Эквилис при коронавирусе зачем

Эликвис при коронавирусе: для чего нужен? Сколько пить? Как принимать дозировка 2.5 при пневмонии?

Описание

Врачи также прописывают препарат людям после операции по замене коленного или тазобедренного сустава, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен. При отсутствии лечения эти сгустки крови могут перемещаться и оседать в артериях, идущих от сердца к легким. Это опасное для жизни состояние называется тромбоэмболией легочной артерии или ТЭЛА.

Лекарство работает за счет того, что блокирует фактор Ха (Фактор Стюарта-Прауэр), который является ключевым ферментом в процессе свертывания крови.

Препарат является представителем нового класса антикоагулянтов. Эта группа включает также препараты Прадакса (дабигатрана этексилат) и Ксарелто (ривароксабан). Специалисты предупреждают, что эти лекарства могут спровоцировать потенциально опасное кровотечение.

Согласно инструкции к препарату, эффект от приема Эликвиса сохраняется не менее 24 часов после последней дозы.

Дозировка

Эликвис могут назначать при коронавирусе. Он выпускается в пероральных таблетках по 2,5 мг и 5 мг. Стандартная доза для пациентов с фибрилляцией предсердий составляет 5 мг 2 раза в день.

Рекомендуемая доза для пациентов, перенесших ТГВ или ТЭЛА, составляет 10 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней. После этого рекомендуется врачам снизить дозу до 5 мг 2 раза в сутки.

Пациентам, которые принимали апиксабан не менее 6 месяцев для лечения ТЭЛА, можно продолжать прием 2,5 мг препарата 2 раза в день, чтобы снизить риск повторного образования тромбов. Если по какой-либо причине вы не приняли дозу в назначенное время, постарайтесь принять дозу как можно скорее. Но не следует увеличивать дозу вдвое, если вы ее пропустите.

Дозировку при коронавирусе и другом заболевании должен устанавливать только лечащий врач. При этом он должен определить, насколько оправдано применение такого медикамента. Если Эликвис все же назначен, пациент не должен приостанавливать прием препарата без наблюдения врача.

Общие и серьезные побочные эффекты

Более 1% пациентов, принимавших препарат в клинических испытаниях, сообщили о возникновении кровотечения. В данном случае нужно незамедлительно обратиться к врачу и прекратить применение Эликвиса.

Незначительным побочным эффектом могут стать и небольшие синяки.

Беременным не рекомендуется принимать апиксабан. Препарат потенциально может увеличить риск внезапного кровотечения.

Также в инструкции указывается, что на период лактации нужно либо временно прекратить ГВ, либо приостановить прием препарата.

Надзорные органы, в том числе действующие на территории Америки, потребовали, чтобы компания Bristol-Myers добавила 2 предупреждения на упаковку лекарства.

В первом должно было указываться о повышенном риске образования тромбов в позвоночнике у пациентов, которые подвергаются процедурам введения определенных лекарств в эту область тела. В предупреждении говорится, что сгустки потенциально могут вызвать длительный или постоянный паралич.

Второе предупреждение сообщает пациентам, что прекращение приема препарата Эликвис может привести к повышенному риску образования тромбов, инсульта или тромбоэмболии легочной артерии. Оно рекомендует врачам рассмотреть возможность еще 1 курса лечения антикоагулянтами, если они отменят апиксабан до завершения лечения по любой причине, кроме «патологического кровотечения».

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Эликвис и снижать его эффективность, а другие могут подвергнуть пациента повышенному риску кровотечений.

Препараты, которые могут усилить кровотечение при приеме с апиксабаном:

Аналоги

Из-за повышенного спроса в вашем городе может возникнуть дефицит Эликвиса. Но пероральные прямые ингибиторы фактора Ха включают и другие препараты.

Ривароксабан используется у пациентов для предотвращения венозной тромбоэмболии и ее опасных для жизни осложнений. Препарат продается в аптеках под названием Ксарелто.

Низкомолекулярные гепарины относятся к числу препаратов против свертывания крови, которые действуют путем нейтрализации фактора Ха. Среди них можно назвать эноксапарин, надропарин и далтепарин.

