Что такое эрекция у мальчиков
Половое созревание у юношей – гормональные, физические и психологические изменения
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Половое-созревание-у-юношей.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Половое-созревание-у-юношей.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Половое созревание у юношей – это период фундаментальных биологических и социальных изменений в общем развитии. Происходят изменения в распределении жировой и мышечной ткани, развитие сосудистой и дыхательной систем, увеличение силы и выносливости.
У юношей меняются физические и психические характеристики.За все несут ответственность генетические факторы и факторы окружающей среды, взаимодействующие с работой гормонов.
Половое созревание у юношей – продолжительность
Возраст наступления половой зрелости для юношей – 9 лет. В это время у них в организме происходят первые внешние изменения. Но гормональные изменения, приводящие к этим внешним изменениям, начинаются несколько раньше.
Половое созревание длится от 4 до 6 лет и представляет собой начало подросткового возраста. Юноши должны знать, как справляться с процессом взаимодействия между изменениями в физическом росте, эмоциях, умственном росте и половом созревании.
Половое созревание у юношей – гормональные изменения
Гормоны – это узкоспециализированные химические вещества, транспортируемые кровью по всему телу. Они передают определенные сообщения клеткам, тканям и органам.
Эндокринная система, отвечающая за выработку и регулирование гормонов, присутствующих в организме с рождения, активизирует железы, участвующие в процессе полового развития у юношей:
У юношей секреция тестостерона и сперматогенез наблюдаются только в период полового созревания. Этого не происходит до полового созревания.
Первоначальное повышение уровня гормонов у юношей наблюдается в возрасте от 6 до 9 лет, и это называется адренархе. Два года спустя гонадные гормоны начинают более интенсивно секретироваться. Это у юношей происходит несколько позже, чем у девочек.
Кроме того, у юношей развиваются первичные и вторичные половые признаки, и это происходит в возрасте от 9 до 15 лет (в среднем около 12 лет).
Половое созревание у юношей – физические изменения
Рост юношей в период полового созревания связан с рядом телесных изменений. Половое созревание приносит с собой одно из самых быстрых и значительных ускорений в физическом росте юношей с младенчества.
У юношей быстрое увеличение роста и веса происходит в 11 лет, достигает пика в 13 с половиной лет и заканчивается в 17 лет.
Изменения, происходящие с юношами при половом созревании
В среднем на 28 см (10 см в год), а в конце роста в среднем выше девочек
В среднем они набирают 9 кг за год в 14 лет, а к концу полового созревания весят в среднем больше девочек
Соотношение жира и мышц
Уменьшается жир на руках и ногах, они набирают мышечную массу. В конце полового созревания у них в 1,5 раза больше мышечной и костной ткани, чем у девочек. Соотношение жира и мышечной ткани в конце подросткового возраста составляет 3 : 1
Сначала ускоряется рост рук, ног и ступней, а затем туловище, плечи расширяются по отношению к бедрам
Половое созревание у юношей
Половое созревание у юношей контролируется андрогенами – мужскими половыми гормонами.
Тестостерон, секретируемый семенниками, играет важную роль в половом созревании мужчин. Он способствует ряду физических изменений у юношей: развитие мышц, рост волос на теле и лице, изменение голоса и появление других мужских половых признаков.
У юношей сперматогенез (производство зрелой спермы) происходит, когда в организме достигаются уровни андрогенов и уровни выброса гонадотропинов, как и у взрослых мужчин.
Со временем развиваются первичные и вторичные половые признаки.
Первичные половые признаки включают репродуктивные органы, то есть половой член, мошонку и яички. Вторичные половые признаки – видимые физические признаки, служащие дополнительными показателями половой зрелости (мышцы, соски, подбородок, физический рост и т. д.).
Порядок полового созревания у юношей обычно сопровождается следующими изменениями:
Половое созревание у юношей – первое семяизвержение
Важно отметить, что спермария у юношей не является аналогом менархе у девочек. Считается, что сперма так же важна для юноши, как и менархе для девочек, но очень мало известно о значении этого события для юношей, а также о реакции юношей на сперму.
Хотя большинство юношей не готовы к этому событию, похоже, оно не вызывает у них страха, стресса или дискомфорта. И все же юноши не склонны рассказывать о своем первом опыте родителям или друзьям.
Нормальный возрастной диапазон пубертатных изменений таков, что один из двух юношей одного хронологического возраста уже прошел все описанные изменения, а у другого они еще даже не начались.
Преждевременное половое созревание у юношей – симптомы и особенности
Преждевременное половое созревание чаще встречается у девочек, чем у юношей. Но не исключено, что из-за взаимодействия среды и генов некоторые юноши начинают развиваться раньше. Если у юношей в более раннем возрасте происходит внезапное увеличение роста, веса и мышечной массы, весьма вероятно, что это преждевременное половое созревание.
Взрослые и сверстники воспринимают таких людей как независимых, уверенных в себе и физически привлекательных. Поэтому они пользуются большой популярностью среди сверстников. Кроме того, у юношей до 9 лет можно заметить увеличение яичек и полового члена и общий физический рост.
