как научиться на правой руке обрабатывать кутикулу

Как ухаживать за кутикулой в домашних условиях

Аккуратный вид маникюру придают не только форма ногтей, искусственное покрытие, но и аккуратная, увлажненная кутикула. К сожалению, чтобы она была здоровой и ухоженной недостаточно один раз в месяц посещать мастера маникюра. Необходимо ежедневно ухаживать за ней в домашних условиях.

В этой статье мы разберемся почему так важно следить за состоянием кутикулы и какие средства по уходу за кутикулой использовать, чтобы она выглядела здоровой, не портила внешний вид вашего маникюра и ногтевую пластину. Да! От ее состояния зависит и здоровье ногтей.

Что такое кутикула и зачем за ней ухаживать?

Кутикула – это кожистый валик, который обрамляет матрикс (основание ногтевой пластины). Он выполняет защитную функцию, предотвращая проникновение бактерий, инфекции, грязи в зону роста.

Кутикула состоит из двух частей. Верхняя часть называется эпонихий. Его видно невооруженным взглядом, и именно его мы привыкли называть кутикулой. Нижняя часть – птеригий. Это ороговевший слой кутикулы, который так же выполняет защитную функцию. Он отрастает вместе с ногтевой пластиной и представляет собой белесые пластинки, пленки, которые располагаются под кутикулой и боковыми пазухами. Частичное обновление кутикулы происходит за 14 дней, полное – за 21 день.

Главный принцип ухода за кутикулой звучит так: «Удалить отмершие клетки и увлажнить живые».

Почему так важен регулярный уход? Разросшаяся кутикула начинает сохнуть, рваться, трескаться. Все это становится причиной появления заусенцев. А они не только портят внешний вид маникюра, но и доставляют болезненные ощущения. К тому же в ранки могут попасть болезнетворные бактерии, инфекция, и тогда начнется воспаление.

В этом случае посещение мастера маникюра придется отложить и сначала провести лечение, так как:

и мастеру, и клиенту будет сложно проводить процедуру маникюра на покрасневших, болезненных участках;

при регулярном травмировании воспаленной кутикулы может начаться нагноение, и тогда потребуется медицинская помощь.

Если на кутикуле все-таки возникли ранки, и они кровоточат, то необходимо воспользоваться перекисью водорода, банеоцином или дезинфицирующим кровоостанавливающим средством. А затем использовать заживляющие препараты. Это необходимо для того, чтобы избежать воспаления.

Как уже упоминалось выше, от состояния кутикулы зависит здоровье ногтей. При ее нарастании замедляется рост ногтевой пластины, на ней могут появиться бороздки и другие неровности.

Помимо отсутствия регулярного ухода существует еще несколько факторов, которые негативно влияют на состояние кутикулы и могут привести к ее повреждению:

неправильная работа инструментом во время маникюра может привести к травмированию кутикулы. Чтобы не допускать ошибок рекомендуем пройти курсы маникюра;

работа чужим инструментом, не прошедшим дезинфекцию;

привычка грызть ногти;

работа в агрессивной среде: в воде, с химическими средствами.

Рекомендации по уходу за кутикулой

Чтобы избежать проблем с кутикулой, нужно регулярно за ней ухаживать: питать и увлажнять кожу, удалять ороговевший слой. Посещаете мастера маникюра? Отлично! Но, к сожалению, этого недостаточно для полноценного ухода. Между посещениями мастера кутикуле необходимо постоянно уделять внимание. Давайте разбираться какие процедуры и средства помогут добиться ее здорового состояния в домашних условиях.

Делайте ванночки и отодвигайте кутикулу

Ванночки необходимы для размягчения кутикулы и ее подготовки к последующей обработке. Налейте в небольшую емкость воду комфортной температуры. Можете добавить в нее морскую соль, каплю эфирного масла или настой трав. После принятия ванночки будет не лишним воспользоваться скрабом, чтобы удалить омертвевшие клеточки кожи.

Затем необходимо воспользоваться металлическим пушером или апельсиновой палочкой, чтобы отодвинуть кутикулу. Делайте это легкими движениями, избегайте сильного давления, иначе можно случайно травмировать кутикулу или ногтевую пластину. Отодвигать кутикулу нужно примерно раз в неделю.