Антагонисты витамина К

Лекарства, косвенно подавляющие активность тромбина

Антикоагулянты, которые действуют путем ингибирования активности тромбина, включают нефракционированный гепарин, низкомолекулярные гепарины и фондапаринукс.

Препараты, непосредственно подавляющие активность тромбина

Итоги

Источник

Эликвис при коронавирусе

Важное о коронавирусе

Схема лечения коронавируса включает использование кроверазжижающих препаратов. По наблюдению врачей из разных стран, больные коронавирусом, принимавшие антикоагулянты, легче переносят патологию, у них реже возникают тяжелые осложнения. Особенно эффективным считается применение Эликвиса при коронавирусе. Таблетки препятствуют образованию тромбов в разных участках тела, в том числе и сосудах легких, что значительно повышает шансы на благополучное выздоровление и здоровую жизнь.

Для чего нужен Эликвис при коронавирусе

Тромбоз мелких и крупных сосудов — одна из причин смерти больных коронавирусом. Но, даже если больной человек и остается жив, поражение сосудов и сгущение крови приводит к тому, что страдают внутренние органы. На фоне недостаточного поступления кислорода развиваются тяжелые состояния — инсульт, инфаркт миокарда, нарушения со стороны центральной нервной системы.

Эликвис при коронавирусе взрослым назначают с целью предупреждения осложнений. Лекарство блокирует в крови свертывающий фактор, который является ключевым в формировании сгустков в сосудах.

Инструкция Эликвиса при коронавирусе

Активное вещество препарата апиксабан. Выпускается Эликвис в виде таблеток, с содержанием основного компонента 2,5 и 5 мг. Пилюли покрыты пленочной оболочкой. Это дает возможность безопасно для пищеварительных органов принимать лекарство независимо от режима еды.

Основное активное вещество апиксабан тормозит активность фактора свертывания крови, избирательно блокирует фермент.

Эликвис применяется перорально. Чтобы апиксабан начал проявлять противотромботический эффект не требуется наличие антитромбина (ІІІ). Основное вещество препарата тормозит свертывающий фактор в его свободной и связанной форме, замедляет фермент протромбиназу.

Апиксабан прямо не влияет на процесс скопления тромбоцитов, но опосредованно тормозит формирование сгустков под влиянием протромбина. За счет этого лекарство предупреждает возникновение тромбов.

На фоне приема Эликвиса основные показатели свертывающей системы крови меняются — растет протромбиновый период, увеличивается активированное частичное протромбиновое время, другие показатели.

Во время лечения апиксабаном не рекомендуется часто проводить рутинный мониторинг показателей крови, т.к. изменения незначительны, но они могут ввести в заблуждение. Калиброванный количественный тест скручивающего фактора рекомендуется делать в ситуациях, когда принимается решение о целесообразности дальнейшего лечения Эликвисом.

Биодоступность кроверазжижающего лекарства составляет 50%, с белками крови препарат связывается на 87%. Активное вещество всасывается в кровь из кишечника, уже спустя 4 часа после приема таблетки регистрируется максимальная концентрация.

Выводятся метаболиты апиксабана через кишечник (на 25%) с каловыми массами и почками с мочой (на 27%). Время полувыведения лекарства составляет около 12 часов.

Показания к назначению Эликвиса является необходимость провести профилактику:

Эликвис назначают пациентами для лечения тромбоза глубоких вен, а также в программе терапии и профилактики тромбоэмболии легочной артерии во время коронавируса.

Дозировка

Как принимать Эликвис при коронавирусе рекомендует врач, ориентируясь по состоянию пациента. Индивидуальная дозировка подбирается в зависимости от диагноза, возраста и наличия хронических патологий.

Эликвис рекомендуют принимать:

Антикоагулянт назначают людям, страдающим фибрилляцией предсердий. Им рекомендуется прием препарата по 5 мг дважды в течение суток.

После операции по эндопротезированию суставов (коленного, тазобедренного) Эликвис прописывают по 2,5 мг утром и вечером. Первую дозу антикоагулянта принимают не ранее, чем через сутки после хирургического вмешательства.

Сколько принимать

Эликвис относится к числу самых безопасных и эффективных кроворазжижающих средств. При лечении коронавирусной болезни препарат дает возможность не допустить формирования тромбов в мелких и крупных сосудах.

