Шелушение на голове и лице что делать

Распространенные причины зуда, шелушения и покраснения кожи головы

Шелушение кожи головы — распространенная проблема, которая часто сопровождается зудом и воспалением. Точную причину может установить только врач-дерматолог.

Патологические причины шелушения кожи головы

Часто шелушение — симптом заболевания. Среди самых распространенных причин:

Псориаз волосистой части головы — хроническое заболевание, при котором образуются папулы розового цвета, приподнятые над кожей. Характерный признак таких пятен — чешуйки на поверхности. Если их счистить, появятся капельки крови, словно роса. Шелушение при псориазе носит локальный характер, небольшие пятна могут сливаться в более крупные, но все равно остаются чистые участки кожи.

Убрать шелушение и зуд в таком случае поможет специальная мазь на растительной основе, которая снимет воспаление и увлажнит кожу. Шелушение при псориазе — результат слишком быстрого деления клеток эпителия.

Нейродермит часто локализуется в затылочной области. Болезнь имеет наследственную предрасположенность, ее причины до сих пор неизвестны. При этой дерматологической патологии у человека возникает сильный зуд, а кожа начинает шелушиться.

Другие причины, не связанные с болезнью

Иногда зуд и шелушение кожи головы могут быть не связаны с патогенами и внутренними заболеваниями. Сухость кожных покровов и шелушение могут стать результатом:

Так как зуд, шелушение и покраснение кожи головы имеют очень много причин, стоит обратиться к врачу, как только возникнет проблема. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще будет устранить неприятные симптомы. Самостоятельно лечить шелушение бесполезно, потому что иногда нужны фармацевтические препараты, а в других случаях достаточно пропить витамины.

Источник

Себорейный дерматит: от диагностики к лечению

Автор: Пушкина Наталья Владимировна, врач дерматовенеролог первой категории, практикующий трихолог, член Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов, преподаватель школы трихологии «Наутилус»

Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы. Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения. К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.

Себорейный дерматит. Терминология

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

1) утолщением рогового слоя, шелушением;

2) жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула);

3) воспалением кожи;

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

— передняя область груди и межлопаточная область,

— область ушных раковин,

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Себорейный дерматит. Причины

Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:

1) генетическая предрасположенность;

2) метаболические процессы;

3) влияние внешней среды.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Крупнопластинчатое шелушение	Мелкопластинчатое шелушение

Себорейный дерматит. Диагностика

На сегодняшний день в арсенале доктора трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе, кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

1. Для оценки состояния организма: сбор анамнеза, ультразвуковые исследования, методы лабораторной диагностики.

2. Для предварительной постановки диагноза: физикальный осмотр.

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000).

Себорейный дерматит. Лечение

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.

Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

1) Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

Салициловая кислота, как самый частый используемый компонент.

Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

2) Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

Зачастую это средства на основе:

3) Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост уход» (несмываемая ампула).

4) Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.

Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)

Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:

Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.

После этого с активного концентрированного состава можно уйти идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.

Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.

Помимо этого, в лечении себорейного дерматита хорошо себя зарекомендовал отечественный препарат гель Кудзитол, благодаря своим активным компонентам:

Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.

Источник

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Причины себорейного дерматита:

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

По локализации:

Стадии развития заболевания:

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Источник

Сухая себорея: диагностика, симптомы, причины, методы лечения

Услуги Expert Clinics

Что такое себорея?

Течение себореи характеризуется частыми рецидивами и ремиссиями. У людей с этим недугом нарушается секреция жира, и в результате меняется химический состав кожного сала, а его бактерицидные свойства подавляются. Эта патология чаще всего возникает из-за гормонального дисбаланса как у взрослых, так и у подростков.

Симптомы сухой себореи и отличие от жирной

Клиническая картина варьируется в зависимости от формы заболевания. Классическое течение болезни характеризуется сначала появлением сухой себореи, затем жирной себореи в затылочной части головы.

Признаки сухой себореи:

Сухая, стянутая кожа, иногда покрытая небольшими трещинами;

Зуд пораженных участков, особенно после умывания;

Небольшая, сухая, обильная перхоть, похожая на хлопья;

Тонкие, ломкие и тусклые волосы с секущимися кончиками;

Красноватые пятна на пораженных участках кожи;

Выпадение волос (характеризуется тяжелой формой).

Жирная и толстая кожа;

Большие черные точки и поры;

Пленка в виде склеенных хлопьев белого и желтого цветов разного размера;

Густой или жидкий кожный жир на поверхности себорейных участков;

Воспаление сальных желез и кожи;

Выпадение волос (при длительном течении болезни).

Симптомы себореи сухой и жирной формы иногда проявляются одновременно: кожа головы становится сухой, шелушится, волосы тонкие и ломкие, а кожа лица, шеи, верхней части спины и груди очень жирная, блестящая с элементами воспаления.

Причины появления сухой себореи

Существует ряд причин возникновения себореи, вызывающих деструктивные изменения в организме:

Нарушение обменных процессов;

Гормональные изменения физиологического типа (климакс, половое созревание), а также патологические изменения, выраженные нарушением функции гормональной системы;

Эмоциональная перегрузка, вызванная стрессом и депрессией;

Наследственный фактор: часто генетическая предрасположенность способствует появлению болезни;

Нарушения в работе иммунной системы организма;

Чрезмерное использование средств по уходу или, наоборот, плохая гигиена;

Использование агрессивных и неподходящих средств ухода, а также использование продуктов, содержащих спирт, на регулярной основе;

Косметические процедуры с высоким риском побочных эффектов;

Чрезмерное воздействие солнечного света

Нерациональное питание, проявляющееся в чрезмерном употреблении жирного мяса, острой пищи, сахара и меда.

