Эпилепсии у собак мелких пород симптомы и что делать
Симптомы эпилепсии у собак
Болезни, которыми страдают наши питомцы, часто бывают схожими с болезнями людей. Одним из таких заболеваний является эпилепсия у собак.
Эпилепсия — нарушение связи между нейронами головного мозга, сопровождающееся приступами судорог. Природа данного заболевания изучена еще не до конца, и ученые не готовы на 100 % дать ответ, какие причины вызывают возникновение эпилепсии у собак.
На данный момент считается, что приступы происходят в результате нескоординированной работы нервных клеток, а точнее — нарушается процесс возникновения нервного импульса и передачи его между клетками. Возможно, в нейротрасмиссерах — веществах, отвечающих за процедуру передачи импульсов, происходит нарушение химических реакций, что, в свою очередь, мешает правильному функционированию нервных клеток.
Виды эпилепсии у собак
В зависимости от происхождения заболевания различают первичную и вторичную форму эпилепсии.
Первичная (идиопатическая) эпилепсия возникает в результате генетической предрасположенности. Эта форма эпилепсии чаще встречается у собак определенных пород: золотистый ретривер, такса, овчарка, пудель и др.
В данном случае эпилепсией могут страдать несколько щенков из одного помета или близкие родственники, например, мать и сын. Проявляется первичная форма достаточно рано — в возрасте до одного года, но, иногда, первые признаки проявляются в старшем возрасте (3-6 лет).
Вторичная (эпилептиформная) эпилепсия у собак возникает как следствие какого-либо заболевания, инфекции, травмы, токсического поражения ядовитыми веществами, нервного перенапряжения.
Приступы эпилепсии у собак могут появиться в результате:
Вторичная эпилепсия чаще проявляется у взрослых собак, так как после 4-5 лет жизни у них могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
Кроме этого, приступ может произойти из-за зараженности паразитами, потому что гельминты выделяют в кровь животного токсические вещества, поражающие нервную систему. Симптомы эпилепсии у собак возникают также как следствие несбалансированного питания, излишних физических или нервных перегрузок.
Как проявляется у собак эпилепсия?
Судороги, чаще всего ассоциирующиеся с эпилепсией, могут быть проявлением какого-то другого заболевания, поэтому при их появлении необходимо показать собаку ветеринару, чтобы точно поставить диагноз.
Иногда хозяин ошибочно считает судорожный синдром симптомом эпилепсии, а в других случаях не замечает приступы заболевания и относит их к необычному поведению питомца. Существует разные виды проявления эпилепсии.
Малый приступ (абсанс) относится именно к тем, которые трудно заметить, даже если у собаки эпилепсия. Он выражается в замирании собаки на несколько секунд, при этом ее взгляд становится бессмысленным и неподвижным. Если животное находится в состоянии покоя, то оно не падает, мышцы не спазмируются, поэтому абсанс не всегда замечается хозяином.
Частичный приступ выражается подергиванием ограниченной группы мышц — на морде, спине, холке и т.д.
Генерализованная форма — наиболее тяжелый вид эпилепсии, сопровождающийся припадком в две стадии:
Связанный с изменением поведения животного (парциальный приступ):
Сочетание агрессивного поведения и обильного слюнотечения при таком припадке делает его похожим на симптомы бешенства. Кроме этого, во время приступа может произойти временная потеря зрения, сильный спазм мышц живота, у животного может быть рвота, диарея, сильная жажда.
Подобный приступ может возникать как следствие генерализованного припадка и продолжаться несколько часов. Множественные (смешанные) приступы проявляются сочетанием разных форм припадка в течение нескольких минут. Если собака находится в состоянии, подобном множественному приступу, несколько часов подряд, то такое заболевание называют эпилептическим статусом.
Диагностика эпилепсии у собак
Если у вашего питомца появились настораживающие симптомы, сходные с признаками эпилепсии, главное — провести полное обследование животного и установить точный диагноз. Это необходимо для того, чтобы не навредить собаке, потому что противосудорожные препараты, которыми лечится эпилепсия, опасны для животного в любых других случаях.