Важно! Тем, кто общается с маникюрными инструментами на «Вы», лучше воспользоваться апельсиновой палочкой. При отсутствии навыков металлическим пушером можно по неосторожности травмировать ногтевую пластину или кутикулу. Хотите освоить все тонкости маникюра? Тогда записывайтесь на курсы в школу ParisNail

Не забывайте про массаж рук

улучшает циркуляцию крови;

смягчает кожу, делает ее упругой и эластичной;

благотворно влияет на состояние кутикулы;

замедляет нарастание кожи вокруг ногтевой пластины;

ускоряет рост ногтей;

Делать массаж рук очень просто. С этим справится каждая девушка.

Нанесите на руки небольшое количество масла или крема;

Круговыми движениями с легким надавливанием втирайте средство до тех пор, пока оно полностью не впитается.

Используйте масло для кутикулы

Масло для кутикулы – must have для каждой девушки! Масло прекрасно увлажняет кожу и насыщает ее витаминами. Используйте его ежедневно, например, перед сном. Капайте по капельке масла на кутикулу каждого ноготка и хорошо втирайте массажными движениями.

Обратите внимание, что существуют минеральные и натуральные масла. Минеральное масло образует на поверхности кутикулы невидимую пленку. Если ежедневно использовать такое масло, то получится обратный эффект – кутикула начнет пересыхать. Такое масло больше подходит мастерам – клиент приходит на маникюр раз в 3-4 недели, а минеральное масло идеально подходит для единичного использования. В домашних условиях на повседневной основе лучше использовать натуральное масло, например, масло для ногтей Dadi Oil.

Также для ухода за кутикулой подходят оливковое, абрикосовое или миндальное масла. При желании можно даже сделать смесь масел и/или добавить пару капель эфирных масел.

Пользуйтесь кремом для рук

Такая простая рекомендация, о которой девушки порой забывают. Крем должен обязательно присутствовать в ежедневном уходе. Летом он защитит кожу от палящего солнца, зимой от мороза, осенью и весной от ветра.

Он может быть увлажняющим, питательным, защитным, восстанавливающим. Выбирайте крем под потребности вашей кожи и условия окружающей среды. Например:

зимой перед выходом на улицу применяйте защитный крем;

летом используйте увлажняющий, содержащий в своем составе SPF-фильтры;

а перед уходом ко сну лучше всего намазать руки питательным кремом.

Можно даже использовать сразу несколько кремов: утром один, а вечером другой.

Spa-процедуры

Масла и кремы – это еще не все.

Раз в 1-2 недели делайте скрабирование и проводите парафинотерапию. Думаете, что с этой процедурой справится только профессиональный мастер маникюра? Вы глубоко заблуждаетесь! Потому что давно придуман крем-парафин, который просто идеально подходит для использования в домашних условиях.

Разберем технологию использования такого крема.

После проведения процедуры желательно в течение двух часов не мочить руки.

Также можно применять различные маски для рук, делать обертывания. Такие процедуры не только улучшат состояние кожи, но и поднимут настроение.

Пейте воду

Не забывайте всем известную фразу: «Человек на 80% состоит из воды» и обязательно соблюдайте питьевой режим, чтобы ваша кожа, а соответственно и кутикула, не испытывали дефицита жидкости. Суточная норма потребления воды считается по очень простой формуле: 30 мл воды на 1 кг веса.

Используйте перчатки

Чтобы защитить кожу от агрессивного воздействия химических средств и воды во время уборки дома, мытья посуды, работы обязательно надевайте бытовые перчатки. Выходите на улицу в холодную, ветреную, морозную погоду? Опять-таки не забывайте про перчатки, но уже обычные.

Итак, главное правило ухода за кутикулой: «Удаляй, защищай, увлажняй». Помните, что кутикула нуждается в ежедневном уходе. Только в этом случае ваши ручки будут иметь ухоженный и привлекательный вид!

Как сэкономить на маникюре?

