Что такое эритемная доза
Что такое эритемная доза
Через 6—12 час. после облучения ртутно-кварцевой лампой на освещенной части тела может (в зависимости от дозировки) появиться ультрафиолетовая эритема различной интенсивности — от слабого покраснения до ожога третьей степени.
Для определения дозы облучения ртутно-кварцевой лампой предложено несколько сиособов. Наиболее распространен способ Горбачева, простой и доступный для выполнения.
Он заключается в том, что до начала облучения определяется доза лучистой энергии от данной горелки, достаточная, чтобы вызвать у облучаемого биологический эффект в виде легкой ультрафиолетовой эритемы. Такая доза называется биологической дозой, или биодозой.
Для определения, биодозы пользуются простым прибором — биодозиметром. Это полоска жести или свинца длиной 12—14 см и шириной 3—4 см, в которой вырезано 6 прямоугольных отверстий размером по 2х1,5 см, они закрываются другой «полоской жести. С каждой стороны во всю длину биодозиметра прикреплены кусочки полотна и две тесемки.
При определении биодозы на животе облучаемого оголяют небольшой участок тела кожи, на который накладывают биодозиметр с закрытыми отверстиями и плотно прикрепляют его тесемками к животу. Кожа вокруг биодозиметра прикрывается прикрепленными к нему кусками полотна; одновременно все остальные части тела — лицо, грудь, конечности — покрываются одеждой или простыней. Лампа устанавливается на расстоянии 50 см от облучаемого так, чтобы горелка находилась под биодозиметром и лучи падали на него отвесно, а не под углом.
Расстояние измеряется сантиметровой лентой от точки на наружной поверхности рефлектора, соответствующей положению горелки, до поверхности кожи. Определять биодозу начинают через 15 мин. после зажигания горелки (за это время дают лампе разогреться до своего нормального режима). Затем открывают одно отверстие биодозиметра и освещают его точно в точение одной минуты, следя за секундной стрелкой часов.
Потом открывают второе отверстие, и оба отверстия освещают также в течение одной минуты. Затем открывают третье отверстие, и все отверстия освещают в течение одной минуты и т. д. до последнего отверстия.
После облучения биодозиметр немедленно закрывают, а лампу отодвигают в сторону так, чтобы лучи не падали на биодозиметр. Таким образом освещают 6 небольших частей кожи с одного и того же расстояния, но в течение различного времени: первую часть — 6 мин., вторую — 5 мин., третью — 4 мин., четвертую — 3 мин., пятую — 2 мин. и шестую — 1 мин. Через 6—12 час, а в амбулаторной практике через 20—24 час, осматривают облучение полоски кожи, чтобы установить, на скольких из них появилась ультрафиолетовая эритема.
Предположим, что эритема, различная по интенсивности, появилась на пяти клеточках кожи, начиная со второй, это означает, что двух минут облучения было достаточно, чтобы вызвать легкую ультрафиолетовую эритему. Эта доза лучистой энергии, выраженная в минутах, и составляет биологическую дозу данного больного. Если ни на одной клеточке не получилось эритем, то необходимо снова определить биодозу, ко только при этом освещать клеточки не в течение одной минуты, а в течение двух минут.
