Что означает если ребенок не закричал при рождении
Если ребенок сразу не закричал
К сожалению, не все роды заканчиваются благополучно. Но все родители, идя на роды ждут первого крика ребенка, это первый признак, что ребенок живой и с ним все хорошо. Врачи акушеры-гинекологи ведут и принимают роды, новорожденный передается неонатологам, которые наблюдают малыша сразу же после родов и в случае необходимости оказывают новорожденному помощь.
Когда возникает потребность в помощи малышу?
Для врачей самое главное, чтобы ребёнок сделал первый вдох. Ведь при первом вдохе происходит переключение всего организма. У мамы в животе было всё по-другому – по-другому происходило сердцебиение, дыхание и питание.
И вот, при рождении, за считанные минуты новорождённый должен из этого образа жизни перестроиться на внеутробный. У него расправляются лёгкие, иначе начинает биться сердечко. Перестраиваются другие функции организма.
Как насчет «шлепков по попе»?
В современной неонатологии в приоритете гуманные методы оказания помощи. Врачи, зная физиологические законы, помогают ребёнку появиться на свет здоровым, поддерживаем его контакт с мамой.
Вовремя проведённая процедура помогает малышу улучшить дыхание, настроить работу желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, независимо от того, доношенный ребёнок, или нет. Для недоношенных первая помощь особенно важна.
Что такое асфиксия в родах?
Факторы риска развития асфиксии новорожденных:
Интерпретация оценки по шкале Апгар.
Оценка 4-7 баллов через 1 минуту после рождения соответствует средней и умеренной асфиксии при рождении.
▪ 0–3 балла через 1 минуту после рождения — тяжёлой асфиксии.
Реанимационные мероприятия.
Реанимационные мероприятия в родильном зале следует оказывать всем новорожденным, родившимся на сроке гестации 22 недели и более, у которых есть хотя бы один признак живорождения, а также тем детям без признаков живорождения, которые родились на сроке гестации 36 недель и более без анэнцефалии, у которых регистрировался сердечный ритм не более, чем за 30 минут до рождения.
Оценка по Апгар 0 через 10 минут жизни является мощным предиктором крайне неблагоприятных исходов у новорожденных, что явилось основанием для ILCOR (Международный комитет по взаимодействию в области реанимации) рекомендовать прекращение реанимационных мероприятий, если их успех не достигнут в течение 10 минут. Таким образом, детям, родившимся без признаков живорождения, реанимационные мероприятия следует прекратить при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 10 минут от момента начала проведения реанимационных мероприятий в родильном зале.
Началом проведения реанимационных мероприятий в родильном зале следует считать начало проведения искусственной вентиляции легких либо через лицевую маску, либо через ларингеальную маску, либо через интубационную трубку или иным способом. В течение 10 минут с момента начала проведения искусственной вентиляции легких должны быть последовательно проведены все реанимационные мероприятия в полном объеме.
Асфиксия новорожденных и ее последствия
Асфиксия новорожденных– клинический симптом, при котором у ребенка сразу после рождения отсутствует спонтанное дыхание, а в головной мозг не поступает кислород. В норме новорожденный должен сделать первый вдох и закричать почти сразу же, как появился на свет, но иногда этого не происходит по различным причинам. Тяжелая асфиксия может вызвать необратимые повреждения в головном мозге ребенка, поэтому крайне важно ее предотвратить и как можно быстрее устранить.
Асфиксия тесно связана с родовой травмой у младенца. Через наш центр ежемесячно проходит большое число детей с такими последствиями асфиксии, как задержка психомоторного развития, отставание в росте, плохая успеваемость, низкий или высокий тонус, нарушения слуха и зрения. Хотя многим из этих детей с помощью остеопатии удается помочь, гораздо лучше, если бы асфиксии удалось избежать вовсе.
Счастье врача остеопата, как и родителей, если бы все дети рождались абсолютно здоровыми. Несложные правила профилактики во время беременности и перед родами способны резко снизить вероятность развития осложнений у ребенка и предотвратить такие нежелательные явления, как асфиксия и ее последствия. Гораздо легче и приятнее предотвратить болезнь, чем лечить ее осложнения.
Симптомы асфиксии у новорожденного
В зависимости от тяжести асфиксии принято различать три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую. Оценка состояния выражается в баллах по шкале Апгар.
