как проходит легкая форма коронавируса у взрослых 40 лет
Коронавирус по дням от заражения
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 01 Сентября 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Основные симптомы болезни
Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.
По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:
Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).
Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.
Коронавирус: протекание болезни по дням
Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.
Развитие легкой формы коронавируса по дням.
При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.
Ковид средней тяжести: симптомы по дням
При ковиде средней тяжести пик активного отклика иммунитета и переломный момент заболевания приходится на 8-11 сутки. При переходе патологии в тяжелую стадию необходимо подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Тяжелая форма Ковид-19
При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:
Как понять, что наступило выздоровление
Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:
Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.
Легкая форма коронавируса: сколько дней длится? Симптомы коронавируса в легкой форме у человека
В большинстве случаев диагностики COVID-19 встречается легкая форма коронавируса. Около 80% больных переносят болезнь практически незаметно. При этом пациенты отмечают легкое недомогание, незначительный подъем температуры тела. Порой они списывают это на усталость, недомогание и не обращаются к врачу.
Что значит легкая форма коронавируса?
Пациенты, которые еще не сталкивались с болезнью и родственники, знакомые которых не болели COVID-19, не представляют себе, что считается легкой формой коронавируса. Данный термин используют, когда заболевание проходит незаметно для самого пациента. Симптоматика инфекционного процесса при этом схожа с обычной простудой или ОРВИ.
Во время обследования пациента, основные показатели (сатурация кислорода, С-реактивный белок) изменяются незначительно. Инфекция протекает без воспалительного процесса в легких, в связи с этим нарушение дыхания, одышка отсутствуют. В некоторых случаях протекание коронавируса в легкой форме можно установить только с помощью лабораторных исследований.
Чем опасна легкая форма коронавируса?
Опасность легкой формы коронавируса заключается в поздней диагностике заболевания. При длительном отсутствии лечения, контроля жизненных показателей возрастает риск осложнений. Легкая форма коронавируса вызывает изменения в работе иммунной системы, которые могут сохраняться до 10 недель от момента начала болезни. Это проявляется:
Заразна ли легкая форма коронавируса?
Самый частый вопрос, который задают инфекционистам пациент, касается того, передается ли легкая форма коронавируса. Многие считают, что при таком течении они не опасны для окружающих и близких. Однако на самом деле это не так. Больные легкой, бессимптомной формой коронавируса тоже выделяют вирус, поэтому заразны (легкая и форма коронавируса).
Люди, не подозревая ничего о своей болезни, могут являться вирусоносителями. В связи с этим всем пациентам с подозрением на COVID-19 врачи назначают ПЦР или тест на антитела. Это необходимо для своевременной изоляции больных, вирусовыделителей, чтобы остановить распространение инфекции.
Как определить легкую форму коронавируса?
Самочувствие при коронавирусе в легкой форме очень похоже на грипп, ОРВИ. Из-за этого многие и не спешат обращаться к врачу и лечат болезнь самостоятельно. Однако спустя несколько дней такой терапии облегчения не наступает и пациенты задумываются о возможном заражении COVID-19 (особенно, если кто-то из окружения болен или заболел недавно и с ним был контакт).
Ученые установили, что выявить коронавирус можно по ряду определенных симптомов. Изучению подвергли более 100 случаев течения коронавирусной инфекции, когда люди находились уже на стадии выздоровления. Рассказывая о том, как проявляется коронавирус в легкой форме, специалисты выделяют 7 групп основных симптомов болезни:
Как долго длится легкая форма коронавируса?
После постановки диагноза, желая поскорее выздороветь, больные начинают поиски ответа на вопрос, сколько болеют коронавирусом в легкой форме. Необходимо понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому одна и та же инфекция может протекать по-разному. В связи с этим однозначно ответить, сколько длится коронавирус в легкой форме, сложно. В большинстве случаев продолжительность заболевания не превышает 14 дней (согласно наблюдениям специалистов).
