что делать если после рождения ребенка через месяц снова забеременела
Без передышки. Вторая беременность сразу после первой
Беременность во время кормления грудью. Возможные осложнения беременности и родов
Оксана Шишканова врач акушер-гинеколог, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют «интергенетическим»). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?
Когда может наступить следующая беременность?
Что меняется в организме?
Если беременность наступила на фоне лактации.
Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко «пропадает». Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.
Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.
Возможные осложнения второй беременности:
Возможные осложнения вторых родов:
Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.
«Обратная сторона медали»
Но у этого события есть и приятные стороны.
Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.
Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на «новую жизнь». Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременность после родов: стоит ли рисковать?
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Дети – погодки – не одно счастье, а два. Так рассуждают многие женщины, у которых беременность наступила вскоре после родов. Конечно, такие детишки более общительны, менее эгоистичны, потребности у них примерно одинаковые. Часто даже в первый класс они идут вместе. Но для мамы такая беременность – серьезное испытание.
Организм женщины не успевает восстановиться после предыдущих родов, беременность нередко протекает с угрозой прерывания, а роды происходят раньше срока. Обычно врачи рекомендуют подождать примерно два года, прежде чем планировать следующую беременность.
Считается, что половую жизнь после родов женщины возобновляют через 5-8 недель. Так ли это? Многие женщины откладывают начало сексуальной жизни из-за усталости, снижения либидо, а главное – из-за страха перед нежеланной беременностью.
Есть ли способы, которые помогут предотвратить незапланированную беременность после родов?
На вопрос «Что является важным при выборе метода контрацепции?» кормящие мамы ответили:
Наиболее распространенным после родов является так называемый метод лактационной аменореи, который основан на временной потере способности к зачатию во время грудного вскармливания. Механизм действия – изменение выработки гормонов в гипофизе, которое происходит из-за раздражения сосков во время кормления.
Но необходимо помнить, что контрацептивная эффективность сохраняется лишь при строгом соблюдении следующих правил:
К сожалению, не всегда эти условия выполнимы… Что мы можем предложить в данной ситуации?
Барьерные методы (презервативы) в сочетании со спермицидами, т.е. химическими веществами, вызывающими гибель сперматозоидов, легко доступны и не оказывают системного влияния на организм женщины. Тем не менее, о них необходимо помнить перед каждым половым актом, и даже самые качественные презервативы могут порваться.
Добровольная хирургическая стерилизация (перевязка и пересечение маточных труб) может быть предложена женщине старше 40 лет, у которой уже есть трое или более детишек. Процедура выполняется при лапароскопии или в момент операции кесарева сечения, в ситуации, когда последние роды протекали не через естественные родовые пути.
Этот метод необратим и, если в последствие возникнет вопрос о беременности, она сможет наступить только с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Внутриматочные спирали не оказывают влияния на лактацию и также не обладают системным влиянием на организм женщины. Данные метод относится к высоко эффективным и является конфиденциальным, т.е. не требует согласия партнера на использование. Введение спирали обычно производят через 6-8 недель после родов. Ввести спираль может только специалист. Перед манипуляцией необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого из половых путей для исключения инфекционных процессов, как специфических, вызванных хламидиями, микоплазмами, трихомонадами и др., так и неспецифических, провоцируемых собственной условно-патогенной микрофлорой.
К побочным эффектам внутриматочных контрацептивов относят боли в нижних отделах живота, увеличение объема менструальной кровопотери, межменструальные кровянистые выделения. Также возможна экспульсия, т.е. выпадение или смещение спирали. Если этот факт не будет замечен женщиной, риск наступления беременности окажется крайне высоким.
Наиболее надежной и легко обратимой является гормональная контрацепция. Тем не менее, комбинированные гормональные контрацептивы противопоказаны кормящим, так как уменьшают объем грудного молока и могут влиять на развитие печени и головного мозга новорожденных.
В такой ситуации чаще всего рекомендуют прогестагенные контрацептивы. К данному виду относят несколько методов – таблетированные препараты, депо-препараты, подкожные импланты, гормоносодержащие внутриматочные системы.
Наиболее часто применяемыми в наше время являются именно таблетированные препараты, известные как «мини-пили». Основным отличием их от «обычных» противозачаточных таблеток является наличие лишь одного действующего вещества, прогестагена, аналога гормона прогестерона. Такие препараты отвечают всем требованиям, предъявляемым к контрацепции для кормящих мам.
Когда можно начать применять мини-пили? По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, через 6 недель после родов, т.е. как раз в тот момент, когда многие женщины возобновляют половую жизнь. Более того, допустимо начало приема уже через 3-4 недели после родов, если другие методы неприемлемы.
К условиям для начала приема данных препаратов относят:
Основной механизм действия таких препаратов – повышение вязкости слизи в шейке матки, что затрудняет проникновение через нее сперматозоидов. Современные препараты, содержащие дезогестрел, еще и подавляют овуляцию, т.е. резко повышают эффективность действия.
Классически, отклонение от установленного времени приема не должно превышать 3 часа, но у препаратов, содержащих дезогестрел, этот интервал достигает 12 часов, что очень удобно, учитывая, что все мысли женщины в это время заняты заботами о малыше.
И в заключении несколько слов об экстренной контрацепции. Если произошел незащищенный половой акт, важно оценить реальную возможность наступления беременности. Если прошло менее 6 месяцев после родов и ребенок находится на грудном вскармливании, риск минимальный. Если эти условия отсутствуют, необходимо как можно быстрее прибегнуть к методу экстренной контрацепции.
Это могут быть специальные таблетки, предназначенные для применения именно после незащищенного полового акта, их можно принять в течение 96 часов, или возможно введение внутриматочной спирали, данную процедуру можно провести в течение 5 суток.
Тем не менее, если Вам пришлось прибегнуть к экстренной контрацепции, это означает, что у Вас нет надежного постоянного метода.
Обратитесь к доктору, и он поможет Вам избежать подобных чрезвычайных ситуаций. Вместе с врачом Вы выберите подходящий именно Вам надежный безопасный метод контрацепции, а в жизни, семье и отношениях с любимым воцарятся покой и гармония.
Записаться на консультацию к нашему специалисту можно в режиме онлайн на сайте клиники или по телефону +7 812 327 03 01.
Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!
Поздние дети возвращают молодость
Женщин, родивших первого ребенка между 30 и 40 годами, стало за последние 20 лет почти в 3 раза больше. Кроме того, почти на 50% возросло количество впервые ставших мамами после 40 лет. И медики вынуждены с этим считаться. Постепенно исчезло из их лексикона обидное слово «старородящая», и роды в зрелом возрасте уже не считаются чем-то из ряда вон выходящим.
Все чаще женщины откладывают рождение ребенка, занимаясь учебой или продвигаясь пок арьерной лестнице. Количество ранних родов (до 20 лет) во всех цивилизованных странах неуклонно падает (Россия, правда, составляет исключение).
Многочисленные исследования показали, что беременность и роды после 35 непредставляют такой серьезной опасности, как считалось раньше. Среднестатистический портрет женщины «за тридцать», которая готовится стать матерью, за последнее время здорово изменился. Как правило, она принадлежит к среднему классу, хорошо образованна, следит за своим здоровьем. Организм ее не изношен многочисленными родами.
Всегда считалось, что поздние дети чаще рождаются недоношенными, хуже прибавляют в весе и больше болеют в раннем детстве. Новейшие исследования заставили в этом усомниться.
Американских врачи, наблюдавшие за 4 тысячами рожениц в одной из больниц Нью-Йорка, пришли к выводу, что у женщины старше 35 лет, если она физически здорова и не имела выкидышей, шансы родить нормального здорового ребенка (даже если это первые роды) почти такие же, как у 20-летней.
Как известно, психологическая готовность к материнству наступает гораздо позже, чем биологическая. По мнению психологов, беременность в зрелом возрасте гораздо более благоприятна, чем в ранней молодости. Женщина воспринимает свое состояние более спокойно, менее подвержена стрессам, реже переживает внутренние конфликты. Она более дисциплинированна и живет в ладу с собой. Многие считают рождение ребенка подарком судьбы или благословением Божьим.
Женщины постарше, большинство из которых поздно вышли замуж, как правило, твердо стоят на ногах, достигли определенного уровня в профессиональной деятельности, уверены, что через какое-то время после родов вернутся к работе. Все это позволяет им с большим спокойствием и оптимизмом смотреть в будущее. Женщина среднего возраста, все свои молодые годы посвятившая карьере, может смотреть на беременность как на возможность испробовать себя в совершенно новом качестве. К тому же, у нее больше шансов найти поддержку у мужа, так как зрелый мужчина психологически оказывается более подготовленным к роли отца, чем молодой. Как правило, родители среднего возраста, в отличие от молодых, больше времени уделяют воспитанию ребенка. В результате многие «поздние» дети по своему интеллектуальному и физическому развитию опережают сверстников. Секрет здесь – в атмосфере любви и взаимопонимания в семье, где появился долгожданный малыш.
Американские психологи провели опрос среди женщин, ставших мамами до 20 лет и между 30 и 40 годами. Тех и других попросили ответить на вопрос, стали ли бы они рожать в том же возрасте, если бы могли заново принимать решение. Более половины тех, чьи дети появились на свет до 20 лет, ответили «нет», а большинство мам постарше выразили уверенность, что выбрали оптимальное время для рождения ребенка.
Голливудская звезда Ким Бесинджер впервые стала мамой, когда ей было уже за 40. Актриса Беверли Д*Анджело, подруга Аль Пачино, родила ему очаровательных близнецов, когда ей исполнилось 49. У известной актрисы Марины Нееловой появилась на свет дочь, когда ей был 41 год. И таких примеров достаточно много.
Медики сегодня могут помочь даже тем женщинам, у которых закончился репродуктивный период. Для этого используются различные методы: гормонотерапия, имплантация донорской яйцеклетки в матку. Москвичка Наталья Алексеевна Суркова попала в книгу рекордов Гинесса, став мамой в 57 лет. При этом у нее уже было двое взрослых детей. Недавно родила ребенка 66-летняя жительница Румынии. Много лет она преподавала в Университете и писала книги для детей, но собственных малышей у нее до этого не было. Правда, медики особых восторгов по поводу увеличения числа мам-бабушек не испытывают: слишком велик риск осложнений и ответственность врача, который «ведет» такую роженицу.
Конечно, у позднего материнства есть и свои проблемы. У женщин старше 35 лет чаще возникают осложнения со здоровьем во время беременности, в особенности это касается диабета и высокого кровяного давления. Такого рода осложнения наблюдаются примерно у 6% женщин старше 35 лет в сравнении с 1,3% у более молодых.
Другая проблема: «солидный» возраст родителей повышает риск развития аномалий у плода, рождения детей с тяжелыми наследственными заболеваниями. Поэтому всем первородящим старше 35 лет обычно предлагается во втором триместре беременности сделать амниоцентез – анализ околоплодных вод. Это позволяет выявить около 200 наследственных заболеваний, связанных с нарушением хромосомного набора.
Делать ли Кесарево?
Последние исследования показали, что в среднем продолжительность родов у мам в возрасте превышает длительность родов у молодых только на 45 минут. И в 40 можно не бояться трудных родов, если вы хорошо подготовлены к ним физически и психологически.
Если вы по каким-то причинам откладываете рождение своего чада, к возможному появлению его на свет стоит готовиться заранее.
Постарайтесь избавиться от вредных привычек, если они у вас есть. К 35 годам мы успеваем испытать более сильное воздействие неблагоприятных экологических факторов, чем к 20.
Стоит ли прибавлять к ним вред от курения и алкоголя? Следите за своим здоровьем, не запускайте даже пустяковые, на первый взгляд, болезни. Если вы будете лечить простуду, а не переносить ее на ногах, гораздо больше шансов, что у вас сохранятся здоровыми почки и сердце – органы, которые испытывают значительную нагрузку во время беременности.
Контролируйте свой вес и поддерживайте тонус мышц. Займитесь спортом или физическими упражнениями. Лишний вес создает дополнительные проблемы во время вынашивания плода.
Стоит иметь в виду, что после 35 лет способность к деторождению постепенно уменьшается. Специалисты считают, что в этом возрасте для зачатия может понадобиться 6-12 месяцев вместо четырех. Перед тем, как вы решите, что наступило время заняться продолжением рода, посетите терапевта. Иногда женщина годами лечится от бесплодия, за это время у нее появляются различные недуги. Эти заболевания могут не доставлять особого беспокойства, но способны помешать нормальному течению беременности.
Во время беременности вам нужно будет относиться к себе внимательнее, чем более молодым женщинам, строже следить за питанием, режимом.
Стоит серьезно заняться и выбором врача и родильного дома. Желательно, чтобы клиника была оснащена всем необходимым и на тот случай, если понадобится срочная помощь новорожденному.
Курбатская О.Н., врач акушер-гинеколог, заведующая отделением, кандидат медицинских наук
Беременность после кесарева сечения
Кесарево сечение – очень серьезная операция, которая не может проходить для женщин бесследно. Даже если операция прошла хорошо, на матке и животе появляются рубцы, шрамы, которые, скорее всего, останутся на всю жизнь. Примерно 10-25% женщин в зависимости от региона проживания делают кесарево сечение. И здесь встает логичный вопрос: а как скоро можно задумываться о втором ребенке после проведения операции? Рассмотрим его более подробно в данной статье.
Какая опасность может грозить девушке и будущему малышу?
Даже если беременность протекала хорошо, а после кесарева сечения никаких проблем со здоровьем не было, шов не может зажить моментально. Для того, чтобы ткань хорошо срослась, должно пройти 2-3 года. Именно такие сроки рекомендуют соблюдать врачи-гинекологи между двумя зачатиями.
Если беременность наступает раньше, то маточный шов может просто не выдержать такого давления, что приведет к гибели малыша и к ухудшению здоровья самой матери. Если шов разойдется, то в будущем женщина может и вовсе больше не забеременеть.
Беременность через 2-4 месяца
Забеременеть после 2-4 месяцев вновь почти невозможно. Дело в том, что репродуктивная система еще не до конца восстановилась. Кроме того, большинство врачей не рекомендует девушкам начинать вести половую жизнь через такое короткое время после рождения ребенка.
Беременность через 6-10 месяцев
Несмотря на то, что этого времени недостаточно для полного восстановления. Если женщина все-таки забеременела, то уже на третьем триместре нужна обязательная госпитализация.
Беременность через 12 месяцев
Раньше врачи настаивали на прерывании беременности. Сейчас медицина шагнула далеко вперед, и чаще всего врачам удается сделать все для того, чтобы малыш родился здоровым. Но несмотря на это, женщина должна систематически посещать лечащего специалиста.
Скорее всего родить самостоятельно не удастся. Чаще всего врачи настаивают на повторном кесарево сечение.
Если женщина забеременела через год и более, то ничего не грозит ни матери, ни будущему малышу. Важно осознано подходить к планированию беременности, и тогда малыш точно родится здоровым.
Очень многие девушки жалуются на задержку после беременности, а тест показывает положительный результат. Но даже это еще не является доказательством. Возможно, уровень ХГЧ еще просто не успел понизиться. В случае, если беременность все-таки наступила раньше, то не стоит сразу паниковать. Только специалист может точно сказать, есть ли угроза для малыша.
Беременность после преждевременных родов
Как пережить преждевременные роды и решиться на следующего ребенка? Истории женщин, победивших страх и диагнозы
Свою первую дочку Светлана родила на седьмом месяце беременности. Алиса весила 760 граммов – как пять яблок. За неделю до родов будущая мама проходила плановое УЗИ, где врачи озвучили грозные факты: задержка внутриутробного развития, нарушение кровотоков, маловодие. Свету направили в роддом. Начался гестоз: давление зашкаливало к 200, голова была каменная, сдавила боль. Постоянные капельницы, уколы, но в итоге, через 4 дня врачи приняли решение провести кесарево сечение под общим наркозом. Свету нужно было спасать.
«Проснулась – ребёнка нет. Ее увезли в реанимацию. Сказали только что жива и нужно готовиться к худшему», – вспоминает Светлана. В реанимацию к дочке ее пустили только на седьмые сутки — почему, Светлане никто не объяснял… Но девочка победила – выжила. А дальше – месяцы выхаживания в больнице, череда операций, тяжелые диагнозы.
С проблемой преждевременных родов в России по статистике сталкивается каждая десятая женщина.
Причин множество: хронические заболевания, инфекции, стрессы, внутриутробные пороки развития ребенка.
Через два года, несмотря на пережитый ад, Светлана забеременела снова.
«Вторая беременность была очень позитивной. Я полностью перекрыла плохие воспоминания – была в полной уверенности, что все будет хорошо. Обследовалась уже во время беременности, наблюдалась у гинеколога по невынашиванию. Соблюдала все рекомендации и выполняла назначения. Отношение врачей было хорошее», – рассказывает Светлана.
Младшую дочь Еву удалось доносить до положенного срока, роды были самостоятельные, на 39 неделе.
Старшей Алисе осенью исполнится 6 лет. О ее недоношенности напоминают только очки и небольшой вес.
Более 80% недоношенных детей к 3-4 годам догоняют сверстников в развитии.
К сожалению, иногда недоношенность становится причиной инвалидности – бОльшие риски у малышей, родившихся до 33 недели беременности.
Но на каком бы раннем сроке не появился малыш – это не приговор, шансы вырасти здоровым и пойти в школу вместе со сверстниками есть у всех, даже у самых маленьких.
Снизить стресс и пройти обследование
Катя Бочкарева, координатор Горячей линии Фонда помощи недоношенным детям «Право на чудо»:
– К нам за помощью ежедневно обращаются родители малышей, которые родились раньше срока. Чаще всего нужна психологическая поддержка, потому что вся семья находится в диком стрессе: родители боятся за ребенка, их пугает неизвестность, диагнозы – ведь никто к преждевременным родам не готовится, не думает, что это может случиться с ними. И когда видишь истории, когда семья после преждевременных родов, особенно если ребенок – на инвалидности, решается на следующего малыша – это вызывает восхищение.
«Право на чудо» помогает родителям пройти напряженный этап выхаживания, консультирует семьи с детьми, у которых есть особенности развития.
На Горячей линии фонда 8-800-555-29-24 работают психологи, врач-неонатолог, консультант о грудному вскармливанию, медицинский юрист – обратиться за помощью могут семьи из любого российского региона, звонок бесплатный.
Один из главных вопросов для таких семей с недоношенными детьми, решившихся родить снова – как избежать повторения истории и снизить риски преждевременных родов?
Михаил Цурцумия, врач акушер-гинеколог городской клинической больницы им. Кончаловского, Москва :
– Если причина предыдущих преждевременных родов известна, врач будет прицельно заниматься этой проблемой. Например, если у женщины была преэклампсия, риск развития преэклампсии с последующей беременностью остается. Во время первого скрининга врач сделает скрининг на риск развития преэклампсии в данную беременность. И, скорее всего, назначит низкодозированный аспирин до 36 недели беременности.
Если причина преждевременных родов неизвестна, то, по словам Цурцумия, помимо рутинного обследования, которое положено перед планированием любой беременности (кровь, моча, заболевания, передающиеся половым путем), обследуют гормональный фон, делают посев на флору с чувствительностью из полости матки и с шейки – то есть, определяют инфекционный индекс. И назначают обследование на генетические тромбофилии – в том числе, необходимо обследовать партнера. При выявлении каких-либо из этих проблем, врач назначит корректировку.
«Как ни странно, при планировании беременности после осложненной беременности и родов очень важную роль занимает документальное сопровождение прошлой беременности. Если женщина имеет возможность найти какие-то документы о протекании своей прошлой беременности, ходе родов, какие-то выписки и предоставит их своему врачу, это очень здорово, и очень облегчает нам жизнь», – комментирует врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, главный врач Педиатрической клиники «За Рождение» Екатерина Рейснер (см. прямой эфир от 04.20.2020 – прим. «Право на чудо»). – Если причина преждевременных родов неизвестна/нет выписки из роддома, доктору придется быть еще более внимательным отслеживать все — вообще все, что является причиной преждевременных родов.
Екатерина Рейснер, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, главный врач Педиатрической клиники «За Рождение»:
– Стандартная подготовка к следующей беременности включает в себя: проверку на экстрагенитальные заболевания, очаги хронической инфекции – если они есть, их необходимо санировать. Это могут быть элементарно нелеченные зубы, гнойные процессы в ротовой полости, тонзиллит в стадии обострения. Врач подробно расспрашивает женщину, чем она болела, был ли низкий гемоглобин в прошлую беременность. В беременность нужно вступить обследованными – тогда закладки будут происходить уже в здоровом организме. Или в организме, в котором хронические заболевания находятся в стадии ремиссии, то есть не обостряются.
«Следующий момент – снижение веса. Вступая в беременность, женщина должна находиться в оптимальном для себя весе. С чем это связано? Подкожно-жировую клетчатку нужно снабжать кровью. Каждые 20 кг веса увеличивают объем циркулирующей крови на литр. Это вызывает перегрузку сердечно-сосудистой системы, появляются отеки и все это может повлечь за собой повышение артериального давления. И то, что врачами будет трактоваться как гестоз, по сути будет связано с артериальной гипертензией, а то и отеками при ожирении. Вроде бы механизмы разные, а клиника, к сожалению, одна и та же.
Остальное – задача врача, который должен отнестись к пациенту с вниманием.
Нужно постараться максимально не тянуть ту историю, которая была в ту, которая будет. При стрессе мобилизуются все защитные силы организма, повышается тонус сосудов, мышечной мускулатуры. А нам нужно, чтобы матка была расслаблена и кислород замечательно поступал», –говорит Рейснер.
Как найти своего врача, который будет вести беременность? Пожалуй, это самое сложное. Если говорить о технической стороне, то женщина с привычным невынашиванием беременности должна пройти через кабинет невынашивания – такие кабинеты есть в каждом перинатальном центре, иногда – в женских консультациях и частных клиниках. А дальше – прислушаться к себе и понять, сможете ли вы довериться этому доктору на ближайшие девять месяцев.
«В акушерстве можно многое спрогнозировать, но невозможно на 100% предугадать как будет протекать беременность, и, к сожалению, в большинстве своем вопросы решаются по мере их поступления», – говорит Михаил Цурцумия.
Истории смелых и сильных мам
«В 2015 году мы узнали о беременности – близнецы моно-ди. В 22 недели меня положили на сохранение. Фето-фетальный трансфузионный синдром, фетоплацентарная недостаточность, синдромом задержки развития плода, завышены титры антител. УЗИ, доплер каждую неделю, капельницы, уколы в живот, таблетки, постельный режим. В 28 недель – экстренное кесарево, по маленькой девочке отрицательный кровоток был. Дочки родились маленькие: Ольга 950 и Софья 600 граммов. Реанимация, ИВЛ, капельницы, катетеры, питание через зонд… Мне страшно было смотреть на эти капсулы-кувезы. Ездила каждый день, сцеживалась, помогала ухаживать и выхаживать.
Большая девочка шла на поправку быстрее, через 2,5 месяца ее выписали домой с положительной динамикой и кучей диагнозов. Но через 11 дней она умерла. Официальный диагноз – синдром внезапной детской смерти на фоне бронхолегочной дисплазии.
Нам нужно было еще выходить вторую дочь. Она на тот момент была в реанимации, очень слабенькая. Было много диагнозов, почти месяц ИВЛ, до 4 месяцев на кислородной поддержке, делали 4 переливания крови, угроза потери зрения.
Сейчас Соне 5 лет. Она очень активная, смышленая, веселая девочка. На данный момент у дочки только БЛД в тяжелой форме, из-за этого на инвалидности. Проходим курсами массажи, логопед-дефектолог. Водим в бассейн, хоровую, художественную школы.