Хотите в совершенстве овладеть искусством маникюра от А до Я и больше никогда не тратить по 2 000-3 000 рублей в салоне? Тогда научитесь делать маникюр сами и экономьте деньги, время и нервы!

Приходите к нам в Школу на онлайн-курс от топового преподавателя Татьяны Свободы «Маникюр для себя», который сейчас можно пройти всего за 499 рублей!

Преподаватель расскажет все о технике нанесения покрытия, его снятия, о современных дизайнах, о том, как укрепить ногти, и многое другое. Вы станете настоящим профи и сумеете делать себе nail-дизайны мечты, а при желании в будущем и монетизировать хобби!

Бонусы курса: Всем ученикам дарим скидку 15% на готовые стартовые наборы для маникюра, а также скидки 5% на покупки в ParisNail и 15% на любой другой онлайн-курс. После завершения обучения вам будет выдан электронный сертификат о прохождении курса.

Источник

Аппаратный маникюр для начинающих

Говорят, что на руки обращают внимание в первую очередь. Цвет лака, кольца, часы, форма ногтей – сразу складывается общее впечатление о человеке. Какими бы дорогими ни были украшения, плохой маникюр все испортит, а ухоженные руки возвысят вас в глазах собеседника. Поэтому каждый, кто ухаживает за собой, следит за своими ногтями. Если в салоны красоты ходить дорого или не хватает времени, можно научиться делать аппаратный маникюр в домашних условиях.

Аппаратный маникюр – это техника маникюра, в которой мастер обрабатывает кутикулу и ногтевую пластину с помощью аппарата-фрезера и насадок – фрез. Аппаратом можно выполнить все этапы – от снятия старого покрытия до шлифовки среза кутикулы.

Чем отличается от других видов маникюра?

От классического (обрезного) тем, что все манипуляции происходят на сухой коже, а не на влажной распаренной. Поэтому вам не понадобятся ванночки, полотенца или специальная соль –вы сэкономите время и исключите риск занесения инфекции через эти средства.

От комбинированного тем, что мастер работает только аппаратом. Срез ороговевшего слоя кутикулы осуществляется фрезой, а не с помощью ножниц или кусачек. Это быстрее и безопаснее.

Именно за атравматичность и безопасность мастера и клиенты полюбили аппаратный маникюр. Но это не все его плюсы. Расскажем о них подробнее.

Плюсы и минусы аппаратного маникюра

Преимущества

Недостатки

На самом деле, их мало, если у мастера достаточно опыта, знаний и квалификации. Новичку поначалу будет сложно, он может повредить ногтевую пластину и поранить себя или клиента. Основные минусы этой техники:

сложность выполнения маникюра для начинающего мастера. Поэтому во многих школах сначала обучают классическому и комбинированному маникюру, а только потом – аппаратному;

неприятные или болезненные ощущения, если процедуру выполняет новичок;

не рекомендуется для истонченных ногтей-«тряпочек» или запущенных грубых ногтей.

Для каких клиентов подойдет аппаратный маникюр?

Для тех, у кого грубая быстрорастущая кутикула.

Для тех, кого мастера часто травмируют ножничками/щипчиками при классическом маникюре.

Для тех, у кого ногтевая пластина имеет тусклый цвет.

Для клиентов, которые имеют проблемные ногти: ломкие, слоящиеся, неровные.

Для всех, кто ценит в маникюре скорость и высокое качество.

Обратите внимание! Если ногти поражены грибком, есть порезы, ранки или воспаления, то клиенту нельзя проводить аппаратный маникюр.

Что нужно новичку для аппаратного маникюра: список всего

Аппарат для маникюра

Фрезы для аппаратного маникюра

Фрезы – насадки на аппарат, с помощью которых выполняется маникюр. В зависимости от материала, делятся на несколько видов.

Керамические подойдут для подготовки ногтевой пластины, обработки сложных участков кожи и ногтей, удаления ороговевшей кожи, мозолей, для снятия гель-лакового покрытия или искусственных ногтей из акрила, а также для стачивания плотных ногтей. Дорого стоят, поэтому обычно не входят в комплект к аппарату для домашнего применения.

