Что такое экг при беременности и для чего его делают

Кардиологическая диагностика у беременных

Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы случаются, хотя они и не характерны для беременных. В основном это касается женщин, решивших рожать поздно, имеющих артериальную гипертензию и врожденные пороки сердца. Недооценка этой проблемы может привести к серьезным последствиям для здоровья. Комплексная диагностика и надлежащий уход за беременной с сердечными заболеваниями вселяют большую уверенность в том, что здоровье пациентки находится под контролем. Несомненно, здесь важнее всего кардиологическая диагностика и соответствующий специалист, занимающийся сердечными заболеваниями у беременных, чтобы не повышать риск серьезных осложнений.

Почему у беременных могут возникнуть проблемы с сердцем?

Основной причиной сердечных заболеваний у беременных являются факторы, повышающие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Среди них:

Наиболее частые заболевания:

Такие изменения могут быть вызваны прежде всего адаптивными изменениями. Организм женщины адаптируется к растущему плоду и одновременно готовится к родам. Во время беременности сердечный выброс увеличивается на 30-40% по сравнению с периодом до беременности. Кроме того, сердечный выброс также увеличивается из-за увеличения ударного объема и увеличения частоты сердечных сокращений. По мере снижения периферического сосудистого сопротивления среднее артериальное давление также снижается при снижении диастолического давления выше систолического, а также снижается уровень гемоглобина.

Каждое из этих изменений приводит гемодинамической нагрузке, что, в свою очередь, приводит к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Симптомы, связанные с сердечными заболеваниями у беременных

Нарушения сердечного ритма, гипоксия и другие нарушения приводят к различным типам симптомов. Их ни в коем случае нельзя недооценивать, так как они могут поставить под угрозу жизнь будущей мамы, а также ее малыша. Наиболее частые симптомы:

ЭКГ при беременности

Наиболее частыми изменениями при записи ЭКГ у беременной женщины являются:

Как подготовиться к сдаче ЭКГ при беременности?

На самом деле нет никаких конкретных рекомендаций по правильной подготовке к ЭКГ. Женщине не следует есть и пить прямо перед обследованием, а также выполнять физические нагрузки. Перед началом проведения процедуры, дыхание должно быть спокойным и полностью нормализованным. Как выглядит ЭКГ при беременности? Это таже процедура, что и при обычной электрокардиографии. Наиболее важными являются электроды ЭКГ, которые следует размещать в правильных местах на груди, на верхних и нижних конечностях. Отправленные импульсы фиксируют работу сердца, создавая графическое изображение на экране монитора или на распечатанной миллиметровой бумаге.

Эхокардиография у беременной

Эхо сердца во время беременности проводится при появлении симптомов, которые могут указывать на заболевания сердечно-сосудистой системы, таких как одышка, боль в груди, сердцебиение и обмороки. Они также выполняются женщинам, у которых диагностированы врожденные пороки сердца или другие заболевания, а также в случае инсульта, лучевой или химиотерапии во время беременности.

Для большинства беременных женщин важно проверять частоту сердечных сокращений не в состоянии покоя, а в виде ЭКГ с нагрузкой. Для этого проводится тест с физической нагрузкой, то есть тест, который проводится на циклоэргометре в лежачем положении, а также на циклоэргометре в сидячем положении или даже на беговой дорожке. С помощью нагрузочного теста можно оценить физическую работоспособность, хронотропную реакцию на давление, а также наличие аритмии, вызванной физической нагрузкой. Безопасна ли ЭКГ в такой форме при беременности? Абсолютно. Противопоказаний к его выполнению нет, а стресс-тест абсолютно не является причиной выкидыша.

Когда нужен холтер ЭКГ беременной?

Некоторым женщинам необходим регистратор беременности при диагностике или мониторинге сердечного ритма, установленный для 24-часовой записи. Таким образом, можно оценить возможные причины симптомов, с которыми борется беременная женщина. Показаниями к проведению такой процедуры являются:

Источник

ЭКГ при беременности

Процедура ЭКГ позволяет определить, насколько активно работает сердце и его ритм. Результаты исследования фиксируются на ленте, которые впоследствии позволяют специалисту сделать вывод о работе сердечной мышцы выявить имеющиеся нарушения.