Как и почему развивается асфиксия в родах
В утробе матери малыш не может дышать легкими, их роль выполняет плацента. До самого момента рождения ребенок зависит от того, как хорошо насыщается кровь кислородом в плаценте и поступает к его головному мозгу. Любое препятствие в этой области может вызвать асфиксию плода:
Уже после рождения причиной асфиксии может стать закупорка дыхательных путей ребенка слизью, меконием, околоплодными водами.
Риск асфиксии повышается, если будущая мама имеет заболевания сердца, анемию, сахарный диабет, перенесла накануне родов инфекционное заболевание. Способствует развитию асфиксии и клинически узкий таз, длительный безводный период в родах, маловодие и другие проблемы беременности.
Последствия асфиксии новорожденных
Кратковременная асфиксия не вызывает необратимых повреждений в головном мозге ребенка, поскольку его организм приспособлен для этого. Однако, длительное кислородное голодание может вызвать гибель нейронов коры, что в будущем обязательно даст о себе знать.
Последствиями тяжелой асфиксии считаются нарушения психического и моторного развития ребенка, позднее начало ходьбы и речи, отставание в развитии, корковые нарушения зрения и слуха – целый спектр серьезных заболеваний, которые можно предотвратить простой профилактикой.
Лечение и профилактика асфиксии у новорожденных
Лечение тяжелой асфиксии нужно начинать немедленно после рождения. Для этого ребенку отсасывают слизь из дыхательных путей, стимулируют дыхание специальными приемами, дают кислород. В самых тяжелых случаях используются реанимационные кювезы для новорожденных.
Предотвратить появление асфиксии можно тщательной подготовкой к родам во время беременности, и в этом очень помогает остеопатия. Остеопатические техники работы с беременными направлены на то, чтобы улучшить состояние матки и органов малого таза, улучшить кровообращение, снять тонус, оптимизировать положение ребенка в матке перед родами. Если организм женщины сбалансирован, то во время родов не возникает никаких непредвиденных обстоятельств, малыш рождается беспрепятственно и ему не угрожает тяжелая асфиксия. Подробнее о работе остеопата с беременными читайте в статье Подготовка к родам и правильное положение ребенка перед ними.
Наши врачи имеют большой опыт работы с будущими мамами, постоянно совершенствуют свои навыки на курсах повышения квалификации, посещают научные симпозиумы по проблемам остеопатической помощи беременным и младенцам. По опыту мы можем точно сказать, что тщательная подготовка к родам, включающая остеопатию, значительно снижает риск осложнений и асфиксии во время родов, дает залог благополучного рождения вашего малыша и хорошего развития в будущем.
Асфиксия новорожденных
Содержание статьи
Асфиксия новорожденных – это патологическое состояние, которое может появиться у детей при рождении или в течение первых семи дней жизни. Характеризуется нарушением дыхания и гипоксией – нехваткой кислорода в организме. Ключевые причины, по которым у новорожденных формируется детская асфиксия – это нездоровое течение беременности, болезни матери и плода.Такие дети нуждаются в проведении реанимационных мероприятий, а прогноз зависит от своевременности оказанной помощи.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
Основные признаки и симптомы
Наиболее очевидным диагностическим признаком является расстройство дыхательных процессов. Именно оно в последующем приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, ослаблению мышечного тонуса и рефлексов ребенка.
Клинические проявления умеренной асфиксии:
Состояние ребенка при этом считается среднетяжелым. В течение первых 2-3 дней жизни он находится в состоянии повышенной возбудимости, которое может сменяться синдромом угнетения, слабости, вялости. Проявляется состояние мелким тремором рук и ног, нарушенным сном, слабыми рефлексами.
При тяжелой асфиксии клиническая картина включает:
Виды асфиксии новорожденных
Классификацию проводят по нескольким признакам. В первую очередь, в зависимости от времени развития патологического состояния выделяют:
В свою очередь, первичная асфиксия также делится на два подвида:
Классификация асфиксии по шкале Апгар
Чтобы поставить оценку степени тяжести асфиксии новорожденного, используют шкалу Апгар. С ее помощью врач оценивает частоту пульса, дыхание, мышечный тонус, окрас кожи и рефлексы, после чего определяет степень тяжести патологического состояния.