Что касается преждевременного полового созревания у юношей, то также возможно появление бородавок, растут волосы на руках, ногах и гениталиях. Все эти явления приносят с собой различные психологические и эмоциональные изменения. Поэтому и родители, и дети сталкиваются с множеством проблем.
Преждевременно созревшие юноши чаще раньше вступают в половые отношения. Взрослые ожидают от них более зрелого поведения и большей ответственности. Иногда это может вызвать конфликты и неподобающее поведение. Кроме того, раннее созревание юношей связано с проблемами адаптации в более позднем возрасте.
Позднее половое созревание у юношей – симптомы и особенности
У юношей также может наблюдаться позднее половое созревание. Наиболее частые причины – хронические заболевания, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом в детстве или подростковом возрасте, а также недостаточное потребление пищи для нормального функционирования организма.
Позднее половое созревание может иметь наследственную предрасположенность. У таких юношей, вероятно, были родители или некоторые другие близкие члены семьи, столкнувшиеся с той же проблемой.
Эти люди находятся в худшем положении, чем те, кто рано взрослеют. Юноши, позже достигшие половой зрелости, имеют меньший рост и вес. Поэтому они стесняются своей внешности, у них развиваются психологические комплексы.
В отношениях со сверстниками чувствуют себя отвергнутыми, ведут вызывающе и назойливо, чтобы привлечь их внимание.
Половое созревание у юношей – поведение и умственное развитие
Психологические изменения при половом созревании – необходимый процесс взросления, и они происходят в разных сферах жизни.
Все гормональные, сексуальные и физические изменения, происходящие в период полового созревания, делают подростков более чувствительными к стрессу, поэтому подростковый период считается периодом уязвимости или периодом, особенно чувствительным к возникновению психологических изменений.
Половое созревание у юношей наступает незаметно. Однако по мере того как его признаки становятся более заметными, окружение иногда склоняется к некорректным комментариям. В целом юноши, как правило, меньше говорят о различных аспектах полового созревания, чем девочки. И когда они это делают, то обычно на более поздней стадии развития.
У юношей в поведении можно заметить появление импульсивности и агрессии. Эксперты считают, что это больше вызвано деятельностью, которой занимаются юноши, чем какими-то биологическими или гормональными изменениями в период полового созревания.
Юноши положительно реагируют на свой физический рост и развитие. Обычно в худшем положении находятся те из них, у кого этот процесс задерживается. Из-за того, что сверстники их высмеивают.
Одно из объяснений состоит в том, что любая культура отдает предпочтение мужчинам, выглядящим сильными и крупными. Это соответствует пропорциям тела, которые получают юноши при нормальном половом созревании.
Половое созревание у юношей – отношения с родителями
Юноши часто любят бунтовать, поэтому впадают в рискованное поведение. Их отношения с родителями бывают сложными, потому что они считают, что те не могут их понять. Родители также могут возлагать большие надежды на юношей, потому что ошибочно по внешности думают, что они уже взрослые.
Затем возникает проблема чувства давления и чрезмерного контроля. Из-за неспособности справиться с родительскими требованиями и ожиданиями, юноши уходят в себя, замыкаются. Поэтому они меньше говорят о происходящих с ними изменениях, боятся рассказать о плохих вещах, которые делают, потому что знают, что потеряют родительское доверие.
Родители должны понимать, что хотя юношА растет и выглядит так, как будто он уже вошел в мир взрослых, но социально-эмоциональное развитие не обязательно соответствует внешности.
Известно, что юноши эмоционально созревают позже девочек. Поэтому было бы хорошо, если родители дадут им время и пространство, чтобы почувствовать себя свободными и учиться контролировать собственное поведение.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
«Эрекция с рождения — это нормально». Детский уролог-андролог — обо всём, что беспокоит родителей мальчиков
Не вредны ли подгузники, как избежать мокрых ночей и почему у младенцев возникает эрекция — на эти и другие неудобные вопросы о здоровье мальчиков отвечает профессор, доктор медицинских наук, врач уролог-андролог Дмитрий Тарусин.
Когда идти к урологу
Как такового специалиста-уролога в детской практике нет. Есть детский уролог-андролог. Эту специальность ввели в России сравнительно недавно — в 2003 году.
Изначально предполагалось, что осмотр у уролога-андролога мальчики должны проходить в 1 месяц и в 1 год, но государство посчитало, что это слишком дорого. И в 2017 году количество обязательных осмотров было уменьшено. Теперь первое посещение уролога-андролога предусмотрено действующими правилами периодических медицинских осмотров (Приказ Минздрава РФ от 10.08.2017 N 514Н) — его необходимо провести в 3 года ребенка.
