Шрм что это такое в медицине расшифровка

Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ) для взрослых и детей

Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), разработанная Союзом реабилитологов России, применима как для взрослых, так и детей.

Нет симптомов.

Отсутствие значимых нарушений жизнедеятельности, несмотря на имеющиеся симптомы заболевания;

Может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

Тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни.

Легкое нарушение функций жизнедеятельности.

• Не может выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.), но может справляться со своими делами без посторонней помощи;

• Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

• Не нуждается в наблюдении;

• Может проживать один дома от недели и более без помощи.

Нарушение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности.

• Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;

• Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности;

• Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками;

• Нуждается в помощниках при ведении финансовых дел;

• Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели.

Выраженное нарушение проявлений жизнедеятельности.

• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;

• Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

• В обычной жизни нуждается в ухаживающем, или того, кто находится рядом;

• Может проживать один дома без помощи до 1 суток.

Грубое нарушение процессов жизнедеятельности.

• Пациент прикован к постели, могут быть недержание кала и мочи;

• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;

• Нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.

• Нуждается в ухаживающем постоянно (и днем, и ночью);

• Не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

Нарушение жизнедеятельности крайней степени тяжести

• Хроническое нарушение сознания: витальные функции стабильны; нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены; сохранены фазы сна и бодрствования; пациент может находиться в условиях специального ухода реанимационного отделения;

• Нейромышечная несостоятельность: психический статус в пределах нормы, однако глубокий двигательный дефицит (тетраплегия) и бульбарные нарушения вынуждают больного оставаться в специализированном реанимационном отделении.

При оценке 0 – 1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации;

при оценке 2 – 3 балла пациента получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара;

при оценке 4 – 6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях.

Также при оценке 2 – 5 баллов по ШРМ пациенту может оказываться медицинская реабилитация в амбулаторных условиях.

Источник

Шкала реабилитационной маршрутизации

Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), разработанная Союзом реабилитологов России, применима как для взрослых, так и детей.

Нет симптомов.

Отсутствие значимых нарушений жизнедеятельности, несмотря на имеющиеся симптомы заболевания;

Может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

Тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни.

Легкое нарушение функций жизнедеятельности.

• Не может выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.), но может справляться со своими делами без посторонней помощи;

• Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

• Не нуждается в наблюдении;

• Может проживать один дома от недели и более без помощи.

Нарушение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности.

• Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;

• Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности;

• Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками;

• Нуждается в помощниках при ведении финансовых дел;

• Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели.

Выраженное нарушение проявлений жизнедеятельности.

• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;

• Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

• В обычной жизни нуждается в ухаживающем, или того, кто находится рядом;

• Может проживать один дома без помощи до 1 суток.

Грубое нарушение процессов жизнедеятельности.

• Пациент прикован к постели, могут быть недержание кала и мочи;

• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;

• Нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.

• Нуждается в ухаживающем постоянно (и днем, и ночью);

• Не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

Нарушение жизнедеятельности крайней степени тяжести

• Хроническое нарушение сознания: витальные функции стабильны; нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены; сохранены фазы сна и бодрствования; пациент может находиться в условиях специального ухода реанимационного отделения;

• Нейромышечная несостоятельность: психический статус в пределах нормы, однако глубокий двигательный дефицит (тетраплегия) и бульбарные нарушения вынуждают больного оставаться в специализированном реанимационном отделении.

При оценке 0 – 1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации;

при оценке 2 – 3 балла пациента получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара;

при оценке 4 – 6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях.

Также при оценке 2 – 5 баллов по ШРМ пациенту может оказываться медицинская реабилитация в амбулаторных условиях.

Источник

Шкала Медицинской Реабилитации

Нужна ли пациенту реабилитация, Минздрав предложил решать с помощью особой шкалы

Министерство здравоохранения РФ предлагает изменить порядок прохождения медицинской реабилитации. Проект соответствующего нормативного документа размещен в интернете и находится в стадии общественного обсуждения.

При маршрутизации пациентов предлагается оценивать их состояние по особой шкале. Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), разработанная Минздравом, имеет шесть баллов:

Для оценки состояния пациентов по этой шкале сформулированы три варианта критериев. Первый относится к заболеваниям центральной нервной системы, второй – для заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, третий – для соматических (кардиологических) заболеваний.

Например, 1 балл при соматическом (кардиологическом) заболевании означает, что пациент может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживая прежний уровень активности; тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни; может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки.

6 балл при соматическом (кардиологическом) заболевании означает, что «витальные функции пациента стабильны», он нуждается в специальном уходе в блоке интенсивной терапии (в реанимационном отделении); «пациент неспособен переносить любую физическую нагрузку без болей в сердце, одышки, сердцебиения (например, при присаживании или поворотах в постели)».

Если состояние пациента оценивается в 5 или 6 баллов по ШРМ, то после первого этапа реабилитации специальная комиссия должна подготовить экспертное заключение о его дальнейшем реабилитационном потенциале, составить индивидуальную программу медицинской реабилитации и рекомендовать, где ее проходить.