5 марта 2017 года у нас родилась младшая дочь Катя. Ее удалось доносить до 36 недели, дочка родилась с весом 2380 граммов».
В сентябре 2020 года во второй раз стала мамой автор проекта #родилсяпораньше, популярный блогер из Уфы Ксения Игнатьева-Умярова.
Первый сын Ксении Рассел появился на свет на 27 неделе беременности с весом 980 граммов, сейчас мальчику 5 лет.
Второго малыша – дочку Санти – Ксения родила в срок. О своей беременности и материнстве Ксения рассказывает в Инcтаграм @qsenia.
«Наш первенец Максим родился в 2013 году на сроке 26 недель, с весом 986 граммов. Врачи не сказали, почему были преждевременные роды. Может, повлияли полсуток тряски в поезде. Начал болеть живот. Когда меня привезли в роддом, давление было 190/60, и уже полное раскрытие.
Когда я первый раз увидела сына, у меня был шок. Отовсюду торчали трубочки. Я боялась до него дотрагиваться чтобы ничего не сломать. Каждые 3 часа носила молочко, чтобы мой мальчик поправлялся. Три месяца Максим провел в реанимации. Врачи не давали прогнозов, нам помогала только вера в Бога. Сын выжил, нас сняли с учета всех врачей. В октябре Максимке будет уже 7 лет.
На второго малыша мы решились, когда Максиму был 1 год и 9 месяцев. Меня таскали по генетикам, в 25 недель на УЗИ у ребенка нашли кисты в голове и полеэктазию. Но на следующем УЗИ это не подтвердилось. Врачи ставили прогнозы, что этот сын тоже родится недоношенный. Я молила Бога, чтобы не случилось того же, что случилось в предыдущую беременность. После 34 недель мне стало легче (ведь на этой неделе выживаемость более гарантирована. Родила я в итоге в 41 неделю.
Ну а третий сынок у нас получился совершенно случайно. Мы даже не ожидали, так как после вторых родов меня 3 раза чистили и повредили стенки матки. Врачи говорили, что больше детей у нас не будет, а если и забеременею, будет выкидыш. Третьего сынишку родила в 42 недели и 3 дня. На шестые сутки нас встречали 2 братика».
Мы поделились позитивными историями мам, удачно выносивших беременность после преждевременных родов.
Но и не говорить о возможных проблемах, приводить в материале только удачные примеры – не честно.
Рискует ли женщина вновь столкнуться с проблемой преждевременных родов? Да.
Беременность – это всегда риск, и ни один врач не сможет дать 100% гарантии, что все роды не наступят раньше времени. Но он сделает все возможное, чтобы помочь выносить малыша.
В 2002 году Елена потеряла сына: мальчик родился на 29 неделе беременности с весом 1300 граммов, но выходить его не удалось – через несколько дней после родов малыш умер. Пережив трагедию, через 10 лет женщина решилась забеременеть снова.
«Моя дочь Катюша родилась в 2011 году. Это был второй брак, мы ее очень тщательно планировали. Казалось, что уже ничего не может случиться. Но Катя тоже родилась на сроке 28-29 недель, с весом 998 граммов. Она была одна из двойни, которая замерла на двенадцатой неделе, и все было сложно. Но мы наблюдались, врачи носили на руках. Когда наступил день родов, такого кошмара, когда я сказала что это конец – как в первом случае – я этого не чувствовала. Я человек интуиции, и прислушиваюсь к своему внутреннему голосу. Тогда я подумала, что наверное все будет хорошо у нас, и наверное мы справимся – это была мысль, когда у меня начались роды.
И мы справились. Сейчас Кате уже девять лет.
Конечно, для мам даже преждевременные роды – это шок. Потому что ждешь то всегда, что будет розовощекий малютка… Счастье, что сейчас медицина на другом уровне. Как человек, который через это прошел 19 лет и 9 лет назад – могу сказать, что это неба и земля. Вроде одни и те же люди, руки, но аппаратура, методики – это все другое. А сейчас шансы еще выше. И, конечно, в этот момент мамочкам очень нужна эмоциональная поддержка», – говорит Елена.