Эндоскопическая ринопластика что это такое
Виды септопластики
Posted at 13:50h in Полезное by Admin
Искривление носовой перегородки может быть результатом переломов, родовых травм. К признакам искривления относится: храп, хронический синусит, ухудшение слуха, склонность к частым респираторным заболеваниям. Решить проблему поможет операция под названием септопластика.
Определение септопластики. Показания к септопластике
Септопластика – вид хирургической коррекции, позволяющий исправить деформацию перегородки носа. Цель вмешательства – восстановить нормальное носовое дыхание. Этим данная операция и отличается от ринопластики – операции по восстановлению правильной формы носа.
Септопластика может быть рекомендована при наличии следующих проблем, как:
Виды септопластики
Ультразвуковая септопластика
При помощи специального ультразвукового оборудования слизистая быстро рассекается, устраняется дефект. Вдобавок ультразвук способствует запаиванию сосудов. Поэтому риск появления кровотечения сходит на нет. Операция может проводиться под общим, местным наркозом, так и при сочетании обеих методик.
Преимущества и недостатки ультразвуковой септопластики:
+ с помощью ультразвука исправляется даже сильное искривление;
+ отсутствие шрамов и следов;
+ короткий и легкий период восстановления;
+ дополнительно можно скорректировать выступы в костном отделе перегородки.
При правильном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций специалиста негативные последствия не возникают.
Радиоволновая септопластика
Вместо скальпеля используется радиоволновой луч, который, воздействуя на слизистую и ткани, испаряет клетки в разрезе. Тем самым он выпрямляет искривленную перегородку.
Костная и хрящевая ткань при этом не затрагивается. Операция проводится под местной или общей анестезией. После разреза, удаления деформированных частей и выпрямления перегородки на слизистую накладываются швы.
Плюсы и минусы радиоволновой септопластики:
+ малотравматичная операция (отсутствие кровотечения);
+ отсутствие риска инфицирования;
+ минимальный реабилитационный период;
+ непродолжительность – операция занимает не меньше часа;
+ сохранение целостности перегородки;
– метод не используется для устранения костной кривизны с изъятием хряща;
– более продолжительное нахождение в стационаре.
Классическая септопластика
Традиционный метод хирургического вмешательства с использованием скальпеля. Специалист разрезает слизистую, добирается до хрящевой ткани. После этого приступает к выравниванию перегородки. Операция проводится под общим наркозом.
+ стоимость такой операции ниже аналогов;
– длительность операции – больше часа;
– длительный после реабилитационный период;
– есть риск развития осложнений;
– технология является устаревшей;
– наиболее травматичный метод из всех существующих.
Эндоскопическая септопластика
Хирург вводит в носовую полость специальный зонд с камерой, которая показывает происходящие манипуляции на мониторе. Такая методика может комбинироваться с лазерной септопластикой.
Плюсы и минусы эндоскопического метода:
+ высокая точность проводимого вмешательства;
+ операция подходит для любого типа искривления;
+ быстрый реабилитационный период;
+ помогает решить проблему сложных хрящевых/костных дефектов;
– есть вероятность появления отечности, кровопотерь;
– повышенная сухость органа обоняния;
– есть вероятность временного пропадания обоняния.
Лазерная септопластика
Это бескровная операция, при которой лазерный луч нагревает ткани, разрезает их, запаивает сосуды. Проводится операция под местным наркозом.
Плюсы и минусы септопластики лазером:
+ короткий период реабилитации;
+ применение местной анестезии;
+ безболезненность реабилитационного периода;
+ непродолжительность вмешательства – не больше 30 минут;
+ наименьший период нахождения в стационаре;
– не применяется в сложных случаях, а только тогда, когда наблюдается деформация хрящевых участков;
– не используется при деформации костных структур.
Риносептопластика
Ринопластика — это хирургическая методика коррекции носовой перегородки.
Эндоскопическое вмешательство позволяет снизить травматичность, уменьшить восстановительный период.
В чем суть метода?
Для проведения операции применяется эндоскоп, это оптический прибор, который позволяет сделать полноценную операцию без больших разрезов.