Металлические (твердосплавные или из легированной стали) используют для обработки ногтя и кутикулы. Ими можно, например, счистить птеригий и раскрыть карман. Отличаются от других тем, что не спиливают кожу или ноготь, а срезают их, образуя мелкую пыль. Поэтому мастер всегда должен защищать органы дыхания с помощью маски. Металлические насадки хорошо шлифуют кожу, могут спиливать твердое покрытие на ногтях и убирать длину. Обычно мастера используют такие фрезы для большинства этапов маникюра.

Алмазные фрезы нужны, чтобы обрабатывать чувствительную кожу и тонкие ногтевые пластины. Мастер с помощью них может выровнять НП, сгладить неровности, отшлифовать валики и подготовить ноготь к покрытию. Крупной насадкой удастся устранить мозоль.

Комбинированные (карбидокремниевые) подойдут для домашнего использования. Наверняка вы слышали про «песочные колпачки» – это одноразовые насадки на фрезы-пули. Комбинированные фрезы нельзя стерилизовать.

Для каждого этапа маникюра нужно подбирать фрезы по форме в зависимости от назначения.

Конус – для удаления птеригия и первоначальной обработки боковых пазух.

Шар – для среза кутикулы.

Пуля – для полировки валиков и проксимальных складок.

Кукуруза – для снятия старого гель-лакового покрытия.

Пламя – для раскрытия кармана и удаления птеригия.

Игла – для обработки боковых пазух.

Пушер или апельсиновые палочки

Эти инструменты нужны, чтобы отодвигать кутикулу – это помогает раскрыть карман при маникюре, чтобы сделать покрытие «под кутикулу». Пушер имеет две стороны: лопаточку для отодвигания кутикулы и топорик для удаления птеригия.

Апельсиновая палочка хороша тем, что воздействует на кожу более деликатно, а после маникюра ее можно утилизировать, что обеспечивает стерильность. Пушер эффективнее, но подлежит обязательной обработке и стерилизации после каждого клиента.

Пилки для аппаратного маникюра

Вам понадобятся пилки разной формы и абразивности. Чтобы их выбрать, сперва нужно обратить внимание на грит. Это число абразивных зёрен на 1 кв. см. Чем выше значение, тем больше зёрен напыления на 1 кв. см и, соответственно, тем мягче пилка.

Интересно! Современные производители изготавливают металлические основы, на которые клеятся одноразовые сменные файлы – это удобно, стерильно и безопасно. Но если вы выбираете пилочки для домашнего использования, лучше купить классические многоразовые пилки.

Маникюрная вытяжка (пылесос)

Вытяжка (пылесос) – специальное устройство, которое всасывает мелкую пыль, вредную для органов дыхания. Может быть встраиваемым, переносным и напольным.

Встраиваемые вытяжки монтируют в маникюрный стол и накрывают решеткой для безопасности. Эту удобно, т.к. мастеру в начале аппаратного маникюра нужно всего лишь нажать на кнопку включения.

Переносные подойдут для домашнего использования и для тех мастеров, которые ценят мобильность и простоту. Такую вытяжку легко заменить при поломке и можно располагать на столе так, как вам удобно.

Напольные пылесосы – это стационарные конструкции внушительного размера. Их устанавливают в салонах и ценят за высокую мощность и эффективность. Вентиляционный блок располагается внутри устройства, а шланг подводится к рабочему месту мастера. Сейчас редко встретишь такой пылесос, т.к. он громоздкий, занимает много места и не эстетично выглядит.

Обратите внимание! Мешок вытяжки необходимо регулярно опустошать и очищать. Для удобства существуют сменные одноразовые мешки.

Прочие инструменты

Баф – специальная пилка в форме брусочка. Используется для шлифовки ногтевой пластины, чтобы удалить неровности, остатки птеригия и зачистить поверхность перед нанесением гель-лака.

Щеточка для устранения пыли пригодится вам в процессе выполнения аппаратного маникюра, чтобы очищать ногтевую пластину.

Антисептик (дезинфицирующее средство) обязательно наносить перед началом любого маникюра, чтобы очистить и обеззаразить кожу рук и ногти. В процессе самого маникюра тоже понадобится вам для обезжиривания, дезинфицирования и дегидрации.

Базовый набор для аппаратного маникюра собран, теперь можно приступать к самому процессу.

Пошаговая инструкция аппаратного маникюра

Шаг первый. Подготовка кожи рук.

Обработайте руки антисептиком.

Шаг второй. Опил формы.

С помощью пилки придайте ногтям нужную форму: миндаль, квадрат, овал или скво. Соблюдайте симметрию и проверяйте точность опила. Для этого сравнивайте ногти на обеих руках по длине и форме.

Шаг третий. Подготовка ногтевой пластины.

На этом этапе нам понадобится пушер. Лопаточкой отодвиньте кутикулу на всех ногтях, а затем топориком счистите птеригий.

Важно! Работайте аккуратно, не делайте резких движений и не давите на кутикулу и ноготь. Пушер должен лежать практически параллельно ногтевой пластине.

Шаг четвертый. Аппаратный маникюр.

Заранее подготовьте все необходимые фрезы для маникюра, их можно разместить в специальных отверстиях на лицевой панели аппарата.

Удалите птеригий и приподнимите кутикулу при помощи фрезы в форме конуса. Сначала пройдите аппаратом в одну сторону, затем нажмите кнопку реверса и обработайте ногти в обратную сторону. Оптимальное количество оборотов на этом этапе – от 15000 до 17000 об./мин.

Замените фрезу на другую в форме иглы. Обработайте боковые пазухи, кутикулу и боковые валики.

Внимание! Чтобы не сделать пропил, все фрезы нужно располагать параллельно ногтевой пластине.

Теперь замените фрезу на «шар». С помощью него срежьте кутикулу. Движения должны быть только по коже, не задевайте ноготь, чтобы не травмировать его. Плавно повторяйте фрезой форму лунки, не бойтесь переворачивать пальчик так, как вам удобно. Кутикула должна срезаться одной тонкой полосочкой. Не держите фрезу на одном месте дольше 3 – 5 секунд, иначе оставите порез.

Замените фрезу на «пулю-шлифовщик». Обработайте боковые валики и кутикулу. Скорость вращения фрезы на этом этапе должна составлять не более 7 тыс. об/мин.

Шаг пятый. Заключительный этап.

Слегка отшлифуйте ногтевую пластину с помощью бафа – достаточно пары движений в одном направлении. Смахните лишнюю пыль щеткой и обработайте ногти обезжиривателем. На этом аппаратный маникюр завершен. После можно приступать к покрытию ногтей лаком/гель-лаком или увлажнить руки кремом, а кутикулу смазать маслом. Подробно про нанесение гель-лака читайте в статье «Как наносить гель-лак?».

Частые ошибки аппаратного маникюра

Аппаратный маникюр в домашних условиях не так сложен, как кажется! Но только, если вы прошли обучение и обладаете специальными знаниями. Иначе рискуете испортить ногти и заработать заболевания.

Курсы аппаратного маникюра от школы ParisNail

В школе ParisNail вы можете овладеть техникой аппаратного маникюра и научиться создавать красивые ухоженные ногти не только себе, но и клиентам.

Пройдите базовый курс Татьяны Свободы «Аппаратный маникюр»!

Подробную программу обучения смотрите на этой странице.

Источник

Как правильно обрабатывать и убирать кутикулу не хуже мастера маникюра

Как правильно убрать кутикулу необрезным способом

Именно необрезной (или так называемый «европейский») маникюр является самым безопасным для самостоятельной обработки кутикулы.

Приводим пошаговую инструкцию, как удалить кутикулу без использования кусачек.

Как правильно обрезать кутикулу кусачками в домашних условиях

При выполнении классического обрезного маникюра нужно быть предельно аккуратной, чтобы не пораниться и не занести инфекцию. Перед тем, как обрезать кутикулу в домашних условиях, подготовьте всё необходимое:

Продезинфицируйте маникюрные инструменты антисептиком и приступайте к обработке кутикулы.

Ремувер для кутикулы: как пользоваться

При плотной кутикуле, которая сильно прирастает к ногтю, без обрезного маникюра не обойтись. Но если у вас такой проблемы нет, лучше пользоваться не кусачками, а специальным средством для кутикулы – ремувером. Применять его для кутикулы очень просто. Рассказываем, как пользоваться ремувером для кутикулы пошагово:

Как ухаживать за кутикулой: 8 лайфхаков, чтобы продлить жизнь маникюру

Как обработать кутикулу аппаратом

Аппаратный маникюр зашлифовывает кутикулу, что по сравнению с обрезным методом значительно уменьшает вероятность огрубения кожи и появления заусенцев. Научиться делать его в домашних условиях поможет наша пошаговая инструкция.

Источник

Панариций. Лечение нарывов

Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными.

Цены на услуги

Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Гнойные воспаления на тыльной поверхности пальцев к панарициям не относятся, за исключением процессов в области ногтя.

Панариций развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными. При этом наблюдаются характерный отек, покраснение и боли в области пораженного пальца. На начальных стадиях еще возможно консервативное лечение. При тяжелых формах заболевания наблюдается озноб и повышение температуры. Боли могут носить резкий, пульсирующий характер и мешать нормальному сну. На пораженном участке кисти начинает формироваться гнойник.

Все дело в том, что на ладонной поверхности пальцев расположено множество важных анатомических образований: сухожилия и сухожильные влагалища, нервы, сосуды, капсулы суставов и т. д. Подкожная клетчатка в этой области имеет особое строение. От кожи к ладонному апоневрозу идут многочисленные эластичные и прочные волокна. Кроме того, в толще клетчатки располагаются продольные пучки соединительной ткани. В результате клетчатка оказывается разделенной на мелкие ячейки, напоминающие пчелиные соты.

Такое строение, с одной стороны, препятствует распространению воспаления «вдоль», с другой – создает благоприятные условия для проникновения гнойного процесса вглубь тканей. Именно поэтому при панариции возможно быстрое прогрессирование с вовлечением сухожилий, костей и суставов или даже всех тканей пальца.

При формировании гнойника необходима операция, т.к. особенности строения и расположения мягких тканей в этой области, как было отмечено выше, способствуют распространению нагноения в глубину. В отсутствие надлежащего лечения вероятны серьезные осложнения, поэтому при подозрении на панариций следует незамедлительно обращаться к врачу.

Панариций чаще наблюдается у детей, а также у лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. По статистике, три четверти пациентов заболевают после микротравмы, полученной на производстве. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Развитию панариция способствуют как внешние (охлаждение, вибрация, воздействие химических веществ), так и внутренние (ослабление иммунитета) факторы.

Классификация панарициев

С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция:

Предрасполагающие факторы и причины развития панариция

Непосредственной причиной возникновения панариция чаще всего становится золотистый стафилококк, который проникает в ткани через ранки, ссадины, уколы, трещины, занозы или заусенцы, чаще всего остающиеся незамеченными, т.к. выглядят настолько незначительными, что больной попросту не обращает на них внимания. Реже панариций вызывается грамотрицательной и грамоложительной палочкой, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой и возбудителями гнилостной инфекции.

К числу внешних факторов, способствующих развитию панариция, относятся:

Внутренними факторами, увеличивающими вероятность возникновения панариция, являются:

Симптомы панариция

В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном).

Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.

Кожный панариций

Обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа в этом месте краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Сперва боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. Эта форма панариция часто сопровождается стволовым лимфангитом, при котором на предплечье и кисти образуются красные полосы по ходу воспаленных лимфатических узлов. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при лимфангите возможно повышение температуры, слабость, разбитость.

Околоногтевой панариций (паронихия)

Как правило, развивается после неудачно проведенного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.

Подногтевой панариций

Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.

Подкожный панариций

Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние пациента может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. При гнойниках, находящихся под большим давлением, отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения, недостаточном или позднем лечении возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия).

Костный панариций

Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости (остеомиелит) над ее восстановлением. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.

Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.

Суставной панариций

Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.

Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)

Как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.

Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца.

Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.

Диагностика панариция

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом.

Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке.

Лечение панариция

На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры.

На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.

Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.

Источник