Стадии коронавируса в легкой форме
Заболевание в легкой форме проявляется невысокой температурой, головной болью, утомляемостью. Нередко просматривается последовательное развитие инфекции. Рассматривая ее подробно, можно условно выделить следующие стадии, этапы болезни коронавируса в легкой форме:
Как протекает коронавирус в легкой форме?
Рассмотрев в общем этапы течения COVID-19, признаки коронавируса в легкой форме, необходимо подробнее описать каждый из симптомов болезни. При этом необходимо отметить, что у каждого пациента болезнь может протекать по-разному. Выраженность симптоматики зависит от состояния иммунной системы пациента, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и хронических патологий.
Температура при легкой форме коронавируса
Рассказывая о том как болеют коронавирусом в легкой форме, врачи обращают внимание на небольшое повышение температуры тела. При сильном иммунитете у пациентов с отсутствием хронических патологических состояний она не поднимается до высоких значений. В редких случаях показатель доходит до 38 градусов. В большинстве же случаев, отвечая на вопрос относительно того, какая температура при легкой форме коронавируса наблюдается у пациентов, врачи называют значения в пределах 37–38 градусов.
Характерной особенностью лихорадки при коронавирусе является волнообразное течение. Температурный показатель на 3–5-й день при легком течении может нормализоваться, однако уже на следующий день может отмечаться подъем температуры снова. Нормализация температурного показателя окончательно происходит на 7–10-е сутки.
Кашель при легкой форме коронавируса
Повествуя о том, какие симптомы коронавируса в легкой форме позволяют заподозрить COVID-19, о кашле врачи говорят редко. Лишь в единичных случаях пациенты могут наблюдать редкие покашливания. Кашель сухой, непродуктивный, однако не доставляет такого сильного дискомфорта, как при средней степени тяжести и при тяжелых формах COVID-19.
В случае перехода легкой формы коронавируса в среднюю (при неправильной диагностике, неэффективном лечении кашель усиливается (легкая м форма коронавируса). Нередко он приобретает приступообразный характер, когда при продолжительном кашле отхождения мокроты не наблюдается. Важно понимать, что заболевание носит вирусный характер, поэтому такого откашливаемого секрета, как при бактериальной пневмонии, не наблюдается.
Одышка при легкой форме коронавируса
Как утверждают специалисты, дыхание при легкой форме коронавируса не нарушено. Пациент дышит нормально, количество дыхательных движений в минуту находится в интервале 16–20. Однако при прогрессировании заболевания, переходе инфекции в среднюю форму:
В таких случаях частота дыхательных движений в минуту превышает 20 раз. Состояние пациента резко ухудшается. Падает показатель насыщения крови кислородом – сатурация – достигает отметки 90% и может продолжаться снижаться. Подобные показатели являются причиной для госпитализации пациента, подключения его к аппарату искусственной вентиляции легких. Дексаметазон при легкой форме коронавируса для облегчения дыхания не используют.
Слабость при легкой форме коронавируса
Отвечая на вопрос относительно того, как проходит коронавирус в легкой форме, врачи обращают внимание на такой симптом, как упадок сил. Слабость появляется одной из первых, зачастую даже на фоне нормальной температуры тела. Такой симптом является следствием сильной интоксикации организма вирусом. Инфекция подавляет активную работу иммунной, нервной систем, из-за чего и наблюдается повышенная утомляемость, слабость. Согласно наблюдениям врачей, занимающихся лечением коронавирусной инфекции, подобный симптом может сохраняться и после выздоровления.
Диарея при легкой форме коронавируса
Нарушение стула является одним из характерных симптомов COVID-19. Встречается он чаще при легком течении болезни и в основном у детей. Нарушение работы пищеварительной системы связано с интоксикацией организма. При этом сами пациенты жалуются:
Подобные проявления коронавируса в легкой форме нередко принимают за расстройство пищеварения, пищевое отравление или кишечную инфекцию. Однако присоединение классических респираторных симптомов заставляет врачей поставить диагноз «кишечная инфекция» под сомнение. При сдаче мазка из носоглотки на ПЦР результат будет положительным.