Это длинная гибкая трубка, которая оснащена маленькой камерой с большим разрешением. На большом мониторе врач видит всю область операционного поля. Благодаря высокому разрешению монитора, хирург проводит операцию максимально бережно и точно.
При полной визуализации операционного поля снижается риск повреждения сосудов. Уменьшается количество и размер разрезов для коррекции носовой перегородки. В случае эндоскопической методики они имеют размер не более 0,3 мм.
Цена риносептопластики — от 180 000.
Показания для эндоскопии
Врач рекомендует эндоскопическую риносептопластику, когда:
При наличии симптомов нарушения носового дыхания стоит проконсультироваться у врача. Форма перегородки, это частая причина проблем.
Клинических проявлений недостаточно для принятия решения об оперативном вмешательстве. Врач проведет полный осмотр, при необходимости, назначит дополнительные исследования.
Противопоказания
Как и большинство медицинских вмешательств, эндоскопическая методика имеет ряд противопоказаний.
При наличии у пациента проблем с сердечнососудистой системой, декомпенсированного диабета, следует отказаться от операции.
Нарушение свертывающей системы крови может стать причиной длительных и обильных кровотечений в период проведения манипуляции. Это отражается на сроках реабилитации.
Противопоказано проведение ринопластики у пациентов с патологией печени, онкологических заболеваниях, инфекциях.
В период беременности и лактации стоит воздержаться от проведения ринопластики.
При наличии противопоказаний, проконсультируйтесь с врачом на предмет возможности проведения операции.
Как подготовится к эндоскопической риносептопластике
Пациенты перед процедурой проходят лабораторную диагностику:
При сомнительном диагнозе, назначают консультацию отоларинголога.
За несколько дней до оперативного вмешательства стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. Уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения.
Пациенту рекомендуют соблюдать диету. Для этого нужно исключить из рациона жирную, жареную, острую и копчёную пищу.
Непосредственно перед ринопластикой, за 3-4 часа, употреблять пищу не стоит. Операция проводится на пустой желудок.
Техника проведения
Эндоскопическая риносептопластика исключительно врачебная манипуляция. Проводят её под общим наркозом. В слизистый слой носовых ходов через маленькие надрезы вводят эндоскоп.
С его помощью, хирург проводит все манипуляции под визуальным контролем на мониторах. Для коррекции требуется исправление хрящевой или костной перегородки носа, удаление деформированных участков и патологических тканей. Вся процедура занимает около 1 – 2 часов.
Преимущества метода
С целью исправления носовой перегородки, используют много оперативных способов. Эндоскопический метод позволяет значительно снизить травмирование тканей в полости носа.
Пациент быстрее проходит реабилитацию.
Маленькие надрезы снижают вероятность интенсивных кровотечений. Это позволит избежать или уменьшить послеоперационные гематомы вокруг глаз. Пациенты, которым была проведена ринопластика с помощью эндоскопа, быстрее справляются с болевыми ощущениями.
Прямая визуализация обеспечивает врачу высокую точность манипуляций.
После эндоскопической ринопластики отсутствуют рубцы.
Реабилитация
Восстановление после эндоскопической ринопластики занимает около двух месяцев. Для сравнения, при классическом методе требуется от 6 месяцев до года.
Непосредственно после операции, в носовые ходы помещают тампоны с трубочками. Они смочены специальными гемостатическими веществами. Их присутствие снижает вероятность кровотечений. Через трубочки пациент может дышать и промывать носовые ходы.
Первую неделю следует отказаться от горячих напитков и пищи. Рацион должен быть сбалансирован. Во время восстановления нужно снизить интенсивность физических нагрузок. Особенно это касается первых недель после операции.
Любые занятия спортом в этот период лучше отменить.
В связи с травмированием слизистой оболочки, первые несколько недель отмечают отек. Он затрудняет носовое дыхание. Для его устранения, назначают сосудосуживающие препараты. Длительность и кратность их применения стоит уточнить у лечащего врача.
С чем могут столкнуться пациенты?
В период восстановления после ринопластики могут появляться:
Даже при наличии минимальных надрезов, существуют риск развития носовых кровотечений. Это происходит по причине повышения давления или чрезмерного напряжения. При появлении крови следует приложить холод к переносице и обратиться за медицинской помощью.