Сколько придется принимать Эликвис при коронавирусе, определяется тяжестью патологического процесса и степенью поражения легочной ткани. При определении длительности лечения кроворазжижающим препаратом врач принимает во внимание показатели крови, особенности течения ковидной пневмонии. Лечение Эликвисом может быть прекращено:

Отмене препарата предшествует анализ крови (коагулограмма). Лечение Эликвисом прекращают, когда показатели в пределах нормы.

Противопоказания и побочные действия

Эликвис обладает большим набором противопоказаний. К числу абсолютных запретов лечения антикоагулянтом относятся:

Не назначают Эликвис, если необходима медикаментозная терапия, после которой растет вероятность кровотечения (разными формами гепарина).

С большой осторожность назанчают Эликвис пациентам с относительными противопоказаниями. К ним относятся:

Не рекомендуется одновременно лечение Карбамазепином, Фенобарбиталом, Кетоконазолом, Итраконазолом, Рифампицином.

Крайне осторожно прописывают Эликвис пациентам, которые принимают препараты на основе зверобоя продырявленного, а также противовирусные препараты из группы ингибиторов протеазы вируса иммунодефицита человека (Ритонавир и другие).

На фоне лечения Антикоагулянтом возможно возникновение побочных эффектов. Чтобы избежать нежелательных реакций, врачи рекомендуют строго придерживаться индивидуальной дозировки, не нарушать длительность терапии. В списке возможных побочек аномалии со стороны разных органов и систем:

На фоне приема Эликвиса повышается риск геморрагического инсульта, кровоизлияния в мозг. К побочным эффектам от антикоагулянта относится также кровотечение из глаз, ушей. Редко возникает кровоточивость ран, кровоизлияния в мышцы.

Передозировка

Превышать прописанную врачом дозировку Эликвиса нельзя. При передозировке повышается вероятность кровотечения.

Для его устранения прекращают прием антикоагулянта, проводят срочное обследование для выявления источника кровотечения. При необходимости проводится хирургическое вмешательство либо назначается переливание плазмы (свежезамороженной). Антидотов от Эликвиса не существует.

В случае, когда предпринятые меры не дают результата, для остановки кровотечения необходимо ввести рекомбинантный фактор VIIa. На сегодня опыта применения этого средства нет, поэтому возможно его введение в уменьшенной дозе.

Аналоги Эликвис при КОВИДе

Наличие противопоказаний к Эликвису, побочные реакции могут стать причиной замены антикоагулянта на другой препарат подобного действия. Лекарство подбирается врачом строго в индивидуальном порядке. Вместо Эликвиса может быть назначен:

Самостоятельно менять препарат нельзя.

Ксарелто или Эликвис — что лучше

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе и имеют схожий механизм действия. Разница заключается в основном веществе. У Ксарелто оно представленое ривароксабаном, у Эликвиса — апиксабаном. Отличается и рекомендованная частота приема таблеток. Ксарелто (в дозировке 10 или 20 мг) нужно пить 1 раз в сутки, Эликвис (по 2,5 или 5 мг) — дважды.

Хотя оба лекарства имеют схожее действие, они не являются аналогами. Ксарелто появился на рынке раньше, врачи успели хорошо изучить все особенности его использования. Чаще всего специалисты назначают Ксарелто пациентам с патологиями сердца — при мерцательной аритмии, нестабильными состояниями, связанными с ишемией сердца.

Эликвис тоже может назначаться больным с аритмией, но основное его применение направлено на лечение и предупреждение тромбозов крупных сосудов во время коронавирусной пневмонии.

Точный ответ на вопрос о том, что лучше — Ксарелто или Элкснис при коронавирусе, даст только лечащий врач, который знаком с особенностями течения болезни у конкретного пациента.

Для профилактики до и после перенесенного коронавируса кроверазжижающий препарат без особой на то потребности не назначают.

Источник

Эликвис при коронавирусе

Ученые получают все больше сведений об опасном коронавирусе, что позволяет подобрать наиболее подходящую схему лечения. Опасно заболевание возможными осложнениями, которые проявляются в виде повышенного риска тромбообразования. Поэтому для улучшения состояния врачи рекомендуют пить «Эликвис», который отлично разжижает кровь и помогает минимизировать вероятность негативных последствий после перенесенного заболевания.

Принимает решение о назначении Эликвиса при коронавирусе лечащий врач, только при наличии показаний. Активным веществом в составе является апиксабан, отличающийся сложной химической формулой. Медикамент относится к фармакологической группе антикоагулянтов. Применяют его преимущественно в хирургической практике, но благодаря способности препятствовать образованию тромбов, используется и в составе комплексной противовирусной терапии.

Элеквис представляет собой мощный антикоагулянт, способный предотвратить инсульт или потенциально опасные тромбы в легких, из-за которых тяжело пациентам дышать. Отпускается препарат исключительно по рецепту. Применяется препарат преимущественно для лечения людей после операции, проведенной на тазобедренный сустав и колено, с целью предотвращения тромбоза глубоких вен. Сгустки крови могут оседать в артериях и перемещаться к сердцу или легким. Это опасное для жизни состояние носит название ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Препарат относится к новому поколению антикоагулянтов, поэтому полученный эффект сохраняется в течение 24 часов после приема последней дозы. Выпускается в виде таблеток с разной дозировкой (по 2,5 мг и 5 мг). Меньшее количество активного вещества назначают преимущественно пациентам в возрасте от 80 лет, с небольшой массой тела (менее 60 кг) и уровнем креатина в крови (1,5 мг/дл и больше).

Инструкция по применению Эликвиса при коронавирусе

Сколько принимать Эликвис при коронавирусе определяет лечащий врач при наличии показаний и в зависимости от степени тяжести человека. Дозировка назначается с учетом рекомендаций производителя. В инструкции по применению даны общие данные (приведены в таблице), и нет сведений относительно возможности применения при Covid-19.

Количество активного вещества, назначенного при коронавирусе, зависит сразу от нескольких факторов: поставленный диагноз, возраст пациента, степень тяжести состояния, наличие хронических патологий. Необходимо соблюдать ряд правил:

Эликвис относят к одним из самых эффективных антикоагулянтам, применяемых при коронавирусной инфекции. С его помощью минимизируется вероятность образования тромбов. Это основная причина, из-за которой пациент теряет способность дышать самостоятельно. Курс приема должен определяться степенью тяжести состояния. Тут во внимание принимаются показатели анализа крови и течение воспалительного процесса.

В некоторых случаях нужно прекращать прием препарата, если температура тела стабилизировалась и долго сохраняется на показателе 36,6. Дальше надо просто дать время организму полностью восстановиться. Перед отменой обязательно выполняется коагулограмма. Пить долго антикоагулянт нельзя, так как у него достаточно большой список побочных действий.

Противопоказания к приему препарата

Такой мощный антикоагулянт прямого действия не назначают без наличия показаний, так как он имеет целый ряд противопоказаний. Перед назначением врачу следует убедиться, что медикамент не нанесет пациенту непоправимого вреда. В некоторых случаях достаточно опроса и изучения анамнеза. Абсолютными противопоказаниями к использованию считаются:

Не назначается также препарат в период терапии, где есть высокий риск появления внутреннего кровотечения. В схему лечения могут включаться производные гепарина, антикоагулянты, нефракционированные гепарины. С осторожностью применяют Эликвис при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, а также необходимости приема долгого времени тромболитических препаратов.

Недопустимо пить Эликвис без контроля специалиста, так как отсутствие показаний может привести к непоправимым последствиям. Нарушение процесса свертываемости крови при нормальном уровне повысит риски возникновения сильного кровотечения, даже при незначительном повреждении ткани. Так как активное вещество направлено на блокировку фактора свертываемости крови, который играет ключевую роль при образовании тромбов в кровеносных сосудах.

Возможные побочные действия

Эликвис принимается в строгом соответствии с подобранной схемой врачом, менять дозировку или курс лечения опасно для здоровья. Возможны появления следующих побочных действий:

У некоторых пациентов повышается вероятность внутричерепных кровоизлияний, выделения крови из глаз или ушей. Чтобы этого не произошло, рекомендуется строго соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. При появлении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для отмены препарата или корректировки дозы.

Полезные советы

Совет №1

Любые медицинские препараты, даже с положительными отзывами в интернете способны стать причиной развития нежелательных побочных эффектов. Чтобы этого не допустить, рекомендуется перед использованием проконсультироваться с врачом.

Совет №2

Нет универсального препарата, который одинаково результативно бы помогал бороться с коронавирусом, всем без исключения. Поэтому даже если один медикамент помог конкретному пациенту, нет гарантии, что он окажется столь же эффективным в другом случае. Подбирая подходящую тактику лечения, врач учитывает общее состояние пациента, наличие противопоказаний. Рекомендуется строго соблюдать выбранную схему, чтобы минимизировать вероятность осложнений.

Совет №3

Менять дозировку или продолжительность лечения без консультации с врачом категорически запрещено. Принимать таблетки потребуется даже после исчезновения основной симптоматики, чтобы терапия дала нужный результат.

Частые вопросы

Можно ли принимать препарат Эликвис для профилактики коронавируса?

Нет, врачи и вирусологи не рекомендуют применять любые виды медикаментов для предотвращения болезни. Защитить себя от заражения можно при помощи профилактических мероприятий, разработанных ВОЗ и Минздравом. Они включают соблюдение самоизоляции при появлении признаков заболевания, использование антисептиков для обработки руки и рабочих поверхностей. Исключить контакты или максимально их минимизировать, носить маску и перчатки в общественных местах, соблюдать социальную дистанцию. Также в список рекомендаций включается необходимость вакцинации определенной группе населения.

Можно ли назвать препарат Эликвис универсальным средством против коронавируса?

Коронавирусная инфекция Covid-19 новая для мира, поэтому универсального средства, способного помочь организму справится с ней, нет. Подбираются подходящие медикаменты всегда индивидуально, с учетом общего состояния организма. Препарат «Эликвис» назначается в составе комплексной терапии, для предотвращения вероятности образования тромбоза или повреждения сосудов. Он не обладает противовирусным эффектом, поэтому самостоятельное его использования для борьбы с патогеном не приведет к ускорению процесса выздоровления. Рекомендуется обратиться к врачу и соблюдать подобранную схему лечения.

Препарат Эликвис включается в каждую схему лечения коронавируса?

Нет, Эликвис не включается в каждый курс лечения, так как не у всех пациентов есть показания для его использования. Подбираются подходящие медикаменты исходя из общего состояния человека, и полученных результатов анализов. Средство позволяет снизить показатели свертываемости крови, чтобы исключить вероятность образования тромбов. Это защитит пациента от осложнений, одним из которых является множественное повреждение сосудистой системы. Но самостоятельное его применение недопустимо, так как может привести к необратимым последствиям.

Могут ли во время приема Эликвиса возникнуть нежелательные побочные эффекты?

Препарат Элеквис относится к категории препаратов, способных провоцировать ряд побочных эффектов, при бесконтрольном приеме. У некоторых пациентов отмечалось появление гематом, назальных кровотечений, обильных менструаций или анемии. Самыми опасными последствиями приема медикамента без рекомендации врача считается кровотечения из внутренних органов и геморрагический шок. Поэтому рекомендуется применять его только при наличии показаний под строгим контролем специалиста.

Источник

Для чего назначают Эликвис при коронавирусе

Эликвис — мощный антикоагулянт, который назначают для предотвращения инсульта и потенциально опасных тромбов. Производитель Bristol-Myers Squibb заверяет, что риск кровотечений, характерных для аналогичных препаратов, в случае с ним значительно ниже. Для чего применяется Эликвис при коронавирусе и когда его можно назначить?

Описание

Эликвис (апиксабан) — антикоагулянт, который отпускают по рецепту и используют для снижения риска инсультов и тромбов у людей с нерегулярным сердцебиением, известным как фибрилляция предсердий.

Врачи также прописывают препарат людям после операции по замене коленного или тазобедренного сустава, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен. При отсутствии лечения эти сгустки крови могут перемещаться и оседать в артериях, идущих от сердца к легким. Опасное для жизни состояние называется тромбоэмболией легочной артерии или ТЭЛА.

Препарат является представителем нового класса антикоагулянтов. Эта группа включает также препараты Прадакса (дабигатрана этексилат) и Ксарелто (ривароксабан). Специалисты предупреждают, что эти лекарства могут спровоцировать потенциально опасное кровотечение.

