Что такое эксимерлазерная коррекция зрения по методу ласик
Эксимерлазерная коррекция зрения
Содержание статьи:
Эксимерлазерная коррекция зрения применяется при дальнозоркости, близорукости и астигматизме. Эти заболевания без своевременно проведенной операции могут приводить к полной слепоте. Эксимерлазерная коррекция зрения (LASIK) предполагает устранение нарушений с помощью эксимерного лазера — ультрафиолетового газового лазера.
Метод был разработан испанским офтальмологом Хосе Барракер. Он в 1950 году сделал первый шаг в использовании техники для получения тонкого среза роговицы и изменения ее формы. Метод усовершенствовался долгое время, в том числе российскими офтальмологами. Но первые LASIK-операции стали проводить только после 1989 года. |
Сегодня эксимерлазерная коррекция зрения досконально изучена и активно используется для малоинвазивного оперативного лечения в хирургической офтальмологии.
Показания и противопоказания
Применение эксимерного лазера позволяет проводить малотравматичные операции по коррекции зрения с высокой эффективностью и даже без госпитализации пациента.
Лазерный метод лечения чаще всего применяют при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Но эксимерный лазер не является универсальным для всех пациентов с нарушениями зрения.
Метод имеет определенные противопоказания:
тяжелое течение туберкулеза;
беременность, период грудного вскармливания;
возраст младше 18 лет;
обострение любых соматических и инфекционных заболеваний.
Противопоказания выявляет специалист во время консультации и изучения результатов диагностики. Эксимерлазерная коррекция зрения на сегодня является наиболее эффективным и безопасным методом восстановления нарушенных зрительных функций.
Многие противопоказания считаются относительными. При соблюдении определенных правил, более тщательной подготовке пациента можно использовать метод для восстановления зрительной функции у пациентов с определенными хроническими заболеваниями, включая сахарный диабет.
Преимущества и недостатки эксимерлазерной коррекции зрения
Лазерный метод борьбы с нарушениями зрения помогает даже в запущенных случаях, когда зрительные функции значительно нарушены. Лазер обладает способностью воздействовать прицельно на патологические ткани, не повреждая при этом здоровые клетки.
Основные преимущества метода:
Эксимерлазерная коррекция зрения справляется с распространенными нарушениями зрения и значительно превосходит по своей результативности другие методики лечения.
При лазерной коррекции специалист полностью контролирует глубину воздействия и состояние пациента. Здоровые ткани не повреждаются.
Применение местного обезболивания
При использовании эксимерного лазера не нужно применять общий наркоз и распространенные методы анестезии, которые нередко противопоказаны людям с повышенной чувствительностью, хроническими аллергопатологиями.
Лазерную коррекцию зрения проводят в амбулаторных условиях. Операция длится 15-20 минут. После коррекции при отсутствии жалоб пациент может отправляться домой.
К недостаткам метода можно отнести относительно высокую стоимость процедуры. Лазерную коррекцию не проводят после 45-50 лет и пациентам с некоторыми хроническими заболеваниями. Также метод не применяется до 18 лет.
Подготовка к операции
Подготовка к проведению эксимерлазерной коррекции включает консультацию офтальмолога, проведение стандартного обследования. Специалист дает подробные рекомендации о соблюдении необходимых правил и ограничений на протяжении всего подготовительного периода.
Подготовка к операции включает:
за 2 недели до процедуры необходимо прекратить использование линз и очков;
за 2-3 дня запрещается употреблять алкогольные напитки;
за сутки перед коррекцией зрения прекращают использовать косметические средства;
утром можно неплотно позавтракать, умыться водой с нейтральным мылом.
Выбирайте удобную одежду без высоких воротников. Нельзя приходить на операцию в шерстяных свитерах с узким горлом. Если вы принимаете любые лекарственные средства, расскажите об этом офтальмологу еще на этапе подготовки. Запрещено использовать препараты, влияющие на свертываемость крови. При любых вопросах, касающихся подготовки к лазерной коррекции зрения, обращайтесь к лечащему врачу.
Особенности проведения
Операция проходит в амбулаторных условиях. Она занимает считанные минуты. Офтальмолог использует местную анестезию. Применение лазера не вызывает никаких болезненных ощущений. С помощью специальных инструментов специалисты обеспечивают неподвижность пациента.
После коррекции зрения некоторое время необходимо побыть в клинике. Специалисты следят за самочувствием пациента, подробно рассказывают о течении восстановительного периода. В первые дни острота зрения естественным образом снижается. Зрительные функции будут восстанавливаться постепенно. В первые часы после операции усиливается слезотечение. Врач может порекомендовать лекарственные препараты для профилактики инфекционных осложнений и быстрого восстановления слизистой.
Ограничения после эксимерлазерной коррекции зрения
Несмотря на высокую эффективность и безопасность эксимерлазерной коррекции зрения, процедура является хирургическим методом лечения и требует соблюдение определенных рекомендаций и ограничений. Подробнее о правилах восстановления в домашних условиях расскажет лечащий врач. Несколько дней после операции нельзя прикасаться руками к глазам, умываться. Косметику лучше не использовать на протяжении всего восстановительного периода. Многие косметические средства содержат раздражающие вещества, способные спровоцировать аллергию или воспалительную реакцию.
Запрещено в первые сутки после коррекции зрения читать книги, пользоваться компьютером, телефоном и другими гаджетами, поднимать тяжелые предметы, смотреть телевизор и садиться за руль автомобиля. Нельзя посещать сауну, баню, выходить на улицу в жаркую погоду, особенно без специальных солнцезащитных очков. В течение месяца продолжается активный восстановительный период. Следите за тем, чтобы инфекционные возбудители не попадали на слизистую оболочку глаз. Нельзя пропускать профилактический осмотр офтальмолога. Если у вас появляются какие-либо жалобы на самочувствие, необходимо обращаться к специалисту, не дожидаясь дата очередной консультации.
Возможные осложнения
Лазерная коррекция зрения обычно легко переносится пациентами и не вызывает никаких осложнений. Но полностью исключить риск их появления невозможно. Естественный реакцией глаза на применение лазера является чувство инородного тела в первые дни после операции. Также у многих пациентов повышается чувствительность на яркий свет. Все эти естественные изменения не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно. У некоторых пациентов возникает сухость слизистой оболочки глаз.
Распространенными типами эксимерлазерной коррекции зрения являются ЛАСИК и Супер Ласик. Эти методики наиболее часто применяются в оперативной офтальмологии.
Цены на эксимерлазерную коррекцию зрения:
Астигматизм — это нарушение восприятия зрительных образов из-за неправильной формы роговицы глаза. При этом состоянии лучи света не сходятся в одной точке, как это бывает в норме. Изображения воспринимаются искажённо и размыто, из-за чего страдает качество зрения пациента.
Одним из самых востребованных методик улучшения зрения сегодня является использование лазерной коррекции. Процесс происходит с использованием эксимерного лазера. Он управляется через компьютер.
Очки и контактные линзы больше не являются единственными способами четко увидеть мир для людей с проблемным зрением. С 1994.
Многие люди стесняются носить очки или испытывают дискомфорт от линз. Тем не менее, от длительной работы за компьютером качество зрения постепенно снижается. Именно поэтому стала востребована такая услуга.
Сравнение различных методов лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения является хирургической операцией, цель которой — исправление аномалий рефракции. К нарушениям рефракции специалисты относят миопию (близорукость), гиперметропию (дальнозоркость) и астигматизма. Лазерная коррекция зрения – это реальный шанс избавиться от необходимости использования средств внешней оптической коррекции – очков и контактных линз, которые необходимы при вышеперечисленных аномалиях.
Задача всех существующих методов коррекции зрения лазером — добиться того, чтобы проходящие сквозь глаз лучи света имели возможность фокусироваться на поверхности сетчатой оболочки, а не до нее, как при миопии, и не сзади нее, как при гиперметропии. Достигается это посредством изменения формы роговицы лазерным лучом, корректирующим таким образом ее преломляющую силу (рефракцию).
Преломляющая сила роговицы человека, в среднем, составляет ±43 диоптрии (D). Это практически 80% всей оптической силы глаза, которая равна примерно 58-60D. То есть, моделируя хирургическим способом кривизну роговицы, офтальмологи корректируют аномалии рефракции.
