добавочная артерия правой почки что это

Лечение добавочной почечной артерии в Москве

Лечение добавочной почечной артерии является одной из необходимых мер, чтобы восстановить нормальную работоспособность почек и сохранить здоровье. Из всех известных пороков почек добавочная почечная артерия считается самой распространенной и составляет примерно 80% диагностируемых аномалий почек. Она представляет собой кровеносный сосуд, имеющий меньший размер, чем основная артерия.

Опасен ли такой порок, как добавочная почечная артерия?

Добавочная почечная артерия сдавливает мочеточник и, тем самым, вызывает нарушение оттока мочи. Опасность этого дефекта заключается еще и в том, что он может вызвать серьезные осложнения: артериальную гипертензию, гидронефроз, гематурию и другие заболевания. Предотвратить развитие негативных последствий можно, обратившись к урологу медицинского центра «Логон» на Авиамоторной.

Все врачи нашего центра
имеют высокую квалификацию

Наш мед центр находится рядом с метро
Авиамоторная (3 мин. пешком)

В рабочие дни с ПН-ПТ с 9:00 до 21:00

В выходные дни СБ-ВС с 9:00 до 19:00

Симптомы добавочной почечной артерии:

Лечение добавочной почечной артерии в Москве: доступная стоимость, опытные врачи

Пройти комплексное обследование по такому пороку, как добавочная почечная артерия и получить необходимое лечение в Медклинике на Авиамоторной можно по вполне доступным ценам. Опытные врачи-урологи нашего центра имеют богатый опыт успешного лечения различных аномалий развития мочеполовых органов. Профессионализм и наличие специального оборудования позволяют нам достигать положительных клинических эффектов в максимально короткие сроки. Получить предварительную консультацию у врача-уролога можно, записавшись на прием через интернет или по телефону +7 (495) 256-38-00.

Лечение добавочной почечной артерии направленно на восстановление оттока мочи и заключается в пересечении добавочного сосуда. Также в некоторых случаях может осуществляться резекция почки или резекция склеротически-измененной зоны мочевыводящих путей. Лечение добавочной почечной артерии осуществляется в нашей компании по доступной стоимости. Прием ведут опытные врачи, проходившие практику за рубежом.

Источник

Патологии почечных артерий

Подобные патологии обычно не сказываются на состоянии здоровья человека; лечения никакого, как правило, не нужно.

Встречаются также патологии расположения артериальных почечных сосудов, когда артерия отходит от брюшной аорты ниже обычного места. На самочувствии это тоже не сказывается, но данные аномалии необходимо учитывать в случае операций в этой зоне.

Патологии, касающиеся структуры или формы артерий, несравнимо серьезнее вышеперечисленных. Из-за них может нарушаться кровоснабжение почки, она перестает нормально выполнять свои функции. Из подобных аномалий чаще всего наблюдается сужение (стеноз) просвета артерии вследствие увеличения слоя мышц артериальной стенки. Стеноз уменьшает кровоснабжение почки, в ней начинают синтезироваться вещества, которые приводят к постоянному повышению артериального давления.

Опасным является и расширение (аневризма) артерии. Аневризма чревата риском разрыва, а вследствие этого — массивным кровотечением.

Причины патологий почечных артерий

Главными причинами подобных заболеваний выступают генетические факторы и дисэмбриогенез (воздействие на плод в период беременности неблагоприятных факторов, к примеру, определенных лекарств, алкоголя, ионизирующего излучения, повышенной температуры).

Симптоматика

Признаки патологий артерии могут быть различными при разных аномалиях.

Например, основными признаками стеноза (самой распространенной патологии артерии в почке — до 2/3 всех случаев подобных почечных заболеваний), кроме высокого давления, являются:

· Боль: головная, за грудиной, в пояснице, в глазах.

· Ощущение в ушах шума.

· Наличие в моче незначительного количества белка.

· Неодинаковое давление на правой и левой сторонах тела.

Наличие аневризмы почечной артерии может вообще не иметь проявлений до того, как расширение станет очень большим либо произойдет разрыв аневризмы. При больших размерах расширения передавливается мочеточник, существенно нарушается работа почки, происходит заражение мочевыми токсинами. Присутствуют слабость, головная боль, запах ацетона.

При разрыве аневризмы происходит закупорка почечной артерии. Если немедленно не доставить пациента в отделение сосудистой хирургии, возникает большой риск летального исхода.

Диагностика артериальных почечных аномалий

Для выявления характера стеноза артерии и степени сужения сосуда используются различные методики обследования почки:

· Общие исследования крови и мочи.

· Допплер-УЗИ почки (ультразвуковым методом исследуется кровоток — его ускорение на стенозном участке — с помощью цветового доплеровского картирования).

· Ангиография (исследование кровотока путем введения в артерию контрастного вещества).

· Сцинтиграфия (радиоизотопный метод исследования сосуда почки).