Для начала ветеринар назначает различные методы исследования:
Для того, чтобы врач имел полную картину заболевания, необходимо детально описать, как проходит приступ у вашего любимца — его продолжительность, поведение собаки до, во время и после припадка. Также ветеринар должен знать о болезнях и травмах собаки, так как все эти данные помогают поставить правильный диагноз.
Что делать, если у собаки эпилепсия?
Истинная эпилепсия не подается лечению и в настоящее время, но ветеринары имеют возможность подобрать адекватную терапию для собаки, которая сведет количество приступов к минимуму или совсем исключит их. Подбор лекарства — это длительный процесс, потому что врачи вынуждены пробовать разные медикаменты по очереди, чтобы найти самый оптимальный вариант.
Иногда применяют даже комплекс из нескольких лекарств одновременно, если один препарат не приносит желаемого результата.
В настоящее время чаще всего применяются такие препараты, как:
Если лечение эпилепсии одним из этих препаратов не помогает, то чаще всего, используют комбинацию «Фенобарбитала» и «Бромида калия».
Чтобы эффект от принимаемых препаратов был максимальным, необходимо тщательно соблюдать назначения врача и давать лекарства в точной дозировке и в одно и то же время, не пропуская ни одного дня. Пропуск приема препарата, несоблюдение дозировки может привести к тому, что болезнь проявится в более тяжелой форме. Приготовьтесь к тому, что давать таблетки собаке придется всю ее жизнь, так как без лечения животное погибнет.
Все противосудорожные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Например, собака может стать сонливой, угнетенной, у нее могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом и с концентрацией внимания. Об этом необходимо сообщить ветеринару, чтобы он назначил лекарства, снимающие такие симптомы, или подобрал другой препарат, который будет оказывать равноценное действие без побочных эффектов.
Как помочь собаке с эпилепсией?
Прежде всего, давайте своему питомцу как можно больше заботы и любви, не сильно ругайте его за шалости, чтобы не вызвать нервный срыв.
Часто для больных собак назначается специальная диета с пониженным содержанием белка. Полезно использовать корм с частично расщепленным белком, который быстро усваивается.
Для того, чтобы собака не поранилась во время приступа, который может произойти в ваше отсутствие, организуйте в квартире огороженный вольер. В этом вольере не должно быть мебели и каких-либо опасных предметов.
Собака должна вести полноценную жизнь: гулять, общаться с другими собаками, но делать это в пределах разумного, так как излишняя физическая активность может спровоцировать приступ. Хозяин собаки, которая не первый день страдает эпилепсией, чаще всего может заметить приближение припадка и исключить провоцирующие факторы, чтобы не допустить его развитие.
Что же делать, если у собаки начинается эпилептический приступ?
Не отчаивайтесь, если вашей собаке поставили диагноз — эпилепсия, у нее есть все шансы прожить долгую, полноценную жизнь, если вы ей поможете в этом!
Эпилепсия у собак: причины возникновения и последствия, что делать
В статье я расскажу об эпилепсии у собак. Опишу виды припадков и причины возникновения, как диагностируются и лечатся, как ухаживать за больным животным. Поясню,что делать во время эпилептического припадка у питомца и как прекратить. Опишу возможные последствия. Приведу группы риска по возникновению эпилепсии, симптомы и признаки.
Эпилепсия – это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся предрасположенностью собаки к внезапному неконтролируемому возникновению судорожных приступов.
Виды эпилепсии и причины возникновения
Основной причиной возникновения судорожных припадков являются:
Врожденные дефекты в структурах головного мозга
Приобретенные аномалии функционирования ЦНС
Причинами могут стать:
Спровоцировать эпилептический припадок у больного животного может:
Эпилептические припадки могут быть ярко выраженными (хорошо заметны все стадии приступа) или практически незаметными.
