Регистрационный номер:
Торговое название препарата: Экомед ®
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
Состав.
Одна таблетка содержит:
активное вещество: азитромицина дигидрат в пересчете на азитромицин 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: лактулоза 300мг (или 600мг), кальция фосфата дигидраг 59,8мг (или 119,6мг), крахмал кукурузный 24,0мг (или 48,0мг), гипромеллоза 5,0мг (или 10,0мг), натрия лаурилсульфат 1,2мг (или 2,4мг), кроскармеллоза натрия 20,0мг (или 40,0мг), магния стеарат 6,0мг (или 12,0мг), целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки без оболочки массой 700мг (или 1400мг);
вспомогательные вещества оболочки: гипромеллоза 9,49мг (или 18,98мг), титана диоксид 5,2мг (или 10,4мг), макрогол-4000 4,16мг (или 8,32мг), тальк 1,12мг (или 2,24мг), краситель тропеолин-O 0,03мг (или 0,06мг), до получения таблетки с оболочкой массой 720мг (или 1440мг)
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя. Внутренний слой белого или почти белого цвета.
Фармакологическая группа: антибиотик – азалид
Код ATX: J01FA10.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):
| Микроорганизмы | МИК, мг/л | |
| Чувствительные | Устойчивые | |
| Staphylococcus | ≤1 | >2 |
| Streptococcus А, В, C, G | ≤0,25 | >0,5 |
| Streptococcus pneumoniae | ≤0,25 | >0,5 |
| Haemophilus influenzae | ≤0,12 | >4 |
| Moraxella catarrhalis | ≤0,5 | >0,5 |
| Neisseria gonorrhoeae | ≤0,25 | >0,5 |
Чувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы:
Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные),
Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные),
Streptococcus pyogenes;
аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Haemophilus influenzae,
Haemophilus parainfluenzae,
Legionella pneumophila,
Moraxella catarrhalis,
Pasteurella multocida,
Neisseria gonorrhoeae;
анаэробные микроорганизмы:
Clostridium perfringens,
Fusobacterium spp.,
Prevotella spp.,
Porphyromonas spp.;
прочие:
Chlamydia trachomatis,
Chlamydia pneumoniae,
Chlamydia psittaci,
Mycoplasma pneumoniae,
Mycoplasma hominis,
Borrelia burgdorferi.
Умеренно чувствительны или нечувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы:
Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).
Устойчивы:
аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecalis,
Staphylococci sрр.(метициллинустойчивые),
Анаэробы:
группа Bacteroides fragilis.
Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы), резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам устойчивы и к азитромицину.
Фармакокинетика
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 0.5 г – 37 % (эффект «первого прохождения» через печень), максимальная концентрация (Сmax) после перорального приема 0,5 г – 0.4 мг/л, время достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 2-3 ч. Концентрация в тканях и клетках в 1:0-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Объем распределения – 31.1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и оставляет 7-50 %.
Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами, где высвобождается в присутствии бактерий.
Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей.
В очагах инфекции концентрация на 24-34 % выше, чем в здоровых тканях и коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является. Плазменный клиренс – 630 мл/мин: период полувыведения между 8 и 24 ч после приема – 14-20 ч, период полувыведения в интервале от 24 до 72 ч – 41 ч. Более 50 % препарата выводится кишечником в неизмененном виде, 6 % – почками.
Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику: Сmax увеличивается (на 31%), показатель площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) не изменяется.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Сmax (на 30-50 %).
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Экомед® (таблетки, 500 мг)
Инструкция
Торговое название
Экомед®
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: лактулоза, кальция фосфата дигидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая,
состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид Е171, макрогол-4000, тальк, краситель Тропеолин О.
Описание
Таблетки капсуловидной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя. Внутренний слой белого или почти белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
В очагах инфекции концентрация на 24-34 % выше, чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику: Cmax увеличивается (на 31%), показатель площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) не изменяется.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Cmax (на 30-50 %).
