ощущает как минимум вдвое большую потребность в ночном мочеиспускании.
Следует отличать поллакиурию от полиурии. Поллакиурия означает повторное мочеиспускание (даже более 8 раз в день), тогда как полиурия означает выведение более 2,5 литров мочи в день.
Причины этого недуга могут быть самыми разными, на него могут влиять, например, недостаточность кровообращения, аномалии мочевыделительной системы или неврологические расстройства. Более чем у половины пациентов потребность в частом мочеиспускании в ночное время является основной причиной недосыпания. Это приводит к проблемам в течение дня, особенно когда снижается концентрация и производительность на работе.
Причины учащенного мочеиспускания в ночное время
Повышенное мочеиспускание ночью часто встречается при таких заболеваниях, как:
Учащенное мочеиспускание ночью может также возникнуть у здоровых людей, которые пьют вечером большое количество жидкости, содержащей алкоголь или кофеин. Кроме того, увеличивает риск никтурии прием некоторых лекарств, например, лекарств от гипертонии или диуретиков.
Люди, у которых есть проблемы с недержанием мочи, имеют повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время. У этих людей возникает внезапное позыв к мочеиспусканию из-за аномальной активности детрузора. Недержание мочи — это симптом: заболевания предстательной железы, рака, камней в мочевом пузыре, заболеваний нервной системы или рассеянного склероза.
Другие причины никтурии:
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ночное-апноэ.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ночное-апноэ.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9D%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B0%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D1%8D.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Ночное апноэ» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ночное-апноэ.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ночное-апноэ.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ночное-апноэ.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ночное-апноэ.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ночное апноэ
Непроизвольное ночное недержание мочи — чаще всего диагностируется у людей с пороками развития мочевыделительной системы или недугами нервной системы; часто встречается у детей и иногда может быть психогенным.
Повышенная потребность в мочеиспускании ночью часто возникает у беременных, особенно на поздних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь. Однако игнорировать проблему нельзя, винить следует только беременность. Необходимы диагностика и поиск причин, особенно при очень тяжелых симптомах. Иногда никтурия — это симптом, указывающий на заболевание репродуктивного органа, например, на эндометриоз.
Повышенное мочеиспускание на ночь — как лечить?
Лечение этого состояния зависит от причин, его вызвавших. Иногда пациенту достаточно прекратить пить кофе или алкоголь перед сном, чтобы проблема исчезла. У других людей симптомы можно облегчить с помощью специальных препаратов, блокирующих рецепторы, расположенные как в стенке мочевого пузыря, так и в простате.
Перед проведением какого-либо лечения необходимо провести тщательную диагностику. Часто, чтобы поставить точный диагноз, врачи предлагают пациенту вести дневник сна. При подозрении на увеличение простаты проводят уродинамическое обследование и обследование простаты.
Повышенное мочеиспускание ночью можно лечить:
Частое мочеиспускание у мужчин без боли
В норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать настороженность, потому что такое явление не может возникнуть беспричинно.
Причины учащенного мочеиспускания у мужчин
Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:
В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.
Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.
Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:
Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.
Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание
Каждое заболевание имеет свои особенности. Это позволяет дифференцировать разные патологии на основании их проявлений:
Когда обращаться к врачу
Частые мочеиспускания у мужчин в любое время суток без боли могут долгое время расцениваться как безобидное обстоятельство. Однако при усугублении ситуации и нарастании симптомов могут появиться трудноразрешимые проблемы со здоровьем.
Обильное мочеиспускание, хоть и является поначалу безболезненным процессом, требует скорейшего обращения к врачу ― урологу или андрологу. Только врач после обследования может определить, почему возникли позывы к многократному мочеиспусканию. Специалист подробно опрашивает пациента для выяснения особенностей возникновения патологии, назначает комплексное обследование, в которое входят:
Уролог может попросить пациента вести дневник, в котором на протяжении определённого периода будут фиксироваться время, количество и объём выделенной жидкости. Это поможет проанализировать в динамике особенности патологии и эффективность лечения.