Пневмония при легкой форме коронавируса
Поражение легких при легкой форме коронавируса незначительное, а чаще вовсе отсутствует. Инфекция протекает по типу ОРВИ, с характерными для нее симптомами. Однако в случае отсутствия своевременной диагностики и лечения возможно прогрессирование болезни. О поражении легких зачастую свидетельствует сильный, сухой кашель, носящий приступообразный характер. При выраженном поражении легочной ткани развивается одышка, затрудняется дыхание. Ситуация требует контроля, проведения оксигенации при низких показателях сатурации.
Лечение коронавируса в легкой форме
Терапия легкой формы коронавируса не требует в большинстве случаев врачебного вмешательства (легкая форма и коронавируса). За пациентом с подтвержденным диагнозом COVID-19 устанавливают наблюдение. Пациент должен соблюдать самоизоляцию, исключить все контакты с близкими, знакомыми родными. Контроль за состоянием здоровья осуществляется по телефону или с помощью специальных электронных форм: пациенты вносят информацию о своем самочувствии и отправляют ее врачам.
В целом терапия носит симптоматический характер. Что принимать при легкой форме коронавируса – определяет врач. Для лечения используют следующие группы препаратов:
Антибиотики при легкой форме коронавируса
Антибактериальные препараты при легкой форме коронавируса не используют. Терапия с помощью антибиотиков является оправданной только в случае развития осложнений. Это возможно, когда коронавирус, провоцируя воспаление легочной ткани, вызывает застой мокроты в легких, которая инфицируется патогенными бактериями. В результате развивается бактериальная пневмония, характерная для средней и тяжелой степеней тяжести коронавирусной инфекции. В иакихн случаях для лечения используют следующие антибактериальные препараты:
Противовирусные препараты при легкой форме коронавируса
Средства противовирусной направленности, такого рода, как Авифавир, Коронавир, используют при средней и тяжелой степени коронавирусной инфекции. В случае бессимптомного течения назначают Арбидол, Гроприносин, Ингавирин, при легкой форме коронавируса являющиеся средством выбора. Препараты обладают не только противовирусным, но и иммуномодулирующим эффектами. Это помогает снизить активность вируса с одновременным усилением иммунных сил организма. В результате болезнь протекает легче, снижается риск перехода ее в тяжелую форму с развитием осложнений.
Антикоагулянты при легкой форме коронавируса
Эти препараты воздействуют непосредственно на процесс форматирования кровяного сгустка, регулируют показатели протромбинового времени. Стоит отметить, что прием их при легкой форме инфекции целесообразен только в случае склонности организма к тромбообразованию. В целях профилактики врачи используют минимальные дозировки этих препаратов. Прежде чем лечить коронавирус в легкой форме антикоагулянтами, проводят коагулограмму. Среди применяемых для лечения средств выделяют:
Изоляция при легкой форме коронавируса
После подтвержденного результата теста на COVID-19 врачи проводят с пациентом беседу, подробно рассказывают, как и что делать при легкой форме коронавируса. Основные требования касаются соблюдения самоизоляции, которая предполагает исключение контакта с окружающими, родными и близкими. В течение 14 дней с момента первых симптомов больной должен соблюдать меры по предотвращению распространения инфекции. Они предполагают:
Последствия легкой формы коронавируса
Длительное, неконтролируемое течение коронавируса в легкой форме чревато осложнениями, однако на практике они возникают редко. Легкое течение COVID-19 является подтверждением того, что у пациента сильный иммунитет. Организм в силах сам справиться с инфекцией. По наблюдениям врачей, негативные последствия после коронавируса в легкой форме практически не возникают.
Единственный неприятный момент – возможность повторного заражения спустя время. Ученые считают, что легкая форма коронавируса не позволяет сформировать необходимый иммунный ответ – иммунитет имеет недостаточную устойчивость. Это подтверждается быстрым снижением концентрации иммуноглобулинов IgG, которые отвечают за длительный иммунитет.