Во втором случае (малого припадка или абсанса), животное может не отключаться и не падать на пол. Потеря сознания кратковременна, судороги проявляются только в конечностях. Питомец быстро приходит в себя. Первый случай будет подробнее описан ниже в статье.
Группа риска
Заболевание имеет наследственный характер.
В группу риска входят собаки пород: колли, овчарка, сеттер, ретривер, сенбернар, такса, пудель, боксер, терьер, шнауцер и гончие.
Питомицы, кастрированные и стерилизованные животные подвержены припадкам чаще.
Симптомы и признаки
Диагностируется эпилепсия исходя из характерной симптоматики и лабораторных анализов. Бывает истинная и ложная (похожая). Истинный приступ эпилепсии проходит в несколько этапов:
Диагностика
Диагностика заболевания в ветеринарной клинике включает в себя:
В ходе диагностики необходимо установить истинную причину заболевания: врожденную или приобретенную.
И назначить дальнейшее лечение первопричины. Идиопатическая эпилепсия у животного
Приступы, похожие на судороги (нарколепсия)
Что делать во время эпилептического приступа
При возникновении эпилептического приступа, хозяин должен:
Приступ у собаки может начаться и продолжаться до получаса.
Если длится дольше по времени, необходимо срочно доставить питомца в ветеринарную клинику, для оказания скорой медицинской помощи.
Если длительность припадка составила несколько минут, нужно дать время собаке восстановиться (полностью прийти в свое обычное состояние), и только потом везти ее к врачу.
Если припадок случился впервые, собаку нужно обязательно показать ветеринару.
В случае постановки диагноза эпилепсия, специалист назначит грамотное лечение и выпишет лекарства для купирования последующих приступов. Объяснит как правильно и быстро справляться в домашних условиях с подобными ситуациями.
Не трогайте пасть животного и не пытайтесь достать язык – питомец не контролирует себя и может вас укусить
Последствия и продолжительность жизни у собаки
Окончание излечивание эпилепсии в настоящее время невозможно. Терапия назначается для купирования и предупреждения дальнейших приступов.
При правильном лечении возможно значительно улучшить состояние питомца и свести появление припадков к минимуму.
При заболевании ветеринарами назначаются седативные и противосудорожные ветеринарные препараты: диазепам, фенитоин, таблетки примидон, фенобарбитал, тазепам, бромид натрия, гексамидин.
Самостоятельное лечение эпилепсии у собаки лекарственными препаратами недопустимо.
Каждое средство имеет большое количество побочный действий и может нанести непоправимый вред здоровью животного.
Средство ветеринаром назначается исходя из клинической картины заболевания, возраста и веса питомца.
Эпилепсия – не смертельное заболевание! Но если не помочь питомцу, собака может умереть. При улучшении качества существования питомца и грамотном лечении собака проживет долгую полноценную жизнь.
Эпилепсию невозможно вылечить навсегда, но с помощью препаратов реально минимизировать риск развития припадков
Правила лечения в домашних условиях
Лечение больного пса назначает ветеринар исходя из причин заболевания и степени тяжести. Чтобы лечить, обязательно назначаются медикаментозные ветеринарные препараты, соответствующая диета и режим жизни. Вылечить эпилепсию невозможно.
Особого ухода животное не требует. Единственное на что хозяину необходимо обратить внимание, это налаживание положительного ровного стабильного эмоционального состояния у питомца.
Профилактика
Профилактикой приступов у больной собаки является:
Вязка страдающей эпилепсией собаки недопустима по этическим соображениям. Больные животные должны выбраковываться от дальнейшего разведения!
В статье я рассказала об эпилепсии у собак. Описала виды припадков и причины возникновения, как диагностируются и лечатся, как ухаживать за больным животным. Пояснила что делать во время эпилептического припадка у питомца. Привела группы риска по возникновению эпилепсии.
Эпилепсия
Автор: Сотников В. В., к.в.н., главный ветеринарный врач Клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии доктора Сотникова.
Составляющие эпилептического приступа
Постиктальный период характеризуется замешательством, дезориентацией, слюноотделением, блужданием, неугомонностью, нечувствительностью и некоторой слепотой. Одни собаки быстро приходят в сознание, но какое-то время могут быть угнетены, спят. Другие же, находясь в состоянии спутанного сознания, возбуждены, вскакивают, натыкаются на предметы, скулят. Длительность этой стадии зависит оттяжести иктального периода и может продолжаться в течение нескольких дней, после чего состояние постепенно нормализуется.
Рис. 3. Интериктальный период. Имеются спайки, острые волны, высокоамплитудный бета- ритм. Собака породы стаффордширский терьер, 3 года. Идиопатическая эпилепсия по данным МРТ, по биохимическому и клиническому анализу ликвора и крови изменений не обнаружено.
Очень важно, что вне приступов может не быть постоянного очага эпилептической активности, он появляется только непосредственно перед приступом. Напротив, наличие очага эпилептической активности не означает, что собака страдает этим заболеванием.
Эпилепсия представляет собой большую группу нозологически самостоятельных форм, имеющих строго определенные клинические проявления, лечение и прогноз.
Основными механизмами эпилептогенеза являются уменьшение ГАМК-эргического ингибирования и усиление глутаматэргического возбуждения. Дисбаланс между процессами торможения и возбуждения в головном мозге приводит к развитию вторичных изменений нейронов, их метаболизму. Изменения характеризуются разрастанием аксонов и повреждением дендритов, индукцией факторов роста нервной ткани и гормонов- модуляторов, модификацией ионных и клеточных рецепторов, каналов.
Под симптоматическими формами понимаются эпилептические синдромы с известной этиологией и верифицированными морфологическими нарушениями (опухоли, рубцы, дисгенезии и др.). При идиопатической эпилепсии отсутствуют симптомы органического поражения ЦНС, структурные изменения в головном мозге по данным нейровизуализации и сведения о больных эпилепсией среди кровных родственников пациента. При этом идиопатическая форма рассматривается как самостоятельное, генетически детерминированное заболевание.
Имеющиеся механизмы, приводящие к переходу интериктальной стадии в иктальную, показаны на рис. 4.
Классификация форм эпилепсии
Классификация эпилепсий у собак, используемая автором
Для всех форм идиопатической эпилепсии характерны:
• генетическая предрасположенность (часто наличие семейных случаев эпилепсии);
• лимитированный возраст дебюта заболевания;
• отсутствие изменений в неврологическом статусе;
• нормальная психика пациентов;
• сохранность основного ритма на ЭЭГ;
• отсутствие структурных изменений в мозге при нейровизуализации;
• относительно благоприятный прогноз с достижением терапевтической ремиссии в подавляющем большинстве случаев.
Криптогенная генерализованная эпилепсия. Криптогенной эпилепсией называют синдромы с неуточненной, неясной этиологией. Подразумевается, что криптогенные формы являются симптоматическими, однако на современном этапе при применении методов нейровизуализации не удается выявить структурные нарушения в головном мозге.Проявляется у собак в возрасте старше 5 лет.
Эпилептические синдромы
Травматическая эпилепсия
Последствия черепно-мозговой травмы, любого повреждения мозга даже при том, что первичное поражение мозга уже давно клинически вылечено, но ткань мозга заместилась рубцовой тканью, и с течением времени сформировался очаг эпилептической активности. Встречается у всех пород собак и кошек.
Классификация эпилептических приступов:
1. Фокальные, или так называемые парциальные кризы, сопровождающиеся элементарной двигательной активностью животного (тики лицевой мускулатуры, нистагм, покачивание головой). Парциальные приступы (психомоторные или поведенческие) связаны с необычным поведением, которое повторяется в течение каждого приступа. Люди с комплексными частичными припадками испытывают потерю мыслей, замешательство, различные восприятия или эмоции (обычно страх), иногда с необычными визуальными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми ощущениями. Если собаки испытывают те же самые ощущения, то это может объяснять их необычное поведение – прикусывание губы, жевание, прыжки, агрессию, различные звуки, беспорядочный бег, желание спрятаться.
Имеют место рвота, понос, слюноотделение, слепота, необычная жажда или аппетит икусание бока или хвоста, сопровождающееся агрессией. Имеется некоторая потеря памяти, хотя обычно собаки не испытывают большого помутнения сознания. Неправильное поведение может длиться минуты или часы. Данный вид приступов может быть при фокальной (очаговой) эпилепсии.
2. Парциальные кризы, эволюционирующие в генерализованные клонико-тонические.
3. Генерализованные двигательные приступы.
4. Тонико-клонические приступы (grand mal). Данный вид приступов наиболее часто встречается у собак (А. В. Хохлов 2007).
Общие принципы диагностики
Диагностические процедуры
Электроэнцефалографическое исследование
Рутинное электроэнцефалографическое исследование проводится при всех видах приступов и подразумевает одновременную регистрацию не менее 8 каналов ЭЭГ. Дополнительные каналы используются для наблюдения за сердечным ритмом, дыханием, мышечной активностью, движением глаз и т.д. Базовая ЭЭГ-запись проводится на протяжении не менее 20 минут. Пробы с гипервентиляцией, фотостимуляцией и исследования во время сна требуют более продолжительной регистрации ЭЭГ, особенно гипервентиляция крайне редко может быть проведена у собак и практически никогда у кошек. Провокационные процедуры (звукостимуляция, фотостимуляция) позволяют оценить влияние на ЭЭГ некоторых раздражителей. Фотостимуляция является обязательным требованием при проведении ЭЭГ-исследования. Пароксизмальные ЭЭГ- паттерны могут быть зафиксированы в момент проведения пробы и по ее окончании. В ряде случаев, например при гидроцефалии, введение пропофола может служить диагностическим тестом этого заболевания у собак мелких пород.ЭЭГ у собаки породы померанский шпиц с гидроцефалией.Та же собака породы померанский шпиц с гидроцефалией с введенным пропофолом.
Собака находится в наркозе.
ЭЭГ-мониторинг
ЭЭГ-мониторинг заключается в долговременной регистрации активности головного мозга и проводится с помощью игольчатых электродов. ЭЭГ-сигналы записываются и сохраняются на компьютере. Долговременная запись ЭЭГ рассматривается как необходимое исследование в специализированной клинике.
Показания к ЭЭГ-мониторингу:
1) диагностика «подозрительных» клинических симптомов;
2) невыясненная этиология пароксизмальных симптомов;
3) оценка эффективности лечения при терапевтической резистентности.
Методы нейровизуализации
Нейрорадиологические методы, в отличие от ЭЭГ-исследований, не могут ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз эпилепсии. Они неинформативны для цели собственно диагностики эпилепсии, но предназначены для установления этиологии заболевания и для ведения предоперационного периода.
Показания для обязательного проведения компьютерной томографии (КТ) или магнитно- резонансной томографии:
1) любые формы эпилепсии;
2) наличие очаговых неврологических синдромов или расстройства психики у пациентов;
3) наличие эпилептических статусов, возникновение приступов вскоре после подтвержденной черепно-мозговой травмы;
4) наличие на ЭЭГ стойких локальных изменений;
5) терапевтическая резистентность приступов.КТ в целом малоинформативна, как правило, этот метод информативен в отношении опухолей, церебральных кальцификатов, ишемических очагов и костных деформаций. КТ собаки породы йоркширский терьер, данный метод малоинформативен в сравнении с МРТ у той же собаки.
МР-томография информативна в отношении гиппокампального склероза, кортикальных дисплазий, микродисгенезий, гетеротопий, а также небольших поверхностных повреждений ткани мозга.МРТ у собаки породы тойтерьер, возраст 2 года. Нарушение развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев.ЭЭГ у собаки породы тойтерьер( возраст 2 года) с нарушением развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев. Очаг эпиактивности совпадает с данными МРТ. Монополярный.Биполярный кольцевой
Лабораторные методы исследования
Диагностика этиологии эпилептических синдромов и период подбора антиконвульсантов (объем обследований):
1) развернутый (с подсчетом тромбоцитов и гематокрита) клинический анализ крови, оценка вакуолизации лимфоцитов;
2) клинический анализ мочи;
3) определение биохимических показателей крови (электролиты, кальций, магний, железо, глюкоза, свертываемость крови, белок, мочевина, молочная кислота, аммиак, креатинин, амилаза, билирубин, трансаминазы, гамма- глютаминтрансфераза, желчные кислоты, щелочная фосфатаза);
4) гормоны щитовидной железы;
5) серологические исследования на наличие вирусного заболевания;
6) ПЦР на наличие вирусов.
Другие диагностические методы
К ним относятся: 24-часовой ЭКГ-мониторинг, анализ цереброспинальной жидкости; биопсия кожи, мышц, печени, костного мозга и головного мозга.
Принципы медикаментозной терапии
Основная цель фармакотерапии эпилепсии – предотвратить развитие приступов без возникновения острых или хронических побочных эффектов противоэпилептических препаратов. Выбор лекарственного средства определяется характером приступа и типом течения эпилептического синдрома. Лечение следует всегда начинать с одного антиэпилептического препарата первой очереди выбора, показанного для данной формыэпилепсии. Доза медикамента повышается еженедельно до достижения терапевтического эффекта, высшей дозы или возникновения побочных эффектов.
Для купирования эпилептического статуса рекомендуются следующие парентеральные препараты:
диазепам, фенобарбитал, пропофол. При этом купирование должно осуществляться преимущественно одним препаратом. Многие противосудорожные препараты имеют взаимный антагонизм и одновременное их применение может значительно ослабить противосудорожный эффект каждого.
Есть в основном три группы антиконвульсантов, разделенных согласно их механизму ослабления активности приступа:
1. сокращение передачи нейронного возбуждения торможением возбуждающих рецепторов нейронов, например, снижение активности NMDA-рецепторов;
2. усиление активности тормозных нейронов, например, усиление активности ГАМК- рецепторов;
3. модуляция ионного обмена на мембране клетки прямым влиянием на проведение электрического импульса, например, регулирование ионных каналов нейронов. (PODELL, M. 1998).
Если нет результата от лечения фенобарбиталом, возможно использование других препаратов (primidone, felbamate, gabapentin, levetiracetam, zonisamide, pregabalin, carbamazepine или clorazepate), хотя эти препараты не настолько эффективны и не изучены их дозирование, возможные побочные эффекты (KATHMANN, I., JAGGY, A. 2003; PODELL, M. 1998).
Те же принципы лечения могут быть применены к кошкам, но стоит отметить, что фенитоин (период полураспада у кошек – 24-108 часов в отличие от 3-4 часов у собак) и primidone ядовиты для кошек, диазепам может использоваться у кошек, но лишь в начале терапии, пока не установится эффективная концентрация фенобарбитала в крови.
Противопоказания
При различных видах эпилепсии противопоказаны препараты камфоры (сульфокамфокаин), поскольку они значительно усиливают потребность клеток мозга в кислороде, что в условиях гипоксии вследствие отека мозга вызывает гибель нейронов. К сожалению, препараты камфоры используются до сих пор, хотя они сами по себе могут вызвать судорожный синдром.
Противопоказано также использование ноотропила, так как он усиливает развитие судорожного синдрома, понижает порог возбуждения нейронов.
Принципы хирургического лечения эпилепсии
Любое нейрохирургическое вмешательство, главной целью которого является уменьшение частоты эпилептических приступов, может быть расценено как хирургическое. Хирургическое лечение показано при фармакорезистентной эпилепсии.
Предоперационная оценка включает клиническое и энцефалографическое подтверждение фокальной зоны эпилептогенеза с определением локализации и анатомического размера по данным МР-томографии.