Согласно инструкции к препарату, эффект от приема Эликвиса сохраняется в течение 24 часов после последней дозы.

Дозировка

Эликвис могут назначать при коронавирусе. Он выпускается в пероральных таблетках по 2,5 мг и 5 мг. Стандартная доза для пациентов с фибрилляцией предсердий составляет 5 мг 2 раза в день.

Пациентам с любыми двумя из следующих характеристик рекомендуется меньшая доза — порядка 2,5 мг 2 раза в день:

Рекомендуемая доза для пациентов, перенесших ТГВ или ТЭЛА, составляет 10 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней. После этого рекомендуется снизить дозу до 5 мг 2 раза в сутки.

Пациентам, которые принимали Апиксабан не менее 6 месяцев для лечения ТЭЛА, можно продолжать прием 2,5 мг препарата 2 раза в день, чтобы снизить риск повторного образования тромбов. Если по какой-либо причине вы не приняли дозу в назначенное время, постарайтесь принять ее как можно скорее. Но не следует увеличивать дозировку вдвое, если вы ее пропустите.

Общие и серьезные побочные эффекты

Более 1% пациентов, принимавших препарат в клинических испытаниях, сообщили о возникновении кровотечения. В данном случае нужно незамедлительно обратиться к врачу и прекратить применение Эликвиса.

Незначительным побочным эффектом могут стать и небольшие синяки.

При беременности

Беременным не рекомендуется принимать Апиксабан. Препарат потенциально может увеличить риск внезапного кровотечения.

Также в инструкции указывается, что на период лактации нужно либо временно прекратить ГВ, либо приостановить прием препарата.

Предупреждения

Надзорные органы, в том числе действующие на территории Америки, потребовали, чтобы компания Bristol-Myers добавила 2 предупреждения на упаковку лекарства.

В первом должно было указываться о повышенном риске образования тромбов в позвоночнике у пациентов, которые подвергаются процедурам введения определенных лекарств в эту область тела. В предупреждении говорится, что сгустки потенциально могут вызвать длительный или постоянный паралич.

Второе предупреждение сообщает пациентам, что прекращение приема препарата Эликвис может привести к повышенному риску образования тромбов, инсульту или тромбоэмболии легочной артерии. Врачас рекомендуют рассмотреть возможность еще одного курса лечения антикоагулянтами, если они отменят Апиксабан до завершения лечения по любой причине, кроме патологического кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Эликвис и снижать его эффективность, а другие способны подвергнуть пациента повышенному риску кровотечений.

Препараты, которые могут усилить кровотечение при приеме с Апиксабаном:

Аналоги

Из-за повышенного спроса в вашем городе может возникнуть дефицит Эликвиса. Но пероральные прямые ингибиторы фактора Ха включают и другие препараты.

Основным аналогом является Ривароксабан. Это относительно новый препарат на фармацевтическом рынке, но, к сожалению, отмечается его высокая цена — от 1915 до 13220 ₽.

Ривароксабан используется у пациентов для предотвращения венозной тромбоэмболии и ее опасных для жизни осложнений. Препарат продается в аптеках под названием Ксарелто.

Низкомолекулярные гепарины

Низкомолекулярные гепарины относятся к числу препаратов против свертывания крови и действуют путем нейтрализации фактора Ха. Среди них можно назвать Эноксапарин, Надропарин и Далтепарин.

Антагонисты витамина К

Среди препаратов, относящихся к группе антагонистов витамина К, выделяют Аценокумарол и Варфарин. Стоит отметить, что Варфарин — один из наиболее часто используемых антикоагулянтов пациентами во всем мире.

Лекарства, косвенно подавляющие активность тромбина

Антикоагулянты, которые действуют путем ингибирования активности тромбина, включают нефракционированный гепарин, низкомолекулярные гепарины и фондапаринукс.

Препараты, непосредственно подавляющие активность тромбина

Путь введения прямых ингибиторов тромбина различается в зависимости от действующего вещества в препарате. Лепирудин и Бивалирудин используются только парентерально, а Дабигатран, который продается под торговым названием Прадакса, — перорально.

Итоги

Источник