Что такое щелочная минеральная вода при подагре на ногах

Можно ли пить при подагре минеральную воду?

Однако есть возможность предотвратить развитие тяжелых стадий подагрического артрита. Для этого специалисты рекомендуют употреблять минеральные воды. В чем их польза? И как их нужно правильно выбирать? Ответы на эти и многие другие вопросы в данной статье.

Допускается ли употребление минералки в таком случае?

Специалисты единогласно утверждают, что минеральная вода полезна при подагре на ногах или руках. Такой источник питательных веществ насыщает организм больного, позволяя ему в более легкой форме переносить заболевание. В первую очередь приходит в норму водно-солевой баланс.

Это крайне важно по следующим причинам:

Основные виды

Существует множество разновидностей минеральной воды. Каждый вид имеет свои особенные качественные характеристики. Связано это с различной степенью минерализации. Чем больше растворено в воде минеральных питательных элементов, тем сильнее ее воздействие на организм больного.

Следует выделить три основных вида целебной воды.

Столовая

Минерализация составляет не более 1 г/л. Показатель растворенных питательных элементов очень маленький. В связи с этим такой напиток можно употреблять каждый день достаточно длительный период, совершенно не беспокоясь о последствиях.

Негативных изменений в организме такой напиток точно не спровоцирует.

Примеры воды: «Пилигрим», «Архыз» и др.

Лечебно-столовая

Минерализация варьируется от 1 до 10 г/л. Такой напиток также приятен на вкус. Но в отличие от столовой он может иметь слегка солоноватый привкус.

Благодаря высокому содержанию ионов гидрокарбоната напиток провоцирует расщепление и удаление из организма больного мочекислого натрия и иных пуринов.

Это приводит к снижению развития воспалительных процессов и оздоровлению мочеполовой системы. Пить лечебно-столовую воду в больших количествах не рекомендуется. Перед ее употреблением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он может помочь установить допустимый объем.

Передозировка может вызвать множество мочекаменных болезней, а также спровоцировать стремительное развитие подагры.

Лечебная

Минерализация составляет более 10 г/л. Данный показатель может быть меньше. Это указывает на то, что в напитке имеются дополнительные биологически активные компоненты:

Лечебная вода способствует снижению болей в пораженных суставах, выводит щавелевую и мочевую кислоты, устраняет спазмы мочевыводящих путей, оказывает мочегонный эффект и ускоряет метаболизм.

Такой вид напитка назначается специалистом. Пить лечебную воду нужно курсом (его длительность не должна быть более четырех недель). После этого важно сделать перерыв на несколько месяцев. По собственной инициативе употреблять напиток, не проконсультировавшись с врачом, не стоит.

Польза употребления

Минеральная вода способна оказать невероятный целебный эффект.

При правильном ее употреблении человек, страдающий подагрой, может наблюдать следующие положительные изменения:

Противопоказания

Ревматологи предупреждают, что употребление минеральной воды и иных щелочных напитков не рекомендовано людям, имеющим следующие заболевания и недуги:

Какую можно пить?

Чтобы правильно выбрать минеральную газированную воду, необходимо ориентироваться на два основных фактора:

Врачи советуют пить именно щелочную или же слабощелочную воду. Связано это с тем, что такой напиток обладает самыми лучшими целебными свойствами.

Вода на основе щелочи способствует восстановлению нарушенного при подагре кислотного и водного баланса. Наряду с этим восполняется дефицит полезных микроэлементов, улучшаются обменные процессы, рассасываются камни и прочие образования.

Состав

При выборе следует акцентировать внимание на составе продукта. Качественная минеральная вода содержит следующие компоненты:

Список марок

К вопросу выбора производителя минеральной воды стоит подходить ответственно. Ниже представлен обзор и названия марок:

Ессентуки (№17, №4)

Минералка, добываемая на территории Кавказа, относится к лечебно-столовым напиткам и является гидрокарбонатной. В ней сконцентрировано максимальное количество минеральных элементов (особенно в «Ессентуках» под номером семнадцать).