Это заболевание может быть вызвано естественными причинами себореи. Последнее проявляется гормональными изменениями в организме (беременность, климакс и др.). Себорея такой формы называется физиологической, потому что после завершения определенного процесса гормоны нормализуются и болезнь проходит сама по себе.

При приеме гормональных препаратов, таких как анаболические стероиды или противозачаточные таблетки, симптомы себореи могут появиться на коже головы, лице и других частях тела. Себорея может быть вызвана патологиями эндокринной системы, такими как диабет, дисфункция потовых желез и другие.

Люди с ВИЧ подвержены риску заражения этим заболеванием с вероятностью 80%. Себорея кожи головы также может возникать у пациентов с параличом, шизофренией, эпилепсией и болезнью Паркинсона. В этом случае поговорите с врачом, чтобы узнать о различных вариантах лечения себореи в вашем случае.

Диагностика

Диагностика жирной себореи проводится примерно так:

Сбор у лечащего врача анамнеза;

Выявление возможных факторов риска проявления заболевания;

Сдача крови для биохимического анализа;

Сдача крови на гормоны;

Изучение общего состояния волос, дермы;

УЗИ щитовидной железы, органов брюшины (в некоторых случаях).

При подозрении на сухую форму себореи следует проконсультироваться у следующих врачей:

Лечение сухой себореи

Для избавления от сухой себореи необходимо проводить комплексное лечение, которое состоит из нескольких этапов. Для терапии сухих форм себореи врачи используют следующие методы:

Гормональная терапия. Применяется в основном при развитии тяжелых форм заболевания.

Применение лекарственных препаратов, а именно таких групп:

Препараты на основе серы;

Препараты на основе цинка;

Особенно эффективна при лечении сухой себореи серная мазь (10%), которую необходимо втирать в кожу в течение восьми дней.

Использование витаминов D, E, A, B. Сухая себорея часто связана с их дефицитом.

Повышение иммунитета (лечение всех выявленных заболеваний организма).

Использование процедур разного воздействия (мезотерапия, массаж, фитотерапия, криотерапия, ультрафиолетовое облучение, озонотерапия). Они должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Диета. Для избавления от этого неприятного недуга придется скорректировать свой рацион и обогатить его такими продуктами:

Также следует ограничить употребление следующих категорий:

Также можно попробовать народные средства лечения.

Домашние методы борьбы с себореей

Домашние методы лечения направлены на восполнение недостатка кожного жира. Чаще всего для этого используют масла для втирания и кремы на масляной основе.

ВАЖНО: Лекарственные средства необходимо втирать легкими движениями. Интенсивное растирание приводит к тому, что волосы ломаются и выдергиваются. Мягкими, основательными движениями следует втирать масла или крем в течение 15 минут.

Масла для втирания нужно совсем немного. Его избыток ускоряет загрязнение волос, нарушает терморегуляцию кожи и затрудняет процесс потоотделения.

В лечебных целях при сухой себорее используют масляные экстракты таких лекарственных растений:

Выделим и другие наиболее эффективные компоненты для домашнего использования:

Алоэ вера. Это лекарственное растение обладает сильными антибактериальными свойствами. Его сок входит в состав многих косметических и лечебных средств. Многочисленные клинические исследования доказали эффективность этого растения, особенно для лечения себореи кожи головы и других частей тела. 62% пациентов, участвовавших в медицинских исследованиях, почувствовали значительное облегчение и отметили уменьшение выраженности симптомов себорейной болезни.

Эфирное масло чайного дерева. Это прекрасное противовирусное, противогрибковое и антисептическое средство. Именно поэтому его активно используют для лечения себореи. Само масло очень концентрированное в чистом виде, поэтому его добавляют в состав кремов, шампуней и лосьонов.

Яблочный уксус. Он используется для полоскания волос и помогает контролировать патогенную микрофлору в виде бактерий и грибков, что снижает риск возникновения или развития заболевания.

Маска из горчицы. Полезна для нормализации состояния кожи головы, способствует уменьшению выпадения волос и улучшает их структуру. Будьте осторожны при нанесении горчичных масок без добавления меда или сахара и сократите продолжительность процедуры с 10 до 15 минут.

Мед. Поскольку он обладает антибактериальными свойствами, мед используется в местных наружных лечебных процедурах.

Ультрафиолетовое излучение. В правильной дозировке оно также используется для лечения сухой себореи. Известно, что солнечные лучи помогают бороться с патогенной микрофлорой, что способствует уменьшению симптомов.

Также хорошо зарекомендовали себя такие натуральные средства:

Кашица, приготовленная из толченых ядер фундука;

Масляный настой из семян лекарственного алтея;

Масляный настой, приготовленный из почек черного тополя;

Облепиха + оливковое масло;

Растительное масло + лимонный сок.

Голову при сухой себорее рекомендуется мыть травяными настоями из шелухи лука, мать-и-мачехи, душицы. Главное, чтобы у больного не было аллергической реакции на то или иное лекарственное растение.

Профилактика

Также в качестве профилактического средства желательно принимать минеральные комплексы, поливитамины.

Чтобы избежать развития сухой себореи, необходимо соблюдать простые правила:

Избегайте стрессовых ситуаций.

Проводите больше времени на свежем воздухе.

Мойте волосы, учитывая степень загрязнения.

При своевременном выявлении заболевания, а также его комплексном лечении можно побороть болезнь в короткие сроки с минимальными затратами.

Сухая себорея: диагностика, симптомы, причины, методы лечения

Сухая себорея: диагностика, симптомы, причины, методы лечения

Источник