При этом большинство врожденных аномалий и пороков развития проявляются в первый год, а иногда и в первый месяц жизни ребенка. Так что впервые лучше все-таки показать мальчика специалисту на первом-втором месяце жизни. А дальше — когда мальчик начнет ходить. Также важно выполнить профилактическое УЗИ почек и исследование УЗИ органов репродуктивной системы, но в ОМС оно тоже не входит. И это бремя ложится на плечи родителей, вынужденных обращаться к специалистам в частном порядке.
Осмотр у уролога-андролога не сильно отличается в плане подготовки от приема у любого другого узкопрофильного специалиста. Задача родителя, отправляющегося с ребенком на прием (чаще всего это мама) — заранее составить все волнующие вопросы и подготовить все результаты анализов и исследований:
Это нужно, чтобы сэкономить на повторном посещении врача.
Кроме того, врач наверняка будет подробно расспрашивать о течении беременности и родов и о том, какие гормональные препараты и, возможно, антибиотики мама принимала во время беременности. Это чрезвычайно важная информация, и ее стоит обновить в памяти перед приемом у врача.
Детский уролог-андролог, равно как и детский гинеколог, должен смотреть ребенка 1 раз в год при условии, что при предыдущих осмотрах не было выявлено никаких заболеваний. Каждому периоду детства соответствуют свои болезни половой системы, и, чтобы не пропустить их появление, стоит потратить время на визит к врачу.
Как проходит прием
Врач обязательно должен поинтересоваться целью вашего визита. И если вас что-то беспокоит — это один разговор, а если вы пришли в целях профилактического осмотра — это другая история.
Осмотр маленьких детей производится на пеленальном столике. Врач пропальпирует органы мошонки: его задача — убедиться, что все органы находятся в нужном месте и правильно расположены, а грыжи и лишней жидкости нет. Затем обратит внимание на семенные канатики и область пахового кольца. Обязательно пропальпирует половой член — от основания до головки. И самое последнее и главное — оценит область крайней плоти (нет ли там раздражения, сужения, фимоза, выделений).
Далее хороший специалист должен проверить три рефлекса, специфичных для органов половой системы, оценить внешний вид всех органов в положении стоя (для этого маму, как правило, просят взять малыша под мышки). И завершает осмотр пальпация спины в проекции почек.
На то, чтобы написать заключение по осмотру здорового ребенка, у врача уходит порядка пяти минут. Все остальное время хороший врач потратит на подробные ответы на вопросы родителей.
В случае, если во время осмотра была выявлена какая-либо проблема, прием пойдет по другому сценарию, но в идеале на выходе вы должны уйти с конкретными представлениями о проблеме и планом действий по ее изучению и устранению.
Что должно насторожить родителей
В норме мальчик рождается с одним половым членом и двумя яичками в мошонке, а также симметричными паховыми областями. В мошонке не должно ничего булькать, ничего не должно из нее вылезать, когда ребенок кричит или тужится, яички не должны убегать из мошонки вверх. Они могут двигаться в определенных пределах, отвисая почти до попы, когда малышу жарко, и подтягиваться к основанию полового члена, когда холодно, но не более того. Любые другие их движения — повод проконсультироваться со специалистом.
Поводом для внепланового обращения к детскому урологу-андрологу может стать одно из этих состояний:
Одна из самых частых причин обращения к урологу — изменения состояния крайней плоти: покраснение, гноетечение из мешочка. Крайняя плоть — не просто кусочек кожи, а довольно сложно устроенный орган. При рождении в норме головка полового члена закрыта. Но это не должно мешать мальчику беспрепятственно мочиться ровной, неразбрызгивающейся струйкой. Без плача, кряхтения и беспокойства.
Если открыть головку во время воспаления крайней плоти, это гарантированный фимоз в будущем.
Гигиена мальчика: что нужно знать
Обычно половой член при рождении как «фунтик» или как «хоботок», головка полового члена закрыта. Бабушкины сказки о том, что не надо ухаживать за половым членом у маленького, нужно забыть: именно из-за этого формируется такое заболевание, как фимоз, который требует потом операции обрезания.
Если доктор говорит, что интимная гигиена младенцу не нужна, ищите другого врача. Того, кто покажет, как осторожно ухаживать за крайней плотью. Это так же важно, как научиться ухаживать за носом, подмываться, стричь ногти, — кто-то должен показать родителям, как правильно.
Мальчик должен начать подмывать себя сам тогда же, когда уже способен сам мыть голову и ноги. Как правило, это возраст чуть старше 4 лет.
Нужно помнить, что приучить ребенка к полному циклу гигиены можно только до начала посещения школы
После, как уже доказано исследованием, проведенным совместно с психфаком МГУ еще 18 лет назад, это уже не сформирует стойкий навык ежедневного похода в душ.
Мытье полового члена и области заднего прохода должно быть действием, ничем не отличающимся от чистки зубов, полоскания рта, общего гигиенического душа и мытья ног.
Что такое уротерапия и когда она нужна
Причин для нарушения мочеиспускания у ребенка очень много, многие из них, начинаясь с психоэмоциональных расстройств, в дальнейшем способны приобретать органический, закрепленный на уровне нейронных связей характер.
Примером уротерапии может служить назначение принудительных мочеиспусканий при привычке накапливать «огромный мочевой пузырь».
Есть дети, которые стесняются ходить в общественную уборную. Тогда они накапливают огромные емкости мочевых пузырей, буквально до литра и более. При этом привычно подавляемый усилием воли позыв постепенно «бледнеет», снижает свою эффективность, мышца, изгоняющая мочу, растягивается и становится не способной полностью сократиться из-за перерастяжения волокон. Таким образом в мочевом пузыре оказывается остаточная моча. Застой мочи, инфицирование — и вот хронический цистит.
Перераспределение потребления жидкости в течение светового дня также относится к способам уротерапии — например, сознательное перемещение потребления жидкости на первую половину дня и ограничение ее потребления перед сном.
Также есть методы биологической обратной связи — когда на фоне игрового процесса формируется навык управления сфинктерами прямой кишки и мочевого пузыря. Таким образом ломаются неправильные нейронные связи и возникают и строятся новые, адаптивные, правильные.
Половой орган и зоны рядом с ним с рождения оснащены нейронными связями, которые приводят тепловые, тактильные, вибрационные раздражители в те зоны таламуса (контролера входящей информации), которые по умолчанию проницаемы до соответствующих зон коры головного мозга. Другими словами, эквивалент сексуального возбуждения может проявиться у ребенка с 20 дней жизни (только физиологически похожий, без психологической составляющей).
Оргазм в полном объеме ребенок способен испытывать с 8-месячного возраста
Локальные отличия, безусловно, будут: не будет эякуляции, то есть выброса семени. Хотя в момент оргазма малыш может описаться. А вот отличий в головном мозге — в зонах, ответственных за выброс пролактина, окситоцина, энкефалинов, эндорфинов, эндогенных опиатов, адренергических веществ, дофамина — не будет вовсе. За исключением осознанности процесса.
Как правило, действия ребенка в этой ситуации бессознательны. Он не имеет в виду эротический осознанный компонент, когда сам «возится» или просит кого-то об этом. Мальчик не имеет в виду ничего плохого и постыдного, а значит, воспитание навыка быть одетым, гигиенических навыков и навыков мочеиспускания не привело к формированию установки на то, что «член — это стыдно».
Подгузники — не предмет гардероба
Одноразовые подгузники были изобретены в первую очередь для транспортировки ребенка. То есть для обеспечения нормального состояния малыша тогда, когда смена белья затруднительна (на прогулке, в дороге). Но это не предмет гардероба, который можно надеть на ребенка и оставить его в нем на несколько часов или даже на целый день либо ночь. Важно проверять сухость и чистоту подгузника и менять его не по каким-то определенным часам и даже не согласно инструкции (на некоторых может быть указано, что они, условно, остаются сухими до, скажем, 6 часов), а как только подгузник стал мокрым либо грязным.
Когда малыш начинает плакать? Тогда, когда его тело через кожные рефлексы доводит до первичной коры головного мозга информацию о том, что «там мокро, холодно и грязно». Так формируется первая часть рефлекса на удержание кала и мочи. Не по необходимости и не естественно. А как следствие рефлекса, раздражителем которого является неудобство ребенка.
Таким образом, регулярное нахождение в мокрых подгузниках может стать причиной дальнейших расстройств в будущем — энуреза, энкопреза, нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
Поэтому главное правило использования подгузника — следить за тем, чтобы он был сухим и чистым.
Школьник у уролога. Неловкие моменты
Чаще всего с дошкольниками на прием приходят мамы, а вот уже со взрослыми мальчишками — папы. Некоторые 9-летние мужчины под страхом «смертной казни» отказываются снимать штаны в присутствии мам или бабушек. Тогда приходится искать способ развернуться так, чтобы содержимое трусиков видел только врач.
Как правило, даже подростки не возражают, чтобы разговор и сбор анамнеза происходил в присутствии родителей. А вот когда наступает время выяснения сексологического анамнеза (мастурбация, начало половой жизни) и время осмотра, обычно подростки выбирают вариант «один на один с врачом». А уже по окончании «обнаженного периода» приема родители, как правило, возвращаются в кабинет и у них есть возможность сформулировать вопросы, уточнить, если им что-то непонятно в заключении или в плане лечения.
Поводы для экстренного визита к врачу
В медицине свои понятия срочности. И есть не так много состояний, которые требуют экстренной и неотложной помощи специалиста. Но о них лучше знать, чтобы ничего не упустить.
1. Боли в области яичка или мошонки. Особенно те, которые возникли остро. Это симптом опасного состояния — перекрута яичка. В этом случае яичко поворачивается вокруг оси питающих сосудов — иногда на 180 градусов, иногда на 360, иногда даже на 720. Питание яичка резко нарушается, организм сигнализирует болью. Иногда боль отдает в живот, буквально скручивает пополам. Беда в том, что сильный духом может ее перетерпеть и из стеснительности не сообщать об этом. Через 5 часов рецепторы боли начинают погибать, через 8 часов боль отпускает и остается только при прикосновении. Зато яичко распухает, отекает и краснеет мошонка. В такой ситуации дело может закончиться удалением яичка — спасти его частично можно не более чем через 3–4 часа после начала болезни.
3. Боль при мочеиспускании, жжение и резь. Этот симптом может быть как симптомом мочекаменной болезни, так и инфекции, передаваемой половым путем, например гонореи. Сюда в последнем случае присоединится еще и гноетечение из уретры. Быстрое обращение к врачу способно профилактировать возникающее в дальнейшем обструктивное бесплодие — состояние непроходимости половых путей для сперматозоидов. Запущенная гонорея лечится несколько месяцев, острая проходит за 48 часов при правильном лечении.
4. Защемление головки полового члена — парафимоз. Это не самостоятельная болезнь, а осложнение фимоза — состояния, когда головка полового члена не открывается. Или осложнение функционально узкой крайней плоти, когда в спокойном состоянии полового члена головка открывается — хоть и с трудом, а в состоянии эрекции — нет. Часто в попытках преодолеть этот недуг самостоятельно подросток направляет свои усилия на ее насильственное открытие. Да, взвизгнув и дернув, можно вынуть головку, но вот вставить обратно в кожный мешок ее не получится. И тогда головка полового члена моментально начинает отекать, становится сине-багровой и отечной. Это вызывает затруднение мочеиспускания и ограничивает движение, так как головка касается одежды и это больно. Главное в этой ситуации — не стесняться родителей и быстро сообщить им об этом недоразумении. Дело кончится, скорее всего, операцией обрезания, или уролог-андролог «вправит» головку на место. Но в дальнейшем это состояние потребует хирургического лечения.
5. Кровь из мочеиспускательного канала. Особенно после травмы — удара в промежность или падения, например, на раму велосипеда. Кровь и затруднение мочеиспускания — два обязательных спутника разрыва мочеиспускательного канала — уретры. Это очень серьезно и требует срочного участия специалиста. Не теряйте времени на походы в поликлинику или в поисках компетентного профессора. Вызов скорой и госпитализация — единственный шанс избежать осложнений.
6. Неспадающая болезненная эрекция. Такое состояние называется в честь бога Приапа, который обладал огромным непадающим членом, — приапизм. Причин может быть масса, но путь у такого пациента только один — не пытаться сбить эрекцию холодной водой, мастурбацией или какими-то другими средствами, а отправиться в стационар.
7. Задержка мочеиспускания. Когда, несмотря на сильный позыв и острое желание опорожнить мочевой пузырь, это сделать не удается. Если в течение одного часа при сильном позыве помочиться не удается, дорога лежит в приемный покой больницы.
Фото на обложке: Shutterstock / Sh_olya
Все об эрекции
эрекция, эректильная дисфункция
стали весьма распространенными. Тем не менее, не все знают, насколько интересен механизм эрекции. На мой взгляд, это своего рода триумф эволюции (я даже подумываю написать об этом книгу). Об этом я часто говорю на приеме. А пока попробуем разобраться с этим восьмым чудом света.
Эрекция. Этимология слова
Термин «эрекция» происходит от латинского «эригере», что означает быть выпрямленным, твердым. Такое происхождение слова ко многому обязывает. Итак, если половой член наполнился кровью, но не стал твердым, упругим, это значит, что эрекция не полная. Но это слово имеет много других значений. «Эректус» означает «почтенный», «благородный», «выдвинутый на должность», «возведенный в чин». Поэтому, продолжив ассоциацию, можно сказать, что эрегирующий половой член как бы повышается в звании, властвует над влагалищем, а не наоборот. Он должен быть «взведенным», то есть вполне твердым, чтобы проникнуть в пассивное, беззащитное влагалище.
Вот возбуждающая, в полном смысле слова, эротическая картина. В действительности половой член не всегда достигает полной эрекции. Иногда он не распрямляется до конца. Да и влагалище не такой уж» беззащитный» объект. Казалось бы, пассивные, инертные стенки влагалища могут проявлять удивительное упрямство, они могут не «впустить» член, если он не достиг полной эрекции.
Половой член состоит из трех продольных тел, наполненных губчатыми, или эректирующими, тканями, окруженными мельчайшими кровеносными сосудами. Два внешних тела, так называемые пещеристые тела, во время эрекции становятся твердыми и упругими. Внутреннее, или губчатое, тело окружает уретру (мочеиспускательный канал) и переходит в головку полового члена. И губчатое тело, и головка во время эрекции уступают по твердости пещеристым телам. Эректирующие ткани, из которых состоят как пещеристые, так и губчатое тела, способны наполняться кровью. В этом и заключается сущность эрекции: в пещеристых и губчатом теле накапливается кровь. Сначала происходит удлинение уретры. Далее следует стадия тумесценции, в ходе которой губчатое и пещеристые тела расширяются и заполняются кровью. Последняя стадия эрекции — твердость. Весь пенис становится упругим, поднимается вверх и вперед. Эрекция носит ограниченный характер, ведь половой член может увеличиваться только в определенных пределах. Роль ограничителей в данном случае выполняют прочные оболочки эректирующих тел, покрывающие каждое из них в отдельности, а также окружающая весь член дополнительная оболочка, так называемая фасция пениса.