Когда женщина ожидает рождение малыша, то на ее сердечную мышцу ложится немалая нагрузка. Возникает это в виду повышенного обмена крови. В связи с этим кардиологи настоятельно рекомендуют тем женщинам, у которых есть хоть малейшие проблемы с сердцем, еще до зачатия малыша, пройти курс лечения. Будущим мамам во избежание возможных осложнений рекомендовано провериться у специалиста и выяснить, есть ли проблемы в сфере кардиологии.

Процедура проведения ЭКГ

Проведение исследования ЭКГ для беременных не представляется болезненным и полностью безопасно для здоровья. Поэтому беременные женщины могут не опасаться и смело следовать предписаниям специалиста. В обязательном порядке врач назначает проведение процедуры ЭКГ в момент постановки беременной женщины на учет, а также при малейших жалобах пациентки на недомогания или изменения в работе сердечной мышцы.

Как подготовится к процедуре?

Чтобы результаты ЭКГ при беременности правильно были максимально точны, необходимо должным образом подготовиться к процедуре. Прежде чем зайти в кабинет, следует минут 10-20 отдохнуть, посидев спокойно. Принять пищу (не слишком плотно перекусив) следует за пару часов до проведения процедуры. При этом идти на голодный желудок тоже не желательно, поскольку результаты анализов будут не очень точными.

Проводится процедура в положении лежа. Те участки кожи, к которым прикрепляются датчики, оголяются. Запись результатов исследования производится на ленту, а длится процедура всего несколько минут.

Какие показания возможны для проведения процедуры ЭКГ?

— Любые осложнения в период вынашивания малыша.

— Постановка беременной женщины на учет в медицинское учреждение с целью определения показателей работы сердца. Эти данные в дальнейшем будут сверяться с показаниями последующих результатов ЭКГ, если женщину снова направят на обследование.

— Болезненные ощущения в области сердца.

— Скачки артериального давления.

Важно помнить, что противопоказаний к данной процедуре не имеется. А своевременная диагностика отклонений в работе сердца позволит сохранить здоровье будущей маме и ребенку.

Источник

Электрокардиография во время беременности: за и против

В процессе беременности женщина проходит процедуру снятия электрокардиограммы хотя бы дважды как для себя, так и для плода.

Регистрация кардиограммы производится за счет расположенных на поверхности кожи электродов, с их помощью определяется электрическая активность сердца, показатели которой фиксируются на бумаге, среди которых указывается ритм и частота сердцебиения.

В случае отсутствия особых медицинских показаний, беременной женщине электрокардиограмма снимается дважды: при постановке на учет по беременности и при выходе в декретный отпуск.

Проведение данной процедуры необходимо для выявления возможных отклонений в работе сердца, и, в случае, если отклонения есть, беременной рекомендуется наблюдаться у кардиолога. Различные формы аритмий, блокада — являются наиболее распространенными отклонениями.

Необходимо ли делать ЭКГ во время беременности?

Проведение исследования электрокардиограммы необходимо сделать для преждевременного выявления неправильной сердечной активности, кроме того, с помощью экг возможно предупредить гестоз, расстройство органов и систем в организме, которые могут привести к ряду осложнений в процессе течения беременности. В случае, если беременность протекает нормально, тогда и не наблюдается существенных изменений в кардиограмме. Однако изменения в кардиограмме во время беременности все-таки происходят, и они связаны со смещением диафрагмы и сердца.

Показания к ЭКГ исследованию

В процессе беременности женщину могут направить на внеплановое обследование ЭКГ при часто возникающих скачках давления (резкие повышения и понижения).

Кроме того, явными показаниями к внеплановым обследованиям ЭКГ являются боли в области сердца, частые головокружения и внезапные обмороки.

Также дополнительное снятие кардиограмм назначают в случае появления осложнений в процессе течения беременности, таких как тяжелая форма токсикоза, мало или многоводие.

Однако, внеплановое назначение процедуры ЭКГ не говорит о критических проблемах со здоровьем, и оно необходимо для уточнения тех или иных параметров организма и является полностью безопасным как для женщины, так и для ребенка, находящегося в животе.