После операции, высока возможность появления гематом. Их основная локализация — вокруг глаз. Они проходят самостоятельно, не требуют медицинского вмешательства.
Попадание инфекции на раневые поверхности может привести к развитию воспаления. Для профилактики, лечащий врач назначит антибактериальную терапию. Её стоит принимать первые 5 – 7 дней после ринопластики.
Синезии или фибриновые сгустки могут возникать в первые несколько недель после операции. Чтобы их не было, нужно регулярное промывание носовых ходов. Для этого используют физраствор.
Перфорация носовой перегородки возникает при наличии в анамнезе переломов носа или травм лицевой части черепа. Её наличие слабо отражается на качестве носового дыхания и может обнаруживаться уже в процессе операции.
Эндоскопическая ринопластика активно применяется в нашей клинике. Запишитесь на прием и получите персональную консультацию хирурга.
Звоните нам или заполните форму на сайте прямо сейчас.
Эндоскопическая ринопластика без шрамов и рубцов!
Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
Согласно статистике, каждый второй недоволен формой и размером своего носа. И это не случайно: ведь именно нос формирует общие пропорции лица человека и придает ему эстетическую завершенность. Ринопластика — пластическая операция, направленная на хирургическое изменение формы и размера носа, а также коррекцию прочих врожденных или приобретенных патологий и эстетических недостатков. Различают открытую и закрытую ринопластику.
Предоперационная подготовка
Очень важную роль перед операцией играет беседа пластического хирурга с пациентом. В ходе первой консультации раскрываются желания клиента, выясняется возможность их технического осуществления и достижения при этом эстетического результата. Таким образом, во время первой беседы оценивается объективность желаний пациента и их выполнимость. Коррекция может касаться объема, формы и кончика носа.
Тумаков Г.И.: «Важно объяснить пациенту, что лицо состоит из взаимозависимых частей. Коррекция носа влечет за собой изменение взгляда, размера верхней губы и особенно подбородка по отношению к общей структуре лица.».
Анатомические особенности влияют на результат ринопластики
Характеристики кожи имеют первостепенную важность: при жирной и толстой коже невозможно достичь желаемого утончения, особенно в области кончика носа. Наличие слишком широких ноздрей также накладывает рамки на возможности эндоскопически-ассистированной ринопластики. В случае повторной операции акцент будет делаться на причинах неудачи и на объективных возможностях реконструкции.
Тумаков Г.И.: «В план предоперационной подготовки входят стандартные для пластической операции диагностические процедуры, такие как: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, ЭКГ, анализ на свертываемость, исследование на ВИЧ, сифилис и гепатиты».
Ход операции
Ринопластика проходит успешно в 80-90% случаев
Тумаков Г.И.: «Если у пациента была врожденная или приобретенная патология, то около 80-90% пациентов испытывают огромное облегчение, вплоть до исчезновения симптомов, проявлявшихся до операции. Они удовлетворены результатами. Также когда прослеживаются симптомы блокады оттока в полости носа: головная боль или боль в определенных зонах лица, результаты всегда хорошие. Если в полости носа присутствовали полипы, рецидив происходит у 50% пациентов. Это может произойти спустя годы после успешно выполненной операции. Обоняние обычно восстанавливается после операций, но это может занять несколько месяцев и включать длительное лечение ингаляционными стероидами».
Преимущества эндоскопически-ассистированной ринопластики:
Реабилитационный период
Срок заживления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента, поэтому врач может назвать только приблизительную продолжительность реабилитации.
Сразу же после завершения операции в носовые ходы устанавливаются тампоны, которые удаляются через сутки, и врач накладывает гипсовую повязку, с которой пациенту придется проходить 7 дней, чтобы нос «зафиксировался» и встал «на место». После снятия гипса пациенту необходимо посещать клинику пластической хирургии с указанной врачом периодичностью для осмотра. После операции на протяжении 2-3 недель могут наблюдаться выраженные синяки и отеки.
После эндоскопически-ассистированной ринопластики рекомендуется ограничивать физические нагрузки, поскольку в первые недели нос ещё слабый, и его легко травмировать. Также на время рекомендуется отказаться от ношения очков. Чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, из питания рекомендуется исключить слишком горячую и слишком холодную пищу.