Фармакодинамика
Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):
ЭКО-структура на потребительском рынке. ЭКО-мёд.
ЭКО-структура на потребительском рынке. ЭКО-мёд.
Интересным явлением в производстве и потреблении продуктов ряда европейских стран является структура, имеющая в своём наименовании обозначение «ЭКО». Аббревиатура «ЭКО» встречается и в нашей стране. Однако она не имеет ни чего общего с европейской моделью эко-продукции. В условиях вступления России в ВТО интересно узнать об этой структуре побольше.
В обществе западноевропейской цивилизации продолжает существовать социальная иерархия подобно средневековой. Официально говорить о ней запрещено под строжайшим «табу» закона. Ясно что, в основе современной западноевропейской социальной иерархии лежат деньги. И деньги не просто большие, а огромные до «неприличности». Спрятать их за ширмой рваных джинсов на сыне финансового магната невозможно.
Что бы отгородить от богатств основную массу общества при помощи государственной идеологии и ряда социальных институтов поддерживается разделение общества на страты и группы, искусственно создаются «социальные изгороди». Под «социальной изгородью» понимается прослойка в социально-экономической нише общества со своими «правилами игры». Такая «изгородь» не защитит полностью от гнева толпы, но позволяет богатству, находясь на злате, сохранить голову в целостности и не зачахнуть с голоду. «Ограда» представляет собой узкие социальные группы с высокими доходами со своими правилами поведения на рынке. Подобный буфер имеет красивое дизайнерское решение, и сильную психологическую накачку. При умелой «рекламе» буферные группы вводят общество в заблуждение относительно истинного смысла их существования. Подавляющая масса участников такой «социальной изгороди» представления не имеет о политической подоплёке «дела». Участвуя в «дележе» брошенного финансовой олигархией «жирного куска», они неистово защищают все подходы к «добыче». Подобные примеры можно проследить и на фоне борьбы за экологию и в массе других случаев. Политический приём, когда подают «на бедность» с целью — «чем бы «дитя» не тешилось, лишь бы «булыжник» не трогало», в ходу по сей день. Не всё так уж плохо в наличии подобных общественных институтов. На определённом этапе развития обществ деятельность этих институтов может служить благом короткое или длительное время.
Структура, имеющая в своём названии сочетание «ЭКО» относится к таким «социальным изгородям». Она занимает свою социально-экономическую нишу. (С экологическим движением не путать.) Так какую же политическую подоплёку содержит «ЭКО» сегмент рынка?
Вся перечисленная политика на самом деле ни как не касается продуктов. ЭКО-продукты — это «чистой воды» бизнес. Который предполагает: формирование торговой сети, ориентированной на потребителей среднего класса и выше, с целью получения сверхприбыли за счёт придания товару особых качеств (реальных и мнимых) и вытеснения с рынка (недопущения на него) основной массы производителей. Таким образом, существует скрытая форма монополии. Для того чтобы монополия существовала законно, подводится правовая (регламентирующая) база. Подобная монопольная группа не влияет на сегмент рынка целиком. Она всего лишь делит и дробит общество, как производителей, так и потребителей на богатых и бедных. Таким образом, создаётся социальная изгородь, которая не даёт объединиться всем «компонентам» для большого социального взрыва. ЭКО-производителям позволено существовать только по этому. Ещё один положительный момент заключается в том, что структура ЭКО требует вложения в неё средств самими производителями, что способствует экономическому развитию при минимальном финансовом участии государства в этом проекте.
Пора взглянуть непосредственно на производство ЭКО-продукции, в частности ЭКО-мёда.