Симптомы коронавируса
SARS-CoV-2 – это вид коронавируса, который является причиной COVID-19. Одна из главных сложностей состоит в том, что очень часто – коронавирус без симптомов, а если симтоматика и есть, высока вероятность на первом этапе её маскировки под другие заболевания: грипп, пневмонию, парагрипп, ангину, респираторно-синцитиальные, риновирусные инфекции.
Коронавирус без симптомов
Бессимптомными больными считаются пациенты, у которых в мазках замечен SARS-CoV-2, но нет других признаков болезни.
Разница в данных возникает потому, что в разных странах (и в разные периоды) тестируется разное количество людей на коронавирус. Чем более активно тестируются люди, тем больше бессимптомных носителей и переносчиков выявляется.
Также «разбежка» в цифрах связана с тем, что в одних странах бессимптомных носителей вируса включают в статистику заболевших COVID, в других нет. А иногда подход к положению вещей меняется, и соответственно график заболевших COVID может начинать идти в ту, или иную сторону.
Также в некоторых странах, например, в Казахстане долгое время существовала двойная статистика: отдельно считали тех, кто непосредственно заболел, и тех, кто является носителем, но не имеет признаков заболевания. Контроль за первой группой был более строгим, за второй налажено санитарно-эпидемические меры были слабее. Но затем ряд таких стран всё-таки пришли к выводу, что и лица с симптомами, и лица без них должны учитываться одинаково.
Другой вопрос, что первые требуют серьёзного лечения, вторые – только фиксации (подход как к контактирующим с носителями вируса лицам) и принятия соответствующих мер (самоизоляции). И нельзя сказать однозначно, одинаковую или разную опасность носители с симптоматикой и без имеют для окружающих. Ведь передача коронавирусной инфекции возможна не только при кашле, чихании, но и через мелкие капли, выделяемые из полости рта, носа при разговоре, дыхании. При этом, если человек, являющийся носителем вируса, но не имеющий симптомов находится в тесном, плохо проветриваемом помещении с другим, шанс заразиться всегда выше. Не исключена и передача вируса предметы. Хотя по этому поводу у учёных – много споров.
Какой процент бессимптомных носителей коронавируса в Беларуси, на данный момент неизвестно. И получить эти данные становится всё сложней, ведь если в начале эпидемии ПЦР-тестирование проводили не только у лиц с симптомами, но и у всех выявленных контактов первого уровня, то с середины ноября 20-го года контакты 1-го уровня на ПЦР-тестирование отправляются только при наличии респираторных признаков. Эти признаки определяются на основании самостоятельной оценки своего состояния, опроса врача, при необходимости – измерения им уровня кислорода в крови пульсикометром (сатурации), осмотра горла.
В России, кстати, ситуация схожая. Из постановления главы Роспотребнадзора от 16 ноября 2020-го года следует, что граждане, контактировавшие с больными коронавирусом, теперь могут покидать самоизоляцию через 14 дней без прохождения теста на COVID-19.
Правда, данные можно получить ещё и на основании исследования выборки лиц, у которых выработались антитела. Но и тут не всё однозначно. Нет ещё точных данных, сколько они сохраняются в организме.
Какой инкубационный период заражения коронавирусом?
Инкубационный период заражения при коронавирусе в большинстве случаев – до 10 дней. В первую волну принято было считать – до 14 суток. В некоторых отдельных случаях инкубационный период длится около 20 дней.
Наивысший шанс заразиться от человека, который является носителем коронавируса, но до момента распознавания болезни – 1-2 дня, а также от человека, который болеет COVID-19 1-й-4-й день. 95% больных таким образом, укладываются в диапазон от двух до шести дней. Во время инкубационного периода SARS—CoV—2 никак себя не проявляет.
Также сложность состоит в том, что, если коронавирус – без симптомов, сложно дать объективную оценку, какой день заболевания является первым.