Чтобы поставить оценку, каждый из пяти признаков врач оценивает в 0, 1 или 2 балла. Соответственно, максимальная и самая лучшая оценка – 10 баллов. Оценку определяют с учетом таких критериев:
Состояние оценивают на первой и пятой минутах жизни. Соответственно, ребенок получает две оценки: например, 8/10. Если оценка составляет 7 и ниже, состояние малыша оценивают дополнительно на 10-й, 15-й и 20-й минутах.
В зависимости от оценки по шкале Апгар, определяют степень асфиксии:
Оценка Апгар не отличается высокой степенью чувствительности. Поэтому если у ребенка присутствуют отклонения, для оценки асфиксии необходима дополнительная диагностика.
Диагностика
Диагностировать асфиксию в период вынашивания плода (первичную, или внутриутробную) позволяют:
При вторичной, или внеутробной асфиксии постановка диагноза проводится с учетом наличия признаков патологического состояния, внешнего состояния младенца, степени тяжести проявления нехватки кислорода и дальнейших анализов, которые проводятся после выполнения алгоритма неотложной помощи ребенку.
Для диагностики используют:
В некоторых случаях также назначают ультразвуковое исследование головного мозга, с помощью которого определяют, насколько поражена центральная нервная система. Обследование также позволяет отличить гипоксическое повреждение нервной системы от травматического.
Лечение
Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.
Провести последовательную и эффективную реанимацию новорожденного, родившегося в асфиксии, позволяют этапы и принципы АВС-реанимации Источник:
Проведение лечебной гипотермии у новорожденных, родившихся в асфиксии. К. Б. Жубанышева, З. Д. Бейсембаева, Р. А. Майкупова, Т. Ш. Мустафазаде. Наука о жизни и здоровье, 2019. с. 60-67 :
Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.
Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:
В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:
После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.
Последствия и осложнения
Однако при тяжелом течении патологии на протяжении первого года жизни развиваются серьезные осложнения. К ранним последствиям, которые могут появиться в первые несколько суток после реанимации, относят:
К более поздним нарушениям относят такие диагнозы:
При своевременном и грамотном врачебном вмешательстве, а также при условии качественного восстановительного периода асфиксия новорожденных в будущем может не иметь опасных последствий. Легкие формы асфиксии почти не влияют на ребенка, после болезни его дальнейшее развитие будет проходить так же, как у других малышей.
Профилактика асфиксии новорожденных
Профилактикой патологического состояния должна заниматься будущая мать в период беременности. Для этого следует:
В акушерстве уделяется значительное внимание разработке результативных профилактических способов, которые позволяют снизить риск асфиксии при родах и в течение первых дней жизни младенца.
Источники:
Крик ребенка при рождении
Если ребенок не закричал при рождении, к нему поступает недостаточное количество кислорода. Возникает асфиксия, ослабляется дыхание. В организме накапливается кислород. Своевременное проведение диагностических мероприятий позволит подобрать терапию.
Нормы и отклонения
За несколько минут до появления необходимые вещества поступали через пуповину и плаценту. Крик ребенка при рождении указывает на то, что первый вздох совершён, лёгкие работают. Нервные клетки дают команду мышцам груди сокращаться. Звук получается на выдохе. В этот момент вырабатывается обезболивающий гормон, поступающий в кровь.
На протяжении первых секунд ребенок сразу не закричал после родов. Он не реагирует на раздражители, мышцы лишены тонуса. Срабатывает защитный механизм, так как малыш находится в других не комфортных условиях. Вместо воды появляется воздух, температура кажется более прохладной.
При перерезании пуповины прерывается кровоток, малыш совершает вдох. Из центра головного мозга поступает импульс и недостатке кислорода. Реакцией выступает крик. Лёгкие расправляются, наполняются воздухом. Начинается функционирование малого круга кровообращения.
Первые полчаса срабатывают приспособительные реакции. Перестраивается система дыхания. Ребёнок находится в состоянии возбуждения, активен. Расширяются зрачки, повышается мышечный тонус. Акушер контролирует и записывает всё, что происходит с новорождённым.
Причины отсутствия крика
Крик-плач необходим, чтобы не произошло разлучение мамы и малыша в первые часы после рождения. Таким способом ребёнок сообщает женщине о потребностях. Он нуждается в защите, указывает на страх, дискомфорт при попадании в новую среду.