Категорию ЭКО продуктам присваивает специальный орган экологического контроля. Под оное наименование подпадает мед, полученный на экологически чистой территории из экологически чистого сырья. Причём требования, предъявляются и к мёду, и к ведению пасеки, и к окружающей среде в равной степени. Учитывается практически всё: удалённость от населённых пунктов, промышленных объектов, шоссе, полей обрабатываемых химическими веществами, полей с ГМО культурами и пр. Эти территории, на которых располагаются пасеки, сертифицируются органами экологического контроля. В частности оговаривается, что радиус площади вокруг пасеки должен составлять не менее 3 км в ЕС и Канаде, а в Англии и США 6,4 км. Причём территория должна полностью обеспечивать пчёл нектаром, пыльцой, водой и прочим. На пасеке нельзя применять ни чего синтетического, вплоть до вощины. Поэтому целый год даётся на замену «всего и вся», в частности вощины на экологически чистейшее. Породы пчёл следует содержать самые лучшие. Запрещено резать трутневой расплод, подрезать крылья маткам, подкормка и прочая самодеятельность. Обработку пчёл проводить только натуральными препаратами из перечня, про антибиотики и речи нет. Не говоря уже про материал ульев, их покраску и т.д., и т.п. Регламентирован особый порядок при обращении с мёдом и его хранении. Понятно, что вся деятельность пчеловода дополнительно сопровождается фиксированием каждого действия, массивным документооборотом и инспекционным контролем. Содержание пасеки подобным образом выльется в «копеечку». Уже из перечисленного становится понятным каком образом складывается высокая цена экологически чистого меда.
Правила применения антибиотика «ЭКОмед»
Лекарственное средство Экомед – это антибиотик обширной сферы действия. Это представитель подгруппы азалидов. Действует на очаг инфекции бактериостатически.
Активно действующее вещество, входящее в состав ЛС имеет большой процент всасывания.После приема антибиотика перорально уровень активного вещества в клетках в 20 – 50 раз больше его состредоточения в крови. Он легко попадает в мочеполовую систему, в дыхательные органы, в кожу и мягкие ткани.
В очаге инфекции вещества концентрируется на 25 – 30% больше, чем в здоровых тканях. Эффективность действия в центре воспаления держится на про тяжении 6 – 7 дней после приема заключительной дозы.
Показания к использованию
Экомед эффективен в следующих случаях:
Способ употребления
В руководстве сказано, что лекарственное средство Экомед нружно пить за один час до приема пищи или через два часа после еды. Принимать пилюли необходимо не более одного раза в сутки.
Форма выпуска. Состав
Препарат выпускают в форме:
Структура препарата – активно действующее вещество – азитромицин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме Экомеда и препаратов, содержащих магний и алюминий, азитромицин всасывается намного медленнее.
Синхронный прием Варфарина и азитромицина может привести к антикоагуляционному эффекту.
При единовременном приеме эрготамина и Дигидроэрготамина увеличивается уровень токсического воздействия.
Азитромицин ведет к увеличению концентрации в плазме и токсичности Метилпреднизолона, Циклосерина, Фелодипина. Идентичное взаимодействие отмечается при параллельном применении алкалоидов спорыньи, терфенадина, карбамазепина, циклоспорина, гексобарбитала, Бромокриптина, Фенитоина и др.
Активно действующее вещество Экомеда усиливает влияние хлорамфеникола и тетрациклинов, снижает инициативу линкозамидов.
Побочные воздействия
К приему препарату следует относиться с осмотрительностью, так как он имеет побочное влияние. Передозировка средства может иметь следующие последствия:
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания
Лекарственное средство Экомед не назначают пациентам, у которых диагностирована:
При беременности и лактации
Во время вынашивания ребенка препарат назначают с большой осторожностью. Решение о назначении лекарства может принимать только врач, если он решит, что польза от лечения этим средством превосходит допустимый риск для плода.
Во время лечения этим антибиотиком, необходимо прекратить кормить малыша грудью.
Условия и сроки хранения
Порошок и таблетки необходимо сохранять в сухом и темном месте. Температура воздуха в помещении не должна превышать +25 градусов. Беречь от маленьких детей.
Готовая к употреблению суспензия храниться в закрытой емкости при температуре 3 – 7 градусов не более 6 – 7 дней.
Срок годности порошка и таблеток – 24 месяца с даты изготовления, которая указана на упаковке. После истечения этого срока препарат использовать запрещено
Средняя цена в России:
В Украине препарат можно приобрести только под заказ. В аптеках реализуются только аналоги.