Процедура проведения ЭКГ у беременных

Вредно ли проводить при беременности

На сегодняшний день является одним из самых безопасных способов диагностики для всех групп населения, для беременных. Электрокардиография не производит никакого отрицательного влияния, поскольку данный метод исследования является пассивным и не оказывает никакого воздействия на организм, а лишь осуществляет регистрацию электрического поля человека, исходящего от сердца.

Электрокардиографическое обследование не имеет никаких противопоказаний и может проводиться большое количество раз вне зависимости от временных промежутков. Данное исследование проводится и у беременных, и у маленьких детей, и у тяжелых больных.

Расшифровка результатов ЭКГ беременной

Полной расшифровкой кардиограмм может заниматься только врач, однако общие параметры полезно знать всем.

Основным моментом при расшифровке кардиограммы является изучение частоты и характера сердцебиения, нормальной ЧСС (частота сердечных сокращений) считается значение в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту.
ЧСС менее 60 ударов считается брадикардией, а учащение более 90 — тахикардией.

В процессе беременности может возникнуть возбуждение в предсердиях, и при частом возникновении подобного явления необходимо дополнительное обследование.

Регистрация ЭКГ плода во время беременности

Проведение данной процедуры является абсолютно безопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка.

Источник

ЭКГ при беременности

Для беременных женщин электрокардиографическое исследование (ЭКГ) сердца является одним из самых важных наряду со сдачей анализов или УЗИ. ЭКГ первый проводится уже при постановке женщины на учет в женскую консультацию и может повторяться, если есть врачебные показания или жалобы самой пациентки. Особенно важное значение имеет ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости, которые обусловлены органическими поражениями сердца или медикаментозной интоксикацией.

Мониторинг ЭКГ во время беременности

ЭКГ при беременности выполняют с целью мониторирования состояния сердца. Это позволяет своевременно выявить любые перебои в его работе и развитие гестоза. При обнаружении отклонений от нормальных показателей ЭКГ женщине может потребоваться наблюдение у кардиолога.

При нормальном протекании беременности расшифровка ЭКГ сердца не показывает никаких существенных изменений. Могут наблюдаться небольшие изменения в кровообращении и некоторое смещение сердца (на электрокардиограмме это выглядит как сглаженность зубцов и сдвиг электрической сердечной оси влево).

У здоровых женщин во время беременности расшифровка ЭКГ сердца показывает синусовый ритм, но могут проявиться и короткие приступы тахикардии, экстрасистолы и эктопические ритмы (крайне редко). Гормональные изменения, которые происходят в этот период в организме женщины, уменьшают время внутрижелудочкового, внутрипредсердного и желудочково-предсердного проведения.

Работа сердца во время и после родов

Во время родов, при потугах и схватках происходит небольшое отклонение электрической оси сердца в правую сторону. Кроме этого, в единичных случаях ЭКГ показывает синусовую брадикардию, ритм коронарного синуса, синоаурикулярную блокаду и синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта.

В ранний послеродовый период у здоровых женщин ЭКГ иногда регистрирует предсердную и желудочковую экстрасистолию (редко), предсердный ритм, миграцию водителя ритма, синусовую и предсердную тахикардию, неполную (реже — полную) атриовентрикулярную блокаду.

Где сделать ЭКГ в Москве?

Сеть клиник НИАРМЕДИК проводит обследование с помощью ЭКГ будущих мам не только в рамках программ ведения беременности, но и по показаниям наблюдающего врача или при наличии дискомфорта у женщины. Записаться на процедуру ЭКГ и узнать цены вы можете у наших операторов по телефонам, указанным на нашем сайте.

Источник

КТГ плода

Насколько правильно развивается младенец в материнском чреве, врач может оценить на основе специальных исследований. В том числе, благодаря кардиотокографии (КТГ) плода. Это нестрессовый тест, он безопасен для малыша и его мамы. КТГ регистрирует частоту сокращений сердца плода в покое и в движении, а также реакцию на маточные сокращения и изменение внешних воздействий. Это позволяет врачу принимать решение о коррекции режима или терапии беременной женщины, или даже экстренной помощи в родах.

Особенности методики

КТГ сердца плода — исследование, которое основано на принципе Доплера. Устройство одновременно регистрирует силу сокращений матки и циклы сердечной деятельности ребенка. Оба параметра выводятся самописцами на бумажную ленту. КТГ плода отображается на бумажной термоленте. Рисунки представляют собой кривую линию и совмещая их в определенных позициях врач увидит особенности состояния младенца: его подвижность и сердцебиение.