Как лечить мужское учащенное мочеиспускание
В зависимости от причины частого мочеиспускания у мужчин врач назначает лечение, консервативное или оперативное.
Венерические заболевания лечатся специфическим препаратами строго по схеме с соблюдением курса, дозировок и диеты под контролем врача.
Условно-патогенную инфекцию в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках, вызванную стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительна микрофлора конкретного больного. Для этого в лаборатории проводится определение чувствительности инфекции. Действие антибиотиков усиливается назначением противомикробных средств другой группы. Назначают общеукрепляющую терапию для повышения иммунитета.
При обнаружении мелких конкрементов (камней) в мочевыводящих путях назначают терапевтическое лечение, направленное на их растворение или разрушение. При неэффективности этих мер показано хирургическое лечение.
При обнаружении признаков гиперактивности мочевого пузыря пациент направляется на консультацию к невропатологу, дальнейшая терапия проводится совместно с этим специалистом.
При диабете пациент поступает на диспансерное наблюдение эндокринолога.
Аденома простаты лечится препаратами, препятствующими росту железистой ткани органа. В трудных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается малоинвазивным операциям.
Профилактика
Для сохранения здоровья мочеполовой системы рекомендуется:
При регулярном обильном мочеиспускании надо, не занимаясь самолечением, обращаться к врачу. Задача каждого мужчины ― сохранить отменное здоровье на долгие годы.
Частое мочеиспускание у мужчин — причины, лечение
Нормой для взрослого мужчины считается 6-9 мочеиспусканий в сутки. Более частые позывы должны насторожить, если повторяются регулярно, их невозможно объяснить внешними факторами. Отдельно надо обратить внимание на подъемы в туалет чаще одного раза за ночь. Большинство урологических патологий на ранних этапах протекает без боли, она появляется уже в запущенной стадии болезни. Важно обратиться к врачу при первых признаках нарушений в работе мочеполовой системы.
Физиологические причины частых позывов у мужчин
Выведение урины — естественный процесс, освобождающий организм от шлаков, токсинов, отходов жизнедеятельности. В некоторых случаях для выполнения этой задачи требуется повышенное суточное количество опорожнений.
Безопасными является периодическое учащение позывов обусловленное:
Естественными процессами объясняется учащение мочеиспускания у мужчин старше 60 лет. В этом возрасте происходит перестройка гормонального фона, снижается синтез тестостерона, замедляется обмен веществ. Эффективная емкость мочевого пузыря уменьшается, его стенки утрачивают тонус, эластичность. Для пожилых людей нормой считается до двух посещений туалета за ночь.
Частое опорожнение на постоянной основе, даже без боли и других проявлений, свидетельствует о болезнях нервной, мочеполовой, эндокринной систем.
Иногда количество опорожнений возрастает на фоне инсульта, других неврологических расстройств, приводящих к дисфункциям мочеполовой системы.
Когда нельзя откладывать визит к врачу
Любое учащение опорожнения требует консультации с урологом. Срочно записаться на прием нужно, если неприятное отклонение дополняется такими симптомами, как:
Внимание: если частое мочеиспускание сопровождается лихорадкой, рвотой, ознобом, резкой, нестерпимой болью — помощь требуется незамедлительно.
Подобная клиническая картина характерна для выраженного инфекционного поражения почек. Процесс развивается стремительно, без помощи приводит к инвалидизации, смерти пациента.
На приеме врач подробно опросит пациента о характере опорожнения, дополнительных симптомах. Желательно за пару дней до визита завести дневник наблюдений, в котором зафиксировать данные об объеме потребляемой и выделяемой жидкости, периодичности позывов. Это значительно упростит диагностику. После сбора анамнеза уролог проведет ректальную пальпацию простаты, направит пациента на обследование.
В числе методик установления причин проблемы:
После оценки результатов доктор поставит точный диагноз, назначит актуальную терапию. При необходимости направит на дополнительную консультацию к онкологу, эндокринологу, психотерапевту, другим специалистам узкого профиля.
Схема лечения зависит от выявленного заболевания. Воспалительные, инфекционные поражения органов мочеполовой системы устраняют с помощью:
Внимание: лекарства надо применять, строго соблюдая назначенную врачом дозировку, периодичность приема средств, продолжительность курса. Прерывать терапию запрещено даже при улучшении общего состояния.
Сократить количество позывов у пациентов, страдающих сахарным диабетом, помогает постоянное регулирование уровня глюкозы.
С гиперактивностью мочевого пузыря борются совместно с невропатологом, который участвует в разработке схемы лечения с учетом специфики болезни.
Мелкие конкременты разрушают медикаментозным способом. При неэффективности консервативной терапии больному показана операция. Хирургическое иссечение требуется также при аденоме простаты, когда фармацевтические препараты, купирующие разрастание железистой ткани неэффективны.
В большинстве случаев хирург проводит малоинвазивную процедуру, после которого человек быстро восстанавливается, возвращается к привычной жизни.
Чтобы снизить риск развития заболеваний мочеполовой системы у мужчин, нужно соблюдать следующие правила:
Привычный рацион надо пересмотреть. Свести к минимуму содержание в меню продуктов, раздражающих слизистые оболочки внутренних органов. Есть больше растительных продуктов, богатых клетчаткой, витаминами.
Мужчинам надо внимательно следить за частотой мочеиспусканий. Если наблюдается устойчивое увеличение числа походов в туалет без видимой причины, сразу обратиться к врачу. Большинство патологий, обнаруженных на ранних стадиях, успешно поддаются лечению. Чтобы не пропустить развитие болезни, пациентам старше 40 лет рекомендованы ежегодные урологические обследования.
Мочеиспускание у пожилых людей
Содержание:
Проблемы мочевыделительной системы типичны для пожилых людей. Как и многие другие, они происходят из-за старения организма. Недержание или задержка мочи, частое или редкое мочеиспускание – эти нарушения возникают у людей после 50 лет, особенно часто у инвалидов и лежачих.
Физиологическая норма и отклонения
Норма суточного объема урины у взрослого здорового человека составляет 500-1200 мл, для людей старше 60 лет допустимы границы до 2500 мл.
Нормальное количество походов в туалет днем – 6-10 раз, ночью – до 2 раз. Это зависит от количества употребленной жидкости, потения, температуры тела. Мочевыделение должно происходить легко и без боли, человек легко его контролирует.
Моча здорового человека имеет желтый цвет, интенсивность которого зависит от употребленной жидкости. Если человек пьет много жидкости, моча имеет светло-желтый цвет, если мало – она становится темно-желтой. Иногда ей придают оттенок съеденные продукты: например, от свеклы моча приобретает розоватый тон.
При нарушении всех вышеописанных норм можно говорить о проблемах мочевыделительной системы.
Для пожилых людей нормально посещение туалета по ночам. Это происходит все чаще, что связано со старением. Если ночные посещения туалета сопровождают воспалительные симптомы (боли в животе и пояснице, высокая температура), то имеется проблема. Это не норма, нужно идти к врачу.
Если показатели превышают норму, говорят о частом мочевыделении (поллакиурия или полиурия). Оно особенно характерно для пожилых женщин. Если показатели ниже нормы, то у человека редкое мочеиспускание.
Недержание мочи – частая проблема, типичная для пожилых пациентов старше 60 лет.
Частое мочеиспускание
Частое мочеиспускание у пожилых людей могут вызвать разные причины. Они делятся на две группы: физиологические и патологические.
Причины
Физиологические причины: особенности питания, климакс, переохлаждение ног, прием определенных лекарств. Человек чувствует позывы в туалет по мере наполнения мочевого пузыря. При этом нет боли и дискомфорта.
Гормональный дефицит у женщин во время климакса приводит к понижению чувствительности уретры и мочевого пузыря. Ослабляются мышцы мочеиспускательного канала. Все это провоцирует позывы в туалет. При климаксе полиурия происходит без боли. Но если менопауза сопровождается болезнями, например, инфекцией, женщина испытывает боли, и мочевыделение может стать неконтролируемым.