Приток крови
Как и в других органах тела, кровоснабжение полового члена осуществляется в результате деятельности сердца. По артериям свежая кровь поступает в область гениталий. После усвоения расположенными здесь тканями кислорода и питательных веществ из артериальной крови отработанная кровь поступает в венозную систему. В состоянии покоя давление крови в половом члене невелико. При сексуальном возбуждении кровообращение в пенисе усиливается иногда в 26 раз; в этом случае через него проходит около 4 ложечек крови в минуту. В этот момент кровь накачивается в член под значительно большим давлением. Только в состоянии эрекции давление крови в половом члене можно сравнить с давлением в других органах. Наполненные кровью эректирующие ткани начинают сдавливать отводящие вены. Последние сужаются, но не перекрываются полностью, через член все еще проходит около 12 мл крови в минуту. Чтобы поддерживать эрекцию на этом уровне, кровь должна поступать в половой орган с прежней скоростью. Когда количество крови, поступающей в половой член и вытекающей из него выравнивается, его величина и упругость не меняются и состояние эрекции продолжается.
Процесс эрекции можно сравнить:
Эти сравнения не отличаются особой точностью, однако они позволяют хотя бы приблизительно представить, как происходит эрекция. Непрекращающаяся, постоянная эрекция, если таковая была бы возможна, причиняла бы большие неудобства. Поэтому половой член устроен таким образом, что в спокойном состоянии в него поступает не слишком много крови. Пещеристые тела уменьшаются и становятся вялыми. Высокая концентрация мелких кровеносных сосудов в этом маленьком пространстве возможна благодаря тому, что они имеют форму микроскопических штопоров. Спиралевидная форма способна оказывать сильнейшее сопротивление потоку проходящей через половой член крови, предохраняя его от эрекции в неподходящее время. Здоровая сердечно-сосудистая система является необходимым условием осуществления эрекции. Любые нарушения, замедляющие или задерживающие приток крови через пенис, отрицательно сказываются на способности к эрекции.
Иннервация эрекции
Для эрекции необходимо также правильное функционирование нервной системы. Усиление притока крови к половым органам может происходить только по сигналу выходящих из нижней части спинного мозга срамных нервов. В состоянии полового возбуждения эти нервы выделяют химическую субстанцию, играющую роль передатчика нейронов. Под ее воздействием гладкие мышцы, окружающие малые артерии, ослабевают. В результате снижается сопротивление, оказываемое артериями потоку крови. Высокое давление накачивает в закрученные микроскопические сосуды дополнительное количество крови, вследствие чего:
Таким образом, как по мановению волшебной палочки, приходит в действие гидравлический механизм эрекции. Нервные центры, управляющие эрекцией, расположены в головном мозге и нижней части спинного мозга. Они находятся под защитой черепа и позвоночника. Вследствие повреждения нервной системы может наступить паралич, и тогда при возникновении полового возбуждения эрекции не будет. Импотенция может наступить также вследствие травмы головного или спинного мозга. Поэтому мужчины, любящие риск, должны научиться правильно падать. Всегда надевайте защитную экипировку. Велосипедистов подстерегает опасность повреждения спинного мозга и как следствие импотенция в результате дорожного происшествия. Всегда пользуйтесь защитным шлемом, предохраняющим от повреждения череп и шейный отдел позвоночника.
Как возникает эрекция
1. Психогенная эрекция вызывается нервными центрами головного мозга. Приходя в состояние возбуждения, они посылают сигнал-команду, который передается по спинному мозгу к срамным нервам. Ниже перечислены шесть видов раздражителей, приводящих нервные центры мозга в состояние возбуждения. Приведенные примеры не всем покажутся убедительными. Тем не менее все шесть видов импульсов имеют огромное значение. Если хоть один из них «не работает», психическая эрекция вообще может не наступить или будет настолько слабой и непродолжительной, что половой акт становится невозможным.
2. Рефлекторная эрекция — простая реакция на прикосновение. Сенсорные раздражители непосредственно воздействуют на нервные окончания полового члена, а также прямой кишки и мочевого пузыря. По нервам ощущения передаются в спинной мозг. Реакция срамных нервов носит автоматический характер. Она сравнима с миганием век. 3. Спонтанная эрекция — возникает без участия сознания, происходит во время сна. Эрекция может иметь только рефлекторное или только психическое происхождение, но обычно оба типа возбуждения сосуществуют. И в годы пылкой юности, и в другие периоды жизни рефлекторную эрекцию можно использовать в тех случаях, когда подводит психическая эрекция. Это сугубо личный вопрос. Не следует недооценивать рефлекторной эрекции. Особенно велико ее значение при некоторых видах заболеваний, а также при ослаблении потенции в пожилом возрасте. Некоторые мужчины относятся к непосредственной стимуляции полового члена как к чему-то предосудительному, не достойному мужчины. С годами, по мере старения организма, могут возникать трудности с психической эрекцией, в этой ситуации представляется целесообразным переключение на рефлекторные реакции.