Тумаков Г.И.: «Решение на ринопластику каждый принимает индивидуально. И оно не обязательно будет одобрено окружающими, поэтому пациенту следует быть готовым к неожиданной реакции друзей и родственников. Ведь изменениям подвергнется не только форма одного носа, но и облик в целом. Может случиться, что родственники будут выплескивать обиду из-за утраты характерных семейных или этнических черт лица. Также следует отметить, что изменения носа, полученные в ходе операции, не передаются по наследству, поскольку пластика не влияет на генетику, а даёт лишь внешний эффект. Полный курс постоперационной реабилитации длится до 6—8 месяцев. Именно поэтому итоговый результат ринопластики следует оценивать не ранее указанного срока».
Эндоскопическая ринопластика – что это?
Эндоскопическая ринопластика проводится не только в эстетических целях, чтобы визуально улучшить внешний вид лица, но и для решения проблем с носовым дыханием пациента.
Благодаря усовершенствованной и детальной картинке на мониторе, хирург с точностью может спрогнозировать конечный результат и справиться с дисфункцией дыхания у клиента.
СУТЬ МЕТОДИКИ – Эндоскопическая ринопластика
Во время эндоскопической ринопластики используются специально предназначенные инструменты с микроскопическими камерами на конце. Поэтому весь процесс операции последовательно ретранслируется на мониторы высокого разрешения. Это позволяет врачу выполнять ювелирные манипуляции с тканями пациента и добиваться нужного результата в тончайших деталях.
Одно из основных преимуществ данной операции – это отсутствие шрамов и рубцов, которые могут оказаться заметными при обычной ринопластике. Длина надреза носовой полости во время эндоскопической пластики не больше 0,3 мм, поэтому после заживления тканей не остается никаких видимых следов вмешательства.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ РИНОПЛАСТИКИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ
Восстановление после стандартной ринопластики является длительным. Обычно окончательный результат можно оценить только через полгода, а сам нос будет заживать в течение года. Существуют строгие ограничения, которые обязан внимательно соблюдать пациент, чтобы не травмировать нос и не испортить результат от проведенной операции. Первое время запрещено заниматься спортом, сморкать нос, носить очки. Чтобы не усиливались отеки, которые держатся до полугода и искажают визуальное впечатление, нельзя принимать контрастный душ, ходить в баню и сильно наклонять голову.
При эндоскопическом вмешательстве ткани носа все равно травмируются, однако в менее ощутимом количестве. Поэтому период реабилитации проходит значительно легче для пациента. При этом сроки восстановления сокращаются, а побочные эффекты сведены к минимуму.
После операции финальный результат можно увидеть уже через 2-3 месяца. Потому что во время процедуры сам хрящ не подвергается воздействию, а доступ к тканевой структуре выполняется через край носа или надкостницу.
Существует ряд возможных осложнений, которые следует учитывать:
Даминов Роман Оскарович — челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог, кандидат медицинских наук.
ВОСТРЕБОВАННОСТЬ ОПЕРАЦИИ
Ряд преимуществ, которыми характеризуется эндоскопическая ринопластика:
При ринопластике с эндоскопическим ассистированием можно решить одновременно две ключевые задачи: придать желаемый эстетический вид носу, который будет идеально подходить вашему лицу и избавиться от проблем с дыханием.
Эндоскопическая ринопластика что это такое
Пластический и челюстно-лицевой хирург Екатерина Сергеевна Кудинова – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ведущего московского научно-клинического центра оториноларингологии – имеет большой опыт в проведении всех видов операций по пластической и реконструктивной хирургии носа и средней зоны лица.
Нужна ли вам ринопластика носа?
Пластическая операция носа позволит вам:
Результаты коррекции носа (ринопластика до и после)
Нос занимает центральное место на лице. Его невозможно игнорировать. Форма размер и симметрия носа во многом определяют индивидуальность, создают общую гармонию лица, говорят о вашем характере и даже возрасте. Ринопластика носа не просто даст вам соразмерный и изящный нос. В результате пластической операции вы получите:
Еще одна прекрасная возможность, которую доктор Кудинова может предоставить своим пациентам – операция по изменению профиля (ринопластика в сочетании с пластикой подбородка). Эта уникальная методика коррекции внешности позволяет гармонизировать пропорции лица даже в сложных случаях, с которыми не могут справиться другие специалисты в области пластической хирургии.
Вы хотите изменить не только нос, но и другие зоны лица? Читайте нашу статью про комплексное изменение внешности.
Что включает в себя ринопластика?
Пластическая операция на носу может быть проведена пациентам старше 18 лет. Перед операцией пластический хирург Кудинова уделяет большое внимание всем деталям и особенностям внешности. Проводится тщательный осмотр и анализ правого и левого профиля. Проводятся обязательные анализы и дополнительные предоперационные обследования:
Перед проведением операции носа хирург делает компьютерное моделирование результата ринопластики, чтобы пациент мог увидеть и понять, как внешний вид лица может быть улучшен при помощи операции, требуется ли увеличение, уменьшение носа, исправление перегородки. Узнать, сколько стоит ринопластика в Москве, можно здесь или по телефону, указанному на сайте.
Краткое описание хода ринопластики:
Обычный срок нахождения в клинике после коррекции носа – 1, в самых сложных случаях – 2 дня. Благодаря особому умению проводить по-женски бережные малоинвазивные операции, ринопластика у доктора Кудиновой, отличается низкой травматичностью и сравнительно коротким периодом реабилитации и при этом всегда достигает поставленной цели.
Ринопластика носа, цена на которую зависит от вида и объема коррекции – смотреть здесь.
Реабилитация после пластики носа.
Вопреки страхам некоторых пациентов, реабилитация после ринопластики обычно проходит безболезненно. Самое большое неудобство, которое отмечают пациенты – носовые тампоны, которые остаются в течение первых дней в носовых ходах и мешают дышать.
Восстановление проходит в несколько этапов:
В зависимости от потребностей пациента и целей операции ринопластика в Москве может проводиться в сочетании с прочими эстетическими операциями – пластикой подбородка, увеличением груди и некоторыми другими. Многих пациентов интересует, сколько стоит ринопластика носа в Москве. Все зависит от целей операции, объема и сложности коррекции, выбранной клиники. В среднем цена на ринопластику в столице составляет от 150 до 500 тыс. рублей.
Преимущества ринопластики у доктора Кудиновой:
Екатерина Сергеева Кудинова входит в ТОП-5 лучших специалистов Москвы в области ринопластики и реконструктивной пластики носа. В ее клинику часто приезжают пациенты из других городов России и из-за рубежа. Одни обращаются к ней для того, чтобы провести коррекцию носа у лучшего пластического хирурга Москвы, другие – хотят сделать сложную реконструктивную операцию или повторную коррекцию носа после предыдущей неудачной ринопластики.
Екатерина Сергеевна Кудинова не просто пластический хирург, который имеет обширный практический опыт в выполнении всех видов ринопластики, она является признанным российским экспертом в проведении наиболее сложных реконструктивных операций носа и средней зоны лица. Доктор Кудинова защитила диссертацию, посвященную теме реконструкции посттравматических дефектов и деформаций средней зоны лица. Долгое время она специализировалась одновременно в пластической и реконструктивной хирургии лица и носа, работая под руководством лучших российских и зарубежных специалистов в данной области. Если Вас интересует цена на пластику носа в Москве, откройте наш прайс-лист или свяжитесь по телефону.
В течение последних лет доктор Кудинова является ведущим научным сотрудником отдела пластической и реконструктивной хирургии одного из ведущих медицинских центров Москвы – ФГБУ НКЦ Оториноларингологии. Здесь она проводит наиболее сложные пластические и реконструктивные операции носа для пациентов, пострадавших в результате аварий и других несчастных случаев. Обращение к ней – лучшее решение, если вам требуется наилучшая ринопластика в Москве. Цены на коррекцию носа у нас вполне разумные.
Если вы хотите узнать о том, как пластическая операция поможет улучшить внешний вид вашего лица – запишитесь на консультацию к к.м.н. пластическому хирургу Екатерине Сергеевне Кудиновой через форму онлайн-записи или по телефонам +7 (495) 53-23-911 или +7 (903) 790-69-58.