При использовании ангиографической методики врач видит патологический участок сосуда и может оценить степень сужения либо расширения стенок артерии, определить все необходимые параметры аномалий артерии почки.

Ангиография — очень информативный метод диагностирования, но на сегодняшний день визуализация крупных сосудов почек благодаря использованию мультиспиральных КТ либо МРТ является более информативной и менее инвазивной методикой.

Лечение основных сосудистых аномалий почек

Стеноз, базовым симптомом которого выступает очень высокое давление, предполагает комплексную медикаментозную терапию. Обычно это средства, понижающие давление, и мочегонные препараты.

Применение лекарств, как правило, является дополнительным к операционным методикам, поскольку саму причину болезни прием препаратов не убирает, и заболевание прогрессирует. Подтвержденный диагностическими мероприятиями стеноз выступает показанием к хирургическому вмешательству. Чаще всего это такие операции:

· Шунтирование. Благодаря шунтам создается кровоток, обходящий патологическую зону артерии.

· Ангиопластика. В артерию вводят раздувающийся баллончик, который ее расширяет.

· Стентирование. Сосуд расширяют стентами — пружинистыми либо сетчатыми устройствами.

· Протезирование. Операция выполняется, если невозможно произвести ангиопластику либо стентирование. Суженный участок иссекается, на его место помещается имплант.

· Нефрэктомия. При этой операции, показанием для которой выступает множественный стеноз, производится удаление практически не работающей почки.

Если стеноз не лечить, для трети пациентов вероятен летальный исход от инсультов, инфарктов, острой почечной недостаточности.

Профилактика сосудистых аномалий почек

Чтобы не провоцировать развитие артериальных почечных заболеваний, необходимо рационально питаться (употреблять больше овощей, фруктов, круп и меньше белковой и жирной пищи), ограничить употребление соли. При необходимости по назначению врача необходимо начать прием гипотензивных средств.

Источник

Артериальная гипертензия при наличии добавочных почечных артерий: роль ренина и альдостерона

1) ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России;
2) ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница»

Цель исследования – изучение показателей ренина и альдостерона в плазме крови молодых пациентов с артериальной гипертензией (АГ) при наличии добавочных почечных артерий. Материал и методы. Обследованы 40 молодых пациентов (средний возраст 27,05±0,92 года) с АГ и добавочными почечными артериями. Результаты. У больных АГ с добавочными почечными артериями установлена достоверно более высокая концентрация ренина (60,63±7,69 пг/ мл), чем у пациентов с добавочными почечными артериями без АГ (24,51±2,78 пг/мл) и чем у здоровых людей (21,0±2,31 пг/мл). Гиперрениновый вариант АГ имел место у 62,5 % больных, норморениновый – у 20% и низкорениновый – у 17,5%. Максимально высокий уровень плазменного ренина отмечен у больных АГ с множественными добавочными почечными артериями и/или верхнеполюсной их локализацией, а также при сочетании с другими анатомическими особенностями органов мочевыводящей системы (деление почки на доли по фетальному типу, удвоение чашечно-лоханочного аппарата). Заключение. Исследование ренинового статуса у больных АГ с добавочными почечными артериями позволяет выделить патофизиологический механизм повышения артериального давления и определить более успешную стратегию антигипертензивной терапии.

Интерес к добавочным почечным артериям, чаще всего отходящим от переднебоковой поверхности брюшной аорты или от подвздошных артерий, с клинической точки зрения во многом определяется возможной их связью с развитием и нарастанием артериальной гипертензии (АГ) [1–3]. Вопрос о связи добавочных почечных артерий с АГ остается крайне противоречивым и малоизученным. Добавочные почечные артерии до настоящего времени не являются признанным вариантом реноваскулярной АГ [4].

Предполагается, что более тонкие, чем основные, добавочные почечные артерии приводят к снижению кровоснабжения определенного участка почки с последующим развитием ишемии и повышением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), ведущей к развитию АГ [5].

Значимость РААС в развитии АГ доказана в многочисленных исследованиях [6, 7]. Начальным звеном РААС служит юкстагломерулярный аппарат, в котором происходит биосинтез ренина, высвобождаемого сперва в почечный, а затем в системный кровоток. Ренин оказывает влияние на ангиотензиноген. При расщеплении последнего образуется ангиотензин I, превращающийся в результате воздействия соответствующего фермента в ангио­тензин II, который вызывает сужение артериол, выступая причиной повышения как систолического, так и диастолического компонентов артериального давления (АД). Непосредственное влияние ангиотензина II на кору надпочечников приводит к росту концентрации в крови кортизола и альдостерона [8].

Изучение функциональной активности РААС у пациентов с добавочными почечными артериями, визуализация которых стала возможной только в последние десятилетия, отмечено в единичных работах с весьма неоднозначными выводами. Наиболее интересными представляются результаты, свидетельствующие о возможной причинной роли множественных почечных артерий в нарушениях внутрипочечной гемодинамики с последующей гиперактивацией ренина и формированием АГ [3].

Вместе с тем в существующих исследованиях не содержится сравнительных данных об активности РААС в зависимости от количества и локализации добавочных почечных артерий, их сочетания с другими анатомическими особенностями органов мочевыводящей системы. Необходимость индивидуализированного подхода к выбору оптимальной тактики ведения молодых пациентов с АГ при наличии добавочных почечных артерий определила цель нашего исследования – изучение показателей ренина и альдостерона в плазме крови у этой категории больных.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 40 пациентов (33 мужчины и 7 женщин) в возрастном диапазоне 18–35 лет (средний возраст 27,05±0,92 года) с АГ и добавочными почечными артериями, подписавшие информированное согласие на участие в исследовании. К критериям исключения относились отказ пациента от участия на любом этапе исследования, вторичная АГ (стеноз магистральных ренальных сосудов, заболевания почек, надпочечников, опухоли, системные заболевания соединительной ткани и др.), сахарный диабет, хроническая «>

Источник

Добавочная почечная артерия

Если артерия – одна или несколько – проходит в непосредственной близости к мочеточнику, то это может спровоцировать его сдавливание и привести к нарушению нормального оттока мочи. Осложнениями подобного состояния являются такие серьезные заболевания, как пиелонефрит и гидронефроз.

Симптоматика данного заболевания

Заподозрить у пациента наличие добавочной почечной артерии можно по наличию у него следующих признаков данной аномалии:

Для предотвращения развития вышеперечисленных и других осложнений при любых подозрениях на добавочную артерию почки, стриктуру уретры и другие заболевания урологического профиля следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу-урологу. Именно такие специалисты ежедневно – без праздников и выходных – ведут прием в соответствующем отделении «ОН КЛИНИК в Рязани».

Лечение данной патологии в нашем медицинском центре

Для выявления данного заболевания используется лучшее оборудование, которым оснащено диагностическое отделение клиники. После этого с учетом всех физиологических, генетических и психотипических особенностей пациента специалист подбирает схему лечения. Терапия направлена прежде всего на восстановление нормального оттока мочи. Для этого добавочный кровеносный сосуд может быть пересечен. В некоторых случаях оптимально подходящая схема лечения предусматривает удаление почки или патологически измененного участка мочевых путей.

Источник

Добавочная почечная артерия

Аномалии развития почечных сосудов, часто встречающаяся врожденная патология мочевыделительной системы. Добавочная почечная артерия — следствие нарушения эмбрионального развития. Кровоснабжение почки при этой аномалии, происходит из двух артериальных стволов.

Какие опасности таит в себе эта патология?

Заболевание может протекать бессимптомно. Но, как правило,, происходит перекрещивание мочевых путей, добавочными артериями и их ветвями. Это нарушает отток мочи, что может вызвать тяжелые осложнения:

— артериальную гипертензию;
— гидронефроз;
— образование аневризм и их тромбозы, кровотечения при разрывах;
— инфаркты почек.

Кроме этого, существует опасность повреждения добавочной почечной артерии при операциях на почке и развития обильного кровотечения, угрожающего жизни больного.
Поэтому важное значение имеет своевременная диагностика и лечение этой патологии.

Весь комплекс диагностики заболеваний мочевыделительной системы вы сможете пройти в клинике лазерных технологий «Эл.Эн.»

Диагностика добавочной почечной артерии

Заболевание выявляется на основе характерных жалоб пациента: ноющие боли в пояснице, высокие цифры артериального давления, нарушение мочеиспускания.

Инструментальными методами обнаруживается:

— расширение, сужение или обструкция (закупорка) мочевых путей;
— наличие камней;
— увеличение размеров почки и гидронефроз;
— наличие крови в моче;
— признаки воспалительных заболеваний почек.

В урологическом отделении клиники «Эл.Эн.» для диагностики аномалий развития почечных сосудов, применяют:

— экскреторную урографию;
— ультразвуковое обследование;
— магнитно-резонансную томографию;
— цифровую ангиографию;
— допплерографическое исследование.

Лечение заболевания

После выявления этой аномалии развития, опытные врачи-хирурги клиники «Эл.Эн.» выберут необходимую тактику. Цель лечения — нормализация оттока мочи, профилактика и терапия осложнений.

Эффективное восстановление оттока мочи, при аномалиях развития почечных сосудов возможно только оперативным путем.

В клинике «Эл.Эн.» применяются следующие методы.

1. Резекция (удаление) добавочного сосуда, пораженного участка почечной ткани, а при необходимости и почки.

2. Резекция и пластика суженного участка мочевых путей. Проводится, когда удаление добавочного сосуда невозможно.

При выявлении признаков заболевания мочеотделительной системы, срочно обратитесь к врачу. Только своевременные диагностика и лечение позволят достичь необходимого эффекта!

Запишитесь на прием к врачу-урологу, воспользовавшись формой.

Или звоните по телефону: +7 495 565-38-65.

Источник