Кстати, если сравнивать инкубационный период коронавирусной инфекции и гриппа, то у последнего – инкубационный период меньше. В последнем случае в большинстве случаев он длится сутки-двое.
Более и менее распространённые симптомы
Самые распространённые симптомы, с которых начинается заболевание – респираторные (лихорадка, кашель, боль в горле). Болезнь легко на первых порах спутать с гриппом, ангиной, ОРЗ.
Если болезнь быстро прогрессирует, сразу же добавляется одышка (ощущение нехватки воздуха, сложности сделать глубокий вдох), боль в груди.
Более редкими являются симптомы дерматологического характера (высыпания на теле, слизистых), тошнота, рвота, диарея, кровохаркание, нестерпимая головная боль.
Также не самыми распространёнными у заболевших коронавирусом, но относящимися к его симптомам, являются наблюдается набухание вен, синюшность кожных покровов, скачки артериального давления.
Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние.
Какой первый симптом коронавируса?
Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.
Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.
При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.
Симптомы коронавируса без температуры
Без температуры коронавирус чаще бывает у детей, чем у взрослых. При этом на фоне отсутствия температуры у пациента может наблюдаться весь симптоматический спектр, как и у температурного больного. Начиная от боли в горле, и вплоть до кашля, сильных болей в мышцах, выраженной слабости (разбитости).
При этом, если у взрослых выражены симптомы коронавируса без температуры, возможны два кардинально противоположных «сценария».
Нередко температура при COVID отсутствует у ослабленных пожилых людей. Гипотермия у них часто вызвана регулярным применением препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди людей, которые болеют вирусными инфекциями без температуры, также встречается много страдающих патологиями щитовидной железы. И причина этому или сама неправильная работа щитовидной железы, или приём препаратов, направленных на коррекцию её функции.
Также гипотермия нередко наблюдается у аллергиков, которые регулярно вынуждены принимать антигистаминные препараты, и у лиц, недавно перенесших любые бактериальные инфекции и длительное время лечившихся антибиотиками. Причём, это могли быть как инфекции дыхательных путей, так и, например, мочеполовой системы.
При том, что у ослабленных пожилых людей болезнь может протекать без высокой температуры, у них часто присутствует затрудненное дыхание, у многих – расстройства движений и речи (в этом случае симптоматика СOVID близка по симптоматике к инсульту, а у некоторых носителей SARS-CoV-2 этот штамм и является провокатором инсульта).
Симптомы коронавируса у детей
Около 20% детей, которые являются носителями SARS-CoV-2, никак не замечают у себя это заболевание.
У большинства детей ковид протекает в лёгкой форме, как простуда: температура повышается, но не критично, или заболевание проходит и вовсе без неё, есть утомляемость, небольшой кашель, патологических изменений в легких нет.
При умеренной степени тяжести есть поражение лёгких (пневмония), но нет одышки. При тяжёлом течении болезни практически во всех случаях температура выше 35%, проблемы с лёгкими – серьёзные (сложно дышать, кашель – мучительный), кожа начинает синеть. У многих добавляются проблемы с желудком, кишечником. Они дают знать о себе поносом, рвотой.
Симптомы коронавируса у грудничков
Сложнее всего – с симптоматикой у грудничков. Ведь они не могут сказать, что их беспокоит, что болит. Часть симптомов легко «списать» на режущиеся зубки, кишечные колики: повышенная плаксивость, беспокойство, проблемы с засыпанием.
При этом, например, та же интенсивность кишечных колик – это характерный признак коронавируса в младенческом возрасте.
Респираторные проявления чаще всего сводятся к покраснению горла, заложенности носа, покашливанию, при этом у большинства грудников нет проблем с дыханием.
У ряда младенцев, особенно если болезнь имеет тяжелое течение колик – сильная лихорадка и многократная рвота.