Поэтому перед употреблением обязательно стоит посоветоваться с врачом. При правильном употреблении напиток нормализует работу мочеполовых органов, улучшает самочувствие больного, а также провоцирует очищение организма от всевозможных пуринов.

Нафтуся

В ней имеется множество органических элементов. Однако степень минерализации низкий, из-за чего ее часто относят к лечебным водам. «Нафтуся» является гидрокарбонатной (помимо ионов гидрокарбоната она содержит большое количество кальция и магния).

Вода отлично справляется с очищением организма, снижает воспаления в тканях, способствует нормализации работы мочевых и желчных путей. Напиток может иметь весьма специфичный привкус, напоминающий нефть.

Пить его желательно в бюветах (в специальных сооружениях, находящихся вблизи скважин минеральных вод, и созданных с целью защиты воды от внешних воздействий негативного характера). Так в воде сохранятся все полезные свойства, что положительным образом скажется на самочувствии больного подагрой.

Нарзан

Напиток добывается из ледников, имеет натуральную газацию, относится к лечебно-столовым сульфатным водам. Разливается на Северном Кавказе. «Нарзан» поможет улучшить состояние при подагре, нормализовать работу ЖКТ, ускорить метаболизм. Также вода оказывает благоприятное влияние на костную и нервную системы.

Смирновская

Добывается преимущественно вблизи Железноводска. Является слабоминерализованной, лечебно-столовой, сульфатной. Главное ее отличие от других марок заключается в том, что такую минералку можно употреблять на всех стадиях протекания болезни. Вода улучшает работу секреторной функции желудка, перистальтики кишечника, восстанавливает работу всех органов.

Боржоми

Добывают ее из скважин Боржомского заповедника, находящегося в Грузии. Является лечебно-столовой гидрокарбонатно-натриевой водой. Напиток имеет приятный вкус и богатый химический состав.

Главное преимущество в том, что «Боржоми» выпускается в стеклянных бутылках. Это позволяет сохранить все полезные свойства. Такая минералка за короткий период времени поможет избавиться от мочекислых камней и снизит болевые ощущения.

Славяновская

Добывают ее в Ставропольском крае. Относится к лечебно-столовым сульфатно-гидрокарбонатным водам. Также в ней содержится большое количество кальция и натрия. Отличается напиток кисловатым привкусом. Данная минералка слабоминерализованная, однако также хорошо справляется с лечением острых приступов заболевания.

Правила употребления при лечении

Чтобы минералка оказывала лечебный эффект, стоит помнить о важных правилах ее употребления.

К ним относятся:

Профилактика заболевания

При употреблении минерального напитка в профилактических целях следует помнить о следующих правилах:

Заключение

Подагра – очень сложное заболевание. Минеральная вода поможет перенести недуг в более легкой форме. Однако полностью вылечить болезнь подобным способом будет крайне затруднительно.

Важно помимо употребления минералки принимать лекарственные средства, прописанные врачом, ходить на оздоровительные процедуры. Только комплекс мер позволит снизить симптоматику подагры и улучшить состояние больного.

Источник

Диетотерапия при подагре

А. Ю. Барановский, профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург

Л. И. Назаренко, профессор кафедры гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург

До того как появились лекарственные препараты (а в настоящее время при их непереносимости или недостаточной эффективности) диета являлась единственным способом лечения подагры. Диетологические подходы в лечении больных должны различаться в зависимости от остроты процесса, частоты возникновения кризов, уровня мочевой кислоты в плазме, массы тела. Вне обострения заболевания питание больного подагрой, прежде всего, должно быть бедным пуриновыми основаниями, жирами, белками, солями натрия, не содержать алкогольных напитков, а при повышенной массе тела — еще и быть гипокалорийным.

