как встать на учет по беременности в женскую консультацию в карантин

Коронавирус и беременность: ответы на самые важные вопросы

Содержание

– На сегодняшний день нет официальной статистики о количестве заражений среди беременных женщин, а европейское медицинское сообщество довольно осторожно высказывается о том, насколько высока вероятность развития осложнений. Нет и доказательств того, что беременные женщины чаще заражаются коронавирусом.

Как отличить COVD-19 от сезонной аллергии, читайте ЗДЕСЬ.

В первом триместре вирус, перенесенный будущей мамой, может повлиять на рост плода, во втором ­– вызвать замедление развития ребенка, в третьем – стать причиной преждевременных родов со всеми сопутствующими осложнениями и даже недоношенностью.

Кроме этого, тяжелое течение COVID-19 связано с дыхательной недостаточностью. У беременных на поздних сроках живот поджимает легкие, объем легких становится меньше. Поэтому очень важно понимать, что беременная женщина требует дополнительной защиты.

Как самостоятельно сшить марлевую маску, читайте ЗДЕСЬ.

Как самим приготовить антисептик, читайте ЗДЕСЬ.

Передается ли вирус от матери к ребенку во время родов?

До сих пор нет ни одного подтвержденного случая, когда ребенок появился на свет с коронавирусной инфекцией. Но есть случаи, и их достаточно много, когда дети заражались в родильном зале или роддоме. Именно поэтому в роддомах сейчас принимаются все возможные меры, чтобы снизить риск заражения. В большинстве роддомов сейчас так хорошо разработана маршрутизация, что контакты с вирусом для новорожденного максимально исключаются.

Как сейчас проходят плановые осмотры?

В самом начале карантина, когда необходимо было принять экстренные меры, Минздрав обнародовал рекомендации, в соответствии с которыми отменялись все плановые приемы у врачей. Принимать пациентов было разрешено только в экстренных случаях. Однако вскоре Минздрав внес корректировки в рекомендации, в соответствии с которыми нужно было организовать надлежащее наблюдение беременных, а также проведение скринингов и анализов.

В этой связи во многих регионах, в том числе в некоторых районах Москвы, акушеры-гинекологи приходят на дом, приносят с собой даже аппараты КТГ, устраивают чаты в мессенджерах, высылают женщинам дневник, в котором они записывают свои показатели – вес, давление, шевеления плода, самочувствие.

Однако в некоторых регионах (особенно отдаленных) все же еще бывают случаи, когда закрыты государственные женские консультации, и беременные, у которых есть полис ОМС, к сожалению, могут обратиться только в коммерческие центры.

– Сейчас мы занимаемся разработкой системы возврата денег по ОМС в подобных ситуациях, – уточняет Татьяна Буцкая.

Как организовать работу на удаленке, читайте ЗДЕСЬ.

Телемедицина: как и зачем пользоваться приложениями для консультаций, читайте ЗДЕСЬ.

Большинство роддомов, в которых обычно можно пройти курсы подготовки к родам, переносят свои занятия в онлайн-формат. В нашем Открытом роддоме мы тоже сейчас запустили онлайн-школу, проводим онлайн-марафоны по роддомам, они собирают по несколько тысяч просмотров. В этом есть определенные плюсы: роддом никогда не смог бы принять такое количество посетителей, а сейчас у будущих мам есть возможность все увидеть и задать вопросы врачам.

Как доехать до роддома?

Ехать на скорой помощи во время пандемии довольно рискованно. Во-первых, службы экстренной помощи перегружены, и бригада может попросту не приехать вовремя. Во-вторых, поездка может быть небезопасной, потому что неизвестно, кого машина перевозила непосредственно до вас. Кроме того, машина скорой помощи повезет вас не в тот роддом, с которым у вас заключен контракт, а в ближайший, где есть свободные места.