Если ребенок не сразу закричал после рождения, значит, какое-то время ему не нужно раскрытие лёгких и дыхание через них. Малыш получает всё необходимое через пуповину. При затухании пульсации кислорода не хватает, в работу включаются лёгкие.
Почему ребенок плачет при рождении:
Негативным фактором выступает сильный токсикоз во время вынашивания малыша, заболевания сердца и сосудов. Влияние оказывает анемия, эндокринные нарушения. Ощущения ребёнка сравнивают с потерей ориентации, чувством сдавливания после того, как плод 9 месяцев был в тепле и уюте.
Среди основных причин плача находятся главные потребности. К ним относится голод, боль, страх, переохлаждение, перегрев. Не полностью распрямляется лёгочная ткань, кровь сгущается. Страдает сердце, почки, мозг, печень. Падает давление, развивается ишемическая болезнь. Влияние оказывают заболевания мамы, их обострение во время беременности. Необходимо обращаться к гинекологу и проводить лечение.
Проблемы возникают из-за пережимания сосудов внутри пуповины. Кислород не поступает при преждевременной отслойке плаценты, длительных родах. Риск увеличивается, если у мамы анемия, сахарный диабет, клинически узкий таз, маловодие.
Последствия и осложнения
Асфиксия влияет на то, что ребенок не кричал при рождении. Состояние возникает на фоне маловодия и патологий во время беременности. Оказывает негативное влияние на обменные процессы, происходящие в организме новорождённого. Нарушается кровообращение и микроциркуляция крови. Ухудшается питание органов и систем малыша.
Если ребенок не закричал при рождении, нарушаются важные процессы, регулирующие питание на клеточном уровне. Развивается ацидоз с недостатком глюкозы. Сначала объём крови увеличивается, затем уменьшается. Изменяется состав крови, вязкость. Жидкость плохо поступает в сердце и головной мозг. Возникает отёк, мелкие кровоизлияния. Нехватка кислорода сказывается на состоянии головного мозга и центральной нервной системы. Развиваются физиологические и психические нарушения.
Самыми частыми осложнениями считаются:
Последствия проявляются ранними и поздними осложнениями. Среди них некроз, кровоизлияние, отёк головного мозга. С неврологической стороны гидроцефалия. С инфекционной – пневмония, менингит. В первый год жизни возникает судорожный синдром, гипервозбудимость, замедленные реакции.
Впоследствии возникает ДЦП, умственная отсталость, эпилепсия, синдром дефицита внимания. При отсутствии своевременной диагностики в более старшем возрасте проявляется частыми респираторными заболеваниями, головными болями, нарушением осанки, низкой успеваемостью в школе.
Диагностика патологий
Если ребенок не закричал при родах, ослабевают рефлексы, ухудшается нервно-мышечная проводимость. Оценить тяжесть заболевания можно с помощью шкалы Апгар. Учитывают рефлекторную возбудимость, частоту сердечных сокращений. В зависимости от количества набранных баллов различают несколько степеней патологий.
Легкая. Подтверждают 6-7 баллов. Вдох происходит в течение первой минуты после появления. Дыхание слабое, проявляется синюшность носогубного треугольника, снижается тонус мышц. Малыш кашляет и чихает.
Средняя. По таблице получают 4-5 баллов. Дыхание нерегулярное, сердцебиение замедляется. Синеют кисти, стопы, пульсирует пуповина. Мышцы слабые, на лице появляется гримаса.
Тяжелая. Обозначают 1-3 балла. Дыхание редкое, пропадает. Отсутствуют рефлексы. Кожа бледная, пуповина не пульсирует.
При показателе 0 баллов понадобится реанимация. Диагностику проводят в перовые минуты. Среди основных критериев сердцебиение, рефлексы. Понадобится УЗИ, ультрасонография. Новорождённому показана нейросонография, чтобы определить причину поражения головного мозга – травму или гипоксию. На тяжесть болезни укажет кислотно-основное состояние. Все показатели определяют по крови.
Неврологическое обследование необходимо, чтобы отличить гипоксическое поражение от травматического. Точные результаты даёт УЗИ головного мозга. В первом случае развивается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. При тяжёлой форме угнетается ЦНС.
Травматическая характеризуется нутрижелудочковым кровотечением. Выявляют сосудистый шок со спазмом периферических сосудов. Диагноз ставят по внешнему виду, неврологической симптоматике. При дифференциальном результате подтверждают острые кровопотери, синдром дыхательных расстройств.
Лечение отклонений
Как только происходит первый вдох, включаются все системы организма. Восстанавливается кровообращения, изменяется структура сердца. В утробе венозная кровь смешивается с артериальной, так как сердце трёхкамерное. Как только младенец делает первый вздох, оно становится четырёхкамерным.
Если через 40 секунд ребёнок не закричал, он испытывает нехватку кислорода. Через пять минут гибнут клетки мозга. Неонатолог сначала пытается воздействовать на нервные окончания на коже. Он гладит спинку и пятки малыша ладонью. После второй попытки понадобится вентиляция лёгких. Новорождённого выкладывают под инфракрасный обогреватель.
Когда не заплакал ребенок при рождении, понадобятся методы, восстанавливающие функциональность органов и систем. Очищают носовые проходы, желудок, полость рта. С помощью специальной маски осуществляют искусственную вентиляцию. В вену пуповины колют глюкозу. В тяжёлых случаях понадобится наружный массаж сердца, введение адреналина.
В родзале ребёнка размещают на пеленальном столике. С помощью аспиратора отсасывают слизь. Одевают маску. Оценивают состояние сердечной системы через 2 минуты после проделанных действий. В палате обеспечивают обогрев и покой. Внутривенно вливают витамины, антибактериальные средства.
Нельзя направлять струю воздуха в лицо ребёнку. Не поливают новорождённого водой, не нажимают в область сердца. На аппарате искусственного дыхания находятся более двух минут, в желудок вводят зонд, чтобы удалить содержимое. В комплексе назначают мочегонные препараты и гемостатики. Терапия необходима для предупреждения судорог и гидроцефального синдрома.
С помощью профилактических методов можно избежать осложнений и критических состояний. К факторам риска относят стрессы, вредные привычки, возраст после 35 лет. Уже во время беременности соблюдают режим дня, достаточно отдыхают, принимают витамины, сохраняют положительный настрой.
Если малыш сразу не закричал, это не значит, что у него неправильно работают лёгкие. Если роды проходят нормально, не нарушается плацентарное кровообращение, ребёнок появится с запасом кислорода. Физиологическое апноэ чаще проявляется при кесаревом сечении. После первого глубокого вдоха дыхание становится ритмичным. Новорождённый делает 40-60 движений лёгкими. Это возрастная норма, физиологические особенности.
Ребенок не закричал при рождении
Асфиксия новорожденных– клинический симптом, при котором у ребенка сразу после рождения отсутствует спонтанное дыхание, а в головной мозг не поступает кислород.
Симптомы асфиксии у новорожденного
В зависимости от тяжести асфиксии принято различать три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую. Оценка состояния выражается в баллах по шкале Апгар.
Когда возникает потребность в помощи малышу?
Для врачей самое главное, чтобы ребёнок сделал первый вдох. Ведь при первом вдохе происходит переключение всего организма. У мамы в животе было всё по-другому – по-другому происходило сердцебиение, дыхание и питание.
И вот, при рождении, за считанные минуты новорождённый должен из этого образа жизни перестроиться на внеутробный. У него расправляются лёгкие, иначе начинает биться сердечко. Перестраиваются другие функции организма.
Первый крик младенца – главное условие его дальнейшей жизни!
Ребенок кричит на выдохе. Крик младенцу жизненно необходим. Во-первых, во время крика вырабатываются обезболивающие гормоны, которые сразу же поступают в кровь. Во-вторых, повышение уровня углекислоты способствует интенсивному дыханию, которое ему крайне необходимо. Углекислый газ возбуждает клетки головного мозга, отвечающие и за расслабление мышц. После крика ребенку стало легче, боль прошла, достаточное количество углекислоты в крови нивелировало болевой синдром, поэтому малыш успокаивается и засыпает.
Крик развивает умственные способности головного мозга, увеличивает физические возможности мышц и устраняет боль.
Перинатальная энцефалопатия у ребенка
Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) — это диагноз, который ставится при наличии у ребенка каких-либо проблем со здоровьем головного мозга. Это могут быть сбои самой разной природы. Они проявляются обычно в виде симптомов, которые на определенном этапе могут заметить за своим ребенком почти все родители. У малыша отмечается плаксивость, нарушения сна, повышенная раздражительность, он начинает часто срыгивать.
Некоторые врачи оценивают этот комплекс симптомов как признак естественной незрелости головного мозга, ведь на малыша в самом деле внезапно свалилась огромная нагрузка. До родов он не употреблял пищу, ему не нужно было изучать окружающий мир, учиться манипулировать конечностями, он не испытывал эмоций. Неудивительно, что мозг с чем-то не справляется, но у него еще есть впереди время, чтоб научиться контролировать ситуацию. Но чаще в подобных случаях в медицинской карте младенца появляется диагноз ПЭП.
Перинатальную энцефалопатию диагностируют примерно у десяти процентов всех новорожденных еще во время пребывания в роддоме. Восемь из десяти детей получит его по итогам первого профилактического осмотра невролога в один месяц. Но у подавляющего количества этих малышей диагноз будет снят уже в течение первого года жизни, причем есть случаи, когда родители не предпринимают никаких мер. Так что это за загадочное заболевание?
Как и почему развивается асфиксия в родах
В утробе матери малыш не может дышать легкими, их роль выполняет плацента. До самого момента рождения ребенок зависит от того, как хорошо насыщается кровь кислородом в плаценте и поступает к его головному мозгу. Любое препятствие в этой области может вызвать асфиксию плода:
Уже после рождения причиной асфиксии может стать закупорка дыхательных путей ребенка слизью, меконием, околоплодными водами.
Риск асфиксии повышается, если будущая мама имеет заболевания сердца, анемию, сахарный диабет, перенесла накануне родов инфекционное заболевание. Способствует развитию асфиксии и клинически узкий таз, длительный безводный период в родах, маловодие и другие проблемы беременности.
Как питаются клетки головного мозга
Чтобы клетки головного мозга, которые отвечают за речь и умственную способность ребенка, могли развиваться, они должны вовремя получать нервные импульсы от других клеток головного мозга. Питательные вещества в головной мозг попадают из общего тока крови. Информацию о состоянии других клеток в организме головной мозг получает через концентрацию различных гормонов в крови. За обезболивание отвечают специальные участки в клетках головного мозга. Эти участки реагируют только на специальные гормоны, которые организм вырабатывает и выбрасывает в кровь при болевом синдроме. Эти же клетки головного мозга отвечают за речь и умственные способности. Для нормального функционирования клеток необходим постоянный отток их продуктов жизнедеятельности.
За чистотой клетки следит лимфатическая система.
Если скорость лимфы замедленная, лимфатическая система не полностью справляется с очисткой клеток. В мышечных клетках возникает отек, который вызывает задержку развития у малышей.
Смотрите также:
Реанимационные мероприятия.
Реанимационные мероприятия в родильном зале следует оказывать всем новорожденным, родившимся на сроке гестации 22 недели и более, у которых есть хотя бы один признак живорождения, а также тем детям без признаков живорождения, которые родились на сроке гестации 36 недель и более без анэнцефалии, у которых регистрировался сердечный ритм не более, чем за 30 минут до рождения.
Оценка по Апгар 0 через 10 минут жизни является мощным предиктором крайне неблагоприятных исходов у новорожденных, что явилось основанием для ILCOR (Международный комитет по взаимодействию в области реанимации) рекомендовать прекращение реанимационных мероприятий, если их успех не достигнут в течение 10 минут. Таким образом, детям, родившимся без признаков живорождения, реанимационные мероприятия следует прекратить при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 10 минут от момента начала проведения реанимационных мероприятий в родильном зале.
Началом проведения реанимационных мероприятий в родильном зале следует считать начало проведения искусственной вентиляции легких либо через лицевую маску, либо через ларингеальную маску, либо через интубационную трубку или иным способом. В течение 10 минут с момента начала проведения искусственной вентиляции легких должны быть последовательно проведены все реанимационные мероприятия в полном объеме.
Диагностика
При вынесении диагноза: «Асфиксия новорожденного» учитывают данные акушерского анамнеза, как протекали роды, оценка ребенка по Апгар на первой и пятой минутах и клинико-лабораторные исследования.
Определение лабораторных показателей: