что следует делать перед родами
Как подготовиться к беременности
Как правильно организовать свою жизнь перед родами и как выбрать родильный дом.
Как организовать свою жизнь перед родами
Беременность на 9-м месяце — период, когда вам нужно набраться сил для предстоящих родов.
Как выбрать роддом
К 34 – 36 неделям беременности важно понимать, где вы будете рожать. Как правило, первые роды начинаются на 40 – 41-й неделе, а если этого не происходит, врачи их стимулируют. На что ориентироваться при выборе родильного дома? Вот какие параметры стоит учесть:
Нужно также учитывать, что все роддома раз в году закрываются «на мойку» на одну-две недели. Уточните расписание работы вашего отделения и сделайте это снова ближе к дате родов.
Совместное или раздельное пребывание в роддоме?
Один из важных факторов, который влияет на выбор роддома, — где находится младенец после рождения: в палате с мамой или отдельно от нее. Это решение неоднозначное, и стоит взвесить за и против перед тем, как его принять. Плюсы совместного пребывания:
Минусы совместного пребывания:
Теперь перечислим плюсы и минусы раздельного пребывания с малышом.
Плюсы раздельного пребывания:
Минусы раздельного пребывания:
Для мамы каждый из пунктов этого списка имеет свой вес и значение. Кому-то кажется немыслимым оставить новорожденного в чужих руках, а кто-то боится ошибиться и будет лучше себя чувствовать, зная, что о малыше заботится медсестра.
При заключении контракта с роддомом определяется приоритетный способ родов (естественные или кесарево сечение).
Что такое родовый сертификат
В России каждая женщина может получить родовый сертификат стоимостью 11 000 руб., который выдается во время оформления декретного отпуска в 30 недель беременности. Сертификат состоит из трех талонов:
Что нужно узнать у врача до родов
До поездки в роддом вам важно понимать, какой инструментарий и вид анестезии могут использовать при родах. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы, ведь речь идет о вас и вашем ребенке. Как врачи понимают, какой вид родов предпочтительнее?
Составляем план родов
Зачем нужен план родов? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Подробнее о ней можно прочитать здесь.
Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.
Вот о чем нужно подумать перед родами:
Список в роддом: собираем сумку
Сумка в роддом должна быть собрана заранее, желательно за 2 – 4 недели до родов. Прежде всего, поговорите с врачами учреждения, в котором планируете рожать: где-то вам просто не разрешат взять с собой свои вещи и выдадут халат и полотенце, а в других местах правила не такие строгие. Это касается и вещей для малыша. Также нужно учитывать, какие дополнительные правила могут действовать в роддоме, например, кое-где вещи просят приносить не в сумке, а в полиэтиленовых пакетах. Итак, что нужно в роддом?
Одежда на выписку
Одежду на выписку нужно также собрать заранее, не забыв обувь.
В любом случае выглядеть вы будете восхитительно. Ничто не красит женщину так, как материнство.
Готовим дом к появлению малыша
Вот о чем стоит подумать в дни перед родами:
Как узнать о приближении родов
Каковы признаки скорых родов, вы можете прочитать здесь, а пока расскажем о них коротко.
Собираясь в роддом, обычно можно не спешить. Роды — процесс небыстрый, так что вы еще успеете принять душ, побрить промежность и даже сделать клизму, что поможет предупредить появление неприятных ощущений в приемном покое. Это заключительный этап подготовки к одному из важнейших событий в вашей жизни.
На финишной прямой: подготовка к родам
Многие современные женщины переживают, что с момента выхода в декрет (с 30 недель беременности, если плод один, и с 28 недель – при двойне) и до родов им будет нечем заниматься.
Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
На самом деле скучать в этот период не придется, ведь перед родами нужно успеть столько всего сделать!
Роды – важнейшее событие в жизни женщины, к которому, безусловно, необходимо заранее готовиться. Причем в понятие подготовки к родам входит не только такой важный аспект, как посещение курсов для будущих родителей, но и практическая сторона вопроса: выбор роддома, обустройство детской, подготовка необходимых документов, покупка приданого для малыша и много других необходимых дел.
Для того чтобы ничего не забыть и все сделать вовремя, удобно заранее составить для себя список «добрых дел». Дела и задачи, которые будущей маме необходимо завершить до родов, можно условно разделить на два списка. В первый попадет все то, что необходимо подготовить непосредственно для родов и роддома. Второй список составят важные дела, которые нужно успеть сделать до рождения ребенка, поскольку потом на них может не хватить времени и сил.
Подготовка к родам
Выбор роддома. К этому вопросу следует подойти заранее и со всей серьезностью. Желательно, чтобы роддом был расположен не далеко от дома и отвечал вашим представлениям о комфорте. Критериями выбора также могут стать положительные отзывы и рекомендации знакомых. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность: при некоторых особенностях течения беременности (резус-конфликт – выработка антител в организме резус-отрицательной беременной при ношении плода, имеющего положительный резус-фактор, что приводит к разрушению его эритроцитов, воспринимаемых как чужеродные; многоплодная беременность) или наличии сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь) нужно выбирать роддом с соответствующей специализацией. Важно составить собственное представление о роддоме; для этого можно обзвонить ближайшие роддома и лично уточнить ключевые моменты:
Выбрав по результатам такого «опроса» один или несколько наиболее понравившихся роддомов, нужно съездить в каждый из них и увидеть своими глазами все: приемное отделение, выписную, фотографии отделений роддома в холле приемного, посетить экскурсию, если в роддоме они проводятся, – это отдельная платная услуга, ради которой не нужно заключать контракт. Можно побеседовать с врачами приемного отделения, работниками справочной службы или страховой компании роддома, при возможности – с пациентками и их родственниками. Желательно, чтобы в этих поездках вас сопровождал кто-то из близких (муж, мама или рожавшая подруга). Для полноты картины можно посмотреть фотографии или видеоматериал на сайте роддома. Личный визит поможет составить более объективное впечатление о роддоме и окончательно определиться с выбором.
К сожалению, вероятность того, что вы сможете рожать в выбранном роддоме, зависит не только от вашего желания, но и от количества мест в роддоме, которые могут оказаться занятыми. Поэтому, если вы во что бы то ни стало хотите попасть в понравившийся роддом, стоит подумать о контрактной форме родовспоможения.
Заключение контракта на роды. Если вы решили зарезервировать место в конкретном роддоме или предпочитаете индивидуальное ведение родов и более комфортные условия пребывания, вам необходимо заранее заключить контракт на роды. В большинстве роддомов договор на коммерческие услуги заключают с 36-й недели беременности; при этом цена, сроки действия и спектр предоставляемых услуг могут существенно различаться. Некоторые формы контрактов предоставляют только условия повышенного комфорта в родильном отделении и послеродовой палате, но не включают индивидуальных условий медицинского обслуживания. Другие варианты предполагают возможность выбора и замены индивидуального врача, наблюдение, обследование и анализы в дородовом и послеродовом периоде. Различаются и сроки действия контракта: только на время пребывания в стационаре, от оплаты контракта до выписки из роддома, на месяц или более с момента заключения контракта (такой контракт включает дородовое и послеродовое наблюдение за здоровьем пациентки и сами роды). Для того чтобы выбрать оптимальные условия, необходимо заблаговременно рассмотреть возможные варианты коммерческих услуг, позвонить в страховую ком-панию роддома и побеседовать с агентом, подъехать и внимательно почитать условия договора и лишь потом – заключать контракт на роды.
Если вы наблюдались в женской консультации не меньше 12 недель у одного и того же врача, он предоставит вам родовой сертификат (обычно его оформляют в 30 недель беременности), который также следует взять в роддом и предъявить при поступлении на роды. При наблюдении в коммерческой клинике родовой сертификат не выдается, так как он используется только в сфере бесплатных медицинских услуг. Этот документ создан для оценки эффективности оказания медицинских услуг в структуре родовспоможения в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования). Отсутствие родового сертификата не должно давать будущей маме повод для беспокойства: на возможность выбора и госпитализации в роддом он никак не влияет. Если при поступлении на роды родовой сертификат отсутствует, его могут выдать в роддоме.
Уточните в справочной службе роддома, какие документы могут понадобиться дополнительно: иногда в приемном отделении просят предоставить ксерокопии паспорта и страхового полиса. Если планируются партнерские роды, нужно подготовить контракт на роды, если он необходим, также уточнить, какие анализы нужны для присутствия партнера (например, результаты флюорографии и анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис) и срок их годности. Подготовив все необходимые документы для родов, заранее сложите их в один файл и держите на видном месте, чтобы не искать при сборах в роддом. После 36-й недели беременности все перечисленные документы лучше постоянно носить с собой.
Сбор «тревожной сумки». Все необходимое для пребывания в роддоме тоже следует подготовить заранее, чтобы в суете последних сборов ничего не забыть. Вещи для госпитализации нужно разложить на две части – для родильного и послеродового отделения, поместив их в два чистых полиэтиленовых пакета. Перед тем как приступить к сборам, еще раз уточните требования роддома к вещам для госпитализации и составьте отдельный список для каждого отделения.
В сумку для родблока нужно положить моющиеся тапочки, бутылку негазированной воды для полоскания рта, гигиеническую помаду, увлажняющий спрей или крем, влажные салфетки или туалетную бумагу; в некоторые роддома разрешают брать свою одежду (халат и ночную рубашку, хлопчатобумажные носки), мобильный телефон, плеер, фото- и видеокамеру. Если планируются партнерские роды, нужно заранее уточнить список вещей для партнера и сложить их в сумку для родов. Партнеру на роды точно понадобятся моющиеся тапочки и чистые носки; если в роддоме не предоставляют специальную одежду, можно взять чистую футболку и хлопчатобумажные брюки или приобрести в аптеке одноразовый медицинский костюм.
Для послеродового отделения понадобится упаковка гигиенических прокладок, упаковка одноразовых трусиков, пара бюстгальтеров для кормления, молокоотсос, крем для сосков, туалетные принадлежности (расческа, зубная щетка и паста, мыло, шампунь и гель для душа), фен и при необходимости – косметика. Для малыша нужно взять маленькую упаковку одноразовых подгузников и влажные салфетки. Если в роддоме разрешают использовать свою одежду для новорожденных, нужно собрать еще одну сумку с приданым для малыша (по списку, рекомендованному роддомом). Обычно для крохи рекомендуют взять 4–5 трикотажных комбинезончиков и столько же боди, по паре трикотажных рукавичек и носочков, трикотажную шапочку. Пеленки и постельные принадлежности брать не нужно – их предоставляет роддом. Все вещи должны быть постираны и поглажены. Завершив приготовления, положите в каждую сумку список содержащихся в ней вещей: это облегчит сборы перед выпиской из роддома.
Выбор маршрута в роддом. Для того чтобы по возможности избежать проблем по дороге на роды, заранее изучите свой маршрут до родильного дома. На всякий случай составьте несколько вариантов дороги в роддом с учетом возможных пробок и непредвиденных затруднений. Не поленитесь проехать по каждому варианту маршрута и запишите длительность времени в пути, чтобы выбрать оптимальный маршрут. Запомните точный адрес роддома и варианты подъезда к нему – на случай, если понадобится вызвать такси. И конечно, заранее узнайте у врача и обязательно запишите телефон «акушерской скорой помощи», ведь может возникнуть необходимость вызова специализированной бригады.
Что нужно успеть
Приданое – одно из самых важных и самых приятных дел будущей мамы. В понятие детского приданого входят одежда, белье (пеленки и постельные принадлежности), средства гигиены и ухода, коляска, кресло для машины, ванночка, весы, необходимая мебель (например, кроватка, пеленальный столик) и многое другое. Сборами приданого для крохи нужно озаботиться до родов, ведь к моменту выписки дома уже должно быть все необходимое. Если будущая мама суеверна, покупки для крохи могут до родов храниться у родных и друзей или даже в магазине (некоторые магазины для мам и малышей предлагают услуги по хранению приобретенных товаров), но тогда забота по доставке и подготовке приданого целиком ложится на плечи родственников и осуществляется в слишком сжатые сроки – за время пребывания мамы и малыша в роддоме. А ведь нужно успеть все привезти (а иногда – и купить!), разобрать и расставить, перестирать, погладить и рассортировать белье и одежду… Лучше сделать все заранее и спокойно, тем более, что подготовка приданого для малыша доставляет самой будущей маме массу удовольствия!
Вещи на выписку для мамы и малыша тоже стоит приготовить заблаговременно. Для этого знаменательного события понадобится красивая одежда и косметика для мамы и, конечно, особое приданое для новорожденного. Для выписки малыша из роддома необходимо использовать комбинезон. Если кроха будет в конверте или одеяле, то вы не сможете зафиксировать его в детском автокресле, которое также необходимо приобрети к выписке. Перевозить малыша на руках в машине очень опасно, так как даже при незначительной аварии и маленькой скорости маме очень сложно будет удержать ребенка. Под комбинезон новорожденному надевают боди или трикотажный комбинезон, шапочку, носочки и рукавички. Кроме того, для малыша нужно приготовить влажные салфетки, несколько одноразовых подгузников и пару пеленок. Для себя нужно приготовить одежду с учетом изменений фигуры: живот после родов исчезает не сразу, поэтому лучше всего подойдут наряды, приобретенные в начале или середине беременности. Кроме того, по дороге домой может возникнуть необходимость в кормлении малыша, поэтому удобней выбрать верх с вырезом или на пуговицах. Вещи для выписки из роддома лучше заранее сложить в пакет, надписать его и вложить список вещей.
Устройство детской и уборка дома тоже входят в перечень необходимых дел. Необходимо заранее обсудить, где будет жить малыш первые месяцы жизни, и максимально удобно обустроить ту часть дома, которой уготована роль «детской» (это может быть отдельная комната или место в комнате родителей). Сначала на бумаге, а затем – и на практике нужно расставить кроватку, пеленальный столик, продумать, где будут храниться предметы гигиены, одежда и белье малыша. Возможно это будет комод для детских вещей или выделенное место в шкафу. К приезду новорожденного дома должна быть произведена генеральная уборка: нужно пропылесосить и помыть полы, стереть пыль, протереть мебель, отмыть сантехнику –
и это, конечно, совсем не мамины заботы! Эти обязанности можно и нужно переложить на домочадцев; однако, для того чтобы все было выполнено в полном объеме, правильно и в срок, стоит заранее подготовить инструкцию по уборке дома.
Оформление пособия и других документов, связанных с рождением ребенка, к сожалению, невозможно осуществить заранее. Но если еще до родов навести все необходимые справки, составить список нужных документов, записать адреса и приемные часы работы организаций, процедура оформления пособия и прочих важных бумаг отнимет гораздо меньше времени!
Визит в салон красоты – не менее важный пункт в списке «дородовых мероприятий». В первые месяцы после рождения ребенка у молодой мамы часто не хватает времени на уход за собой, поэтому накануне родов можно подумать об удобной стрижке, не требующей сложной укладки. Кроме того, в рамках подготовки к родам можно сделать маникюр и педикюр, не используя лак для ногтей и выбрав короткую длину ногтей.
Начало родов: признаки и симптомы
Содержание:
Предвестники родов
Причины начала родов в настоящее время изучены не до конца. На разных этапах становления акушерской науки выделяли множество различных теорий, в настоящее время причину своевременных родов рассматривают, как генетическую программу, завершающую беременность после того, как плод достигнет зрелости. Считается, что в обеспечении начала родовой деятельности участвуют практически все органы и системы, у каждой женщины этот процесс занимает индивидуальный промежуток времени.
Поэтому в мире не существует достоверного метода для определения точной даты родов, все формулы и расчеты способны определить лишь приблизительный срок, который является ориентиром для выбора тактики и мониторинга в каждом конкретном случае. У опытных акушеров даже есть поговорка, что за дату родов отвечает «небесная канцелярия». Однако накопленный веками еще с времен Гиппократа и Авиценны опыт позволяет выделить признаки приближающихся родов, относящиеся как к первородящим, так и к повторнородящим женщинам. На языке практического акушерства они называются предвестниками родов — комплекс признаков, появление которых за 1 или 2 месяца до родов указывает на приближающийся день Икс: изменение формы живота, снижение массы тела, обильные слизистые выделения из половых путей, появление нерегулярных схваткообразных ощущений в нижних отделах живота, изменение активности плода, отсутствие прибавки массы тела в течение 2 недель. На каждом из них стоит остановиться отдельно.
Один первых и главных признаков скорых родов — изменение формы живота, происходит за счет прижатия предлежащей части — головки или тазового конца плода к входу в малый таз. Центр тяжести при этом смещается и происходит изменение походки беременной женщин, которую корифеи акушерства называют «гордой поступью». Часто из-за прижатия головки усиливается давление на мочевой пузырь, и появляется учащенное мочеиспускание. Важно не спутать появление этого симптома с циститом (воспалением мочевого пузыря) — не должно быть боли при опорожнении мочевого пузыря, повышения температуры тела, примесей крови или неприятного запаха в моче.
Второй немаловажный клинический признак приближающихся родов — отхождение «слизистой пробки», который проявляется в обильных слизистых выделениях из влагалища. В норме они могут быть прозрачными, слегка водянистыми или розоватыми, без запаха и алой крови. Этот процесс сигнализирует о процессе «созревании» шейки матки. При физиологичной беременности шейка матки на протяжении всего срока остается плотной, закрытой от внешней среды за счет анатомических структур и заполнена специальной слизью, которая содержит факторы местного иммунитета для защиты матери и малыша. Ближе к родам шейка матки, особенно это заметно у первородящих, начинает менять свою консистенцию — постепенно укорачивается, становится более мягкой, в цервикальной слизи больше нет нужды, и она удаляется из организма естественным путем. Если вы заметили, что слизистые выделения имеют резкий, неприятный запах или содержат примесь крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Снижение активности плода в научной литературе также относится к предвестникам родов, но в практическом акушерстве ему не придают такого важного значения. Внутриутробные движения малыша — индикатор его самочувствия. Поэтому на этот критерий не стоит опираться в прогнозировании даты родов, а при снижении количества шевелений плода или их отсутствии наоборот стоит насторожиться и сообщить врачу.
Снижение массы тела и отсутствие прибавки веса являются самыми сомнительными и также не используются в практике, так как могут быть обусловлены целым рядом физиологических или патологических процессов.
Отдельно среди предвестников родов следует обозначить «ложные» или «тренировочные» схватки — безболезненные или слабо-болезненные нерегулярные сокращения с большими интервалами от 15 минут до 5-6 часов. Именно отсутствие регулярности между сокращениями отличает «ложные» схватки от истинных. Кроме того, «предвестниковые» схватки прекращаются или значительно ослабевают при массаже поясницы, дыхательных и медитативных практиках. Настоящие схватки невозможно остановить или затормозить вышеуказанными методами.
Таким образом, в практическом акушерстве принято выделять понятие «готовность к родам», когда оценивается высота прилежащей части плода и «зрелость родовых путей» (состояние шейки матки). При прижатой головке малыша и мягкой, укороченной шейке матки роды могут начаться в любой момент.
Как начинаются роды: признаки и ощущения.
Роды у первородящих и повторнородящих женщин начинаются со схваток — непроизвольных, ритмичных сокращений мышц матки с частотой не реже 1 через каждые 10 минут, отдаленно сопоставимых с очень сильной менструальной болью. Излитие околоплодных вод не является началом родов. Бывает, что родовая деятельность наступает самостоятельно или не наступает и вовсе при отошедших водах.
Только схватки обеспечивают постепенное раскрытие маточного зева и оцениваются по следующим показателям: частоте, продолжительности, силе и болезненности. В самом начале «пути» схватки редкие и короткие: по 10-20 секунд через каждые 10 минут. Далее паузы между схватками укорачиваются, а продолжительность увеличивается и достигает до 50-60 секунд в конце первого периода родов.
Очень важно в это время находиться под наблюдением врача, поскольку только врач сможет определить патологический процесс — слабость родовых сил, дискоординированную родовую деятельность, начать медикаментозное родовозбуждение при излившихся околоплодных водах, предложить адекватное и современное обезболивание на самом старте и внести коррективы для дальнейшего гладкого течения родов.
Помимо динамики и болезненности схваток доктор также оценивает сердцебиение плода, раскрытие шейки матки и общее состояние женщины — обязательно измеряет температуру, пульс и артериальное давление.
Роды — один из критических периодов в жизни не только ребенка, но и женщины, поэтому прогрессивный, но и в то же время бережный подход в концепции «не навредить», который осуществим только в медицинских учреждениях — залог здоровья будущей мамы и малыша.
Список использованной литературы:
«Акушерство» под редакцией В.Е.Радзинского, А.М.Фукса — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2016 год;
«Акушерство. 10-е издание переработанное и дополненное» — Айламазян Э.К., Тарасова М.А., Баранов В.С., — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2019 год;
«Акушерство: учебник» — Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2015 год;
«Акушерская агрессия, v.2.0» — В.Е. Радзинский — StatusPraesens, Москва, 2017 год.
Процедуры перед родами
Схватки начались, и будущая мама приезжает в роддом. Но перед тем как женщина окажется в родовом боксе, она еще какое-то время проведет в приемном отделении роддома. И именно там ей сделают некоторые стандартные подготовительные процедуры. Расскажем о них подробнее.
Как только роженица переступит порог приемного отделения, ее сразу же направят к дежурному акушеру-гинекологу. Сначала врач расспросит будущую маму о схватках, поинтересуется, когда они начались, с какой периодичностью повторяются и насколько они сильны. Параллельно доктор изучит обменную карту, задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, узнает, есть ли у женщины какие-то заболевания, аллергические реакции. После этого акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование. Оно нужно для того, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Затем доктор или акушерка измерят маме вес, давление и размеры таза. Если раскрытие шейки матки говорит о том, что процесс идет, то есть роды начались, – врач направит женщину в родильное отделение. В других случаях будущей маме разрешат вернуться домой или же порекомендуют лечь в отделение патологии беременности.
После того как документы оформят, роженице надо будет переодеться. Свою одежду будущая мама или вернет сопровождающим (мужу, родственникам), или сдаст в камеру хранения. А вместо нее выдадут казенные ночную рубашку и халат. Тапочки тоже выдадут, хотя удобнее в родблок взять свои, в них перемещаться по роддому гораздо комфортнее (тем более что свои тапочки разрешено брать во всех роддомах). Главное – обувь должна быть резиновой или из любого другого моющегося материала. Бояться казенных вещей не надо – все они будут чистыми и продезинфицированными, кроме того, их всегда можно поменять по мере надобности.
Еще с собой в родблок можно взять некоторые личные вещи, в каждом конкретном роддоме список таких вещей свой. Обычно везде разрешают брать воду и телефон, кроме того во многих роддомах можно взять в родблок влажные салфетки, планшет, плеер, иконку, игольчатый массажер. Где-то даже на роды разрешают переодеться в свои личные вещи (халат, рубашку), но об этом надо узнать заранее.
В приемном отделении роддома роженице могут предложить удалить волосы в интимной зоне. Причем если женщина не хочет, то она может отказаться от этой процедуры. Раньше в России всем беременным женщинам перед родами обязательно сбривали волосы на лобке и в промежности. Считалось, что волосы в этих местах собирают различные бактерии, что совсем не нужно во время родов, особенно ребенку. Сейчас многие врачи утверждают, что эти опасения слишком преувеличены, и разрешают не удалять волосы в интимном месте. Для профилактики инфицирования вместо бритья промежность обрабатывают антисептиком.
С другой стороны, в удалении волос есть свои плюсы. Если растительность в интимном месте обильная, то акушерке сложнее контролировать изменение цвета промежности в родах, а это важный момент. Иногда при прорезывании головки ребенка кожа промежности слишком натягивается и возможен ее разрыв. Перед разрывом кожа сильно бледнеет, и, увидев это, можно предотвратить разрывы промежности и сделать эпизиотомию. Кроме того, зашивать разрывы наружных половых органов и разрез после эпизиотомии гораздо удобнее, если волосы в интимном месте отсутствуют. Так что если врачи в роддоме рекомендуют удалить растительность на половых органах, стоит прислушаться к их совету. Кто-то удаляет волосы заранее дома (бреет или делает эпиляцию). Ну а если беременной женщине это затруднительно (большой живот закрывает обзор), то волосы удалит акушерка приемного отделения (одноразовым станком).
Другая не очень приятная процедура, которую тоже могут предложить в приемном отделении, – очистительная клизма. Раньше ее, как и бритье промежности, тоже выполняли всем роженицам, считалось, что очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Кроме того, во время потуг возможно самопроизвольное отхождение кала, а после клизмы этого уже не будет. Сегодня от клизмы тоже можно отказаться. Во-первых, очень часто перед родами стул у мамы и так учащается и кишечник становится пустым. Во-вторых, если во время потуги кал все-таки отойдет, акушерка сразу же постелет чистую пеленку и все уберет. Хотя все-таки большинство женщин предпочитают сделать клизму и рожать с комфортом, не беспокоясь о разных «неожиданностях».
Если женщина рожает с партнером (мужем, сестрой, подругой, личной акушеркой, психологом), тот должен показать результаты необходимых для совместных родов анализов. Затем его проводят в специальную комнату, где можно переодеться. В некоторых роддомах партнерам предлагают медицинские костюмы, в других – разрешают брать на роды свою одежду (она должны быть из хлопка). И конечно, партнеру надо взять с собой сменную обувь и какие-то личные вещи (телефон, воду, легкий перекус). Список разрешенных вещей надо узнать заранее.
После осмотра, оформления и завершения всех гигиенических процедур будущая мама вместе с акушеркой поднимается в родильный блок. И уже там проходит ее основная работа в роддоме.
Роженица имеет право узнать, для чего нужно то или иное обследование или процедуры, высказать свои пожелания, а от некоторых манипуляций даже отказаться
Все, что будущая мама планирует взять с собой в родблок, лучше положить в отдельный чистый пластиковый пакет (матерчатые или кожаные сумки на роды взять не разрешат)