как заполнить заявление о присвоении объекту адресации адреса образец заполнения
Приказ Минфина России от 11 декабря 2014 г. N 146н «Об утверждении форм заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса» (с изменениями и дополнениями)
Приказ Минфина России от 11 декабря 2014 г. N 146н
«Об утверждении форм заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса»
С изменениями и дополнениями от:
24 августа 2015 г., 18 июня 2020 г.
В соответствии с пунктом 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2014 г. N 1221 «Об утверждении Правил присвоения, изменения и аннулирования адресов» (Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 24 ноября 2014 г. N 0001201411240005) приказываю:
форму заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса согласно приложению N 1;
форму решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса согласно приложению N 2.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 февраля 2015 г.
Регистрационный N 35948
Адреса объектам недвижимости могут присваиваться уполномоченным органом на основании заявлений владельцев объектов (их представителей). Они же могут обратиться с заявлением об аннулировании адреса (например, при прекращении существования объекта).
Установлена форма заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса.
Отметим, что заявление можно подать лично, по почте, в электронном виде через Единый портал госуслуг, региональный портал госуслуг, портал адресной системы, а также через многофункциональный центр.
В ряде случаев в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса может быть отказано. Установлена форма решения о таком отказе.
Приказ Минфина России от 11 декабря 2014 г. N 146н «Об утверждении форм заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 февраля 2015 г.
Регистрационный N 35948
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 12 февраля 2015 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Минфина России от 18 июня 2020 г. N 110н
Изменения вступают в силу с 25 сентября 2020 г.
Приказ Минфина России от 24 августа 2015 г. N 130н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Приложение N 1. Форма заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса
Информация об изменениях:
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 1
к приказу Минфина России
от 11 декабря 2014 г. N 146н
(с изменениями от 24 августа 2015 г., 18 июня 2020 г.)
ФОРМА
заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса
Всего листов ________
(наименование органа местного самоуправления, органа
количество листов заявления
количество прилагаемых документов
в том числе оригиналов _____, копий _____, количество листов в
оригиналах ______, копиях _____
ФИО должностного лица
подпись должностного лица
дата «___» ________ ____ г.
Прошу в отношении объекта адресации:
Образованием земельного участка(ов) из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности
Количество образуемых земельных участков
Образованием земельного участка(ов) путем раздела земельного участка
Количество образуемых земельных участков
Кадастровый номер земельного участка, раздел которого осуществляется
Адрес земельного участка, раздел которого осуществляется
Образованием земельного участка путем объединения земельных участков
Количество объединяемых земельных участков
Кадастровый номер объединяемого земельного участка*(1)
Адрес объединяемого земельного участка*(1)
*(1) Строка дублируется для каждого объединенного земельного участка
Всего листов ________
Образованием земельного участка(ов) путем выдела из земельного участка
Количество образуемых земельных участков (за исключением земельного участка, из которого осуществляется выдел)
Кадастровый номер земельного участка, из которого осуществляется выдел
Адрес земельного участка, из которого осуществляется выдел
Образованием земельного участка(ов) путем перераспределения земельных участков
Количество образуемых земельных участков
Количество земельных участков, которые перераспределяются
Кадастровый номер земельного участка, который перераспределяется*(2)
Адрес земельного участка, который перераспределяется*(2)
Строительством, реконструкцией здания (строения), сооружения
Наименование объекта строительства (реконструкции) в соответствии с проектной документацией
Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Подготовкой в отношении следующего объекта адресации документов, необходимых для осуществления государственного кадастрового учета указанного объекта адресации, в случае, если в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации о градостроительной деятельности для его строительства, реконструкции выдача разрешения на строительство не требуется
Тип здания (строения), сооружения
Наименование объекта строительства (реконструкции) (при наличии проектной документации указывается в соответствии с проектной документацией)
Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Переводом жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение
Кадастровый номер помещения
*(2) Строка дублируется для каждого перераспределенного земельного участка
Всего листов ________
Образованием помещения(ий) в здании (строении), сооружении путем раздела здания (строения), сооружения
Образование жилого помещения
Количество образуемых помещений
Образование нежилого помещения
Количество образуемых помещений
Кадастровый номер здания, сооружения
Адрес здания, сооружения
Образованием помещения(ий) в здании (строении), сооружении путем раздела помещения, машино-места
Назначение помещения (жилое (нежилое) помещение)*(3)
Кадастровый номер помещения, машино-места, раздел которого осуществляется
Адрес помещения, машино-места, раздел которого осуществляется
Образованием помещения в здании (строении), сооружении путем объединения помещений, машино-мест в здании (строении), сооружении
Образование жилого помещения
Образование нежилого помещения
Количество объединяемых помещений
Кадастровый номер объединяемого помещения*(4)
Адрес объединяемого помещения*(4)
Образованием помещения в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования
Образование жилого помещения
Образование нежилого помещения
Количество образуемых помещений
Кадастровый номер здания, сооружения
Адрес здания, сооружения
Образованием машино-места в здании, сооружении путем раздела здания, сооружения
Количество образуемых машино-мест
Кадастровый номер здания, сооружения
Адрес здания, сооружения
Образованием машино-места (машино-мест) в здании, сооружении путем раздела помещения, машино-места
Кадастровый номер помещения, машино-места, раздел которого осуществляется
Адрес помещения, машино-места раздел которого осуществляется
Образованием машино-места в здании, сооружении путем объединения помещений, машино-мест в здании, сооружении
Количество объединяемых помещений, машино-мест
Кадастровый номер объединяемого помещения 4
Адрес объединяемого помещения 4
Образованием машино-места в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования
Количество образуемых машино-мест
Кадастровый номер здания, сооружения
Адрес здания, сооружения
Кадастровый номер земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машино-места
Существующий адрес земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машино-места
Отсутствием у земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машино-места, государственный кадастровый учет которого осуществлен в соответствии с Федеральным законом «О государственной регистрации недвижимости», адреса
Кадастровый номер земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машино-места
Адрес земельного участка, на котором расположен объект адресации, либо здания (строения), сооружения, в котором расположен объект адресации (при наличии)
*(3) Строка дублируется для каждого разделенного помещения
*(4) Строка дублируется для каждого объединенного помещения
Всего листов ________
Аннулировать адрес объекта адресации:
Наименование субъекта Российской Федерации
Наименование муниципального района, городского, муниципального округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации
Наименование внутригородского района городского округа
Наименование населенного пункта
Наименование элемента планировочной структуры
Наименование элемента улично-дорожной сети
Номер земельного участка
Тип и номер здания, сооружения или объекта незавершенного строительства
Тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении
Тип и номер помещения в пределах квартиры (в отношении коммунальных квартир)
Прекращением существования объекта адресации и (или) снятием с государственного кадастрового учета объекта недвижимости, являющегося объектом адресации
Исключением из Единого государственного реестра недвижимости указанных в части 7 статьи 72 Федерального закона «О государственной регистрации недвижимости» сведений об объекте недвижимости, являющемся объектом адресации
Присвоением объекту адресации нового адреса
Всего листов ________
Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации
отчество (полностью) (при наличии):
документ, удостоверяющий личность:
«___»________ ____ г.
адрес электронной почты (при наличии):
юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:
ИНН (для российского юридического лица):
КПП (для российского юридического лица):
страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):
дата регистрации (для иностранного юридического лица):
номер регистрации (для иностранного юридического лица):
«___»_________ _____ г.
адрес электронной почты (при наличии):
Вещное право на объект адресации:
право хозяйственного ведения имуществом на объект адресации
право оперативного управления имуществом на объект адресации
право пожизненно наследуемого владения земельным участком
право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком
Способ получения документов (в том числе решения о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, оригиналов ранее представленных документов, решения об отказе в присвоении (аннулировании) объекту адресации адреса):
В многофункциональном центре
Почтовым отправлением по адресу:
В личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг, региональных порталов государственных и муниципальных услуг
В личном кабинете федеральной информационной адресной системы
На адрес электронной почты (для сообщения о получении заявления и документов)
Расписку в получении документов прошу:
Направить почтовым отправлением по адресу:
Всего листов ________
Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации
Представитель собственника объекта адресации или лица, обладающего иным вещным правом на объект адресации
отчество (полностью) (при наличии):
«____»_________ ____ г.
адрес электронной почты (при наличии):
наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:
юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:
КПП (для российского юридического лица):
ИНН (для российского юридического лица):
страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):
дата регистрации (для иностранного юридического лица):
номер регистрации (для иностранного юридического лица):
«____» _________ ______ г.
адрес электронной почты (при наличии):
наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:
Документы, прилагаемые к заявлению:
Оригинал в количестве _____ экз., на _____л.
Копия в количестве _____ экз., на _____ л.
Оригинал в количестве _____ экз., на _____ л.
Копия в количестве _____ экз., на _____ л.
Оригинал в количестве _____ экз., на _____ л.
Копия в количестве _____ экз., на _____ л.
Всего листов ________
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления органами, а также организацией, признаваемой управляющей компанией в соответствии с Федеральным законом «Об инновационном центре «Сколково», осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом, а также организацией, признаваемой управляющей компанией в соответствии с Федеральным законом «Об инновационном центре «Сколково», осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в целях предоставления государственной услуги.
Настоящим также подтверждаю, что:
сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны; представленные правоустанавливающий(ие) документ(ы) и иные документы и содержащиеся в них сведения соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям.
Приложение N 2. Образец заполнения заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса
Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования
город Краснодар муниципальной
услуги «Присвоение, изменение
и аннулирование адресов»
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником
Образец заполнения заявления
о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса
количество листов заявления 7
количество прилагаемых документов 10,
в том числе оригиналов 5,
копий 15, количество листов в оригиналах 20, копиях 20
ФИО должностного лица
подпись должностного лица
Директору департамента архитектуры и градостроительства администрации муниципального образования город Краснодар
дата «10» ноября 2015 г.
Прошу в отношении объекта адресации:
Объект незавершённого строительства
Присвоить адрес: ул. им. Полины Осипенко, 23/1
Образованием земельного участка(ов) из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности
Количество образуемых земельных участков
Образованием земельного участка(ов) путём раздела земельного участка
Количество образуемых земельных участков
Кадастровый номер земельного участка, раздел которого осуществляется
Адрес земельного участка, раздел которого осуществляется
ул. им. Полины Осипенко, 23
Образованием земельного участка путём объединения земельных участков
Количество объединяемых земельных участков
Кадастровый номер объединяемого
Адрес объединяемого земельного участка *(1)
Образованием земельного участка(ов) путём выдела из земельного участка
Количество образуемых земельных участков (за исключением земельного участка, из которого осуществляется выдел)
Кадастровый номер земельного участка, из которого осуществляется выдел
Адрес земельного участка, из которого осуществляется выдел
Образованием земельного участка(ов) путем перераспределения земельных участков
Количество образуемых земельных участков
Количество земельных участков, которые перераспределяются
Кадастровый номер земельного участка, который перераспределяется* (2)
Адрес земельного участка, который перераспределяется* (2)
Строительством, реконструкцией здания, сооружения
Наименование объекта строительства (реконструкции) в соответствии с проектной документацией
Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Подготовкой в отношении следующего объекта адресации документов, необходимых для осуществления государственного кадастрового учёта указанного объекта адресации, в случае, если в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации о градостроительной деятельности для его строительства, реконструкции выдача разрешения на строительство не требуется
Тип здания, сооружения, объекта незавершенного строительства
Наименование объекта строительства (реконструкции) (при наличии проектной документации указывается в соответствии с проектной документацией)
Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)
Переводом жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение
Кадастровый номер помещения
Образованием помещения(ий) в здании, сооружении путём раздела здания, сооружения
Образование жилого помещения
Количество образуемых помещений
Образование нежилого помещения
Количество образуемых помещений
Кадастровый номер здания, сооружения
Адрес здания, сооружения