ЭРИТЕМНАЯ ДОЗА
0Ж ПГ ПГ» Фядьтр 3mw A1 ♦ 2в
Количество г, необходимое для получения эритемной дозы при фильтрах от 3 мм А1 до 2 мм Zn+З мм А1. (Hauteinheitdosis, кожная единица дозы, кожная Э. д., кожная дозиметрическая единица и т. д.). Она представляет количество рентген. лучей определенной жесткости, падающее на тело при 23 см расстояния фокуса от кожи и величине поля 6×8 см. Такая доза на нормальной человеческой коже вызывает через 8 дней покраснение, через 4 недели легкую коричневую окраску, через 6 недель пигментация приобретает густокоричневый оттенок. Удобство единицы в том, что она определяет биол. влияние на тело и является максимальной допустимой дозой лучей, т. к. при увеличении ее наступает реакция II или даже III степени (см. Рентгенотерапия). К недостаткам дозы надо отнести то, что биол, действие проявляется через большой промежуток времени, чем задерживается контроль, В особенности же то, что для одной и той же реакции кожи у различных людей необходимо неодинаковое количество лучей. Колебания достигают 20% в обе стороны. Кроме того надо иметь в виду, что нек-рые заболевания (б-нь Базедова, отеки при нефритах и т. д.) резко повышают чувствительность кожи к лучам. Эта «биологическая» доза лучей получена Зейцем и Вин-цем неслучайно. Они заметили, что их ионто-квантиметр (аппарат для измерения доз лучей) должен был обычно 35 раз потерять свой электрический заряд, чтсбы получилась указанная кожная реакция. Т. о. уже с самого начала HED базировалась на измерении ионизации воздуха, т. е. на объективном физикальном измерении. Неточность и сложность первых дозиметрическихприборов, основанных на измерении ионизации воздуха, дороговизна их и т. д. обусловили распространение и применение дозиметров Сабуро-Нуа-ре и модификации их, предложенной Гольц-кнехтом (см. Рентгенотерапия, Рентгенотехника), недостатком показаний к-рых является большая зависимость от жесткости лучей. Современные ионизационные измерители отличаются сравнительной точностью. Кроме того установлена международная единица количества лучей, названная «Rontgen» и сокращенно обозначаемая буквой г. Кожная Э. д. по вычислениям различных авторов равна от 450 до 650 г. Измеряя количество г, нужное для получения кожной дозы при различной жесткости лучей, Винц получил кривую (см. рисунок). Жесткость лучей менялась посредством увеличения толщины цинкового фильтра. К фильтру 3 мм алюминия прибавлялся фильтр цинковый. Из кривой видно, что при фильтре только 3 мм алюминия нужно было 400 г. При жестких лучах, т. е. при фильтре 2 мм Zn + З мм А1, необходимо почти 900 г. Т. о. до наст, времени безупречного метода измерения доз не найдено. В силе остается HED. Самые измерения количества лучей производятся ионизационными камерами,к-рые в наст, время представляют физически обоснованный метод, практически достаточный для вычисления и проверки доз, применяемых в рентгенотерапии. Эритемная доза ультрафиолетовых лучей, см. Светолечение. А. Депутович. Лит.—см. к ст. Рентгенология и Рентгенотерапия.
Полезное
Смотреть что такое «ЭРИТЕМНАЯ ДОЗА» в других словарях:
эритемная доза — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
эритемная доза ионизирующего излучения — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
кожно-эритемная доза — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
кожно-эритемная доза ионизирующего излучения — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
Доза — I Доза (dosis; греч. порция, доза) в фармакологии и токсикологии количество вещества, введенное или попавшее в организм; выражается в весовых, объемных или условных (биологических) единицах. Доза высшая (d. maxima) Д. лекарственного средства, не… … Медицинская энциклопедия
доза эритемная 2 — (истор.) см. Доза кожно эритемная … Большой медицинский словарь
доза кожно-эритемная — (истор.; HED; син. Д. эритемная) минимальная Д. рентгеновского излучения, вызывающая при однократном облучении участка кожи размером 6 Х 8 см и кожно фокусном расстоянии 23 см появление через неделю легкого покраснения этого участка, через 3… … Большой медицинский словарь
доза эритемная — см. Биодоза … Большой медицинский словарь
РОЖА — РОЖА, erysipelas (от греч. erythros красный и pella кожа), прогрессирующее воспаление кожи и слизистых, в особенности же тончайших лимфатических путей кожи (капиляр * ный лимфангоит кожи Dieulafoy), вызываемое стрептококками, другими словами… … Большая медицинская энциклопедия
Ультрафиолетовое излучение (УФО)
Для получения УФ лучей используют люминесцентные источники света, представляющие собой лампу ДРТ (дуговая ртутная трубчатая). Прежнее ее название ПРК (прямая ртутно-кварцевая). Лампа ДРТ — трубка цилиндрической формы, изготовленная из кварца, который пропускает УФ лучи. В концевых частях трубки впаяны металлические электроды для соединения с источником электрического тока. Воздух из трубки удален и заменен легко ионизирующимся аргоном. В трубке находится небольшое количество ртути, переходящей при работе трубки в парообразное состояние. Через трубку пропускают электрический ток напряжением 120 В и силой 4 А. При этом пары ртути начинают светиться (люминесцировать). До 70% светового потока составляют УФ лучи, остальное — видимая область, главным образом фиолетовая, голубая и зеленая зоны.
УФ область излучения делят на три зоны: длинноволновую (от 400 до 320 нм.), средневолновую (от 320 до 280 нм), коротковолновую (от 280 до 180 нм). С позиций практической физиотерапии важно выделение зоны длинноволновых ультрафиолетовых лучей (ДУФ) и зоны коротковолновых ультрафиолетовых лучей (КУФ). ДУФ и КУФ излучение сочетаются со средневолновым, которое специально не выделяется.
Источники УФ излучения делят на интегральные и селективные. Интегральные источники излучают весь УФ спектр, селективные какую-либо одну зону, коротко- или длинноволновую. Спектр излучения, требуемый для лечебного применения, обеспечивается режимом работы лампы в источниках интегрального потока или КУФ лучей, или специальным покрытием ее внутренней поверхности, задерживающим КУФ лучи.
Основные биофизические процессы происходят на электронном уровне. Электроны перемещаются с одного энергетического уровня на другой, более высокий, получив энергию от УФ кванта для преодоления притяжения ядра. Если энергия УФ излучения достаточно велика, то электрон выбивается с внешней орбиты. Частица, потерявшая электрон, становится положительно заряженной, а присоединившая выбитый электрон — отрицательно заряженной. Эти процессы перемещения электронов названы фотоэлектрическим эффектом. В результате таких процессов атомы и молекулы активизируются, изменяются электрические свойства и дисперсность коллоидов клеток, что сказывается на их жизнедеятельности.
Лучи оказывают также фотохимическое действие, проявления которого — процессы фотоизомеризации. В молекулах происходит внутренняя перегруппировка атомов без изменения химического состава вещества. При этом биологический объект приобретает новые химические и биологические свойства.
Под влиянием УФ лучей происходит процесс фотооксидации — усиление окислительных реакций в тканях.
Основные физиологические реакции и лечебное действие
Различают непосредственное (местное) и общее действие УФ лучей. Общее действие включает в себя гуморальное, нервно-рефлекторное и витаминообразующее. Пользуясь различной дозировкой и техникой облучения можно получить преобладание того или иного действия.
Непосредственное действие проявляется в коже, вглубь которой УФ лучи проникают не далее 1 мм. Тепловым действием они не обладают («холодные лучи»). КУФ лучи поглощаются прежде всего белками, содержащимися в ядре клетки, ДУФ лучи — белками протоплазмы. При достаточно интенсивном и длительном воздействии наступает денатурация и коагуляция белка, как следствие этого — некроз клеток эпидермиса, асептическое воспаление. Погибший белок расщепляется протеолитическими ферментами. При этом образуются биологически активные вещества: гистамин, серотонин, ацетилхолин и другие, увеличивается количество продуктов окисления, прежде всего перекисей липидов.
Внешне местное действие проявляется образованием УФ-эритемы, кожа становится слегка отечной и болезненной, температура ее повышается. Эритема эта равномерная, с четкими границами, появляется через определенный латентный промежуток времени: под действием КУФ лучей через 1,5–2 часа, ДУФ лучей — через 4–6 часов. Максимальной интенсивности она достигает через 16–20 часов, держится несколько дней, постепенно угасая. Более длительно держится эритема, вызванная ДУФ лучами. Наиболее чувствительна к УФ лучам кожа живота. Далее по степени снижения чувствительности идут: кожа груди и спины (около 75% по отношению к чувствительности кожи живота), наружной поверхности плеча (75–50%), лба, шеи, бедра, икр (50–25%), тыльной поверхности кистей и стоп (25%).
При повторных воздействиях на один и тот же участок кожи развивается ее приспособительная реакция к действию УФ лучей. Это проявляется утолщением рогового слоя кожи и отложением пигмента меланина. Меланин образуется через 3–4 дня после возникновения эритемы. Пигментация возможна и без предварительного образования эритемы. Меланин предохраняет более глубоко лежащие ткани от перегревания, поглощая видимые и ИК лучи. Сам меланин вряд ли предохраняет от воздействия УФ лучей, поскольку он образуется в базальном слое кожи, куда они не проникают. Пигмент образуется под действием ДУФ лучей. Лучи зоны КУФ обладают мощным бактерицидным действием, с этой целью они главным образом и применяются.
УФ лучи стимулируют активность клеточных элементов кожи, что подтверждается увеличением количества митозов. В результате ускоряются процессы эпителизации, активируется образование соединительной ткани. В связи с таким действием они применяются для лечения медленно заживающих ран и язв. Активация нейтрофилов и макрофагов повышает сопротивляемость кожи в отношении инфекции, что используется для лечения и профилактики ее гнойничковых поражений.
Под влиянием эритемных доз УФ лучей снижается чувствительность нервных рецепторов кожи, часть из них разрушается, впоследствии восстанавливаясь. Такое действие является показанием для применение УФ лучей с целью болеутоления.
Общее гуморальное действие УФ лучей связано с всасыванием и попаданием в кровоток биологически активных веществ, образующихся в коже. Обычно это действие рассматривается на примере гистамина, физиологическими антагонистами которого являются катехоламины: адреналин и норадреналин. Если количество гистамина и других биологически активных веществ настолько велико, что активность симпато-адреналовой системы недостаточна для нейтрализации их действия, то преобладают общие патологические реакции, что наблюдается при облучении эритемными дозами больших поверхностей кожи. В этом случае могут возникнуть деструктивные изменения в надпочечниках. Многократные применения лечебных доз УФ лучей стимулируют по гуморальному механизму симпато-адреналовую и гипофиз-адреналовую системы, функцию коры надпочечников, щитовидной и половых желез, что в конечном итоге повышает их работоспособность. Такое воздействие создает эффект тренировки.
Среди гуморальных эффектов особого внимания заслуживает стимуляция иммунобиологической защиты организма, активация реакций иммунитета. Отмечено увеличение содержания иммуноглобулинов в крови, титра комплемента при исходно низкой его величине, фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови. Выяснено, что УФ лучи обладают десенсибилизирующим действием.
Общее нервно-рефлекторное действие УФ лучей связано с раздражением обширного рецепторного аппарата кожи. В результате регулярных общих облучений ответные рефлекторные реакции совершенствуются, что выражается в снижении генерализации рефлекторного ответа и усилении местных защитных реакций. Противоболевое действие УФ лучей, наблюдаемое при местном облучении, связано не только с воздействием на рецепторы кожи, но и созданием доминанты в центральной нервной системе. Малые дозы при общем облучении стимулируют рецепторы кожи и рефлекторным путем стимулируют деятельность центральной нервной системы. Влияние на эндокринные железы реализуется не только по гуморальному механизму, но и посредством рефлекторных воздействий на гипоталамус.
С учетом столь тесного взаимодействия гуморального и нервно-рефлекторного механизмов, теорию общего действия УФ лучей рассматривают как нервно-гуморальную.
Витаминообразующее действие УФ лучей заключается в стимуляции синтеза витамина Д. Это связано с физико-химическим действием зоны ДУФ — процессом фотоизомеризации. Из провитаминов, находящихся в жире сальных желез кожи, образуется витамин Д: из эргостерина — витамин Д2, из 7-дегидрохолестерина — витамин ДЗ, из 2,2-дегидроэргостерина — витамин Д4. С образованием витамина Д связано влияние УФ лучей на фосфорно-кальциевый обмен, их противорахитическое действие. Лучи зоны КУФ таким действием не обладают.
Основные показания к применению
а) местное облучение:
б) общее облучение:
Основные противопоказания к применению
Дозировка:
В физиотерапии используется биологический метод дозирования УФ лучей, оценивающий индивидуальную реакцию человека. Единицей дозы является одна биологическая доза (1 биодоза).
1 биодоза — это минимальное время облучения, выраженное в минутах, которое достаточно для получения пороговой эритемы. Пороговая эритема — это самая слабая (минимальная) эритема, но равномерная и имеющая четкие границы.
Для определения биодозы используется биодозиметр, представляющий собой пластинку с шестью прямоугольными отверстиями. Он фиксируется на коже живота слева или на внутренней стороне предплечья. Источник УФ лучей, с помощью которого впоследствии будут проводиться лечебные процедуры, устанавливают на расстоянии 50 см от поверхности кожи, открывают первое отверстие и облучают его в течение 0,5 минут. Далее с интервалом 0,5 минут последовательно открывают остальные пять отверстий. Следовательно, кожа первого участка облучается 3 минуты, второго — 2,5 минуты, третьего — 2 минуты, четвертого — 1,5 минуты, пятого — 1 минута и шестого — 0,5 минут. На другой день(через 18–20 часов) оценивают интенсивность полученной эритемы на разных участках кожи и выбирают пороговую.
Различают дозы субэритемные, то есть не вызывающие эритему кожи, и эритемные. Субэритемная доза — это часть биодозы, которую принято обозначать простой дробью (от 1/8 до 7/8 биодозы). Среди эритемных доз выделяют малые или слабоэритемные (1–2 биодозы), средние или эритемные (3–4 биодозы), большие или гиперэритемные (5–8 биодоз).
Общее облучение проводится обычно субэритемными дозами, а местное — эритемными. Эритемными дозами облучают в течение одной процедуры участок кожи, площадью не более 800 кВ см или несколько участков такой же суммарной площади.
Ультрафиолетовое излучение, применяемое в лечебных и профилактических целях
Ультрафиолетовое излучение является наиболее распространенным постоянно действующим природным физическим фактором. Благодаря своему многообразному влиянию оно давно привлекает к себе внимание биологов и врачей.
Естественным источником ультрафиолетового излучения является излучение солнца. Почти вся потребность человека в ультрафиолетовом излучении покрывается за счет естественной радиации солнца. Однако содержание ультрафиолетовых лучей в солнечном спектре подвержено большим изменениям (сезонные колебания в интенсивности солнечной радиации, широта местности и т.д.). В условиях города долгое пребывание человека в помещении может вызвать явления ультрафиолетовой недостаточности. А это приводит к нарушению обменных процессов в организме, к сдвигу в течение иммунобиологических процессов, ухудшению процессов регенерации тканей, развитию гиповитаминоза или авитаминоза Д. Это проявляется повышенной предрасположенностью к заболеваниям простудного характера, проявлением и обострением хронических заболеваний. Нарушение обмена кальция (Са) и фосфора (Р) у детей приводит к рахиту, а у взрослых к остеопорозу, замедленному срастанию костей при переломах, увеличенной заболеваемости кариесом. Поэтому в целях профилактики и коррекции ультрафиолетовой недостаточности большую роль приобретает ультрафиолетовое облучение искусственными источниками света.
УФ-излучения применяются в целях компенсации ультрафиолетовой (естественной) недостаточности. Особенно показаны УФ-облучения людям, живущим в северных широтах, в больших промышленных городах, работающим на шахтах и т.д. В компенсации УФ-недостаточности нуждаются больные хроническими заболеваниями легких, ревматизмом и др., которые вынуждены длительное время находиться в помещении. УФ-облучения широко рекомендуются в целях оздоровления и закаливания организма, повышения устойчивости к инфекциям (грипп и др.) и вредным воздействиям внешней среды.
Для УФ-облучения применяются светооблучательные установки. Они бывают двух видов:
1. Длительного действия.
2. Кратковременного действия.
1. Первый метод облучения (длительного действия) состоит в том, что обычное (или улучшенное) искусственное освещение внутри помещения насыщается ультрафиолетовыми лучами с помощью источников УФ-излучения. Все находящиеся в помещении люди облучаются в течение всего времени пребывания в нем УФ-потоком небольшой интенсивности.
Эритемными светооблучательными установками называются осветительные установки, в которых помимо люминесцентных или обычных ламп накаливания вмонтированы ультрафиолетовые лампы ЭУВ. Устанавливать эритемные светооблучательные установки рекомендуется:
— в детских учреждениях (яслях, детских садах, школах, детских домах);
— ЛПУ (больницах, санаториях, домах отдыха);
— жилых домах (общежитиях, интернатах) севернее 60° с. ш.;
— производственных помещениях, лишенных естественного освещения.
Светооблучательные установки во всех перечисленных объектах следует оборудовать лишь в помещениях с длительным пребыванием людей (классах, палатах, цехах и т.п.).
2. Светооблучательные установки кратковременного действия (фотарии) устраивают для тех людей, которые не имеют постоянного рабочего места или работают под землей. В фотариях люди облучаются интенсивным потоком УФ-излучения. Время, проведенное в фотарии, исчисляется в минутах.
Доза – это количество энергии, поглощенное кожей, приведшее к какому-то эффекту. Таким образом, с учетом чувствительности доза зависит от возраста, пола, индивидуальной чувствительности, состояния здоровья, индивидуальных особенностей оволосения, строения кожи (цвета), применения медицинских препаратов, времени года.
Биодоза – это мера индивидуальной чувствительности кожи к УФ-лучам. Биодозу опре-деляют с помощью биологического метода. Она выражается минимальным временем облучения, после которого через 12-14 часов наступает покраснение незагоревшего участка кожи. Экспериментальным путем установлено, что для профилактики УФ-недостаточности здоровым людям необходимо ежедневно получать 1/10 биодозы. После первого облучения чувствительность кожи снижается, так как выработался меланин, значит, время последнего облучения уве-личивается на 10-15 %. Если облучению подвергают слизистые, то продолжительность облуче-ния уменьшают, так как чувствительность слизистой оболочки наоборот увеличивается. Если дозу увеличить до 1/5 биодозы – это витаминообразующая доза – происходит образование витамина Д. Необходимо варьировать длину волны – 400 – 320 нм – закаливающий мягкий эф-фект, 280 – 320 нм – образование вит Д. В профилактических целях никогда не начинают облучение с целой биодозы. Конечная доза облучения может достигать 2-3 биодозы.
Что такое эритемная доза
Общее ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения – применение с лечебной целью энергии света ультрафиолетового диапазона (с длиной волны 400-320 нм), который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.
ЧТО ТАКОЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ?
Ультрафиолетовое (УФ, UV (англ.) – излучение это электромагнитные волны длиной от 100 до 400 нм., излучаемые солнцем и другими звездами, физиотерапевтическими аппаратами, бактерицидными лампами и, в меньшей степени, люминесцентными осветительными приборами и электросварочными аппаратами. В физиотерапии используют ограниченный диапазон УФ излучения от 390 до 180 нм, оказывающий на организм человека следующее действие:
При общем ультрафиолетовом облучении используют аппараты с дуговой кварцево-ртутной лампой, испускающие весь спектр УФ-лучей. Такие лучи при воздействии на организм почти полностью поглощаются эпидермисом кожи, проникая на глубину до 0,6 мм до поверхностной капиллярной сети и нервных окончаний.
КАК УФО ДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА?
При воздействии УФ-лучей на кожу ребенка происходит процесс поглощения световой энергии (квантов) атомами и молекулами биологических тканей и веществ. Энергетическое воздействие УФ-лучей инициирует образование в тканях более сложных биологических молекул, образование молекул с новыми физико-химическими свойствами и распад белковых молекул с высвобождением большого количества биологически активных веществ, таких, как гистамин, ацетилхолин, гепарин, простагландины, кинины и др. Эти вещества оказывают местное воздействие – возникает аспетическое воспаление, которое проявляется в виде местного покраснения и небольшой припухлости кожи (эритемы). Такая эритема образуется в течение 3-12 часов после облучения и держится до 3-х суток. Также образовавшиеся в результате облучения биологически активные вещества с током крови разносятся по всему организму, вызывая функциональные изменения всех органов и систем. Также образование биологически активных веществ и прямое воздействие УФ-лучей стимулирует нервные окончания в коже, создавая поток нервных импульсов, вызывающих активацию рефлекторных зон и центральной нервной системы в целом.
За счет вышеописанных механизмов при общем УФ-облучении (УФО) реализуются следующие эффекты:
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА С ПОМОЩЬЮ УФО?
Местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни ребенка, а общее — после первого месяца жизни.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ УФО ДЛЯ ДЕТЕЙ?
Общее УФ облучение применяют:
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УФО
К общим противопоказаниям для проведения УФО относятся:
ПОДГОТОВКА К СЕАНСАМ УФО
Специальной подготовки к сеансам УФО не требуется, однако кожа ребенка должна быть сухой и чистой, на ней не должно быть никаких кремов и мазей. Перед проведением процедуры осматривают кожу в зоне проведения процедуры, чтобы исключить наличие гемангиом, липом и других новообразований.
Перед началом процедур всегда вычисляют индивидуальную биодозу облучения ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры, либо пользуются усредненными данными значений биодозы. Одна биодоза – это минимальное время облучения ультрафиолетом кожи, вызывающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы. Различают следующие виды доз УФ облучения:
Во время сеансов глаза пациентов защищаются специальными защитными очками.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА УФ ОБЛУЧЕНИЯ?
При ультрафиолетовом облучении воздействие может производиться как на все тело (общее УФ облучение), так и на отдельную его часть (местное УФ облучение). При местном облучении используются субэритемные и эритемные дозы, а отдельные участки тела могут облучаться по очереди. В зависимости от возраста строго ограничивается максимальная площадь облучения поверхности тела при местном воздействии. При местном УФО площадь воздействия колеблется от 50 кв. см у новорожденных до 300 кв. см у детей школьного возраста. Один участок кожи может подвергаться воздействию не более 3-4 раз за курс лечения, кроме гнойных ран, пролежней и слизистых, на которые допускается до 10–12 воздействий. Повторный курс лечения назначается не ранее, чем через 1 месяц.
При общем облучении первые сеансы облучения начинают с уменьшенной биодозы: ослабленных и недоношенных детей начинают облучать с 1/10–1/8 биодозы, более старших — с 1/4 биодозы. УФ облучение назначают через день (3 раза в неделю), постепенно повышая суточную дозу до 1 1/2- 1 3/4 биодозы, сохраняя ее до конца курса. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу. Время УФ облучения составляет от 10-15 минут до получаса. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.
При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.
РЕЖИМ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
После процедур облученный участок тела необходимо протереть насухо, дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.
СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ
Процедуры УФО несовместимы с солнечными ваннами, лазеротерапией, другими видами светолечения и любыми другими процедурами, воздействующими на облученную область.
В тот же день можно комбинировать УФО с электросном, ультразвуковой терапией, ароматическими и пресными ваннами, магнитотерапией и аэрозольтерапией.
ЗАПИСАТЬСЯ НА УФО
Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс УФО-терапии.
Стоимость УФО
Обратите внимание!
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг по телефону +7 (812) 331-74-78