Эстрадиол зачем сдавать женщине
Эстрадиол зачем сдавать женщине
Эстрадиол – это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы.
Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Эстрадиол относится к группе эстрогенных стероидных гормонов и является одним из наиболее распространенных и активных из них. Он играет важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании женской половой системы.
Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у небеременных женщин.
Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин.
У женщин в период менструального цикла уровень эстрадиола изменяется в течение месяца, поднимаясь и опускаясь согласованно со стимуляцией фолликулов в яичниках фолликулостимулирующим гормоном, лютеинизирующим гормоном и прогестероном, во время выхода яйцеклетки и готовности матки к потенциальной беременности. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Фаза цикла, беременность
Эстрадиол, пг/мл
Причины снижения уровня эстрадиола
Причины повышения уровня эстрадиола
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, терапевт, онколог.
Анализ на эстрадиол у женщин
Эстрадиол – это половой гормон, относящийся к группе эстрогенов.
Гормон содержится преимущественно в женском организме, но у мужчин он также синтезируется в небольшом количестве.
До начала полового созревания в крови у мальчиков и девочек его уровень приблизительно одинаков.
При вступлении девушки в пубертатный период начинается активная выработка эстрадиола.
В то время как у юношей его уровень в организме не меняется.
У женщин гормон синтезируется половыми железами (яичниками), надпочечниками, а также другими тканями организма.
Во время беременности за синтез эстрадиола отвечает плацента.
У женщин гормон способствует развитию вторичных половых признаков, регулирует цикличность наступления месячных, способствует успешному зачатию и вынашиванию ребенка.
Также эстрогены оказывают положительное влияние на сердечную деятельность, костную ткань и др. системы органов.
Исследование крови на эстрадиол представляет собой простую процедуру.
Позволяет измерить уровень одного из типов эстрогенов и дать адекватную оценку состоянию женского организма.
Поскольку гормон влияет на большинство функций, определение его количества дает возможность своевременно принять меры по восстановлению деятельности организма.
Когда назначают анализ на эстрадиол
Показаниями для исследования являются следующие состояния у женщин:
Проведение диагностики на эстрадиол осуществляется при проведении мониторинга при лечении гормонами.
Для оценки функционирования фетоплацентарного комплекса (ФПК), а также перед назначением оральных контрацептивов.
При наличии патологии органов репродуктивной системы врачи зачастую просят пациенток сдать кровь на определение уровня гормона.
Показатели эстрадиола в крови могут прояснить причины недоразвития половых органов женщины и отсутствие сексуального влечения.
Особенности подготовки к проведению исследования на эстрадиол
Забор биоматериала на эстрадиол проводится на 4-6 день, а контрольное исследование осуществляется на 20-21 день МЦ.
Кровь, как правило, берется натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.
Врачи рекомендуют перед исследованием:
В том случае, когда женщина принимает лекарства, необходимо об этом сообщить доктору.
Так как некоторые из них, к примеру, гормональные препараты, способны искажать результаты анализа.
Как берут кровь на эстрадиол
Взятие крови на анализ осуществляется стандартным способом.
Для исследования кровь берут из вены в объеме 5-10 мл.
Вначале обрабатывается спиртом место прокола иглой, после чего делается забор биоматериала в необходимом для проведения анализа количестве.
Взятая кровь отправляется на исследование в лабораторию.
Процедура взятия крови не несет никакой опасности для здоровья.
Но, в связи с тем, что для забора биоматериала используется игла, следует помнить о возможности развития некоторых побочных явлений.
Они связаны с нарушением целостности кожного покрова и кровеносного сосуда.
Последствиями могут быть:
Расшифровка результатов анализа на эстрадиол
Показатели анализа могут иметь различные значения и зависят от возраста, половой принадлежности и других особенностей организма.
Срок изготовления анализа составляет от 3-х дней до недели.
У женщин в различные периоды жизни показатели могут иметь следующие значения:
Если результаты показывают, что количество эстрогенов снижено, то причиной этого может служить:
В том случае, когда результаты тестирования показывают, что уровень гормона превышает нормальные значения, доктор может заподозрить у пациентки наличие следующей патологии:
На результаты показателей могут оказывать влияние состояние беременности и период менструального цикла.
Повышение количества эстрадиола у подростков-девочек может свидетельствовать о развитии раннего периода полового созревания, а у мальчиков – наоборот.
Анализ на эстрадиол у женщин.
Рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
После анализа на эстрадиол
Диагностикой и лечением патологии, связанной с гормональными нарушениями со стороны половой сферы, занимаются гинеколог и эндокринолог.
При наличии отклонения показателей уровня гормонов от нормы по результатам исследования доктор может порекомендовать пациентке:
Анализ на эстрадиол не может служить показателем, на основании которого доктор ставит диагноз.
Поэтому специалист может порекомендовать исследование крови на уровень фолликулостимулирующего гормона.
Снижение количества ФСГ в организме может служить причиной бесплодия.
Что влияет на уровень эстрадиола
На выработку эстрадиола оказывают непосредственное влияние лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и пролактин.
Физиологически в период фолликулярной фазы МЦ повышается уровень эстрадиола.
Его количество находится в прямой зависимости от формирования яичниками фолликулов.
На данной стадии цикла эстрадиол способствует снижению уровня ФСГ.
Наивысший уровень гормона наблюдается по окончании фолликулярной и при наступлении овуляторной фазы.
На данном этапе эстрадиол начинает провоцировать синтез ФСГ и ЛГ.
Повышение их концентрации способствует наступлению овуляции, по окончании которой происходит снижение уровня эстрадиола.
В дальнейшем, в процессе роста желтого тела уровень гормона вновь начинает повышаться.
По окончании цикла низкие показатели уровня гормона остаются до наступления последующей фолликулярной фазы.
Уровень эстрадиола у женщин также сильно зависит от:
С чем связано отклонение уровня эстрадиола от нормы
Среди причин, которые могут спровоцировать подъем уровня гормона, выделяют следующие:
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые представляют собой эстрогенсодержащие контрацептивы, анаболики, кетоконазол, циметидин и др. медикаменты, может привести к повышению в организме уровня эстрадиола.
В некоторых случаях, снижению уровня гормона могут способствовать:
Признаки снижения эстрадиола
К основным симптомам недостатка в организме эстрогенов можно отнести:
В результате недостатка гормона у женщины наблюдаются следующие симптомы:
Лечение патологии, связанной с пониженным содержанием эстрогенов у женщин детородного возраста.
Направлено на повышение показателей наличия эстрадиола с помощью заместительной гормональной терапии.
Важно понимать, что препараты в необходимой для каждого отдельного случая дозировке может подобрать только специалист.
Ни в коем случае нельзя это делать самостоятельно.
Так как применение неадекватной дозировки и продолжительного их приема может спровоцировать необратимые последствия для организма.
Проявления повышенного уровня эстрогенов
Увеличение в крови уровня эстрогенов проявляется следующими признаками:
Для сдачи и интерпретации анализа на эстрадиол обращайтесь к опытным специалистам нашего медицинского центра.
Зачем нужны анализы на эстрогены?
Что это такое
У женщин эстрогены в первую очередь отвечают за формирование женственного облика и бесперебойную работу репродуктивной системы — то есть за и способность зачать и выносить ребенка. Также они уменьшают воспалительные реакции, управляют обменом углеводов и липидов в мышцах, придавая им большую силу, защищают мембраны клеток от повреждений и способствуют их ускоренному делению.
О чем могут рассказать
Эстрогены ощутимо влияют на здоровье человека, потому что «вмешиваются» в самые разные, в том числе не связанные с воспроизводством процессы. Важно, чтобы в организмах представителей обоих полов уровни эстрогенов были сбалансированы: и избыток, и недостаток приводят к проблемам со здоровьем.
При этом самостоятельно, то есть просто из любопытства, делать анализы на эстрогены практически бессмысленно. Если у человека нет специфических жалоб и симптомов, отклонение уровня эстрогенов от нормы не скажет ничего определенного. Поэтому сдавать биоматериал (в основном это кровь или моча, иногда — слюна) на эстрогены имеет смысл только в том случае, если эти анализы после консультации назначил врач.