Из истории лазерной коррекции
Идея коррекции аномалий рефракции путем изменения формы роговицы, ставшая основой лазерной коррекции зрения, принадлежит японскому офтальмологу Сато. Он пытался реализовать ее в 1939 году, проведя ряд операций на глазах с выполнением непроникающих насечек по краю роговицы. В 1949 году Хосе Барракуер, колумбийский офтальмохирург, предложил использовать в этой операции луч лазерной установки. Наш знаменитый соотечественник, академик С. Н. Федоров в 1972 году полностью усовершенствовал методику. А немного позже, в 1976 году, появились первые эксимерные лазеры, производившиеся корпорацией ІВМ.
Выполнение первой операции коррекции зрения с помощью лазера пришлось на 1985 год. Ее провели в Берлине, а уже с 1988 года эксимерлазерная коррекция зрения стала широко практиковаться в США, странах Европы и в России.
На сегодняшний день операции лазерной коррекции зрения выполняют офтальмологи 53 стран мира. Оборудование для проведения операций постоянно совершенствуются, видоизменяются способы хирургического вмешательства. Наиболее популярными и эффективными признаны следующие методики лазерной коррекции зрения: фоторефракционная кератэктомия ФРК (PRK), ЛАСИК (LASIK), Фемто ЛАСИК (Femo LASIK) и SMILE.
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК, PRK)
Фоторефракционная кератэктомия — это метод, основанный на способности первого роговичного слоя, эпителия достаточно быстро восстанавливать свою анатомическую целостность (регенерировать). Суть ФРК состоит в смещении/удалении этого слоя для моделирования необходимой формы роговицы эксимерным лазером (абляции).
ЛАСИК (LASIK)/Фемто ЛАСИК (Femto LASIK)
ЛАСИК, или лазерный кератомилез — более современный, чем ФРК, вариант лазерной коррекции зрения, выполнение которого происходит в 2 этапа. Первым этапом идет формирование роговичного лоскута (флэпа) из эпителиального слоя, для чего применяется специальный прибор — микрокератом. Затем лоскут отодвигается, освобождая путь для лазерного луча.
На втором этапе проводится непосредственное ремоделирование стромы роговицы методом абляции (испарения ткани) с применением эксимерного лазера. После чего роговичный лоскут помещается в свое ложе.
FemtoLASIK представляет собой модификацию первого этапа операции ЛАСИК. А именно, для формирования флэпа на первом этапе здесь применяют фемтосекундный лазер, на втором этапе абляцию стромы роговицы выполняют эксимерным лазером. ЛАСИК и Фемто ЛАСИК – наиболее широко практикуемые сегодня методы лазерной коррекции зрения.
ReLEx SMILE
Метод ReLEx SMILE или рефракционное удаление лентикулы через малый разрез — это новое поколение технологий лазерной коррекции зрения. Для его реализации используют инновационные разработки фемтосекундных лазеров, таких как VisuMax от компании Карл Цейсс.
Активное внедрение в рефракционную хирургию фемтосекундных технологий сделало возможным разработку абсолютно новых безопасных техник лазерной коррекции зрения. Так, в 2006 году немецкие ученые под руководством профессоров В. Секундо и М. Блум представили уникальную методику ReLEx. Первый внедренный ими метод носил название ReLEx FLEx и заключался в удалении корригирующей аномалию рефракции лентикулы, оптической линзы, через выполненный фемтосекундным лазером роговичный лоскут. Второй, усовершенствованный метод получил название ReLEx SMILE. Его смысл — удаление сформированной оптической линзы через малый разрез по периферии роговицы.
Основное отличие SMILE от прочих вариантов лазерной коррекции — это возможность исправления аномалии рефракции без формирования роговичного лоскута и без риска смещения поверхностного эпителия роговицы.
Благодаря внедрению ReLEx SMILE, операция лазерной коррекции зрения стала одноэтапной, что значительно сократило количество потенциальных осложнений. Теперь с помощью только фемтосекундного лазера (без эксимерного, необходимого при остальных методиках) во внутренних средах роговицы формируют точно рассчитанную оптическую лентикулу (линзу), выполняют с помощью него же малый роговичный разрез, не мешающий зрению в дальнейшем и, извлекают через него лентикулу.
Видео о методике СМАЙЛ
Отличие SMILE от ФРК и LASIK
Операции методами ФРК и LASIK выполняются со смещением поверхностного эпителия роговицы и моделированием (абляцией) необходимой формы роговицы в ее глубоких слоях посредством эксимерного лазера. Вместе с тем, при выполнении коррекции зрения методом ФРК в течение первых двух суток после вмешательства пациенты испытывают значительный болевой синдром, а реабилитационный период до полного выздоровления и стабилизации зрения длится не менее двух месяцев. Тогда как при выполнении коррекции методикой SMILE полное выздоровление и максимальная острота зрения возможны уже на второй день после операции.
Отличие SMILE от LASIK и Femto LASIK
Проведение двухэтапных процедур LASIK и Femto LASIK требует формирования на поверхности роговицы определенного лоскута (flap) с дальнейшим моделированием стромы роговицы эксимерным лазером (абляция). При выполнении коррекции зрения методом SMILE применяется только фемтосекундный лазер VisuMax, за один этап формируя и оптическую лентикулу в роговичной строме, и малый разрез по периферии роговицы для ее удаления. Этим достигается большая безопасность оперативного вмешательства и сокращение срока реабилитации.
Сравнительная таблица методов лазерной коррекции
ФРК | ЛАСИК/Фемто ЛАСИК | ReLEx SMILE | |
Тип абляции | Субэпителиальная | Стромальная | Экстракция лентикулы |
Лазерная система | Эксимерный лазер | Эксимерный лазер/Эксимерный и фемтосекундный лазер | Фемтосекундный лазер VisuMax |
Восстановительный период | 1-2 месяца | 5-7 дней | 1-2 дня |
Негативные последствия | Болевой синдром, возможны осложнения | Возможны осложнения | Осложнения редки, нет осложнений Flap-хирургии |
Особенности и преимущества метода SMILE
Методика лазерной коррекции зрения SMILE существенно отличается от всех практиковавшихся ранее офтальмологических технологий хирургического исправления аномалий рефракции. Среди ее явных преимуществ выделяют:
Шилова Татьяна Юрьевна
Врач-офтальмолог высшей категории
микрохирург
Лазерная коррекция зрения при помощи ЛАСИК (LASIK) и СуперЛАСИК (SuperLASIK)
Преимущества
+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике
На приеме офтальмохирург подробно расскажет про операцию и ответит на все вопросы. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.
10-15 минут
от 21 000 ₽ Цена зависит от сложности операции
В работе мы используем оборудование от европейского производителя. Операция проводится со строгим соблюдением правил стерильности и антисептики.
Врачи
Оборудование
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, ДМН (без обследования) | 2 500 руб. |
Прием врача КМН первичный (консультация, осмотр, визометрия, биомикроскопия) | 2 000 руб. |
Прием врача КМН повторный (консультация, осмотр, визометрия, биомикроскопия) | 1 800 руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (без обследования) | 1 600 руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (без обследования) | 1 300 руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный перед операцией | Бесплатно |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК, докоррекция) | 11 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК миопия без астигматизма до 3.0 D) | 21 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК миопия без астигматизма от 3.25 D до 6,0 D) | 23 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК миопия до 6.0 D и астигматизмом до 1,5 D) | 25 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК миопия до 6.0 D и астигматизм более 1.5 D) | 27 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК, докоррекция) | 19 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК миопия без астигматизма до 3.0 D) | 29 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК миопия без астигматизма от 3.25 D до 6,0 D) | 31 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК миопия до 6.0 D и астигматизмом до 1,5 D) | 33 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК миопия до 6.0 D и астигматизм более 1.5 D) | 35 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК миопия от 6.25 D без астигматизма и с астигматизмом до 1.5 D) | 37 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (Супер ЛАСИК миопия от 6.25 D и астигматизм более 1.5 D, гиперметропия, смешанный астигматизм) | 39 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия после ранее перенесенных глазных операций (Супер ЛАСИК ) | 44 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК миопия от 6.25 D без астигматизма и с астигматизмом до 1.5 D) | 29 000 руб. |
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия (ЛАСИК миопия от 6.25 D и астигматизм более 1.5 D, гиперметропия, смешанный астигматизм) | 31 000 руб. |
Что такое ЛАСИК?
ЛАСИК представляет собой сочетание микрохирургического вмешательства и лазерной технологии. В процессе данной операции специализированный прибор создает лоскут из роговичный ткани, а лазер воздействует на внутренние слои роговицы. Лазер создает новую форму роговицы, поэтому зрение после такой коррекции становится намного лучше.
Что такое СуперЛАСИК?