Симптомы коронавируса у дошкольников и школьников
У детей дошкольного и школьного возраста симптоматика часто смазанная. Многие симптомы, на первый взгляд – «типичная простуда». Но за ней может скрываться именно коронавирус. Поэтому ребятам, у которых появились даже первые признаки «простуды», – першение в горле, насморк, рекомендуется не ходить в школу, детский сад.
Также наблюдения показывают две тенденции:
Ковид на коже
Кроме характерных симптомов у ряда носителей SARS-CoV-2, переболевших СOVID замечены также дерматологические симптомы. Чаще всего это бугры красного и фиолетового цвета, покраснения на коже.
Дерматологические проблемы могут дать о себе знать, как на первом этапе болезни, так и когда болезнь уже развилась. Если речь идёт только о покраснениях, сыпи, то они походят за 2 недели, если образовались бугры, то они могут оставаться на коже несколько месяцев.
У некоторых заболевших COVID на месте бугров начинает слезать кожа.
Пятна больше характерны для детей, подростков, молодёжи, волдыри – для лиц среднего возраста, а ливедо – для пожилых.
Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. Фактически происходит «разбалансировка» воспалительного ответа организма. Но некоторые высыпания возникают на фоне постоянного потоотделения при высокой температуре. Также возможны инфекционно-аллергические поражения кожи.
Стоматологические проблемы
Среди симптомов, на которые первое время не обращали внимание, но затем замеченных у достаточно широкого числа пациентов с коронавирусом, – и экзантема, то есть сыпи на слизистых. Как правило, в ротовой полости.
По самому наличию сыпи во рту нельзя судить, что у пациента – коронавирус. При этом, если этот признак есть, а других симптомов нет, нельзя исключать, что это не ковид.
Хотя во многих случаях за сыпью во рту может стоять классический энтеровирусный везикулярный стоматит. Это тоже инфекционное заболевание, но требующее своего лечения.
У ряда заболевших при коронавирусе во рту появляются язвы, красные бугорки, которые могут точечно начинать кровоточить.
Тромбоэмболия
Ещё одно распространённое явление, которое важно рассмотреть, говоря о симптоматике – это тромбоэмболия. С неё встречаются многие пациенты с умеренной и тяжелой формой протекания коронавируса.
О серьёзных последствиях тромбоэмболии знают многие. О том, как она себя проявляет далеко не все.
Среди характерных признаков тромбоэмболии:
Однако опять-таки эти симптомы нельзя считать прямым сигналом о COVID-19. Кроме коронавируса к тромбоэмболии приводят травмы, варикозная болезнь ног, наличие катетера, заболевания, связанные с нарушением сердечного ритма, злокачественные образования, длительный постельный режим, хирургическое вмешательство с большой кровопотерей. Также среди факторов риска – пожилой возраст, приём контрацептивов и беременность.
У ряда пациентов тромбоэмболия – не симптом, а осложнение. Чаще всего, это опять-таки бывает у пожилых людей, беременных. Кроме того, уязвимыми являются лица с дыхательной и сердечной недостаточностью, а также те, у кого коронавирус нарушил эндотелий кровеносных сосудов (монослой эпителиальных клеток сосудов).
Туннельное сознание, панические атаки
Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Человек не может ни на чём сконцентрироваться. Он сосредоточен только на болезни и страхах вокруг неё. Он фокусируется не на выздоровлении, «здесь и сейчас», а навязчиво ищет причину, как он заболел, возможны суицидальные мысли.
Среди психических проявлений коронавируса – панические атаки. Женщины страдают от панических атак в два раза чаще, чем мужчины.
Паническая атака – это не просто ощущение тревоги, а выраженный страх, который сопровождается рядом физически неприятных ощущений. Среди них – повышенная потливость, дрожание пальцев (тремор), тошнота, расстройство стула, боль в груди.
Наиболее информативные данные, что это симптом ковид или классическая паническая атака позволяет получить тест (мазок), но есть и ряд других признаков. Роль играет то, впервые ли наблюдаются такие признаки, сколько длится паническая атака. Если это истинная паническая атака, а не симптом COVID, то через минут 15 после начала приступа человека начинает «отпускать», особенно если при этом делать глубокие вдохи.
При COVID же такое упражнение чаще всего не помогает. Ведь причина – в нехватке воздуха, угнетении дыхательной функции, и справиться с атакой в этом случае помогает только насыщение легких кислородом.
Головные боли
У 8% заболевших СOVID замечены головные боли. Их интенсивность достаточно сильная, если параллельно даже нет высокой температуры.
Как правило, обычные спазмолитики, болеутоляющие типа немисулида, анальгина при болях, возникших от COVID, мало помогают.
Нет при таких болях и других типичных признаков для других патологий (например, головокружения, как при гипертонии, вегетососудистой дистонии). Впрочем, природа головных болей при ковиде, как раз тоже, сосудистого характера. Вирус негативно влияет на эндотелиальные клетки сосудов. Возникают проблемы с притоком крови. Существенно сужается просвет сосудов. Головная боль в этом случае – сигнал о недостатке кислорода. И если этот дефицит восполнить, то решается проблема с головной болью.
Кстати, при вскрытии патологоанатомами тел умерших от коронавируса, и микрофотографировании мозга видны резко суженные кровеносные сосуды и признаки воспаления. Сосуд становится не способным качественно снабдить головной мозг кровью.
А ещё, как показывает практика, около 1% головных болей в момент пандемии и вовсе ложные. Мнительные люди испытывают головные боли, читая новости о коронавирусе, слыша вести, что коронавирусом заболел из их знакомых (даже, если контакта с ним не было).
Чувство разбитости
Несмотря на то, что одним из симптомов коронавируса является разбитость, это понятие очень «абстрактное» и многие его трактуют по-разному.
Для кого-то разбитость – это просто усталость, для кого-то же физическая невозможность оторвать голову от подушки.
Первый вариант характерен для лёгких форм заболевания, второй, при более тяжёлых, когда есть изменения на уровне обмена веществ, или сильная интоксикация на фоне постоянно высокой температуры.
Конъюнктивит при COVID
У одних пациентов с COVID конъюнктивит – ярко-выраженный, у других нет и никаких следов его признаков.
Чаще всего признаки конъюнктивита есть у тех лиц, у которых проникновение вируса в организм произошло именно через глаза. Вот почему так полезны не только маски, но и защитные очки, щитки.
Все виды конъюнктивитов визуально схожие. Особенно сложно отличить разные виды вирусного конъюнктивита (конъюнктивит вирусный – не обязательно, вызванный штаммом коронавируса). Но вот вирусный конъюнктивит от бактериального можно отличить даже без анализов.
В поле внимания – отделяемое из глаз. При бактериальном оно – плотное белое, жёлтое, а при вирусном – водянистое.
Также стоит обратить внимание на околоушные лимфоузлы. При вирусном конъюнктивите лимфатические узлы в большинстве случаев при прощупывании болезненны.
Расстройства речи и движений
Расстройства речи и движений при коронавирусе может наблюдаться при тяжёлых формах болезни и прямом попадании вируса в мозг.
Диагнозом в этом случае является COVID-19-ассоциированная некротическая геморрагическая энцефалопатия.
Симптоматика у неё похожа с геморрагической энцефалопатией, вызванной штаммами вируса Коксаки А, гриппа H1N1.
Частота слов в речи изменяется, возникают персеверации – повторения отдельных слов и даже фраз, некоторые фразы начинают «сглатываться», начинаются ошибки в падежах, порядке слов в предложении, возникают проблемы с артикуляцией мышц (человеку становится сложно даже в медленном темпе повторить простую скороговорку. Также нарушается координация движений.
Симптомы коронавируса по дням
Если заболевание – с симптомами, то оно протекает по определённым фазам. И каждой фазе больше характерна своя симптоматика.