«В случае отрицательного экспертного заключения, пациент переводится в отделение паллиативной медицинской помощи или отделение сестринского ухода.

При оценке в 4-5 баллов по ШРМ, пациент переводится в специализированное отделение медицинской реабилитации второго этапа.

При оценке в 2-3 балла по ШРМ пациент переводится в отделение медицинской реабилитации третьего этапа.

При оценке в 0-1 балл по ШРМ, пациент в мероприятиях по медицинской реабилитации не нуждается и направляется для осуществления мероприятий по вторичной профилактике к профильному специалисту по месту жительства», — говорится в документе.

После второго этапа реабилитации состояние пациента вновь оценивает комиссия, которая решает, продолжать реабилитационные мероприятия, направить пациента в отделение паллиативной помощи, или, в случае успеха, переадресовать его к профильному специалисту по месту жительства или участковому терапевту.

После завершения третьего этапа реабилитации «пациент с нарушением жизнедеятельности 5 баллов по ШРМ, направляется для оказания паллиативной помощи. При нарушении жизнедеятельности по ШРМ 4 балла и менее, пациент направляется для осуществления мероприятий по вторичной профилактике к профильному специалисту по месту жительства или участковому терапевту»

Источник

Нужна ли пациенту реабилитация, Минздрав предложил решать с помощью особой шкалы

Министерство здравоохранения РФ предлагает изменить порядок прохождения медицинской реабилитации. Проект соответствующего нормативного документа размещен в интернете и находится в стадии общественного обсуждения.

При маршрутизации пациентов предлагается оценивать их состояние по особой шкале. Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), разработанная Минздравом, имеет шесть баллов:

1) Отсутствие значимых нарушений жизнедеятельности, несмотря на имеющиеся симптомы заболевания
2) Легкое ограничение жизнедеятельности
3) Ограничение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности
4) Выраженное ограничение жизнедеятельности
5) Грубое нарушение процессов жизнедеятельности
6) Нарушение жизнедеятельности крайней степени тяжести

Для оценки состояния пациентов по этой шкале сформулированы три варианта критериев. Первый относится к заболеваниям центральной нервной системы, второй – для заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, третий – для соматических (кардиологических) заболеваний.

Например, 1 балл при соматическом (кардиологическом) заболевании означает, что пациент может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживая прежний уровень активности; тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни; может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки.

6 балл при соматическом (кардиологическом) заболевании означает, что «витальные функции пациента стабильны», он нуждается в специальном уходе в блоке интенсивной терапии (в реанимационном отделении); «пациент неспособен переносить любую физическую нагрузку без болей в сердце, одышки, сердцебиения (например, при присаживании или поворотах в постели)».

Если состояние пациента оценивается в 5 или 6 баллов по ШРМ, то после первого этапа реабилитации специальная комиссия должна подготовить экспертное заключение о его дальнейшем реабилитационном потенциале, составить индивидуальную программу медицинской реабилитации и рекомендовать, где ее проходить.

«В случае отрицательного экспертного заключения, пациент переводится в отделение паллиативной медицинской помощи или отделение сестринского ухода.

При оценке в 4-5 баллов по ШРМ, пациент переводится в специализированное отделение медицинской реабилитации второго этапа.

При оценке в 2-3 балла по ШРМ пациент переводится в отделение медицинской реабилитации третьего этапа.

При оценке в 0-1 балл по ШРМ, пациент в мероприятиях по медицинской реабилитации не нуждается и направляется для осуществления мероприятий по вторичной профилактике к профильному специалисту по месту жительства», – говорится в документе.

После второго этапа реабилитации состояние пациента вновь оценивает комиссия, которая решает, продолжать реабилитационные мероприятия, направить пациента в отделение паллиативной помощи, или, в случае успеха, переадресовать его к профильному специалисту по месту жительства или участковому терапевту.

После завершения третьего этапа реабилитации «пациент с нарушением жизнедеятельности 5 баллов по ШРМ, направляется для оказания паллиативной помощи. При нарушении жизнедеятельности по ШРМ 4 балла и менее, пациент направляется для осуществления мероприятий по вторичной профилактике к профильному специалисту по месту жительства или участковому терапевту».

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.

Источник

Шрм что это такое в медицине расшифровка

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «О внесении изменений в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1075н» (подготовлен Минздравом России 19.12.2017)

Внести изменения в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1705н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 февраля 2013 г., регистрационный N 27276),согласно приложению.

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. N ____

Изменения,которые вносятся в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1705н

1. Подпункт «в» пункта 6 изложить в следующей редакции:

«в) оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз, дальнейшую маршрутизацию пациента для продолжения медицинской реабилитации или паллиативной медицинской помощи.

2. дополнить Порядок организации медицинской реабилитации приложением N 22 следующего содержания:

«Приложение N 22
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1705н

Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ) для определения маршрутизации на этапах реабилитационной помощи

Подготовлен проект поправок к процедуре организации медицинской реабилитации.

Так, закрепляются положения о маршрутизации пациентов в процессе реабилитации. Приводится специальная шкала.

Оценка жизнедеятельности пациента по шкале реабилитационной маршрутизации проводится коллегиально.

Источник