Аналоги
Аналогами препарат являются:
Аналогичное действие на организм оказывают следующие препараты: Аугментин, Орципол, Цифран ОД, Диоксидин.
Отзывы
Отзывы о препарате от пользователей Интернета.
Светлана:
Сын принимал Экомед от острого бронхита. Перед этим мы перепробовали несколько антибиотиков, результат был нулевой. Врач назначил Экомед. Через 3 дня сыну стало значительно лучше. Это средство не так влияет на внутренние органы, так мне сказали в аптеке. Так как, у сына имеются еще и проблемы с кишечником, то ему подходят далеко не все антибиотики. А этот не вызвал никаких неприятностей с кишечником. Хорошее лекарство, проверили на собственном опыте.
Вот уже 10 лет я страдаю от постоянных болей в желудке. Мне поставили диагноз – язва. Недавно врач назначил Экомед. Как ни странно помогло. Боли утихли. Неприятные симптомы уходят в короткий срок после принятия лекарства. Данный препарат принимаю в составе комплексной терапии.
Не принимайте самостоятельного решения по поводу приема того или иного антибиотика, назначение может сделать только врач. Прислушивайтесь к рекомендациям специалиста и лечение будет эффективным.
Экомед
Авва Рус АО, Россия
Авва Рус АО, Россия
Авва Рус АО, Россия
Авва Рус АО, Россия
Аналоги Экомед
Инструкция по применению Экомед
Состав
1 таблетка,покрытая пленочной оболочкой,содержит:
активное вещество: азитромицина дигидрат в пересчете на азитромицин 500 мг;
вспомогательные вещества: лактулоза 600мг, кальция фосфата дигидрат 119,6мг, крахмал кукурузный 48,0мг, гипромеллоза 10,0мг, натрия лаурилсульфат 2,4мг, кроскармеллоза натрия 40,0мг, магния стеарат 12,0мг, целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки без оболочки массой 1400мг;
вспомогательные вещества оболочки:гипромеллоза 18,98мг, титана диоксид 10,4мг, макрогол-4000 8,32мг, тальк 2,24мг, краситель тропеолин-О 0,06мг, до получения таблетки с оболочкой массой 1440мг.
Показания к применению Экомед
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Противопоказания к применению Экомед
С осторожностью:умеренные нарушения функции печени и почек; при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT; при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.
Рекомендации по применению
Экомед принимают внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 0,5 г в сутки в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).
При угрях обыкновенных средней степени тяжести:по 0,5 г в сутки в течение 3-х дней, затем по 0,5 г один раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток – с интервалом в 7 дней. Курсовая доза 6,0 г.
При мигрирующей эритеме: 1 раз в сутки в течение 5 дней, 1-й день 1,0 г. затем со 2-го по 5-й день по 0,5 г. Курсовая доза 3,0 г.
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydiatrachomatis (уретрит, цервицит): 1,0 г однократно.
Назначение пациентам с нарушениями функции почек.
Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (криренс креатинина > 40 мл/минут) коррекция дозы не нужна.
Фармакологическое действие
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):
Streptococcus spp. групп A, B, C, G
Чувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes;
аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Умеренно чувствительны или нечувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).
Устойчивы:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp.(метициллинустойчивые), Staphylococcus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. группы А (бета-гемолитические).
Азитромицин не активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к эритромицину.
Анаэробы: группа Bacteroides fragilis.
Побочные действия Экомед
Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции:зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсебилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:ощущение сердцебиение, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
Со стороны центральной нервной системы:головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств:шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем:тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:артралгия.
Со стороны мочеполовой системы:интерстециальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Особые указания
В случае пропуска приема антибиотика, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, последующие дозы принимать с интервалом в 24 ч.
После отмены терапии азитромицином реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться в течение продолжительного времени и могут потребовать специфической терапии под наблюдением врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Передозировка
Симптомы:временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности: 2 года.