1-4 день – 1 фаза. В это фазе чаще всего о себе заявляют следующие признаки: температура, боли в мышцах, боль в горле, сухой кашель. Если организм поддаётся лечению, то за 1-й фазой может начаться улучшение. Или человек выздоравливает, или еще на протяжении недели-полторы наблюдается вялотекущая простуда – чаще без высокой температуры, но с «заложенным» горлом, лёгким кашлем, усталостью.
5-10 день – 2-я фаза. Если же организм не справляется с болезнью, то на 5-6-й день начинается новая фаза, для которой характерна нехватка воздуха, развитие пневмонии. Если своевременно принять меры, в том числе, обеспечить пациенту кислородную поддержку, к 10-му дню болезни дыхательную недостаточность удаётся победить. Как правило кислородная поддержка назначается при изменении сатурации и показателях уровня кислорода ниже 94-90%. В больницах Беларуси подачу кислорода в нос через канюлю проводят, как правило при показателях уровня кислорода менее 93%.
Неприятный момент состоит в том, что на 4-й день некоторые пациенты начинают считать, что идут на поправку (критерий – кашель стал не сухим, а мокрым). Но мокрый кашель – не всегда значит здоровое откашливание. В ряде случаев появление мокроты – результат накопления жидкости в альвеолах, и за ним как раз и следует нарушение кислородного обмена. Вот почему за временным облегчением на 5-й день может последовать ухудшение, и 2-я фаза тогда неизбежна.
Если у пациента нарушается водно-электролитный баланс, то на 5-10 день также могут появляться судороги, спазмы в области желудочно-кишечного тракта, бессонница.
10-12 день – 3 фаза. На 10-12-й день у большинства пациентов температура приходит в норму, но боли в мышцах, чувство нехватки воздуха могут оставаться. Дыхательная функция при этом у одних пациентов восстанавливается, у других одышка остаётся ещё главным спутником.
13-20-й день – 4 фаза. В этой фазе симптомы остаются, как правило, у пациентов с тяжелым течением болезни. В этот момент высок риск того, что могут появиться осложнения со стороны сердца, почек, сердца.
Со стороны почек – это, например, падение диуреза (объёма мочи), заторможенность сознания, со стороны сердца – воспаление сердечной мышцы. Если у пациента слабая печень, есть хронические заболевания этого органа, то высоки риски их обострения.
При этом важно понимать, что у разных пациентов возможны разные «сценарии» развития болезни. Бывают такие случаи, когда коронавирусная инфекция – бессимптомная, но затем, уже после того как у человека сформировались антитела, развивается пневмония. Это не типичный вариант, но он также имеет место.
Варианты протекания болезни
Заболевание по своему протеканию может быть относительно лёгким, средне-тяжёлым и тяжелым.
В каких случаях обратиться к врачу?
Группы риска
В особой группе риска:
Как повлиять на симптоматику COVID дыхательной гимнастикой?
Уменьшить ряд симптомов (если заболевание не имеет тяжелую форму) или увеличить скорость лечения при тяжелых формах заболевания помогают и упражнения, которые направлены на оптимизацию обмена воздуха в альвеолах лёгких.
Хороший результат дают упражнения, основанные на быстрых коротких вдохах воздуха через нос и пассивном выдохе.
Кроме того, что упражнения насыщают организм кислородом, улучшается циркуляция крови, в порядок приводится лимфоотток. Также дыхательная гимнастика полезна для борьбы с воспалительными процессами. Оптимальный вариант – около 30-40 вдохов, 3-6 секунд отдыха и цикличное повторение упражнений 3-4 раза. Лучше всего делать упражнения в хорошо проветриваемом помещений натощак, или если чувствуется сильная разбитость, через 1,5-2 часа после приёма пищи.
Противопоказанием для выполнения дыхательной гимнастики является гипертензия. Упражнения способны еще больше «нагнать» артериальное давление.
Меры профилактики коронавируса
Выводы
Соблюдайте санитарно-гигиенические правила, в случае появления симптоматики – сразу обращайтесь к врачу, не поддавайтесь панике.