Образованием помещения(ий) в здании, сооружении путём раздела помещения
Назначение помещения (жилое (нежилое) помещение)*(3)
Кадастровый номер помещения, раздел которого осуществляется
Адрес помещения, раздел которого осуществляется
Образованием помещения в здании, сооружении путем объединения помещений в здании, сооружении
Образование жилого помещения
Образование нежилого помещения
Количество объединяемых помещений
Кадастровый номер объединяемого
Адрес объединяемого помещения *(4)
Образованием помещения в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования
Образование жилого помещения
Образование нежилого помещения
Количество образуемых помещений
Кадастровый номер здания, сооружения
Адрес здания, сооружения
Аннулировать адрес объекта адресации:
Наименование субъекта Российской Федерации
Наименование муниципального района, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации
Наименование внутригородского района городского округа
Наименование населённого пункта
Наименование элемента планировочной структуры
Наименование элемента улично-дорожной сети
Номер земельного участка
Тип и номер здания, сооружения или объекта незавершенного строительства
Тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении
Тип и номер помещения в пределах квартиры
(в отношении коммунальных квартир)
Прекращением существования объекта адресации
Отказом в осуществлении кадастрового учёта объекта адресации по основаниям, указанным в пунктах 1 и 3 части 2 статьи 27 Федерального закона от 24.07.2007 N 221-ФЗ «О государственном кадастре недвижимости» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4017; 2008, N 30, ст. 3597; 2009, N 52, ст. 6410; 2011, N 1, ст. 47; N 49, ст. 7061; N 50, ст. 7365; 2012, N 31, ст. 4322; 2013, N 30, ст. 4083; Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 23.12.2014.)
Присвоением объекту адресации нового адреса
Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации
документ, удостоверяющий личность:
Отделом УФМС России по Краснодарскому краю в ЦО г. Краснодара
адрес электронной почты
юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:
ИНН (для российского юридического лица):
КПП (для российского юридического лица):
страна регистрации (инкорпорации)
(для иностранного юридического лица):
(для иностранного юридического лица):
(для иностранного юридического лица):
«__» ________ ____ г.
адрес электронной почты
Вещное право на объект адресации:
право хозяйственного ведения имуществом на объект адресации
право оперативного управления имуществом на объект адресации
право пожизненно наследуемого владения земельным участком
право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком
Способ получения документов (в том числе решения о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, оригиналов ранее представленных документов, решения об отказе в присвоении (аннулировании) объекту адресации адреса):
В многофункциональном центре
Почтовым отправлением по адресу:
В личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг, региональных порталов государственных и муниципальных услуг
В личном кабинете федеральной информационной адресной системы
На адрес электронной почты
(для сообщения о получении заявления и документов)
Расписку в получении документов прошу:
Расписка получена: ___________________________________
Направить почтовым отправлением по адресу:
Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации
Представитель собственника объекта адресации или лица, обладающего иным вещным правом на объект адресации
документ, удостоверяющий личность:
адрес электронной почты
наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:
юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:
КПП (для российского
ИНН (для российского юридического лица):
страна регистрации (инкорпорации)
(для иностранного юридического лица):
(для иностранного юридического лица):
(для иностранного юридического лица):
«__» _________ ____ г.
адрес электронной почты (при наличии):
наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:
Документы, прилагаемые к заявлению:
Договор купли-продажи земельного участка и жилого дома от 22.11.1998
Оригинал в количестве 5 экз., на 20 л.
Копия в количестве 5 экз., на 20 л.
Оригинал в количестве ___ экз., на ___ л.
Копия в количестве ___ экз., на ___ л.
Оригинал в количестве ___ экз., на ___ л.
Копия в количестве ___ экз., на ___ л.
Подтверждаю своё согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления органами, осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом, осуществляющим присвоение, изменение и аннулирование адресов, в целях предоставления государственной услуги.
Настоящим также подтверждаю, что:
сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны;
представленные правоустанавливающий(ие) документ(ы) и иные документы и содержащиеся в них сведения соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям.