полип сигмовидной кишки история болезни
Полип сигмовидной кишки история болезни
ФИО:
Год рождения: 1956
Профессия:
Адрес:
Дата поступления:
ЖАЛОБЫ (в настоящее время)
Жалобы на схваткообразные боли в нижней части живота, слабость.
ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (Anamnesis morbi)
Считает себя больной с января 2004г., когда впервые появились схваткообразные боли в нижней части живота, слабость. Обследовался в поликлинике при онкодиспансере. Поставлен диагноз рак сигмовидной кишки, после чего больной был направлен в ста-ционар для дальнейшего обследования и лечения.
ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (Anamnesis vitae)
Младенчество, детство, юность. Родился в Рязани. На момент рождения роди-тели были здоровы. В умственном и физическом развитии от своих сверстников не отставал. В школу пошёл с 7 лет, закончил 10 классов.
Жилищные условия проживает в 2-х комнатной квартире на первом этаже со всеми удобствами. Помещение сухое, тёплое, светлое, чистое.
Трудовой анамнез. За период работы профессиональные вредности не отмечает.
Вредные привычки. Отсутствуют.
Перенесённые заболевания: ОРВИ, грипп, ангина, бронхит.
Аллергологический анамнез. Аллергию на лекарственные препараты отрицает.
Семейный анамнез. Женат, имеет взрослых детей.
НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ (Status praesens)
Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Лицо спокойное. Телосложение пропорциональное. Температура тела в момент курации
36,6 оС.
Кожные покровы. Кожа обычной окраски. Эластичность кожи обычная. Высыпаний на коже нет. Рубцы отсутствуют, видимых опухолей нет. Оволосение по мужскому типу, равномерное. Видимые слизистые розовые, влажные. Высыпания на слизистых оболочках отсутствуют.
Подкожная клетчатка развита нормально.
Лимфатическая система: подмышечные и паховые лимфоузлы при пальпации округ-лые, мяг¬кие, эла¬стичные, подвижные, гладкие, безболезненные, величиной с го-рошину, не спаяны между собой и с ок¬ружающими тканями. Кожа над пальпируемыми лимфо¬узлами без изменений. Подключичные, затылочные, локтевые, бедренные, подколенные лимфоузлы не пальпируются.
Мышцы развиты равномерно, болезненности при пальпации нет.
Кости. Патологии скелета не обнаружено, форма костей черепа, позвоночника, конеч-ностей не изменена. Суставы. Болей в суставах нет. Конфигурация суставов не изменена, признаков воспалительного про¬цесса нет. Активные и пассивные движения сво¬бодные, в полном объеме, безболезненные.
Система органов дыхания.
Система органов кровообращения.
Артериальный пульс одинаковый на обеих лучевых артериях — 70 уд/мин, ритм пра-вильный, одинаковый. АД на обеих руках 150/80 мм. рт. ст.
Аускультация сердца. Ритм сердечных сокращений правильный. Тоны приглушены.
Система органов пищеварения.
Аппетит снижен. Извращения аппетита, отвращения к пище или к какому-либо ее виду нет. Непереносимости продуктов нет. Неприятного привкуса во рту не ощу¬щает. Язык влажный, не обложен. Живот симметричен, мягкий, участвует в акте дыхания, при пальпации болезненный в левой подвздошной области, где пальпируется плотный тяж. Пупок втянут, диаметром около 1 см. Подкожные вены не расширены. При аускультации живота определяется кишечная перистальтика. Печень и селезенка не увеличены. Отхождение газов и дефекация свободные. Желчный пузырь не пальпируется. Зон кожной гиперестезии нет. Френикус-симптом, симптомы Кера, Ортнера-Грекова, Мерфи, Лепене, Курвуазье отрицательны.
Система органов мочевыделения.
Мочеиспускание свободное. Симптом Пастернацкого отрицательный. При пер-куссии определяется умеренное наполнение мочевого пузыря, при пальпации мочевой пузырь не прощупывается, болезненность в области мочевого пузыря отсутствует.
Нервная система и органы чувств.
В месте, времени и личности ориентирована. Память на события хорошая. Дер-мографизм белый, нестойкий. Запахи ощущает, вкус чувствует. Острота зрения нор-мальная. Глазные щели симметричны. Косоглазия нет. Зрачки одинаковые, строго ок-руглые, на одном горизонтальном уровне. Реакция зрачков на свет живая, содружест-венная. Аккомодация и конвергенция не нарушены. Нистагма нет. Острота слуха нор-мальная. Расстройств речи не выявлено. Координация движений не нарушена.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:
Учитывая жалобы: на схваткообразные боли в нижней части живота, слабость. Прини-мая во внимание обследование в поликлинике при онкодиспансере, где поставлен ди-агноз рак сигмовидной кишки. А также данные истории настоящего заболевания: счи-тает себя больной с января 2004г., когда впервые появились вышеуказанные жалобы.
Обращая внимание на данные осмотра: аппетит снижен, при пальпации болезненный в левой подвздошной области, где пальпируется плотный тяж. Учитивая заклычение фиброколоноскопия (сигмоскопия): множественный полипоз сигмовидной кишки.
Больной назначен курс предоперационной лучевой терапии в классическом режиме
на t-r:
Разовая доза – 2 Гр, ежедневно
Суммарная доза – 45 Гр.
После проведения курса через 2 – 3 недели больной показана операция.
Дневники
Дата темпе
ратура Состояние больного Назначения
15.03
Общее состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД=21 в минуту. Сердечные тоны яс-ные, ритм правильный. ЧСС=74уд/м, АД=120/80 мм.рт.ст. Язык влажный, не обложен. Живот болезненный в левой подвздошной области. Перитонеальных симптомов нет. Перистальтика активная. Физиологические отправления в норме
36.6 Общее состояние удовлетворитель-ное.Кожные покровы обычной окра-ски.Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД=23в минуту. Сердечные тоны яс-ные, ритм правильный. ЧСС=78уд/м, АД=130/90 мм.рт.ст. Язык влажный, не обложен. Живот мягкий, не вздут, сим-метричен. При пальпации болезненный в левой подвздошной области. Перитоне-альных симптомов нет. Перистальтика активная. Физиологические отправления в норме.
Жалобы на боли в послеопнрационной области. Общее состояние удовлетвори-тельное. Язык влажный, не обложен. Жи-вот мягкий, не вздут, симметричен. При пальпации болезненный в области после-операционной раны. Перитонеальных симптомов нет. Перистальтика активная. Физиологические отправления в норме.
|  Смотреть Скачать  Заказать |
Пензенский Государственный Медицинский Институт
Пензенский Государственный Университет
Кафедра клинической онкологии
История болезни № 1105
Куратор: студентка группы
Преподаватель: д. м. н., профессор
Возраст (дата и год рождения): 19.02. 1940 г.
Адрес постоянного места жительства:
Башмаковский район, село Каменка,
Место работы: пенсионерка
Дата и время поступления в клинику: 6.02. 2008 1030
Дата выписки из клиники: 16.02. 2008
Больная предъявляет жалобы на периодические боли внизу живота, чаще после еды, а также на общее недомогание, чувство слабости, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Отмечает снижение аппетита и похудание приблизительно на 10 килограмм в течение последнего полугода. В последнее время отмечает плохой, тревожный сон.
Anamnesis morbi (анамнез заболевания)
Считает себя больным с сентября 2007 года, когда впервые стала замечать резкое снижение массы тела, похудела на 10 кг в течение последнего полугода, появилось головокружение, слабость, снижение работоспособности, гемоглобин снизился до 100 г/л. После обращения в поликлинику по месту жительства, была направлена на консультацию к гематологу. Гематолог поставил диагноз: Полидефицитная анемия, назначено применение сорбифера по 1 таблетке в течение месяца. После пройденного курса лечения гемоглобин повысился до 117 г/л. Больная продолжала худеть, сохранялась слабость, утомляемость. При обращении в больницу 8.01.08г. выполнена рентгенография кишечника, выявлено заболевание сигмовидной кишки. Больная была направлена в ООД для консультации онколога, госпитализирована на стационарное обследование и лечение.
Anamnesis vitae (анамнез жизни)
Место рождения: Пензенская область, Башмаковский район, село Каменка
условия жизни: удовлетворительные
профессия: доярка, с 55 лет на пенсии.
профессиональные вредности: отсутствуют
семейное положение: замужем
состав семьи, в которой больная проживает: муж, дочь, два внука
вредные привычки: отрицает
У родителей злокачественных новообразований не было.
Дочь оперирована по поводу язвенной болезни желудка.
6. Status praesens objectivus (настоящее состояние больного)
Видимые кожные покровы бледные; высыпаний, кровоподтеков, петехий, рубцов при осмотре не выявлено. Тургор кожи сохранен, кожа сухая. Видимые слизистые оболочки чистые, бледно-розовые, влажные.
Характер волосяного покрова по женскому типу.
Мускулатура развита удовлетворительно; мышечный тонус и сила сохранены, симметричны.
При пальпации, болезненных участков не выявлено, грудная клетка эластична, резистентность соответствует норме, голосовое дрожание на симметричных участках одинаковое.
Перкуторный звук на симметричных участках грудной клетки ясный легочный по всем лёгочным полям.
Данные топографической перкуссии.
Верхняя граница легких:
1. Высота стояния верхушек спереди:
Ширина полей Кренига:
XI грудного позвонка.
XI грудного позвонка.
Подвижность легочного края по L. Axillaris mediana
При аускультации над всей поверхностью лёгких определяется везикулярное дыхание. Бронхофония в симметричных участках грудной клетки проводится с одинаковой силой.
При осмотре грудная клетка в области сердца не деформирована. Видимых пульсаций сонных, подключичных и других артерий нет. Пульсация яремных вен не обнаруживается. Сердечный толчок, эпигастральная пульсация отсутствуют. Верхушечный толчок визуально не определяется.
При пальпации верхушечный толчок определяется в V межреберье, на 1см. кнутри от L. medioclavicularis sinistra, не распространенный, не разлитой.
Границы относительной тупости сердца
Отношение к топогр. линии
На 1см. кнаружи от правого края грудины
На 1см. кнутри от L. medioclavicularis sinistra.
L. sternalis sinistra
Поперечник относительной тупости сердца 12,5 см.
Ширина сосудистого пучка 4 см
Конфигурация сердца нормальная.
При пальпации, артерии и вены эластичные, упругие, безболезненные.
Артериальный пульс на лучевых артериях обеих рук одинаковый, высокого наполнения и напряжения, ритмичный.
Артериальное давление: 130 и 80 мм. рт. ст.
Органы пищеварения (желудочно-кишечный тракт)
Язык влажный, розовый. Живот не вздут, симметричный, участвует в акте дыхания. Расхождения прямых мышц живота не наблюдается, перистальтика кишечника активная. Грыжевых выпячиваний на брюшной стенке не выявлено.
Перистальтика кишечника выслушивается.
Перкуссия: определяется тимпанический звук над всей поверхность живота, притупления в отлогих местах нет.
Границы печени по Курлову:
Верхняя граница абсолютной тупости:
По правой срединно-ключичной линии по VI ребру
Нижняя граница абсолютной тупости печени:
на 4 сантиметра ниже правой реберной дуги.
Селезенка при перкуссии: продольный размер: 7 см; поперечный размер: 4 см.
Живот мягкий, слегка болезненный над лоном. Напряжения мышц живота нет. Нижний край печени закруглен, плотно-эластической консистенции, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Кера, Ортнера отрицательные.
Симптомов раздражения брюшины нет.
Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 2 см, подвижная, урчащая, слегка болезненна. Слепая кишка расположена на границе средней и нижней трети расстояния от пупка до гребня подвздошной кости, диаметром 3см., эластичная, стенка гладкая, ровная, подвижность достаточная; безболезненная, определяется урчание. Нижняя граница желудка, привратник, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка не пальпируются. Поджелудочная железа и селезенка не пальпируются.
Газы отходят. Стул оформлен.
Костный аппарат (опорно-двигательный) Кости пропорциональны, симметричны, деформаций и искривлений нет, безболезненны при пальпации. Суставы безболезненны, объем активных и пассивных движений в норме, деформаций нет.
В сознании. Адекватно ориентирована во времени, пространстве и лицах. Кожная чувствительность и периферические сухожильные рефлексы в норме. Менингиальных симптомов нет.
Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеточниковые (верхние и нижние) точки безболезненны.
Пальпаторно почки не определяются, болезненность при пальпации отсутствует. Наружные половые органы без особенностей.
Предварительный клинический диагноз и его обоснование
Больному выставлен следующий предварительный диагноз:
Cancer сигмовидной кишки.
Диагноз выставлен на основании:
1) жалоб больной: на периодические боли внизу живота, чаще после еды, а также на общее недомогание, чувство слабости, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Отмечает снижение аппетита и похудание приблизительно на 10 килограмм в течение последнего полугода. В последнее время отмечает плохой, тревожный сон.
2) данных, полученных в результате сбора анамнеза: считает себя больной с сентября 2007 года, когда впервые стала замечать резкое снижение массы тела, похудела на 10 кг в течение последнего полугода, появилось головокружение, слабость, снижение работоспособности, гемоглобин снизился до 100 г/л. После обращения в поликлинику по месту жительства, была направлена на консультацию к гематологу. Гематолог поставил диагноз: Полидефицитная анемия, было назначено применение сорбифера по 1 таблетке в течение месяца. После курса лечения гемоглобин повысился до 117 г/л. Больная продолжала худеть, сохранялась слабость, утомляемость. При обращении в больницу 8.01.08г. выполнена рентгенография кишечника, было выявлено заболевание сигмовидной кишки.
3) на основании данных осмотра и физикального обследования: видимые кожные покровы бледные; тургор кожи сохранен, кожа сухая. Видимые слизистые оболочки чистые, бледно-розовые, влажные. Живот мягкий, слегка болезненный над лоном.
Для уточнения диагноза больного необходимо:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Определение группы крови и Rh-фактора
К° терапевта, гинеколога
Биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Рентгенография органов грудной клетки
Данные лабораторных исследований
Общий анализ крови.7.02.08
Биохимический анализ крови.6.02.08
Данные общего анализа мочи.7.02.08
Белок и сахар отрицательный.
Группа крови А (II). Rh +.
11. Данные дополнительных методов исследования
Рентгенографияорганов грудной клетки (7.02.08): Легочный рисунок диффузно обогащен. Деформирован за счет пневмосклероза, корни лёгких деформированы. Синусы свободны
Заключение: Рентгенологические признаки ХОБЛ.
Ирригоскопия (30.01.08): Прохождение Ва взвеси свободное до селезеночного изгиба, дальше ввести Ва взвесь не удалось, больная не держит (выливается обратно). При раздувании воздухом удалось ввести Ва взвесь до конца. В ректосигмовидном отделе циркулярное сужение длиной примерно 5 см. При раздувании воздухом сужение сохраняется.
Заключение: Заболевание сигмовидной кишки
Ирригоскопия (12.02.08): Заключение: Онкопатологии не выявлено. Сигмоскопия (8.02.08): Больная не держит воздух. Кишка осмотрена на 35 см от ануса. Дальше резко болезненный перегиб. На осмотренном участке дополнительных образований не выявлено, на 0,9 см от ануса отмечается единичный полип d до 0,4 см без изменений слизистой.
Заключение: Полип recti.
Клинический диагноз и его обоснование
Больной выставлен следующий клинический диагноз основного заболевания:
Полип анального отдела прямой кишки
Сопутствующий диагноз: Полидефицитная анемия
Осложнения основного заболевания: нет
Диагноз выставлен на основании:
жалоб больной на: периодические боли внизу живота, чаще после еды, а также на общее недомогание, чувство слабости, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Отмечает снижение аппетита и похудание приблизительно на 10 килограмм в течение последнего полугода
данных, полученных в результате сбора анамнеза: Считает себя больной с сентября 2007 года, когда впервые стала замечать резкое снижение массы тела, похудела на 10 кг в течение последнего полугода, появилось головокружение, слабость, снижение работоспособности, гемоглобин снизился до 100 г/л. После обращения в поликлинику по месту жительства, была направлена на консультацию к гематологу. Гематолог поставил диагноз: Полидефицитная анемия, назначено применение сорбифера по 1 таблетке в течение месяца. После курса лечения гемоглобин повысился до 117 г/л. Больная продолжала худеть, сохранялась слабость, утомляемость. При обращении в больницу 8.01.08г. выполнена рентгенография кишечника, было выявлено заболевание сигмовидной кишки. Больная была направлена в ООД для консультации онкологом, госпитализирована на стационарное обследование и лечение.
На основании данных осмотра и физикального обследования: Видимые кожные покровы бледные; Тургор кожи сохранен, кожа сухая. Видимые слизистые оболочки чистые, бледно-розовые, влажные.
Живот мягкий, слегка болезненный над лоном.
данных, полученных при дополнительных методах исследования
Общий анализ крови.7.02.08
Сигмоскопия (8.02.08): Больная не держит воздух. Кишка осмотрена на 35 см от ануса. Дальше резко болезненный перегиб. На осмотренном участке дополнительных образований не выявлено, на 0,9 см от ануса отмечается единичный полип d до 0,4 см без изменений слизистой.
Заключение: Полип recti.
Ирригоскопия (12.02.08): Заключение: Онкопатологии не выявлено
Больная поступила с подозрением на Cancer сигмовидной кишки. Данные присланы из ЦРБ (снимки низкого качества). Состояние больной относительно удовлетворительное. Жалобы на приступообразные боли внизу живота, чаще после еды, слабость, быструю утомляемость. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Гемодинамика стабильная. АД 130 и 80 мм. рт. ст., пульс 72 уд. в минуту. Кожные покровы чистые, бледные, сухие. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, слегка болезненный над лоном. Аускультативно перистальтика кишечника выслушивается. Симптомов раздражения брюшины не выявлено. Мочеиспускание безболезненное, стул в норме. Температура утром 36,7, вечером 36,9. Планируется обследование в ООД. 9.02.08.
Состояние больной относительно удовлетворительное. Жалобы на чувство тяжести над лоном, слабость, быструю утомляемость. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Гемодинамика стабильная. АД 130 и 80 мм. рт. ст., пульс 74 уд. в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, слегка болезненный над лоном. Аускультативно перистальтика кишечника выслушивается. Симптомов раздражения брюшины не выявлено. Мочеиспускание безболезненное, стул в норме. Температура утром 36,7, вечером 36,8.
Выписной эпикриз (рекомендации)
Сигмоскопия (8.02.08): Больная не держит воздух. Кишка осмотрена на 35 см от ануса. Дальше резко болезненный перегиб. На осмотренном участке дополнительных образований не выявлено, на 0,9 см от ануса отмечается единичный полип d до 0,4 см без изменений слизистой.
Заключение: Полип recti.
Ирригоскопия (30.01.08): Заключение: Заболевание сигмовидной кишки. Ирригоскопия (12.02.08): Заключение: Онкопатологии не выявлено
На основании полученных данных больной выставлен следующий клинический диагноз основного заболевания: Полип анального отдела прямой кишки.
Сопутствующий диагноз: Полидефицитная анемия
Больная выписана 16.02.08 в удовлетворительном состоянии.
Рекомендовано: Ферроплекс 2 др х 2 р/д в течение месяца, Феррум лек 2,0 в/м №5,Vit B12 1 ml в/м 2 раза в нед. № 10.
Т. к размер полипа не превышает 0,5 см и микроскопическое исследование полностью исключает злокачественную опухоль, то удалять ее не обязательно. Больная подлежит диспансерному наблюдению у проктолога и периодическому эндоскопическому обследованию через 6 месяцев.
Прогноз (ближайший и отдалённый): для жизни благоприятный, для здоровья благоприятный, для трудовой деятельности благоприятный.
Шайн А. А Онкология. Тюмень. “Академия”. 2004. с.389-411
Удаление полипа в сигмовидной кишке
Полипы – небольшие приподнимающиеся над поверхностью доброкачественные новообразования на слизистой оболочке органа. Полипозу подвержены желудок, желчный пузырь, шейка и тело матки, носовая полость и т.д. Наиболее частым местом появления полипов является толстый кишечник. Вероятность развития полипоза растет с возрастом, причем мужчины страдают этим недугом в три раза чаще женщин.
Полипы различаются по форме и размеру, некоторые могут перейти в злокачественную форму. Лечение заболевания только хирургическое, с применением различных инвазивных методов и специального оборудования. С целью предупреждения рака толстого кишечника по достижении 55 лет следует проходить регулярный осмотр упроктолога.
Возможности удаления потенциально-опасных полипов толстой кишки в «СМ-Клиника»
Что такое полипы?
Чаще всего полип имеет вид небольшого, 0,5–2 см, образования на ножке, реже обладает широким основанием. Имеют место также опухолевидные элементы, приподнимающиеся над слизистой. Маленькие, до 5 мм, формы имеют гиперпластическое происхождение и не представляют особой опасности. Чем крупнее полип, тем большую тревогу он вызывает. Элементы больше 2 см часто покрыты ворсинками, сходными с таковыми слизистой кишечника.
Ворсинки легко травмируются проходящим содержимым кишечника, что вызывает кровотечения, порой значительные. Именно такие полипы вызывают наибольшее беспокойство из-за возможной трансформации в злокачественную форму.
Чаще всего полипы располагаются в нижних отделах толстого кишечника – сигмовидной и прямой кишке, могут никак себя не выявлять и быть обнаруженными только во время профилактической колоноскопии.
Считается, что полипоз является наследственным заболеванием; патологический процесс запускается по ряду причин:
Показания к удалению потенциально опасных полипов толстой кишки
Заболевание первое время никак себя не проявляет; сигналы недуга появляются при увеличении размера полипов и увеличении их количества:
Обнаруженные при осмотре проктологом, вызывающие беспокойство полипы толстой кишки, в том числе прямой и сигмовидной кишки рекомендуется удалить одним из возможных способов. В дальнейшем материал, извлеченный во время операции, подлежит гистологическому исследованию.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует регулярный скрининг толстого кишечника с пятидесяти лет для предотвращения развития рака, который на начальных стадиях протекает бессимптомно.
Методы хирургического лечения полипоза толстого кишечника
Лечение болезни подразумевает хирургическое удаление достаточного размера полипов толстой кишки.
Слишком маленькие или плоские образования сложно иссечь без нанесения вреда внутренней стенке кишечника. В таком случае назначается так называемое динамическое наблюдение, которое заключается в предотвращении воспалительных реакций на период, пока полип достигнет достаточного для удаления размера. Консервативное лечение патологий, вызванных воспалением – геморрой, проктит, сигмоидит, болезни мочеполовых органов – даст врачу необходимое время для последующего проведения успешной операции по удалению полипа сигмовидной кишки, других отделов толстого кишечника.
Хирургические вмешательства различают на традиционные, происходящие посредством вскрытия брюшной полости, и малоинвазивные, для проведения которых используется специальное оборудование.
Возможности эндоскопического удаления полипов в толстой кишке
Так как большинство полипов располагается именно в нижних отделах кишечника, предпочтительными остаются следующие методики:
Такие малоинвазивные операции проводятся при помощи современного оборудования – ректоскопов и эндоскопов. В «СМ-Клиника» используются эндоскопы ведущего японского производителя, обеспечивающие значительное увеличение участка, интересующего врача. Удаление элемента можно произвести точно и малотравматично для пациента, при этом не страдает стенка кишечника, а сосуды прижигаются, предотвращая тем самым послеоперационное кровотечение.
Хирургическое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под седацией. В нашей клинике успешно практикуется проведение эндоскопических процедур «во сне». Короткий медикаментозный сон контролируется анестезиологом, практически не имеет противопоказаний, так как не является собственно наркозом. При этом пациент не испытывает никакого дискомфорта в связи с удалением образований.
Полипэктомия с помощью эндоскопа не требует последующего пребывания в стационаре, если в этом нет необходимости, которую определяет врач. Для комфорта и восстановления больного достаточно дневного стационара, который можно покинуть уже к вечеру.
Если образований много, возможно, понадобится несколько этапов хирургического вмешательства с промежутком в 2–3 недели. Цены за удаление полипов в толстой кишке варьируют в зависимости от их количества, вида, а также от количества необходимых операций.
Дальнейшее наблюдение за состоянием больного полипозом
Обычно операции, проведенные с помощью эндоскопического оборудования, хорошо переносятся, не вызывая осложнений. Больной находится в стационаре, дневном или хирургическом, непродолжительный промежуток времени.
Период восстановления длится от 2-х недель до 2-х месяцев в зависимости от инвазивности вмешательства. Находясь дома, пациент должен обращать внимание на появление тревожных симптомов; это:
В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.
Во время восстановления больному следует отказаться от тепловых воздействий и физических нагрузок, свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет, исключить алкоголь. Следует придерживаться бесшлаковой диеты, новые продукты вводить в рацион осторожно и постепенно.
В большинстве случаев повторные операции могут не понадобиться. Тем не менее больной полипозом должен и в дальнейшем регулярно проходить профилактические осмотры, периодичность которых определяет врач.