Принципы диетотерапии

Главной целью диеты является снижение мочекислых соединений в организме, что может быть достигнуто следующими способами:

Из питания больного подагрой исключают продукты, содержащие большое количество пуринов (более 150 мг на 100 г продукта). К ним относятся: говяжьи внутренности (мозги, почки, печень, сладкое мясо: зобная и поджелудочная железы), мясные экстракты, сардины, анчоусы, мелкие креветки, скумбрия, жареные бобовые культуры. Сокращают потребление продуктов, содержащих в 100 г 50– 150 мг пуринов: мясных изделий (говядины, баранины), птичьего мяса, рыбы, ракообразных, овощей (гороха, фасоли, чечевицы). Особо следует подчеркнуть, что мясо молодых животных более богато пуринами, чем мясо взрослых, поэтому его также следует избегать. Кроме этого, рекомендуется значительно сократить употребление насыщенных жиров, так как в условиях гиперлипидемии значительно ухудшается выведение мочевой кислоты почками. Считается, что гипопуриновая диета должна содержать в суточном рационе не более 200 мг пуриновых оснований. При беспуриновой диете за сутки с мочой выделяется 450 мг мочевой кислоты. Содержание пуриновых оснований в пищевых продуктах приведено в табл. 1.

Важно знать продукты, которых необходимо больному избегать:

Больным рекомендуется использовать продукты и блюда с низким содержанием пуринов или без таковых вообще. Перечень их подробно представлен в диете № 6 по Певзнеру.

Кулинарная обработка продуктов — только варка или на пару, т. к. при отваривании более 50 % пуринов переходит в бульон, пища используется в неизмельченном виде.

Таблица 1. Содержание пуринов в 100 г пищевых продуктов

Питьевой режим

Для ускорения выведения из организма пуриновых оснований в диете важное значение придают питьевому режиму. Общее количество жидкости увеличивается до 2,5 литров в сутки (если нет противопоказаний со стороны сердечно- сосудистой системы). При наличии у больного подагрой мочекаменной болезни ему рекомендуют минеральные щелочные воды или питье с добавлением 4 г бикарбоната натрия на 1 литр воды. Ощелачиванию мочи способствует также преобладание в пище растительных белков над животными (1,5 : 1) и включение в диету цитрусовых.

Работа с весом

Снижение массы тела рекомендуется всем больным с подагрой, и особенно с ожирением. Поскольку потребление избыточно калорийной пищи ведет к повышению уровня мочевой кислоты в плазме, то общее ежедневное ее потребление не должно превышать соответственно 30 ккал на 1 кг массы тела. При этом уменьшение массы тела должно происходить постепенно примерно 1 кг в месяц, так как выраженная гипокалорийная диета, а тем более голодание, приводит к повышенному образованию кетоновых тел и вместе с ними к гиперурикемии. Для этой цели используют гипокалорийные диеты и контрастные рационы с низким содержанием пуринов (творожно- кефирные — 400 г нежирного творога, 500 г кефира; молочные или кефирные — на сутки 1,2 литра молока или кефира; овощные — 1,5 кг овощей, любой набор, любая обработка; фруктовые — 1,5 кг яблок или апельсинов). Снижение энергетической ценности осуществляется за счет резкого ограничения хлебобулочных изделий и сахара. В табл. 2 приводится вариант однодневного меню для больных подагрой согласно диете № 6.

Если подагра сочетается с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца, то показана гипокалорийная диета с низким содержанием холестерина, насыщенных жиров и натрия.

В качестве примера приводим схему однодневного меню (табл. 3), диеты, рекомендованной Harry Spiera (1990). Содержание белков, жиров и углеводов в основных ее продуктах указано в табл. 4. Эта диета содержит примерно 1900– 2000 ккал, за счет углеводов 58 %, за счет белков 14–16 %, за счет жиров 26–28 %. Мясо, рыба и птица могут взаимозаменяться.

Таблица 2. Примерное однодневное меню при подагре

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Ограничения в диете

При сочетании подагры с сахарным диабетом, с поражением почек имеют место ограничения в диете. Степень ограничений зависит от тяжести этих осложнений. При сочетании с сахарным диабетом большее внимание уделяется калорийности, количеству жира и холестерина в диете. При поражении почек — повышению потребления овощей и снижению потребления соли.

В период обострения подагры вводятся более строгие ограничения в диете. Кроме этого, больному назначается постельный режим и медикаментозная терапия, основной целью которых является купирование воспалительного процесса. На весь период обострения назначается диета, состоящая преимущественно из жидкой пищи: молока, молочно- кислых напитков, киселей, компотов, овощных и фруктовых соков (особенно цитрусовых), овощных супов и жидких каш (калорийность 1950 ккал, содержание по бел- кам — 70 г, жирам — 80 г, углеводам — 240 г).

* Выбор мясной порции (120 г) производится следующим образом:

Tаблица 4. Содержание белков, жиров и углеводов и энергетическая ценность пищевых продуктов, рекомендуемых при подагре

В заключение

Следует еще раз отметить, что правильная диета при подагре должна содержать относительно малое количество пуринов и жиров, умеренное количество белков, большее количество углеводов. Более существенные изменения в диету вносятся при сочетании подагры с другими заболеваниями. При отсутствии терапевтического эффекта от использования диеты для уменьшения уровня мочевой кислоты в плазме применяют лекарственные препараты.

Типичными ошибками в питании при подагре являются:

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Источник

Минеральная вода при подагре: какую можно пить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одним из ключевых моментов лечения подагры является вопрос качественного выведения мочевой и щавелевой кислоты из организма больного. Но тяжесть данного заболевания в том, что современная медицина не в состоянии полностью излечить от подагры. На сегодняшний день возможно только поддерживать болезнь в состоянии ремиссии. Эффективным помощником в данной ситуации является минеральная вода при подагре, о которой и пойдет речь в данной статье.

[1], [2], [3]

Названия минеральных вод при подагре

Как профилактический метод и при купировании острого приступа подагры, могут применяться некоторые минерализованные напитки. При этом следует помнить, применяемая минеральная вода должна иметь щелочной pH уровень.

Названия минеральных вод при подагре, которые отвечают необходимым характеристикам:

Основной задачей такой терапии – выведение излишков мочевой кислоты, предупреждение формирования кристаллов уратов в суставах.

Сульфатные и сульфидные воды, к которым без сомнения относятся такие известные марки как Боржоми, Нарзан, Ессентуки № 4 и № 17 обладают мочегонными и желчегонными свойствами, снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, устраняя гиперурикемию, а так же уменьшают воспаление.

На фоне приема такой воды, мочевая кислота ощелачивается, что способствует более легкому ее выведению, стимулируется и обмен белковых соединений. Но следует запомнить одно главное правило. Фраза «чем больше – тем лучше» ни в коей мере не распространяется на прием специализированной минерализованной воды.

Магниевые воды, к которым относится минерализованная жидкость Donat Mg (Донат Mg) активизирует нуклеиновый обмен, уменьшает количество мочекислых веществ в крови. В большинстве случаев ее назначают пациентам с нефролитиазом, то есть при присутствии песка и камней в почках. Но не менее эффективна она и при подагре.

Присутствующие в жидкости ионы кальция помогают растворять мочевую кислоту, что способствует ее более активному выведению из организма. Данному элементу присущи мембранопротекторные характеристики, позволяющие активизировать работу клетки, снизить уровень воспаления тканей.

Элемент кремний, неизменно присутствующий в большей или меньшей степени во всех вышеперечисленных водах, способствует стабилизации клеточных мембран, усиливает мочевыведение, параллельно разлагая мочевую и щавелевую кислоты, препятствуя формированию кристаллических форм уратов.

Ионы фтора эффективно купируют процесс синтеза мочекислых веществ, к коим и относится мочевая кислота.

Щелочные минеральные воды при подагре

Прием щелочной минеральной воды при подагре помогает беспрепятственно утилизировать избыток мочекислых веществ, выводя их с мочой из больного организма. Применяется при высокой кислотности желудочного сока. Такая вода прекрасно ощелачивают мочу.

При регулярном, но дозированном приеме щелочной минеральной воды (пониженной минерализации), нормализуются обменные процессы, из организма выводятся токсины.

После консультации у специалиста, ее можно использовать для профилактики подагры.

Принимать щелочную минеральную воду при подагре следует с согласия лечащего врача и по расписанной им схеме. В большинстве случаев дозу одного приема рассчитывают, опираясь на массу тела больного. Эта формула проста: 4 мл на каждый килограмм веса пациента.

Но это усредненная формула, поскольку каждый организм индивидуален и в процессе лечения данная стартовая дозировка может корректироваться. Индивидуальностью отличается и состав конкретной воды, что так же вносит коррективы в принимаемую дозировку. В среднем разрешенные суточные объемы такой воды составляют от полулитра до литра. При этом медики рекомендуют пить ее в теплом виде.

Щелочные минеральные воды при подагре могут использоваться также в качестве минеральных ванн, компрессов и аппликаций.

[4], [5]

Минеральная вода при подагре и мочекаменной болезни

Нарушение обменных процессов особенно сильно сказывается на работе опорно-двигательной и мочевыделительной системе организма. Избыточное накопление мочекислых веществ и их отложение в суставных элементах заставляют данные системы работать на пределе.

При этом у такого больного наблюдается нарушение оттока мочи, вместе с ней не покидают организм соли уратов и оксалаты, которые при определенных условий начинают кристаллизоваться. При накоплении их в суставах развивается воспалительный процесс, приводящий к подагре. Часть кристаллообразных новообразований скапливается в почках, формируя в ней камни, что и приводит к развитию и прогрессированию мочекаменной болезни.

Минеральная вода при подагре и мочекаменной болезни – это одна из составляющих практически любого протокола лечения данных заболеваний. Правильно подобранная минерализованная вода способна помочь больному организму перевести болезнь в стадию ремиссии.

Прием минеральной воды проводится под постоянным мониторингом лечащего врача, так как самостоятельное изменение дозировки способно привести, наоборот, к увеличению содержания и отложения ряда солей в организме, которые так же способны спровоцировать формирование камней.

Если в организме больного имеется камень относительно больших размеров, то при попытке его вывести из организма, велика вероятность закупорки мочевыводящих путей, что является прямым показанием к немедленной госпитализации и проведению хирургического вмешательства.

Поэтому, прежде чем принимать такую воду, необходимо пройти полное обследование организма с применением средств инструментальной диагностики (ультразвукового исследования интересующей нас зоны, рентгенографии и так далее).

При этом в обязательном порядке определяется вид каменных образований. Минеральная вода со щелочными характеристиками назначают только при каменных уратах, результате сбоя в пуриновом обмене. Особенно высокие результаты в данном случае показывают магниевые воды. Такие, например, как Донат Mg.

Минеральные воды, рекомендуемые при подагре, как уже было сказано выше, обязательно должны относиться к группе минералок со щелочным уровнем pH, то есть данный показатель должен быть выше 7.

Более подробно рассмотрим на примере одной из них. Минеральная вода Донат Mg (Donat Mg) относится к щелочным напиткам и отличается повышенным содержанием таких химических элементов как магний и кремний.

Продолжительность лечебного или профилактического курса в основном составляет от четырех до шести недель. В среднем график приема минеральной воды Донат Mg выглядит так:

Хранится минерализованную воду необходимо при комнатной температуре, в плотно закупоренной емкости. Место ее хранения не должно быть доступно воздействию прямых солнечных лучей.

Кроме уже озвученных минеральных вод, последнее время медики все больше обращают внимание на минерализованные напитки, настоянные на таком минерале как шунгит. Шунгит – природный минерал, богатый кремнием, марганцем, оксидом магния, солями калия, алюминием, марганцем и многими другими химическими элементами и соединениями, так необходимыми для нормальной работы человеческого организма.

Данный продукт обладает уникальными свойствами:

К показаниям к приему шунгитной воды, в том числе, относят подагру и мочекаменную болезнь, а так же достаточно обширный список других заболеваний.

Источник