Зачем назначают женщинам
Нормальный уровень эстрогенов в крови у женщин
Гормон (пг/мл) | 0-7 лет | 10,5 лет | 11,6 лет | 12,3 года | 14-18 лет | Пременопауза | Менопауза |
Эстрон (Е1) | 0-29 | 10-33 | 15-43 | 16-77 | 17-200 | 17-200 | 7-40 |
Эстрадиол (Е2) | 0-20 | 0-24 | 0-60 | 15-85 | 15-350 | 15-350* | меньше 10 |
*Уровень Е3 широко варьируется в зависимости от триместра беременности: его определяют, чтобы выявить врожденные дефекты плода и с целью контроля за высокорисковой беременностью. У небеременных женщин его не определяют
**Уровни Е2 широко варьируются в зависимости от фазы менструального цикла
Кроме того, женщинам в менопаузе, которые получают гормонозаместительную терапию, могут назначить анализ, чтобы контролировать содержание эстрогенов в крови. В пременопаузе уровни E2 и E1 должны находиться около нижнего предела референтного диапазона.
Зачем назначают мужчинам
Нормальный уровень эстрогенов в крови у мужчин
Гормон (пг/мл) | 0-7 лет | 11-12 лет | 13,6 лет | 15,1 лет | 18 лет и старше |
Эстрон (Е1) | 0-16 | 0-22 | 10-25 | 10-46 | 10-60 |
Эстрадиол (Е2) | 0-13 | 0-16 | 0-26 | 0-38 | 10-40 |
Тем не менее, анализы на эстрогены могут быть полезны в случае задержки полового созревания, и если у мужчины наблюдаются признаки феминизации. Например, рост груди — гинекомастия.
Измерять уровень тестостерона важно еще и потому, что очень высокий уровень этого андрогена в сочетании с высокими уровнями Е2 и Е1 может говорить о феминизации яичек, связанной с генетическими нарушениями. В результате у «генетического мужчины» может сформироваться женский облик.
Кроме того, уровень E1 или E2 может повышаться из-за:
Во всех этих ситуациях требуются уточняющие обследования, назначать которые должен врач.
Роль эстрадиола в организме мужчины и женщины
Эстрадиол у женщин оказывает следующие эффекты на организм:
• Повышение тембра голоса
• Особенности фигуры в виде узкой талии и распределения жира в области бёдер и ягодиц;
• Эстрадиол у женщин влияет на состояние кожи, делает её тонкой, гладкой;
• Рост фолликула в яичнике, как один из важнейших этапов работы репродуктивной системы, тоже находится под влиянием этого гормона;
• Увеличение в объёме слизистой матки, её подготовка к имплантации яйцеклетки и беременности;
• Регулирование менструального цикла.
Если эстрадиол понижен, все эти важнейшие для здоровья женщины функции будут нарушены.
Эстрадиол у мужчин тоже образуется, однако не в таких больших количествах, как у женщин. Основные его эффекты у мужчин:
• Улучшение отложения кальция в костях, поэтому низкий эстрадиол может привести к остеопорозу – разрежению костной ткани, повышенной ломкости костей;
• Улучшение дыхания клеток и кислородного обмена в организме;
• Участие в выработке семенной жидкости, поэтому, если эстрадиол понижен, то это может привести к снижению качества спермы, бесплодию;
• Стимулирование обмена веществ;
• Повышение свёртываемости крови;
• Снижение уровня «плохого» холестерина в крови и защита сосудов и сердца от атеросклероза и прочих заболеваний.
Большинство из этих эффектов действуют и для женского здоровья. Поэтому, если эстрадиол повышен, или понижен, требуется наблюдение специалиста, консультация эндокринолога, гинеколога. Расшифровывать анализы на эстрадиол, норма которого зависит от многих факторов, должен только врач, который учитывает особенности Вашего возраста, здоровья и т.д., и подбирает лечение на основе объективных полученных данных.
Как сдавать анализ на эстрадиол
За день до исследования нужно исключить курение и спортивные тренировки. У женщин забор крови желательно делать в строго определённые дни цикла – на 6-7 его день. В некоторых случаях срок может быть изменён врачом при диагностической необходимости.
Сдают кровь на эстрадиол по утрам и натощак, с 8 до 11 часов. В течение 8-14 часов до исследования нельзя кушать, можно только пить воду. Для точности полученного результата важно также не переедать за день до исследования.
При анализе на эстрадиол норма у женщин и мужчин может колебаться и результат не всегда бывает точным, поэтому требуется небольшая подготовка к исследованию.
Эстрадиол норма у женщин и мужчин
У гормона эстрадиол норма у мужчин находится в пределах от 15 до 71 пг/мл. У гормона эстрадиол норма у женщин меняется в зависимости от фазы цикла. Когда цикл начинается, активируется и выработка гормона. Эстрадиол повышен становится перед овуляцией и, когда концентрация достигнет максимума, возникает овуляция. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, на эстрадиол норма у женщин снова соответствует началу цикла.
Так, в фолликулярную фазу эстрадиол повышен может быть до 227 пг/мл. В предовуляционной фазе эстрадиол у женщин составляет от 127 до 476 пг/мл. Наконец, лютеинизирующая фаза цикла снова возвращает показатели эстрадиола в предел от 77 до 227 пг/мл. Если после овуляции эстрадиол повышен и таким сохраняется и дальше, можно предположить, что наступила беременность.
Эстрадиол норма у женщин в период климакса значительно снижается и составляет 19,7 – 82 пг/мл.
Нужно не забывать и про колебания уровня гормона в течение суток. Эстрадиол понижен бывает между 24 и 2 часами. Эстрадиол повышен обычно в период от 15 до 18 часов.
Последствия нарушений уровня эстрадиола
Низкий эстрадиол у мужчин провоцирует остеопороз, болезни сердца, повышенную возбудимость и низкую репродуктивную способность. Возникнуть может при хроническом простатите, или по другим причинам.
Низкий эстрадиол у женщин вызывает длительное отсутствие менструации, сухость кожи и слизистых, неприятные ощущения при половом контакте, проблемы с зачатием (даже бесплодие), уменьшение размеров матки и грудных желёз. У гормона эстрадиол норма у женщин бывает снижена на ранних сроках беременности.
Повышение эстрадиола у мужчин приводит к:
• изменению фигуры, отложению жира по женскому типу (бёдра, грудь, ягодицы);
• слабости мышц и уменьшению их объёма;
• уменьшению количества волос на груди и лице;
• появлению болезненности грудных желёз.
Вызвать повышение уровня гормона может цирроз печени, лекарства, опухоли яичек, ожирение.
Если у женщин превышена норма гормона эстрадиол, то возникает:
• слабость и быстрая утомляемость;
• похолодание рук, ног;
• перебои в менструальном цикле;
• боли в молочных железах;
• раздражительность, нарушения сна, судороги.
Причиной повышения бывает опухоль яичников, лекарства, эндометриоз яичника, гиперфункция щитовидной железы, цирроз печени, не лопнувший во время овуляции фолликул.
Эстрадиол при беременности
В этот период эстрадиол повышен. Гормон своим действием подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Причём, чем быстрее приближается срок родов, тем больше повышается уровень гормона эстрадиол у женщин в плазме крови. Его пик наступает накануне родов, а снижение – уже через 4-5 дней после них.
Эстрадиол при беременности может составлять от 210 пг/мл (на ранних сроках) до 26960 пг/мл (перед родами).
Сахарный диабет и высокий уровень эстрадиола
Недавно учёные обнаружили, что если гормон эстрадиол повышен значительно на фоне сахарного диабета, то это приводит к повышению риска развития старческого слабоумия у женщин в постменопаузе. Надо сказать, что низкий эстрадиол тоже был отмечен, как повод, повышающий риск деменции. Это говорит об огромной важности гормона для всех процессов в организме, о его активном действии на сосуды и влиянии на нервную ткань.
Эстрадиол — норма у женщин, мужчин, повышенный и пониженный уровень эстрадиола
Гормоны — это биологически активные вещества, которые передают информацию от органа к органу. Они очень важны для организма, отвечают за важнейшие процессы: метаболизм, половую и репродуктивную функцию, артериальное давление, аппетит, циклы сна и бодрствования и многие другие. Всего в организме более 50 гормонов, каждый из которых отвечает за конкретные процессы. Эстрадиол — главный среди всех эстрогенов. Рассмотрим подробнее, за что он отвечает в мужском и женском организме.
За что отвечает гормон
В женском организме эстрадиол отвечает за функционирование репродуктивной функции. Кроме того, наряду с прогестероном он в ответе и за нормальное течение беременности. У девушек гормон синтезируется в яичниках, клетках фолликулов, из-за чего признан главным маркером их функционирования. У мужчин гормон вырабатывается яичками и надпочечниками. Стоит отметить, что даже незначительный сбой способен негативно отразиться на состоянии здоровья. Он оказывает влияние на ряд функций, систем и структур, среди которых:
Подготовка и показания к исследованию
Чтобы результаты исследования были достоверными, к его проведению важно правильно подготовиться. Анализ крови сдают утром, натощак (негазированную воду можно пить в неограниченных количествах). За несколько дней до взятия биоматериала стоит воздержаться от усиленных физических нагрузок, стараться избегать стрессовых ситуаций. За 3-4 часа не рекомендуется курить и употреблять напитки, в составе которых содержится кофеин.
Девушкам необходимо сдавать анализ на 3-5 день менструального цикла. Также, важно обсудить с врачом прием лекарственных препаратов, способных повлиять на уровень гормона (в частности, противозачаточных средств, эстрогенов, антибиотиков и психотропных средств).
Отдельно стоит отметить ограничения по еде. Если человек долгое время придерживается диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, велика вероятность понижения уровня эстрадиола. С помощью исследования удается:
Сдачу крови на уровень эстрадиола часто назначают девушкам разных возрастных категорий, которые жалуются на тазовые боли, сбои менструального цикла, аномальные вагинальные кровотечения. Еще одна причина у женщин — симптомы менопаузы (в частности, ночная потливость, аменорея). Анализ необходим мужчинам, у которых отмечаются симптомы феминизации (гинекомастии). Их часто провоцирует эстрогенсекретирующая опухоль. Как мужчинам, так и женщинам, сдавать анализ рекомендуется раз в год (даже если ничего не беспокоит).
Норма для женщин и мужчин
Норма концентрации гормона в крови у мужчин и женщин варьируется в зависимости от возраста и внешних факторов. Ниже приведена таблица нормы для мужчин:
Возраст | Концентрация (пг/мл) |
Новорожденные (от 0 месяцев до 1 года) | Менее 86 |
От 1 года до 5 лет | Менее 84 |
От 6 до 10 лет | Менее 70 |
От 11 до 18 лет | Менее 153 |
Старше 18 лет | 10-43 |
Таблица для женщин выглядит немного иначе:
Возраст | Концентрация (нмоль/л) |
Новорожденные (от 0 месяцев до 1 года) | Менее 150 |
От 1 года до 5 лет | Менее 100 |
От 6 до 10 лет | Менее 140 |
От 11 до 14 лет | Менее 350 |
От 14 до 18 лет | Менее 950 |
Большое значение играют фазы овуляции и беременность. Так, для девушек в фолликулярной фазе норма — от 70 до 1200 нмоль/л. Для овуляторной фазы норма — от 130 до 1650 нмоль/л. Для лютеиновой фазы норма — от 90 до 860 нмоль/л. В постменопаузе норма — менее 80 нмоль/л.
Во время беременности эстрадиол всегда повышен. Гормон подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Чем быстрее приближается срок родов, тем выше его уровень (пик приходится накануне родов). Во время концентрация варьируется от 210 пг/м до 26900 пг/мл (непосредственно перед родами).
Причины пониженного уровня
Если по результатам исследования у девушки отмечен низкий уровень гормона, это может свидетельствовать о:
Как правило, для повышения низкого уровня эстрадиола достаточно нормализовать режим питания. В первую очередь, важно снизить количество потребляемых жиров и углеводов. Рекомендуется добавить в ежедневный рацион блюда, которые содержат много белка и клетчатки (свежие овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты). Дополнительно можно применять народную медицину, к примеру, отвары листьев малины и шалфея (заранее стоит проконсультироваться со специалистом, убедиться, что аллергическая реакция отсутствует).
В некоторых случаях врачи назначают гормональную терапию. Самостоятельное лечение запрещено. Врач должен провести полноценную диагностику, чтобы правильно подобать препарат, который сможет компенсировать дефицит эстрадиола.
У мужчин причины низкого уровня эстрадиола кроются в недостаточной выработке мужских половых гормонов. Часто это связано с гипогонадизмом или возрастным андрогенном дефицитом. Чтобы справиться с проблемой, пациенту часто назначают препараты тестостерона или гонадотропинов.
Причины повышенного уровня
Если по результатам исследования у девушки отмечен высокий уровень гормона, это может свидетельствовать о:
В таких ситуациях рекомендовано употребление продуктов, в составе которых содержится белок и Омега-3. Также, важно нормализовать вес.
У мужчин повышение уровня гормона наблюдается при эндокринных заболеваниях (к примеру, диффузном токсическом зобе), почечной недостаточности. Еще одна причина — нарушение обмена стероидов. Для назначения целесообразной схемы терапии, как правило, врач назначает дополнительное обследование.