Секс в головном мозге
Мозг управляет инстинктом самосохранения без участия сознания. Этот инстинкт проявляется в том, что мы стремимся к сохранению себя самого (как продолжателя вида) и к прокреации (сохранению вида путем передачи своих генов). Когда что-то угрожает жизни, организм ставит на первое место задачу самосохранения и эрекция не возникает. Аналогичная ситуация складывается в случае появления угрозы чувству собственного достоинства человека, когда особое значение приобретает поведение личности. И в этом случае инстинкт самосохранения защищает человека от психических травм, и организму не до эрекции. В период полового созревания яички производят огромное количество полового гормона тестостерона. Тестостерон подобен горючему, благодаря которому ярко пылает огонь вожделения, или, как говорят медики, либидо. Начиная с периода полового созревания и почти до гробовой доски тестостерон поддерживает весело играющее пламя секса. Половая потенция начинает развиваться в отрочестве: у мальчиков во сне появляется неконтролируемая сознанием эрекция. Во время сна или в момент пробуждения, в полусне, у подростка могут быть выбросы семени. Сначала подросток не в состоянии их контролировать. Его биологические часы поставлены на прокреацию, и ничто не может заставить их пойти назад. Начиная с этой минуты и до поздней старости половая потенция будет его верным спутником. С регулярностью часового механизма эрекция будетнарастать и требовать разрядки. Если разрядки нет (отсутствует эякуляция), то эрекции как выражение потребностей организма повторяются:
Материя и дух (физиология и психология)
Короче говоря, в любовном половом акте могут быть задействованы полностью все аспекты личности мужчины.
Мужское злоупотребление силой и женская бестактность
Спад эрекции (детумесценция) — это процесс, противоположный возбуждению и увеличению члена в объеме. Отток крови из полового члена значительно интенсивнее, чем приток. Устраняется избыточное количество крови, давление падает, эректирующие ткани опадают. Мелкие сосудики снова сворачиваются и принимают вид маленьких спиралек-штопоров. Детумесценция проходит в два этапа. На первом — половой член сокращается до половины своей максимальной для эрекции величины. Необходимо примерно 10-15 минут, чтобы он пришел в состояние полного покоя. Это время может колебаться в широких пределах. Не следует забывать, что не существует такого понятия, как средняя эрекция. Детумесценция наступает, когда возникает чувство удовлетворения, ощущение положительного завершения; она может также произойти в результате снижения уровня полового возбуждения. Это снижение обычно обусловлено эмоциональными причинами: страхом перед неудачей, недовольством собой, партнершей и, наконец, всем миром. «Фобии» и неудовлетворенность порождают душевные страдания, а психические переживания могут заблокировать самую распрекрасную эрекцию. Как видим, это весьма тонкий процесс, тесно связанный с эмоциональными факторами.
Приапизм
Сила полового члена
Ниже приводятся данные, касающиеся силы эрекции для разных возрастных категорий. Причем следует учесть, что подобного рода данные могут колебаться в широком диапазоне. Однако они могут пригодиться тем мужчинам, которые переходят из одной возрастной категории в другую. В жизни все меняется, иногда к лучшему, иногда наоборот. Изменения не обязательно должны порождать чувство утраты. То, что потеряно на повороте, можно компенсировать на прямой. Упругость: путем испытания определяется, сколько граммов массы необходимо для того, чтобы преодолеть сопротивление ствола полового члена. Обычно производится замер свыше 500 г (ни в коем случае не проводить измерений в домашних условиях). Прирост в толщину, увеличение полового члена в объеме на уровне венчика и у основания. Прирост в длину, очень неустойчивый показатель, зависящий от длины полового члена в состоянии покоя. Угол подъема: определяется по тому, насколько высоко поднимается половой член. Может изменяться от почти вертикального положения в молодости до положения прямого угла или ниже в пожилом возрасте. Период рефракции: отрезок времени между эякуляцией и началом следующей эрекции. Выносливость: отрезок времени между эрекцией и эякуляцией. В значительной мере поддается контролю сознания, это вопрос опыта.
В возрасте 20 лет: Если проблемы с эрекцией и возникают, то скорее всего они связаны с ее затяжным характером, а не отсутствием эрекции. Объем, упругость, угол подъема имеют максимальные показатели. Выносливость невысока. Период рефракции может быть недолгим, всего несколько минут.
30 лет: Объем, упругость и угол подъема не меняются. Улучшается способность к длительному сношению. Период рефракции может составлять всего 5 минут, обычно при условии сильного полового возбуждения.
40 лет: Объем и упругость примерно на том же уровне. Угол подъема может несколько уменьшиться. Максимальная выносливость. Период рефракции 5-10 минут, но иногда до нескольких часов.