Добраться на такси, скорее всего, будет проще, но риски заражения по-прежнему остаются. Оптимальный вариант ­– добираться в роддом на собственном транспорте, тем более что пробок во время карантина быть не должно. Но здесь возникает еще одна сложность: сейчас нет никакой возможности подать экстренную заявку на пропуск для посещения медицинского учреждения. Оформить его нужно не позднее чем за пять часов до выхода из дома, иначе ваша машина соберет по пути все штрафы. Но за пять часов уже вполне можно родить! Поэтому единственный вариант: при приближении срока родов каждый вечер заново оформлять пропуск на следующий день.

В какой роддом ехать, если у женщины подтвержденная коронавирусная инфекция, пневмония или симптомы ОРВИ?

Увы, сейчас введены жесткие ограничения, и, даже если у вас заключен контракт с определенным врачом и определенным роддомом, в случае появления признаков ОРВИ рожать вы сможете только в одном из специально переоборудованных роддомов. Актуальные сведения можно найти на информационных порталах местной администрации.

Коронавирусная инфекция – это показание для кесарева сечения?

Сам по себе COVID-19 не является прямым показанием для хирургического вмешательства. Но если во время родов у женщины возникает дыхательная недостаточность и создается угроза для здоровья мамы или малыша, проводится кесарево сечение.

Разрешены ли партнерские роды?

В большинстве роддомов в России запретили все виды партнерских родов. Кроме этого, если раньше можно было прийти на УЗИ в женскую консультацию с мужем и посмотреть на ребеночка, теперь сделать это тоже не получится. Посещения в роддоме тоже не разрешаются, а на выписку может прийти только один человек. В некоторых роддомах даже ограничен въезд на территорию.

Анестезия во время родов по-прежнему применяется?

Во время родов можно использовать эпидуральную или спинальную анестезию, даже тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция.

А вот тем, кто планировал рожать в воду, придется отказаться от первоначальных планов. Роды в воду сейчас не практикуются в роддомах, главным образом потому, что медперсоналу будет сложно использовать необходимые защитные средства.

Если у мамы есть подозрения на коронавирус, малышу делают тест?

Если у женщины есть симптомы ОРВИ, пневмония или подозрение на COVID, у ребенка сразу после родов берут тест на коронавирус, после этого малыша изолируют от мамы до тех пор, пока не придут результаты анализов. Ребенка при этом перевозят в детскую больницу, потому что в инфекционном роддоме действительно высоки риски заражения. В больнице ребенок находится две недели, его кормят смесью, а потом переводят на грудное молоко, когда он воссоединяется с мамой.

Можно ли кормить грудью с диагнозом COVID-19?

Нет свидетельств того, что коронавирус может передаться через материнское молоко. Но если мама кормит ребенка, склоняясь над ним, то, конечно, риски заражения достаточно высокие. Вот что можно сделать, чтобы их снизить.

Благодарим за то, что дочитали этот текст до конца. Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Источник

Будущим мамам: в Москве ввели особый порядок медицинской помощи беременным

Из-за сложной эпидемиологической обстановки в столице изменили порядок оказания медицинской помощи беременным. Посещение женских консультаций, дневных стационаров и консультативно-диагностических отделений временно ограничивается. Будущим мамам необходимо соблюдать режим самоизоляции, чтобы уберечь себя и ребенка.

Посещать специалистов москвичкам следует только в следующих случаях:

— для постановки на учет по беременности;

— для проведения скрининговых ультразвуковых исследований в кабинетах пренатальной диагностики;

— для введения антирезусного иммуноглобулина.

А вот плановые посещения придется пока отложить. Передать анализы могут родственники или знакомые пациентки, а их результаты она может обсудить со своим лечащим врачом по телефону. Также по телефону без посещения женской консультации можно оформить больничный лист по беременности и родам.

Обычно всем будущим мамам врачи советуют начиная с 22-й недели следить за шевелением плода, динамикой массы тела, размерами окружности живота, а также вести дневник артериального давления и водного баланса. Сейчас, в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки, женщинам рекомендовано еженедельно предоставлять по телефону участковому врачу женской консультации дневник артериального давления и водного баланса.

В роддомах приняты все необходимые меры безопасности. Будущие мамы из группы высокого риска по коронавирусной инфекции получают лечение в специализированных стационарах, где созданы все условия для предупреждения передачи и распространения инфекции.

Родильные дома города открыты, вся помощь по родовспоможению оказывается в полном объеме. Ограничения касаются только партнерских родов и посещений родственников. Если пациентке предстоит плановое кесарево сечение, доктор женской консультации направит на госпитализацию в родильный дом за сутки до предполагаемой даты операции, чтобы провести полное клинико-лабораторное обследование.

Дополнительную информацию о медицинской помощи беременным можно уточнить по единому справочному телефону: +7 (499) 251-83-00.

Источник

Прием беременных в карантин: как посещать врача, сдавать анализы, ложиться на сохранение

Прием беременных во время карантина претерпел серьезные изменения. Посещение ЖК, диагностических кабинетов и дневных отделений ограничивается до специальных указаний. Чтобы уменьшить риск заражения, отменены все ранее запланированные приемы, профилактические осмотры и лечебные процедуры переносятся на другой срок.

Женские консультации во время карантина принимают только срочных пациенток, остальные получают предписания по телефону. Исключения делают в нескольких случаях, оговоренных методическими рекомендациями. Беременные приходят на осмотр в назначенное время, соблюдая все меры безопасности в период карантина.

Как работают ЖК в карантин

В связи со сложившейся эпидемической обстановкой женские консультации в большинстве регионов России работают по особому режиму. Плановые приемы и профилактическое наблюдение беременных во время карантина ограничены. Сделано это, прежде всего, для снижения риска заражения женщин.

Передать анализы для скрининга могут члены семьи будущей матери. Результаты теста лучше узнавать дистанционно, созвонившись со своим гинекологом. Также беременным не стоит посещать врача во время самоизоляции для оформления больничного — сделать это можно онлайн или по телефону.

График работы ЖК сейчас построен таким образом, чтобы пациентки не пересекались между собой. Для этого промежуток между записями увеличен с 15 до 30–40 минут.

В условиях самоизоляции и карантина беременным рекомендуется самостоятельно проводить скрининг самочувствия. Начиная с 5 месяца следует ежедневно отслеживать шевеление плода с помощью простой техники подсчета до десяти. За 12 часов должно набраться не менее 10 активных толчков.

Также во время карантин нужно вести дневник, куда записывать динамику массы тела, изменения кровяного давления и другие особенности течения беременности.

Таким образом, после сообщения об отмене плановых приемов ЖК будущие матери оказались предоставленными сами себе. Многих это пугает, поскольку не каждая беременность протекает благополучно.

Обеспечение неотложных визитов при ведении осложненной гестации отдано на откуп руководителей учреждения и врачей, которые нередко принимают беременных во время карантина на свое усмотрение.

Можно ли встать на учет

Существует всего 3 причины, по которым россиянкам разрешено посещать женские консультации в карантин:

Если женщина узнала о беременности в период карантина — следует позвонить в ЖК по месту жительства. Администратор назначит время приема и расскажет, нужно ли делать предварительные анализы.

К сожалению, в некоторых районах с особенно неблагоприятной эпидемической ситуацией отсутствует даже такая возможность попасть к врачу. Согласно рекомендациям МЗ РФ, постановка на учет по беременности во время карантина относится к плановым осмотрам, из-за которых пациентке необязательно посещать женскую консультацию. На все вопросы и возмущения медики советуют подождать.

Осмотры, анализы, скрининги…

Несмотря на отсутствие единой системы по ведению беременности в карантин, специалисты сходятся во мнении, что проводить УЗИ и необходимые клинические анализы будущим мамам нужно. Другое дело, с какой регулярностью их будут проводить.

Частота тестирования зависит от многих факторов, в том числе от возраста, сложности течения гестации, наличия рисков отклонений у плода и, конечно, эпидемической обстановки на месте. Если опасность заражения при карантине слишком велика, пренатальное обследование беременных откладывается до скрининга II триместра (18–21 неделя).

Если будущая мама находится на домашнем режиме или у нее присутствуют симптомы ОРВИ, дата проведения первого и второго осмотра, включающего УЗИ, определяется индивидуально.

В последнее время беременным на карантине все чаще рекомендуют сдавать анализы в частных клиниках за деньги. В качестве причины ссылаются на отсутствие очередей и меньший риск заражения в коммерческом центре или недостаток специалистов в ЖК.

Некоторые частные учреждения предлагают провести отдельные диагностические мероприятия с выездом на дом, что удобно для беременных в сегодняшней ситуации. Но, к сожалению, далеко не все могут позволить себе оплатить такие услуги.

Соглашаться или нет на подобные требования — решать женщине. Стоит отметить, что они незаконны. Если у будущей мамы есть ОМС и она находится на учете в ЖК, все процедуры при беременности, включая посещение гинеколога и скрининги, во время карантина должны выполняться бесплатно. При появлении сомнений и вопросов рекомендуется позвонить в свою страховую компанию. Номер телефона указан на обратной стороне полиса.

Что касается прохождения специалистов, прием беременных в поликлинике во время карантина приостановлен. Мероприятие придется отложить. Но при наличии таких заболеваний, как гипертония, сахарный диабет, проблемы с сердцем нужно постараться попасть к терапевту. Во многих регионах это возможно.

В каких случаях беременных кладут на сохранение

Причины для направления женщины в отделение патологии во время карантина регламентируются методическими рекомендациями от 24.04.2020. Обязательной госпитализации подлежат пациентки с угрозой выкидыша, беременные высокой группы риска в последние недели гестации.

Жалобы для определения беременной в стационар во время карантина:

Другие причины, например, сильный или поздний токсикоз, низкий уровень гемоглобина, высокое артериальное давление сегодня не являются поводом для госпитализации на сохранение. Беременность с подобными отклонениями рекомендуют наблюдать в условиях самоизоляции дистанционно.

Источник

Как записаться на бесплатную женскую консультацию по полису ОМС

Женщинам необходима гинекологическая помощь в разные периоды жизни: ведение беременности, подготовка к родам, послеродовое наблюдение. Именно поэтому женской консультации здравоохранение отводит важное место.

Довольно часты случаи, когда женщины переезжают с места прописки в другой город, где находят работу, выходят замуж, становятся беременными на учет. Есть ли возможность поменять женскую консультацию? Возможно ли рожать в другом городе (не по прописке) бесплатно? Именно на эти вопросы мы предоставим ответ.

Как меняется ЖК

Имея полис обязательного медицинского страхования, каждая женщина может быть прикреплена к одной женской консультации. Право на выбор мед. организации имеет каждый гражданин России согласно ФЗ №323.

В любом городе женская консультация по полису ОМС обязана предоставить помощь беременной. Случаи отказа предоставления мед. помощи, требование оплаты определенных услуг вне территории, где был выдан полис, являются неправомерными.

Женщина в положении вправе выбирать любую ЖК. Это может быть мед. учреждение не по месту регистрации. Стать на учет будущая мама может даже в другом городе. Достаточно заполнить заявление (его пишут на имя заведующей ЖК). После подписи заведующей нужно принести заявление в страховую компанию, где вы оформили страховку по ОМС. В офисе вас переоформят на новую ЖК.

Список необходимых документов

По полису ОМС выбрать себе женскую консультацию и прикрепиться к ней несложно. Нужно обязательно собрать указанные документы:

СНИЛС (при условии его наличия);

Собрав указанные документы, заполняйте заявление на прикрепление к ЖК. Бланк можно взять в регистратуре поликлиники. Мед. учреждению требуется 4 дня на проверку предоставленных вами сведений. Уведомление о прикреплении будет вам направлено в течение 2-х рабочих дней.

Помимо выбора женской консультации, каждая женщина имеет право на выбор врача. При этом необходимо получить согласие этого специалиста, написать заявление на имя главврача. Федеральный Закон №323 не предоставляет гражданкам выбор конкретного врача. Согласно ему, выбирать можно только медицинское учреждение.

Какие услуги предоставляют бесплатно

Медико-санитарная помощь (первичная). В этот список включены первичные доврачебная, врачебная и специализированная виды помощи.

Специализированная высокотехнологичная мед. помощь.

Скорая специализированная мед. помощь.

Паллиативная мед. помощь. В эту группу также включены: первичные доврачебная, врачебная, а также специализированная виды мед. помощи.

Электронный полис ОМС

Понесенные клиентом расходы полностью покрываются коммерческими компаниями, получившими соответствующие полномочия от государства. Обязательные документы для электронного полиса:

свидетельство о рождении + паспорт;

паспорта родителей (когда страховку получают на несовершеннолетнего).

Источник

Постановка на учет по беременности

Беременная женщина может встать на учет в любое время, однако рекомендуется это сделать с 8-й до 12-й недели.

Это не только снизит риски возможных осложнений, но и позволит получить единовременное пособие.

Пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности

Если вы встали на учет по беременности до 12 недель и оформили отпуск по беременности и родам до 01.07.2021, можете получить дополнительную выплату. В 2021 году ее размер составляет 708,23 руб.

Женщины, которые работают официально, могут оформить выплату через своего работодателя. В случае если он не может выплатить пособие, подайте заявление онлайн или обратитесь в Санкт‑Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Размер пособия в 2021 году — 708,23 руб.

Если вас уволили в связи с ликвидацией предприятия, для получения пособия можно подать электронное заявление или обратиться лично в отдел социальной защиты населения (ОСЗН) администрации своего района.

Обязательно вставать на учет по прописке?

Нет, вы можете выбрать любую женскую консультацию независимо от места регистрации и проживания (это право закрепляет и родовой сертификат). Кроме того, если спустя некоторое время вы захотите наблюдаться в другом месте или у другого врача, можно будет взять выписку из бывшей консультации и встать на учет в новой.

Вы также можете посещать частную клинику — в этом случае необходимо обратить внимание на наличие у нее лицензии и квалификацию врачей. При этом будущая мама может в любой момент вернуться в свою консультацию, снимать ее там с учета не имеют права.

Какие документы нужны, чтобы встать на учет?

Если вы собираетесь наблюдаться в женской консультации по месту прописки, вам потребуются три документа:

Дополнительно в консультации могут попросить медицинскую карту (выписку из нее), если у вас есть хронические заболевания, а также результаты флюорографии членов семьи, с которыми вы проживаете.

Для того чтобы встать на учет не по месту регистрации, помимо представления указанных документов потребуется написать заявление на имя главного врача женской консультации.

Ее выдадут после первого визита в женскую консультацию. Обменную карту нужно будет иметь с собой при каждом посещении врача. А еще она понадобится при оформлении в роддоме — без нее женщину положат в инфекционное отделение.

Его выдадут в женской консультации. Обычно это происходит на 30-й неделе беременности (при многоплодной беременности — на 28-й). Родовой сертификат является гарантом оказания вам качественной медицинской помощи во время беременности, родов и после рождения ребенка.

Нужно ли посещать консультацию по определенному графику?

Ходить в консультацию вы можете в любое время. Однако следует помнить, что некоторые анализы (например, анализ крови на хромосомные патологии) сдаются в определенные сроки, иначе их результаты будут недостоверными. Об этом лучше спросить своего врача заранее. Будущая мама имеет право на все необходимые исследования (их список есть в каждой женской консультации).

Источник