Этмоидотомия это что значит
Этмоидотомия
Этмоидотомия является хирургическим методом лечения, направленным на устранение патологий и аномалий решётчатого лабиринта. Лечение предусматривает вскрытие ячеек лабиринта, удаление повреждённых тканей и удаление гнойных выделений. Наиболее безопасной и щадящей для пациента является эндоскопическая этмоидотомия. Она позволяет свести к минимуму риск осложнений, поскольку затрагивает только повреждённые области.
операция, консультация анестезиолога, наркоз, пребывание в 2х-местной палате, наблюдение лечащим врачом в течение месяца после операции.
Как проводится этмоидотомия в клинике ЦЭЛТ?
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ можно пройти процедуру эsндоскопической этмоидотомии. Перед тем как назначить проведение операции, наш специалист-отоларинголог проведёт комплексные диагностические исследования, позволяющие определить состояние поражённой области и необходимость хирургического вмешательства. Операция проводится под наркозом, который подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний пациента.
Этмоидотомия предусматривает введение в носовую полость трубки с фиброволоконной оптикой и выведение увеличенного изображения на монитор. Контролируя свои действия при помощи камеры, наш специалист удалит экссудат и повреждённые ткани из ячеек лабиринта, сформирует единое пространство между полостью носа и решётчатыми клетками.
Почему именно ЦЭЛТ?
Многопрофильная клиника ЦЭЛТ работает на столичном рынке платных услуг с 1993-го года. Мы вернули здоровье сотням тысяч пациентов и на сегодняшний день располагаем всем необходимым для того, чтобы вернуть его и вам. Этмоидотомия в нашей клинике проводится эндоскопическим путём, который имеет целый ряд существенных преимуществ перед традиционной хирургической операцией:
Этмоидит (этмоидальный синусит): причины, симптомы, диагностика, лечение
Этмоидит или этмоидальный синусит
Прием ведет к.м.н. Боклин А.К.
Что такое этмоидит или синусит этмоидальных пазух?
Этмоидит – воспалительный процесс затрагивающий слизистую клеток решетчатой кости. Как и любой другой синусит, может протекать в острой и хронической форме.
Параназальные или околоносовые пазухи, согласно названию, находятся рядом с носом в костях лицевой части черепа и соединяются с носовой полостью. В здоровом состоянии эти полости обычно не вызывают никаких ощущений.
Этмоидальный синус или система этмоидных клеток состоит из 7-14 отдельных клеток или капсул размером с горошину (Cellulae ethmoidales).
Эти клетки отделены очень тонкими костными стенками друг от друга и от глазниц. Этмоидные клетки граничат с лобной пазухой и соединяются с носовым проходом.
Причины
Основной причиной острого этмоидита являются вирусные инфекции. Наиболее частой «вирусной» причиной являются респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ и др.).
Анатомические особенности – узость носовых проходов, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой оболочки носа и др.
Хронические заболевания: отит, тонзиллит, дентальные патологии.
Отдельно необходимо выделить причину, так как о ней многие забывают – это травмы носа и других отделов челюстно-лицевого аппарата. Особенно если такие травмы происходят регулярно.
Симптомы этмоидита
Общие симптомы (характерны для всех синуситов):
Симптомы характерные для этмоидита:
Возможные осложнения
Как и в случаях других форм воспаления околоносовых пазух, этмоидит может привести к осложнениям, таким как:
Хотя многие указанные риски редки, важно своевременно получить лечение в любом случае. Даже при острой форме этмоидита важно лечить воспаление на ранней стадии, а не доводить до хронического течения.
Диагностика
Независимо от того, обращаетесь ли вы к ЛОР-специалисту или терапевту, детальный рассказ о своей болезни всегда должен быть подробный – это неотъемлемая часть диагностики.
Последующая пальпация носа и лица может предоставить дополнительную важную информацию для диагностики этмоидита и других форм синусита. Нередко проводятся лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, включая триггеры воспаления или мазок из носа.
Для более точного исследования слизистой оболочки и полости носа, и для оценки данных в околоносовых пазухах рекомендуется назальная эндоскопия. Назальный эндоскоп также может быть использован для взятия образцов ткани (биопсия) для диагностики или удаления полипов.
Для точной диагностики могут помочь методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ). Они используются, в частности, для определения, в необходимости операции. Более предпочтительной для диагностики синуситов является КТ-визуализация – так как КТ-изображения могут очень точно воспроизводить костные изменения.
Лечение
Лечение острого этмоидита
Консервативная терапия – это основное лечение острого этмоидита. В острый период назначаются:
Дополнительно рекомендованы спреи для полости носа с противоотечным и противовоспалительным действием.
Хирургическая коррекция полости носа рекомендуется уже после купирования острого периода этмоидита.
Лечение хронического этмоидита
Если возникает хроническое течение этмоидита, то рекомендуется хирургическое лечение. Оно прежде всего необходимо для удаления содержимого пазухи, а так же для коррекции анатомических структур полости носа – провоцирующих это состояние.
Наиболее эффективным методом данного вида лечения, является эндоскопическая хирургия пазухи или этмоидотомия. Этот метод позволяет снизить не только риск послеоперационных осложнений, но и существенно снижает период восстановления и пребывание пациента в стационаре.
Этмоидотомия
Этмоидит представляет собой одну из форм синусита, а именно –воспаление слизистой оболочки лабиринта решетчатой кости.
Этмоидотомия представляет собой методику, с помощью которой ЛОР-врачи (оториноларингологи) исправляют ситуацию с патологией решетчатого лабиринта в случаях острой или обострения хронической форм этмоидита, либо при внутричерепных, глазных осложнениях.
Наиболее безопасной методикой этмоидотомии является эндоскопическое оперативное вмешательство. С течением времени, этот тип вмешательства позволил устранять неприятности максимально быстро и безболезненно.
А современная форма технологий может решать проблемы с минимальным риском для пациентов.
Преимущества, показания и противопоказания этмоидотомии
Основными преимуществами проведения этмоидотомии при аномалиях решетчатого лабиринта специалисты считают минимизированный риск внесения инфекции в зону, которая оперируется, минимизация вероятности возможных послеоперационных осложнений и облегченный более короткий период восстановления организма.
Среди основных показаний для проведения данной операции выступает наличие этмоидального синусита в острой либо хронической форме, который не поддается лечению консервативными методами.
Противопоказано проведение такого рода оперативного вмешательства при острых стадиях инфекционных болезней, заболеваниях с нарушением свертываемости крови, онкологических, а также различных нарушениях в работе эндокринной системы, в том числе при сахарном диабете. Также не рекомендуется выполнять этмоидотомию в случаях нарушения обменных процессов в организме.
Процесс проведения эндоскопической этмоидотомии
Как уже упоминалось, эндоскопическое вмешательство при этмоидотомии значительно выигрывает, в сравнении с классическим радикальным хирургическим. Оно характеризуется малоинвазивностью (то есть низким уровнем вмешательства в процессы организма), низкой травматичностью (ткани в процессе оперативного вмешательства не травмируются), уменьшением вероятности возникновения всевозможных осложнений, отсутствием риска инфицирования тканей, легким реабилитационным периодом.
На подготовительной стадии при проведении эндоскопической этмоидотомии врач обязан полноценно обследовать проблемную область.
При этом оториноларинголог может назначать пациенту прохождение ряда конкретных диагностических процедур.
Проводится процедура с применением эндотрахеальной анестезии. В носовую полость при помощи иголки вводят трубку, оснащенную оптическим прибором фиброволоконного типа.
Специалист при помощи микрокамеры может в процессе контролировать совершаемые действия. При этом производится удаление гнойных выделений, различных поврежденных тканей и прочих инородных веществ, которые находятся в операбельной области.
Реабилитационный период длится недолго, после проведения вмешательства пациент обязан во избежание осложнений в течение нескольких суток быть под наблюдением врача клиники. Здесь ему проводится консервативное лечение, улучшающее состояние послеоперационной зоны. После проведения этмоидотомии возможно возникновение некоторых осложнений, таких как большая потеря крови или проникновение инфекции в зону воздействия. Также иногда встречается и травмирование внутренней структуры оперируемой зоны. Однако эндоскопическая технология проведения вмешательства сводит возможность подобных осложнений к минимуму.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Эндоскопическая этмоидотомия
Часто несвоевременное лечение простудных заболеваний становится причиной возникновения разного рода осложнений. Обычный насморк может спровоцировать воспалительные процессы в околоносовых пазухах. Сначала отмечается отек слизистой носа – ринит.
Если отсутствует правильная терапия или есть факторы, усугубляющие протекание болезни, воспаление затрагивает узкие проходы, соединяющие полости носа с околоносовыми пазухами.
К факторам, повышающим риск развития этмоидита, относятся врожденное сужение проходов или хронические заболевания органов носоглотки.
Что же происходит при воспалении проходов? Поскольку анатомически они очень узкие (всего несколько миллиметров), даже небольшой воспалительный процесс провоцирует их полное закрытие.
Это препятствует движению воздуха и оттоку слизи, то есть слизь начинает активно скапливаться в носовых пазухах. Если процесс спровоцирован инфекционным возбудителем, в краткие сроки слизь превращается в гной.
Консервативное лечение в данном случае не приносит желаемого результата – необходимо хирургическое вмешательство, основной целью которого является устранение препятствий на пути движения слизи и воздуха. Операция относится к числу малотравматичных и выполняется в стационарных условиях.
Суть эндоскопической этмоидотомии
Этмоидэктомия – это процедура, в ходе которой удаляются пораженные инфекцией ткани узких проходов. Удаление может происходить как через внутренний, так и через внешний разрезы. Основная цель – соединение воздухоносных ячеек решетчатой кости, благодаря чему восстанавливается естественный отход слизи из пазух.
Во время операции не только удаляются инфицированные ткани, но и устанавливается специальная дренажная трубка, ускоряющая вывод слизи и гноя. Есть разные способы разрушения перегородок между решетчатыми клетками. В современной медицине для этой цели может использоваться микродебрайдер или же специальные щипцы. Каждый из методов имеет свои особенности и достоинства.
Так, использование микродебрайдера снижает риск случайного повреждения глазницы или слизистой и делает процесс разрушения тканей более быстрым.
Но при удалении пораженных тканей остроконечными щипцами специалист имеет возможность полноценно пропальпировать костные перегородки, благодаря чему видит реальное расстояние до основания черепа, что, в свою очередь, тоже снижает риск случайных повреждений.
Симптомы недуга
Важно знать основные симптомы этмоидита, чтобы своевременно обнаружить развитие болезни и обратиться за медицинской помощью. Главным признаком недуга является длительный насморк, не поддающийся медикаментозному лечению.
Если к риниту присоединяются боли в лобной части головы, можно уверенно говорить о скоплении большого количества слизи в околоносовых пазухах. Боль носит ноющий характер.
Когда происходит инфицирование скопившейся слизи и ее преобразование в гной, боль может усиливаться, переносица начинает отекать и появляется покраснение. Эти симптомы указывают на острый этмоидит, требующий безотлагательного лечения. При появлении признаков болезни следует записаться на прием к врачу оториноларингологу, который и определит дальнейшие действия.
Показания и противопоказания
Перед операцией важно пройти полное обследование с целью исключения противопоказаний. Например, если у пациента выявлена плохая свертываемость крови, разрушение решетчатых перегородок может спровоцировать большую кровопотерю. А при наличии инфекции в крови не исключено заражение области воздействия.
Этмоидэктомия назначается при:
К противопоказаниям процедуры относится период обострения хронических недугов, системные заболевания крови, острые нарушения эндокринных процессов в организме, развитие инфекции.
Как проходит операция
Перед процедурой пациент обязан сдать ряд необходимых анализов – общий анализ мочи; общий и биохимический анализ крови; анализ крови на свертываемость. Дополнительно назначается рентгенография или компьютерная томография исследуемой области.
Эндоскопическая этмоидотомия имеет ряд весомых преимуществ перед другими способами восстановления функций узких проходов, соединяющих носовые полости с околоносовыми пазухами.
Главное достоинство – малоинвазивность процедуры. Благодаря этому ход операции сопряжен с минимальными рисками возникновения осложнений, а восстановительный период достаточно быстрый и безболезненный. В целом эндоскопическая хирургия – это современная лечебная методика, основанная на применении эндоскопического оборудования.
Эндоскопический метод подразумевает применение в ходе хирургического вмешательства пары эндоскопов, благодаря чему удается не только освещать и полноценно осматривать пораженную инфекцией область, но и выводить двухмерное изображение на монитор. Таким образом, в течение процедуры могут быть выявлены и другие патологии – например, искривление перегородки носа. В таком случае специалист сначала устраняет искривление, улучшая тем самым себе доступ к проходам, а затем проникает в решетчатую пазуху.
Достигнув решетчатой пазухи, врач удаляет имеющиеся наросты и доброкачественные новообразования, затем выполняет резекцию костных фрагментов. На завершающем этапе процедуры устанавливается дренирующая трубка.
В некоторых случаях требуется выполнение тотальной этмоидэктомии. Операция подразумевает резекцию средней носовой раковины. Как итог, полностью раскрывается средний носовой проход, что способствует улучшению визуализации. С целью предупреждения возникновения послеоперационного кровотечения слоистая оболочка носа в местах воздействия подвергается электрокоагуляции.
Сама операция длится в среднем 30-60 минут – все зависит от сложности случая. При наличии большого количества полипов длительность процедуры может увеличиваться.
В большинстве случаев в первые сутки после хирургии пациент находится под постоянным медицинским контролем в стенах медицинского учреждения. Далее он может быть отправлен домой.
Что такое эндоскопическая этмоидотомия?
Этмоидотомия – хирургическая операция, основная цель которой заключается в устранении препятствий в движении воздуха и слизи по дыхательным путям. Необходимость в проведении подобных процедур может возникнуть из-за осложнений большинства простудных заболеваний, приводящих к воспалительному процессу. При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется на узкие каналы, соединяющие околоносовые пазухи с носовой полостью.
В связи с природной узостью дыхательных каналов во время хронических заболеваний носоглотки и воспалительных процессов происходит их полное закрытие. В результате такой патологии ощутимо затрудняется прохождение вдыхаемого воздуха и отток слизи. При развитии инфекционного заболевания скапливаемая в пазухах слизь является причиной присоединения инфекции и появления гноя. Стоит заметить, что медикаментозное лечение этмоидита является малоэффективным.
Показания к проведению операции
Специалисты нашей клиники готовы провести полное обследование дыхательных путей, определить причины возникновения патологии и при необходимости назначить этмоидотомию, показаниями к проведению которой являются следующие факторы:
Однако, как и любое хирургическое вмешательство, эту процедуру недопустимо проводить при наличии проблем со свертываемостью крови или при остром нарушении основных эндокринных функций организма.
Особенности эндоскопической этмоидотомии
Эндоскопическая этмоидотомия – малотравматичная операция, проводимая в стационарных условиях и предполагающая удаление пораженных инфекцией тканей на внутренней поверхности носовых проходов. В зависимости от места локализации проблемы, процедура может проводиться через внутренний или внешний разрез.
В процессе оперативного вмешательства квалифицированные хирурги не только удаляют пораженные участки слизистой, но также устанавливают дренажную трубку, через которую быстрее выведутся скопившиеся в околоносовых пазухах физиологические жидкости. Проводится процедура с помощью современных эндоскопов, обеспечивающих максимальную точность действий хирурга.
Обратившись за консультацией к квалифицированным специалистам нашей клиники, вы узнаете, нужна ли вам эндоскопическая этмоидотомия, что это такое, а также какие особенности послеоперационной реабилитации.
Симптомы заболевания
При возникновении подозрений на этмоидит необходимо незамедлительно обратиться за консультацией квалифицированного оториноларинголога. Одним из главных проявлений болезни является длительный, неподдающийся медикаментозному лечению насморк. Скопление слизи в околоносовых пазухах обычно сопровождается интенсивными болями в лобной части головы. При появлении гноя переносица больного приобретает красный оттенок и появляется отек.
Врач определит, необходимо ли в конкретном случае хирургическое вмешательство, расскажет, что такое этмоидотомия, как проходит процедура и возможно ли возникновение каких-либо осложнений. Современное оборудование позволяет врачам практиковать малоинвазивные методики, что дает следующие преимущества:
Стоит заметить, что восстановление после этмоидотомии эндоскопической сопровождается минимальными рисками, а также проходит значительно быстрее и менее болезненно, чем после традиционной хирургической операции.