50 лет: Толщина и упругость те же самые. Угол подъема прямой. Выносливость удерживается на максимальном уровне. Период рефракции до целого дня. Обычно возникает необходимость сильной стимуляции.
60 лет: Если нет проблем с предстательной железой или со здоровьем вообще, ситуация в целом как у пятидесятилетних. Толщина члена и угол подъема уменьшаются. Выносливость — от большой до умеренной.
Это среднестатистические данные, касающиеся практически здоровых мужчин. Поскольку эрекция в значительной степени определяется психикой, особое значение приобретает душевное здоровье. Несмотря на возраст, ощущение счастья и уверенность в себе способны влиять на эрекцию самым чудодейственным образом. А неудовлетворенность и невысокое о себе мнение могут испортить жизнь независимо от возраста.
Вопреки бытующим в школьной среде утверждениям в половом члене нет никаких костей. Любопытно, что у многих животных действительно имеется механизм, позволяющий «удерживать» член во влагалище. Благодаря этому облегчается оплодотворение, поскольку данный механизм обеспечивает необходимое для эякуляции время и не дает сперме вытекать из влагалища. Если собак вспугнуть во время копуляции, они пытаются разбежаться в разные стороны, но не могут разъединиться. Легенда о половом члене с костями может лежать в основе другого, столь же эмоционального и беспочвенного утверждения, согласно которому мужской половой член тоже может застрять во влагалище женщины во время сношения. На самом деле влагалище окружают мягкие ткани, в том числе мышцы. Хотя некоторым, страдающим гинекофобией, мужчинам кажется, что во влагалище скрывается что-то ужасное и оно только ждет случая повредить их половой орган. Такие химерические фантазии могут возникать вследствие сексуальных расстройств и требуют немедленной консультации у врача. Они поддаются лечению, и не без успеха. Даже в том случае, когда мышцы влагалища сведет судорога (а это бывает крайне редко), половой член вполне может быть извлечен, ведь процесс эрекции необычайно тонок. При малейшем отклонении от нормы эрекция проходит, поэтому половой член самопроизвольно выскальзывает из влагалища. Сочетание приапизма и мышечной судороги влагалища маловероятно, но даже в этом случае можно извлечь половой член, сильно смазав кремом вход во влагалище. Однако подобную ситуацию трудно даже представить. До 1970 года книги по вопросам сексологии рекомендовали мужчинам «в первые недели совместной жизни не показывать молодой жене свой половой член в состоянии эрекции, чтобы не вызвать у нее страха перед его размерами». У нынешнего поколения молодых людей этот совет может вызвать только смех, хотя он вовсе не так глуп, как может показаться. Многие молодые девушки испытывают подобные опасения. Стоит ли этому удивляться? Эрекция сама по себе является чем-то таинственным и пугающим.
Уважайте свое тело
В 1985 году в одну из американских больниц обратился белый мужчина 35 лет с покрасневшим и отечным половым членом. Сначала врачи подозревали у него тяжелое воспаление глубоко лежащих тканей, возникшее в результате бактериального заражения. При осмотре на головке полового члена были обнаружены следы трех уколов. Пациент в прошлом не страдал психическими заболеваниями, при осмотре производил впечатление нормального человека. В результате беседы с больным выяснилось, что однажды ночью, будучи в состоянии сильного опьянения, он решил проверить свою «теорию», согласно которой можно с помощью эпоксидного клея поддерживать эрекцию. Прежде всего он протер спиртом свой орган. Затем смешал эпоксидный клей с отвердителем и вколол в половой член эту смесь, пользуясь 10-миллиметровым шприцем. На всякий случай для верности он сделал уколы в трех местах. Мужчина помнил, что протер кожу спиртом, однако произвести дезинфекцию иглы и шприца забыл. Воспаление удалось остановить после недельного курса лечения антибиотиками широкого спектра действия, инъекции которых производились через каждые б часов. Но, несмотря на прекращение воспалительного процесса, уплотнения на половом члене не исчезли. Назрела необходимость хирургического вмешательства. На половом члене были сделаны продольные разрезы, через которые удалили гной, омертвевшие ткани и остатки введенной смеси. Рану обработали. Заживление наступило только через 6 недель. К сожалению, пациент стал импотентом, чего и следовало ожидать. Грубое вмешательство в чувствительные и нежные ткани пещеристых тел, введение клея и последующее воспаление привели к сильному повреждению. Приведенный пример может служить иллюстрацией того, что можно сделать с собственным органом. Повреждения и травмы полового члена, возникшие в результате опасных и связанных с риском поступков, встречаются гораздо чаще, чем может показаться читателю. Не стоит ставить эксперименты на собственном половом органе. Не предпринимайте ничего, что может представлять опасность, боритесь с вредными привычками. Не забывайте о сложных механизмах эрекции и отдавайте природе ту дань уважения, которую она, несомненно, заслуживает. При эректильной дисфункции вовремя обращайтесь к врачу сексологу.