Данные топографии и стандартные значения передаются в эксимерлазер, который на их основе создает идеальную оптику глаза у пациента. В результате получается великолепные (по сравнению с другими методами) результаты операции.
Если стандартные методы прост возвращают 100% остроту зрения, то Супер ЛАСИК дополнительно улучшает такие показатели как:
Важным преимуществом является сохранение максимально возможной остаточной толщины роговицы. Этот параметр определяет прочность роговицы и во многом предотвращает возможные осложнения, связанные с ее истончением. Также Супер ЛАСИК подходит пациентам, требующим повторной коррекции в случае неудачных рефракционных операций, таких как ФРК, ЛАСИК или федоровских насечек.
В ходе операции пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Максимум – это дискомфорт на некоторых подготовительных этапах операции, которая занимает по 7-10 минут на каждый глаз. Работа самого лазера длиться не более 1-1,5 минут, что зависит от степени нарушения зрения.
Лазерная коррекция зрения в 100med
Перед операцией наши врачи проводят полную диагностику состояния глаз на возможность проведения коррекции. Также проводится полная оценка состояния организма с помощью анализов крови (сдать которые можно в рамках нашего медицинского центра).
Этапы проведения коррекции зрения Lasik:
Этапы проведения Супер ЛАСИК аналогичные стандартному:
Основные преимущества данного метода:
Для того чтобы записаться на прием в наш медицинский центр, вам нужно связаться с нами по контактному номеру телефона. Наш специалист непременно даст развёрнутые ответы на все интересующие вас вопросы. Кроме того, он запишет вас на прием в максимально удобное для вас время. Звоните нам, вы непременно останетесь довольны.
Лазерная коррекция зрения Femto Lasik — преимущества, этапы операции, восстановление
Привычные для многих очки постепенно отходят на задний план, уступая место более качественным и практичным контактным линзам. Однако, по мнению исследователей, уже в течение ближайших десятилетий и они могут уступить свои позиции более эффективной лазерной коррекции. Какая же из методик ее проведения является сегодня инновационной?
В этой статье
Зачастую случается так, что оперативное вмешательство становится для человека единственным шансом увидеть окружающий мир во всех его красках. Если еще несколько десятилетий назад подобные операции считались довольно опасными, а врачи-хирурги, их проводившие, не могли гарантировать своим пациентам безоговорочное выздоровление, то в современном мире ситуация существенно изменилась в лучшую сторону. Впервые коррекцию проблемного зрения при помощи лазера предложил южноамериканский офтальмолог Хосе Барракуер в первой половине 20 века. На тот момент его открытие стало настоящим прорывом в офтальмологии, однако первая операция была проведена лишь спустя 20 лет. Именно столько времени понадобилось ученым для разработки и дальнейшего производства самого первого в мире эксимерного лазера. И спустя еще десять лет в одной из клиник Берлина была проведена первая успешная операция с его применением. Это произошло в 1976 году. Успех немецких офтальмологов быстро разлетелся по всему миру, и уже спустя несколько лет подобные оперативные вмешательства стали широко применяться на территории Европы и США.
В современном мире используемые методы лазерной коррекции стали разнообразны и доступны практически каждому человеку, нуждающемуся в исправлении зрения. Распространенные ныне близорукость и дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия довольно сложно назвать офтальмологическими заболеваниями. Скорее, это все же нарушения рефракции, так называемые аномалии зрительной системы, которым подвержен сегодня каждый человек, независимо от возраста, профессии и привычек. С целью долговременной коррекции и возвращения былых зрительных функций сегодня используются различные технологии, среди которых LASIK, Super LASIK, Epi-Lasik, фоторефракционная кератэктомия и FemtoLASIK — самая современная и продуктивная процедура на сегодняшний день. О ней мы и поговорим в данной статье.
Что это такое?
ФемтоЛасик — это самая современная и, пожалуй, наиболее уникальная методика лазерной коррекции зрения, которая проводится без дополнительного использования механических инструментов. Свое название такая коррекция зрения получила благодаря фемтосекундному лазеру, применяющемуся во время ее проведения и действующему на роговицу за счет особых импульсов высокой частоты и малой продолжительности. За считанные секунды он способен выпускать более десяти тысяч импульсов, которые и формируют один точный разрез, а его луч в некотором роде «раздвигает» глазные ткани, тем самым делая возможным точное проникновение на необходимую глубину. Основное преимущество данной процедуры заключается в том, что все ее этапы осуществляются исключительно при помощи инновационного оборудования, что обеспечивает максимальную точность. Хирурги-офтальмологи отдают особое предпочтение представленной лазерной коррекции зрения и в своих отзывах отмечают, что с ее помощью удается быстро рассчитать и сформировать роговичный лоскут требуемых параметров.
Продолжительность операции, как правило, не превышает 15 минут, из которых лазер оказывает воздействие на глаза только на протяжении 30 секунд, что, по мнению специалистов, считается абсолютно безопасным для зрительных органов пациента, независимо от диагностированной у него патологии. С целью составления максимально четкого проведения программы перед операцией в обязательном порядке проводится не только тщательный анализ анамнеза, но и комплексное обследование больного.
Время общего пребывания в больнице обычно составляет от двух до трех часов. За это время, помимо непосредственного проведения коррекции, врач проводит контрольное обследование глазного дня, проверяет, насколько четко пациент выполнил данные ему ранее рекомендации, а также наблюдает его во время короткого реабилитационного периода.
В некоторых тематических изданиях и публикациях, размещенных в интернете, нередко можно встретить термин «супер-Ласик», который, как правило, никогда не используется профессионалами в специализированной литературе и среди производителей операционного оборудования не употребляется. Он означает ту же операцию, о которой мы говорили выше, а приставка «супер» — это характерный маркетинговый ход, задача которого заключается в том, чтобы привлечь внимание большего количества пациентов.
Показания
Если же речь идет о лазерной коррекции дальнозоркости, то скорректировать данный недуг представленным способом могут люди, оптическая сила которых не превышает +4. Пациенты, которым ранее был диагностирован астигматизм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика или роговицы, в результате которого человек утрачивает способность к четкому видению, также могут скорректировать его при помощи ФемтоЛасика. Однако показатель астигматизма не должен превышать отметку 5 D.
Противопоказания
С осторожностью стоит подходить к проведению лазерной коррекции зрения людям, не достигшим 18-летнего возраста. Специалисты объясняют это тем, что в эти годы глазные яблоки сформированы не полностью, а значит любое вмешательство в роговую оболочку глаза может закончиться весьма негативными последствиями. В группу риска входят и беременные женщины, а также те, кто еще не завершил период лактации. Дело в том, что в это время в их организме происходят существенные изменения гормонального фона, вследствие которых реакция на лазерную коррекцию может быть весьма непредсказуема. В повышенном внимании нуждаются и люди, страдающие эндокринными заболеваниями, эндогенными психозами, патологиями переднего и заднего отделов глаза, а также с существенными изменениями глазного дна.
Еще одним препятствием к проведению лазерной коррекции зрения может стать и слишком тонкая роговая оболочка, которую просто невозможно будет безопасно разрезать лазером. У ФемтоЛасик есть и более категоричные противопоказания, например: глаукома, катаракта, кератоконус, миопатия, а также различные аутоиммунные заболевания, в числе которых ревматоидный артрит и коллагеноз, наличие в организме кардиостимулятора, а также сниженный иммунитет.
Преимущества
Теперь давайте выясним, почему же именно FemtoLASIK считается сегодня наиболее инновационной методикой лазерной коррекции зрения. В чем же заключаются ее преимущества? Во-первых, она позволяет учесть все индивидуальные особенности зрительных органов пациента. Во-вторых, специалистам успешно удается моделировать размеры лоскута под каждого конкретного пациента, за счет чего получается создать все необходимые условия для оптимальной рефракции и тем самым обеспечивать высокую четкость зрения. В-третьих, лазерная Femto-коррекция позволяет избежать механического воздействия. Это позволяет до минимума снизить риск повреждения роговичных тканей и гарантировать кратчайший период дальнейшего восстановления.
Коррекция зрения выполняется довольно быстро и не требует никакой специальной подготовки. Хирургам удается всего за несколько секунд сформировать необходимый роговичный лоскут, обеспечивающий стабильные положительные результаты. Кроме того, данная процедура позволяет сохранить анатомические целостности роговой оболочки, а также, в последствии, избежать послеоперационного астигматизма и возникновения аберраций высшего порядка. Немаловажным преимуществом является и минимальный риск послеоперационных осложнений, например, кератоконуса, который часто возникает вследствие повреждения острыми инструментами.
Во время проведения ФемтоЛасика существенно снижается риск развития осложнений. Как правило, он не превышает 0,1%. Согласитесь, что указанная цифра ничтожно мала. В большинстве случаев проблемы могут возникать в связи с применением лазера при формировании роговичного лоскута. Дело в том, что в зависимости от несущественных колебаний металлического лезвия, края могут становиться неровными. В таких ситуациях лоскут срезается из-за недостаточной толщины или же неправильной формы, вследствие чего формируется отверстие в лоскуте. Одним из немаловажных достоинств можно считать то, что в связи с применением фемтосекундных лазеров до минимума снижается риск попадания микробов и бактерий в глубокие слои роговицы.
Возможные осложнения
Несмотря на все вышеуказанные преимущества, нельзя со 100%-ной уверенностью утверждать, что ФемтоЛасик абсолютно безопасна. Конечно, риск осложнений после ее проведения гораздо ниже, чем при стандартных хирургических вмешательствах по исправлению зрения, однако осложнения все же нельзя исключать. Как правило, врачи-офтальмологи выделяют такую неприятность, как светобоязнь, но обычно она проходит во время непродолжительного реабилитационного периода благодаря применению специальных капель.
Еще одна разновидность осложнений — это возникновение радужных кругов вокруг источника света. Скорее, это даже не осложнение, а один из побочных эффектов, который проходит за считанные дни. Известно и о таком недостатке, как ослабление сумеречного зрения. Риск данного осложнения минимален, и в большинстве ситуаций видимость в темноте ухудшается лишь на определенное время, которое, как правило, не превышает трех месяцев.
Безопасны ли фемтосекундные лазеры?
Одним из наиболее популярных вопросов, которым задаются сегодня многие пользователи, является уровень безопасности фемтосекундных лазеров, применяемых при проведении лазерной коррекции зрения. Как уверяют профессионалы, об этом можно не беспокоиться. Дело в том, что все приборы, используемые для оперативных вмешательств, тщательно тестируются известным американским центром Food and Drug Administration (FDA). Отсутствие положительного заключения, выданного данной организацией, может навсегда заблокировать попадание того или иного товара на мировой медицинский рынок.
На сегодняшний день большинство фемтосекундных лазеров выпускаются фирмой Ziemer, получившей сертификат соответствия в 2008 году, и Perfect Vision, зарегистрированной в 2004 году. Оба производителя были образованы в США. Единственная европейская компания — это Carl Zeiss, аккредитованная на создание лазеров в 2007 году.
Лазерная коррекция Ласик или ФемтоЛасик. Что лучше?
Для начала давайте разберемся, в чем же состоят отличия этих двух методик, пользующихся особой популярностью в современном мире. Главное из них заключается в способе формирования роговичного лоскута. Если говорить о лазерной коррекции зрения Ласик, то во время нее применяется специальное механическое микролезвие. ФемтоЛастик, в свою очередь, позволяет сформировать роговичный лоскут с помощью фемтосекундного лазера, отличающегося сверхкороткими импульсами, что, разумеется, позволяет сделать данное вмешательство максимально безболезненным. Сегодня обе процедуры пользуются большим спросом среди пациентов, страдающих тем или иным нарушением рефракции. Конечно, они более распространены в странах Европы и США. Так, согласно статистике, количество проведенных лазерных операций там составляет не менее 35%, в то время как в нашей стране оно пока что не превышает 7-10%. Еще одним отличием между коррекцией зрения ФемтоЛасик и Ласик является разница в стоимости. Как правило, первая стоит немного дороже в силу своего более высокого качества и минимума противопоказаний. Выбирая между этими двумя процедурами, пациенты, как правило, ориентируются на индивидуальные показания и свои финансовые возможности.
Совершенно неудивительно, что каждый пациент, желающий навсегда отказаться от использования привычных, но непривлекательных очков или контактных линз, находится перед сложным выбором наиболее подходящего ему метода лазерной коррекции зрения. Стоит отметить, что даже профессионалы так и не смогли сойтись во мнении, что же лучше Ласик или ФемтоЛасик? Одни из них считают, что использование для улучшения зрительных функций фемтосекундного лазера — это настоящий прорыв в офтальмологии, и такая технология позволит наиболее эффективно проводить подобные процедуры. Другие же уверены в том, что старые, но за счет этого более проверенные методы, все же являются более надежными.