КТГ плода при беременности может проводится:

При родах очень важно использовать возможности КТГ. Так врач будет отслеживать состояние младенца и, если собственных сил малыша будет недостаточно, обязательно придет на помощь. Этот метод позволит оценить, нарастают схватки или идут на убыль. Тогда гинеколог будет точно знать, имеет ли место слабость родовой деятельности и нужно ли применять родовую стимуляцию.

Виды исследования КТГ

Нестрессовый метод КТГ плода — это запись показателей с электродов в обычной жизненной ситуации. Это абсолютно неинвазивное исследование, оно не оказывает влияние ни на состояние младенца, ни на организм матери. Обычно врачу достаточно такого теста, ведь он несет в себе всю необходимую информацию.

Если при проведении нестрессовой КТГ получены неоднозначные результаты, врач может принять решение о специальных функциональных пробах или стрессовом КТГ. При этом в организм матери внутривенно вводится небольшое количество окситоцина — вещества, которое вызывает сокращения матки. Также можно использовать маммарный метод, когда искусственно раздражают соски и от этого также происходит выброс окситоцина.

Эти тесты становятся моделью родов. Показатели КТГ помогают оценить, насколько при этом меняется физиология младенца и не станет ли для него непосильной родовая нагрузка.

Есть и функциональные пробы — специальные внешние воздействия, которые приводят к тому, что у младенца усиливается сердцебиение. Врач оценивает, насколько стабилен сердечный ритм. К таким пробам относятся:

Сейчас стрессовые тесты применяют достаточно редко. Как правило, такие исследования будет проводить только опытный врач с высокой квалификацией. В этом случае даже стрессовый тест не принесет никаких неудобств будущей маме и малышу.

Когда исследование наиболее информативно

Как правило, обследование при помощи КТГ принято проводить начиная с 32 недели беременности. Хотя и с 26 недель метод может быть достаточно эффективен в плане диагностики.

Чтобы получить точную информацию, нужно учитывать время суток, когда младенец в утробе наиболее активен. Это два временных промежутка:

Чтобы результаты КТГ были точными, нельзя:

Сложно проводить диагностику у полных женщин, ведь значительная жировая прослойка заглушает сердцебиение ребенка.

Можно получить неверные данные, если неправильно наложить датчик. Он может регистрировать пульсацию аорты матери, тогда ритм сердцебиений будет достигать 65-80 ударов в минуту.

Подготовка к КТГ

Исследование проходит амбулаторно, в женской консультации. Это не больно и абсолютно безвредно. Поэтому волноваться не следует. Ведь КТГ — это обязательная процедура, которая позволит оценить состояние вашего малыша и в случае проблем поддержать его силы.

Перед проведением кардиотокографии необходимо:

Что показывает КТГ плода

Состояние плода врач оценит по следующим данным КТГ:

Как расшифровать результаты КТГ

Расшифровка результатов КТГ проводится по системе специальных баллов. Подсчет ведется в количестве сердечных сокращений.

По параметру базального ритма начисляются:

Акселерации получают оценку:

Децелерации оцениваются таким образом:

Кроме того оценивается амплитуда графика сердечных колебаний в минуту. Это происходит по таким критериям:

Затем подсчитывается общее количество баллов. По такому параметру можно сделать следующие выводы:

Во многих клиниках при проведении кардиотокографии аппаратура самостоятельно рассчитывает показатель состояния плода. В норме он равняется 1,0. Если ПСП превышает норму на 0,5-1, это расценивается как начальные показатели ухудшения здоровья и корректируется терапевтическим лечением. Если показатель выше на 1,01 или 2 единицы — будущую маму необходимо госпитализировать и лечить в условиях стационара. Более высокие значения ПСП — показание для экстренного проведения родов.

Кардиотокография не является высокоточным исследованием, ее достоверность зависит от опыта врача, правильной интерпретации результатов и того, насколько правильно проведено обследование. Исследование дает общую картину, а подтвердить или опровергнуть полученные данные, а также установить причину необычного поведения младенца могут только дополнительные диагностические процедуры.

Источник