Патологические причины частого мочеиспускания связаны с болезнями систем организма и органов. К ним относятся патологии почек и мочевого пузыря, а также инфекционные заболевания. Инфекции и воспаления провоцируют недержание мочи, так как вызывают расслабление сфинктера уретры.
• Цистит. При воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря даже небольшое количество урины уже раздражает нервные рецепторы. Человек хочет в туалет уже при небольшом наполнении мочевого пузыря, при этом ощущает неполноту опорожнения. Риск развития диуреза в пожилом возрасте увеличивается, если в молодости у женщины был цистит, от которого она хорошо не вылечилась.
• Уретрит. Может возникать из-за развития бактерий или потери эластичности и толщины стенок уретры. Опорожнение болезненное, сопровождается резью и зудом.
• Пиелонефрит. Болезнь вызвана патогенными микроорганизмами или потерей функциональности нефронов почек. Возникает после 50 лет.
• Мочекаменная болезнь. Камни, которые находятся в мочеточниках или почках, раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей. Из-за этого возникает частое мочеиспускание, которое сопровождают боли в пояснице, внизу живота и в мочевых путях.
• Атония (ослабление стенок) мочевого пузыря. Позывы в туалет возникают с запозданием, когда орган сильно переполнен, поэтому возникает недержание мочи.
• Гиперактивный мочевой пузырь также становится причиной полиурии. Встречается у женщин 40-60 лет, после 60 лет – у мужчин.
Частые позывы в туалет могут возникать и по причине других урологических проблем. Обычно мочевыделение происходит небольшими порциями и часто, включая ночное посещение туалета.
Гинекологические проблемы могут спровоцировать частое мочеиспускание. К ним можно отнести смещение органов малого таза, миому матки.
Популярными провоцирующими патологиями являются заболевания сердца и диабет.
Многие женщины после 60 лет страдают от гипертонии и сердечно-сосудистых проблем. Нарушение здоровой работы сердечно-сосудистой системы приводит к накоплению жидкости в тканях. Затем эта жидкость выводится из организма по ночам, провоцируя частые ночные мочеиспускания у пожилых людей.
Полиурия – типичный симптом любого типа диабета. Сахарный диабет связан с выделением глюкозы, которая забирает с собой молекулы воды – это вызывает обильное и частое мочеиспускание (до 15 л в сутки). Несахарный диабет провоцирует сбой гипотоламо-гипофизарной системы, что также увеличивает жажду и позывы в туалет.
Диагностика
В диагностике важно точно выявить причину поллакиурии. Для этого назначают разные анализы мочи и крови, рентген и УЗИ органов мочевыводящей системы.
При подозрении на мозговые аномалии делают МРТ. Человека могут направить к узким специалистам: гинекологу, эндокринологу, кардиологу, урологу. Проводят специальные исследования.
Лечение
Лечение частого мочеиспускания назначается в соответствии с установленной причиной. В комплексное лечение входят лекарственные средства, хирургия, физиотерапия, народная медицина.
• При воспалениях назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, спазмолитики и уросептики;
• При сахарном диабете показана инсулинотерапия. В период менопаузы назначают гормональные средства;
• В случае сердечно-сосудистых нарушений выписывают соответствующие препараты;
• При гиперактивном мочевом пузыре назначают м-холинолитики;
• При полиурии, вызванной неврозами, применяют седативные средства и спазмолитики.
Могут использоваться хирургические методы. Малоинвазивная слинговая операция предполагает установку специальной петли, которая будет поддерживать уретру и внутренние половые органы. Также операции используют при мочекаменной болезни, атонии мочевого пузыря и миоме матки.
В случае поллакиурии функционального типа пациенту нужно снизить количество жидкости и мочегонных продуктов в рационе, отказаться от алкоголя и кофе. Рекомендованы физические упражнения по Кегелю для укрепления мышц малого таза.
Народная медицина широко используется в качестве дополнения к терапии инфекционной полиурии.
• Противовоспалительные отвары на основе укропных семян или зверобоя борются с инфекцией.
• При мочекаменной болезни применяют травяные сборы, выводящие камни.
• При частом мочеиспускании помогают отвары корня шиповника, боровой матки, брусники и тысячелистника.
• При неврозах и расстройствах нервной системы помогают фиточаи с мелиссой, мятой, боярышником.
Профилактика
Для профилактики болезни и в период лечения полиурии полезно соблюдать эти рекомендации:
• Не употреблять много жидкости на ночь, пить умеренно. Не должно быть жажды, как и пересыщения влагой.
• Нельзя сдерживать позывы в туалет – опорожняться, когда захочется. Важно лечить причину полиурии, а не сдерживать себя.
• Избегать переохлаждения.
• Отказаться от узкого белья из синтетики. Заменить его на удобное белье из натуральных материалов. В интимной гигиене применять подходящие средства.
• Женщинам полезно периодически посещать гинеколога в целях профилактики и раннего выявления мочеполовых болезней.
• Полезны умеренные и подходящие физические нагрузки, упражнения для укрепления мышц таза.
• Вести здоровый и размеренный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Частое мочеиспускание у пенсионеров нельзя оставлять без внимания – это симптом проблем со здоровьем, который приносит человеку дискомфорт. Очень важна грамотная диагностика и лечение, назначенное специалистом.
Недержание мочи
Проблема характерна для людей после 50 лет. Недержание мочи влечет за собой физический и эмоциональный дискомфорт и снижает качество жизни человека.
Как возникает недержание мочи?
Недержание мочи связано с возрастными изменениями в мочевыделительной системе. Из мочевого пузыря выходит мочеиспускательный канал – уретра, вокруг которой располагается сфинктер – мышцы в виде кольца. Сфинктер удерживает мочу внутри и не дает ей вытечь. В процессе опорожнения мышцы мочевого пузыря активно сжимаются, тем самым выталкивая урину наружу.
После попадания в уретру моча движется к сфинктеру, он расслабляется, и человек опорожняется. В процессе старения атрофируются мышцы органов выделения, деградируют слизистые оболочки. Также к пожилому возрасту развиваются неврологические проблемы, и это влияет на процесс мочевыделения.
От нарушений мочевыделительной системы чаще страдают женщины – это связано со строением женских органов. Женский мочеиспускательный канал шире и короче, объем мочевого пузыря меньше. Недержание можно считать характерным признаком начала климакса, который начинается в 40-50 лет. Оно встречается у каждой третьей женщины в менопаузе, далее проблема усугубляется. У женщин старше 70 лет недержание мочи наблюдается у каждой второй.
Заболевания мочеполовой системы способствуют развитию недержания. В их списке: уретрит, пиелонефрит, воспаление и абсцесс мочевого пузыря, камни, диабет, стрессовые состояния, инсульт, болезнь Паркинсона, деменция – и многие другие.
Провоцирующие проблему факторы берут начало еще в молодости, связаны со сложившимся образом жизни или болезнями человека. К этим факторам относятся:
• Лишний вес;
• Перенесенные операции на органах малого таза или тяжелые роды;
• Длительный прием препаратов с мочегонным, снотворным, гипотензивным и седативным действием;
• Злоупотребление кофе, алкоголем, табаком;
• Тяжелая физическая работа или недостаток физических нагрузок;
• Хронический запор;
• Хронические кашель.
Для профилактики и улучшения самочувствия нужно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться и отказаться от вредных привычек.
Недержание мочи: типы
• Ургентное: мочевой пузырь наполняется не полностью, но человек уже чувствует позывы в туалет. Иногда добежать до туалета не получается, и моча выделяется раньше. При этом не ощущается полноценного опорожнения мочевого пузыря.
• Стрессовое: Моча выделяется без предварительных позывов из-за физических нагрузок, ходьбы, смеха, кашля.
• Смешанное: ургентная и стрессовая форма вместе.
• Энурез: неконтролируемое выделение мочи в течение дня или ночи. Например, ночной энурез случается у пожилых людей с проблемами головного мозга и нервной системы.
• Подтекание мочи: моча, которая осталась после акта мочеиспускания. 
Непроизвольное мочеиспускание у пожилых имеет три стадии развития:
• Легкая: выделяется небольшое количество мочи;
• Средняя: урина выделяется при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках;
• Тяжелая: моча выделяется при смене поз тела и резких движениях.
Диагностика
Своевременная диагностика очень важна, так как последующее лечение может помочь в 80% случаев. Для исследования и постановки диагноза нужно обратиться к урологу. Также может потребоваться помощь гинеколога, эндокринолога, психотерапевта, невролога.
Из диагностических методов применяют:
• Опрос;
• Осмотр у гинеколога;
• УЗИ органов тазовой области;
• Анализы мочи;
• Тесты с прокладками;
• Цистометрию;
• Цистоскопию;
• Электрокардиомиографию;
• Стресс-тесты.
Диагностика начинается с подробного опроса, в ходе которого врач выясняет особенности мочеиспускания, заболевания, наличие перенесенных операций, которые влияют на ситуацию и прочие факторы.
В дальнейшей диагностике исследуют органы мочевыделительной системы, наличие воспалений, реакцию на физическое напряжение, проводят анализы мочи и используют различные другие методы. Больному могут предложить вести мочевой дневник, где он описывает каждое мочеиспускание.
Лечение
Терапия будет зависеть от развития патологии. Назначается комплексное лечение, в которое могут быть включены прием лекарств, хирургические операции, физиотерапия, упражнения, диета.
• Для расслабления гиперактивного мочевого пузыря могут назначить спазмолитики и м-холиноблокаторы. Эти средства помогут растянуться стенкам пузыря, и он сможет вмещать в себя больше мочи.
• При недержании стрессового типа назначают антидепрессанты, адреномиметики, эстрогены. Адреномиметики борются с основной причиной: делают сфинктер сильнее, и он лучше сдерживает давление мочевого пузыря.
• При воспалительных и инфекционных причинах выписывают средства противовоспалительные, антибактериальные и на основе лекарственных трав для борьбы с инфекциями и снятия воспалений.
• Женщинам могут назначить гормональные средства для стабилизации гормонального фона.
Здоровое и подходящее питание очень важно для хорошего излечения. Составляя меню для больного, нужно сделать следующее:
• Отказаться от лука, специй, маринованной пищи, уксуса, солений, сладостей, мочегонных продуктов, алкоголя.
• Ограничить количество кофе и соли.
• Ввести в рацион много клетчатки (грибы, бобовые, отруби, миндальные орехи, фрукты, овощи).
• Воду употреблять небольшими порциями в течение дня. Человек не должен испытывать жажду. Нельзя пить много жидкости на ночь.
Пациенту следует прислушаться к этим рекомендациям:
• Соблюдать оздоровительную диету. В рационе в минимальном количестве должны быть мочегонные продукты и раздражающие мочевой пузырь. Необходимо уменьшить употребление воды.
• Отказаться от алкоголя и сигарет.
• Избавиться от лишних килограммов, если есть избыточный вес.
• Снизить количество стрессовых ситуаций.
• Вылечить кашель, если он провоцирует непроизвольное мочевыделение.
• Вести подвижный образ жизни, гулять на свежем воздухе.
• Применять при необходимости специальные средства гигиены: урологические прокладки, впитывающие пеленки и подгузники.
• Соблюдать гигиену.
Пожилому больному будет полезна помощь родственников. Нужно обеспечить легкий и беспрепятственный доступ к туалету, подобрать хорошее белье, помогать в личной гигиене.
Прочие методы лечения:
• Электрофорез. Применяют для тазовых мышц. Он помогает ускорить проникновение лекарств в ткани.
• Урологические прокладки, подгузники и пеленки для впитывания мочи при непроизвольном опорожнении. Специальные средства гигиены избавят от кожных раздражений и неприятного запаха, сохранят кожу сухой.
• Мышечная гимнастика. Упражнения Кегеля выполняют трижды в день в течение периода лечения. Также полезно приседать, поднимать ноги из положения лежа, отжиматься – эти упражнения тоже входят в лечебную гимнастику. Важны подходящая физкультура и спорт.
• Хирургические операции. Чаще всего их применяют при стрессовой или смешанной формах недержания, а также при гиперактивном мочевом пузыре. Самые популярные – слинговые операции: под уретру вшивается синтетическая лента, которая поддерживает мочеиспускательные органы в правильном положении. Вместо ленты могут вводить наполнители-коллагены, которые выполняют схожую функцию. При необходимости делают протез сфинктера мочевого пузыря. Применяют и другие типы операций в зависимости от ситуации пациента.
Народная медицина является дополнением к основному лечению. Полезны отвары на основе следующих трав: осиной коры, шиповника, тысячелистника, шалфея, черники, зверобоя, укропных семян, девясила, пастушьей сумки, кукурузных рылец и других.
Задержка мочевыделения
Задержка мочеиспускания (ишурия) характерна для мужчин-пенсионеров и женщин в возрасте после периода климакса.
Различают три типа ишурии: хроническую, острую и парадоксальную. Распознать ее легко: человеку не удается помочиться при позывах в туалет.
При внезапной задержке ощущаются острые боли внизу живота – это острая ишурия. Хронический тип развивается медленно. При ней человек может опорожняться, но не полностью. Парадоксальная ишурия сопровождается непроизвольными мочеиспусканиями.
Мочеиспускательный канал сдавливается, происходит его закупорка. Пузырь гипертрофируется, в некоторых участках выпячивается. Нарушается кровообращение, возникает задержка мочеиспускания.
У мужчин это частая проблема, что связано с анатомией мужской уретры. У пожилых мужчин задержка мочи – частое следствие аденомы или иных болезней предстательной железы.
Причины и факторы
Задержка мочеиспускания у пожилого может возникать по разным причинам. Это могут быть перенесенные травмы мочевыводящей системы, операции в брюшной области, киста яичников, нарушения деятельности нервной системы, мочекаменная болезнь, рассеянный склероз, сахарный диабет и многие другие. Это список пополняют инфекционные заболевания, опухоли, травмы, перенесенные операции, длительный прием лекарств и вредные привычки.
Перенесенные в молодости и зрелости проблемы могут вызвать в пожилом возрасте ишурию и у мужчин, и у женщин.
Провоцирующими факторами являются переохлаждение, запоры и поносы, долгое сидение, злоупотребление алкоголем.
Симптомы
Кроме невозможности сходить в туалет могут проявляться:
• Высокая температура тела;
• Потеря аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Боль в области поясницы;
• Запоры;
• Болезненное опорожнение небольшими порциями.
Диагностика
В диагностике используются анализы крови и мочи, профилометрия уретры. Назначают рентген почек и мочевого пузыря, а также радиоизотопную ренографию и УЗИ.
Лечение
Для вызова мочеиспускания могут использовать пилокарпин или новокаин в инъекциях.
Далее следует медикаментозное лечение в соответствии с установленной причиной болезни. Специалист назначает спазмолитики, адреноблокаторы, мочегонные средства. В случае воспалений и инфекций назначают антибиотики, при нейрогенной проблеме выписывают атропин.
В качестве дополнения используют лечебную физкультуру для мышц таза и народные средства: лекарства на основе ягод можжевельника, хмельных шишек, овсяной соломы. Полезна горячая ванна с хвоей – она расслабляет мочевой пузырь.
Профилактика
• Соблюдать питьевой режим и посещать туалет без задержек.
• Следить за состоянием мочеполовой системы.
• Избегать переохлаждений.
• Не увлекаться пряной острой пищей и алкоголем.
• Регулярно проходить осмотр у специалиста.
Лучшее лечение урологических проблем – это профилактика. Задуматься о возможных проблемах нужно еще в молодости и зрелости. Надо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вовремя вылечивать мочеполовые болезни, не допускать переохлаждений области таза.
Не стоит игнорировать походы к врачу в пожилом возрасте. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы в самом зачатке и легко справиться с ними.
При возникновении симптомов не списывать это на старость, а сразу обратиться к доктору: в самом начале большинство больных вылечиваются в течение года. Запущенные случаи могут привести к тяжелым последствиям. Возможно повторное проявление симптомов и развитие осложнений, но в целом лечение эффективно.