Что такое экстренное извещение об инфекционном заболевании
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы первичной медицинской документации «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» и порядка ее заполнения, формы статистического учета в сфере здравоохранения «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия. » (подготовлен Минздравом России 23.07.2021)
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы первичной медицинской документации «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» и порядка ее заполнения, формы статистического учета в сфере здравоохранения «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» и порядка ее заполнения»
(подготовлен Минздравом России 23.07.2021 г.)
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 и пунктом 3 статьи 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 18, ст. 3073) и подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
форму первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 1;
порядок заполнения формы первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 2;
форму статистического учета в сфере здравоохранения N 060/у «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 3;
порядок заполнения формы статистического учета в сфере здравоохранения N 060/у «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 4;
перечень инфекционных, паразитарных и других болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравлений, неблагоприятных реакций, связанных с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействий живых механических сил, на случаи которых представляются экстренные извещения, согласно приложению N 5.
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2021 г. N ___
Наименование медицинской организации
Код формы по ОКУД ___________
Код организации по ОКПО_______
Учетная форма N 058/у
от «___»_________ 202_ г. N _____
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ
О СЛУЧАЕ ИНФЕКЦИОННОЙ, ПАРАЗИТАРНОЙ И ДРУГОЙ БОЛЕЗНИ, НОСИТЕЛЬСТВА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ОТРАВЛЕНИЯ, НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННОЙ С ВВЕДЕНИЕМ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ВОЗДЕЙСТВИЯ ЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ
1. Дата заполнения извещения: число _____ месяц ___________ год ______. Время _____________.
3. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________________________.
5. Дата рождения: число ___________ месяц __________________ год _______________________.
6.1. Адрес регистрации по месту жительства:
субъект Российской Федерации ________________________________________________________,
населенный пункт ___________________________________________________________________,
улица ____________________________________ дом ______ корпус _______ квартира _________,
6.2. Для иностранных граждан:
дата въезда в Российскую Федерацию: число _________ месяц ______________ год ____________.
6.3. Адрес фактического проживания:
субъект Российской Федерации ________________________________________________________,
населенный пункт ___________________________________________________________________,
улица ____________________________________ дом ______ корпус _______ квартира _________,
8. Место работы (службы)_____________________________________________________________,
(наименование организации, адрес фактического нахождения)
9.1. Места обучения или отдыха (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления_________________________ ____________________________________________________________________________________, (наименование организации, адрес фактического нахождения)
курс, группа, класс ___________________________________________________________________.
9.2. Места обучения или отдыха (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления_________________________ ____________________________________________________________________________________, (наименование организации, адрес фактического нахождения)
курс, группа, класс ___________________________________________________________________.
9.3. Места обучения или отдыха (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления_________________________ ____________________________________________________________________________________, (наименование организации, адрес фактического нахождения)
курс, группа, класс ___________________________________________________________________.
10. Дата последнего посещения (места работы, обучения или отдыха): число _________ месяц __________ год _________.
Дата установления диагноза болезни (состояния): число______ месяц__________ год________,
Код по МКБ*(1)__________________________.
Код по МКБ: _______________.
11.2.1. Место отравления: _______________________________________.
Дата отравления: число________ месяц_______________ год __________.
Причина отравления: ________________________________________________________________.
(с чем пациент связывает отравление)
Место, где произошел контакт с животным: _____________________________________________.
(организация, улица, прочее)
11.2.3. Дата введения препарата: число________ месяц_______________ год __________.
Наименование препарата: ______________________________, вид: __________________________.
Серия: ______________________________, производитель: _________________________________.
Срок годности препарата: число________ месяц_______________ год __________.
12. Сведения о нахождении пациента в течение 30 дней до болезни:
за пределами Российской Федерации ____________________________________________________;
(страна и сроки пребывания)
за пределами населенного пункта фактического пребывания ________________________________;
(населённый пункт и сроки пребывания)
на эндемичных территориях (районах) __________________________________________________;
(территория (район) и сроки пребывания)
13.1. Данные лабораторных исследований:
вид материала для исследования ________________________________________________________,
дата забора материала для исследования: число_________месяц_______________год____________,
метод исследования __________________, результат исследования___________________________,
наименование медицинской организации, проводившей исследование ________________________.
болезни (состояния): число_______ месяц________________ год________,
первичного обращения (выявления): число______ месяц________________ год_________,
госпитализации: число_______ месяц_________________ год__________.
15. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях (наименование медицинской организации, структурное подразделение) ________________________________________,
16. Оказание медициной помощи в амбулаторных условиях (наименование медицинской организации), в том числе при вызове медицинского работника на дом _______________________.
18. Сведения об очаге болезни и проведенных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях: _____________________________________________________.
по месту фактического проживания _____________________________________________________,
по месту работы, обучения или отдыха, по месту оказания медицинской помощи (указать наименование организации) ____________________________________________________.
18.3. Проведенные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия ____________________________________________________________________________________.
19. Информирование территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор: число___ месяц________ год_______. Время___________.
19.1. Регистрационный номер случая болезни: ________________________________________.
19.2. Канал информирования территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор: __________________________________.
20. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, принявшего сообщение______________________,
21. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, заполнившего извещение_____________________, должность____________________________, телефон___________________.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2021 г. N ___
Порядок
заполнения формы первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействия живых механических сил»
2. Извещение формируется на бумажном носителе, подписываемым врачом, и (или) в форме структурированного электронного медицинского документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов*(2), утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Приоритетным является формирование Извещения в форме структурированного электронного медицинского документа.
Заполнение Извещения на бумажном носителе осуществляется в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.
Формирование Извещения в форме структурированного электронного медицинского документа осуществляется в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.
3. Медицинские работники формируют Извещение на каждый случай выявления (или подозрения на данные случаи) инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил согласно перечню, предусмотренному приложением N 5 к настоящему приказу.
4. Извещение не формируется на бумажном носителе при возникновении следующих случаев инфекционных болезней, характеризующихся массовым распространением и подлежащих суммарному учету в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор:
острые респираторные вирусные инфекции, включая коронавирусную инфекцию, вызываемую вирусом SARS-CoV-2, грипп (за исключением случаев, подозрительных на высокопатогенный или вызванных новыми вариантами вируса гриппа с тяжелым клиническим течением, у граждан при оказании медицинской помощи в стационарных условиях);
заболевания, передаваемые преимущественно половым путем (за исключением случаев болезни лиц, подлежащих обязательным предварительным (при поступлении на работу) и периодическим медицинским осмотрам на заболевания, передаваемые половым путем, и случаев, зарегистрированных в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, организациях отдыха детей и их оздоровления, организациях стационарного социального обслуживания);
укусы клещей (за исключением случаев, зарегистрированных в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, организациях отдыха детей и их оздоровления).
5. Медицинские работники в случае выявления каждого случая (или подозрения на данные случаи) инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил согласно перечню, предусмотренному приложением N 5 к настоящему приказу, при оказании любых видов медицинской помощи:
в течение 2 часов информируют по телефону (или иным каналам связи) территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
в течение 12 часов направляют Извещение на бумажном носителе в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, или обеспечивают внесение данных в специализированный электронный регистр;
направляют копию Извещения в Министерство здравоохранения Российской Федерации в форме электронного документа посредством информационного обмена с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, медицинским информационными системами медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
6. При выявлении случая инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил на транспортном средстве в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации Извещение в течение 2 часов направляется должностному лицу, осуществляющему санитарно-карантинный контроль.
Приложение N 1
к Порядку заполнения формы первичной медицинской
документации N 058/у «Экстренное извещение
о случае инфекционной, паразитарной и другой
болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней,
отравления, неблагоприятной реакции, связанной с
введением иммунобиологических лекарственных
препаратов, воздействия живых механических сил»,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от «___» _____________ 2021 г. N ____
Порядок
заполнения формы первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» на бумажном носителе
1. В пункте 1 Извещения указываются дата и время заполнения Извещения.
2. В пункте 2 Извещения делается отметка «первичное» в случае, если диагноз болезни (состояния) или подозрение на болезнь (состояние) установлены впервые. При установлении уточненного диагноза заполняется новое Извещение, в котором делается отметка «повторное».
3. В пунктах 3-5 Извещения указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения.
В подпунктах 6.1 и 6.3 Извещения указываются адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания. Для лиц без определенного места регистрации и жительства ставится прочерк.
В подпункте 6.2 Извещения указываются гражданство, дата въезда в Российскую Федерацию иностранных граждан.
4. В пунктах 8-10 Извещения указываются место работы (службы) и должность, место учебы (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления с указанием наименования организации, фактического адреса, подразделения (факультет, курс, группа, класс), даты их последнего посещения.
В подпункте 11.2 Извещения указываются сведения о внешней причине болезни при травмах, отравлениях, воздействии живых механических сил, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов и код по МКБ.
При отравлении в подпункте 11.2.1 Извещения дополнительно указываются место отравления, дата, время, а также причина отравления (с чем пациент связывает отравление).
При воздействии живых механических сил в подпункте 11.2.2 Извещения дополнительно указываются условия его содержания (дикое или домашнее), место, где произошел контакт с животным (организация, улица, прочее).
При неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, в подпункте 11.2.3 Извещения дополнительно указываются дата введения иммунобиологического лекарственного препарата, его наименование, вид (вакцина, анатоксин, токсин, сыворотка, иммуноглобулин, аллергены), серия, срок годности и производитель.
6. В пункте 12 Извещения указываются сведения о нахождении пациента в течение 30 дней до болезни: за пределами Российской Федерации, за пределами населенного пункта фактического пребывания или на эндемичных территориях (районах), а также наличие (период контакта) или отсутствие контакта с больным инфекционной болезнью.
При отсутствии соответствующих сведений в пункте 12 ставится прочерк.
7. В пункте 13 Извещения указывается наличие или отсутствие подтверждения болезни (состояния) данными лабораторных исследований.
В случае наличия данных лабораторного исследования в подпункте 13.1 Извещения указывается вид материала для исследования, дата забора материала для исследования, метод исследования, результат исследования, наименование медицинской организации, проводившей исследование.
8. В пункте 14 Извещения указываются даты болезни, первичного обращения (выявления), госпитализации.
9. В пунктах 15-16 Извещения указываются сведения об оказании медицинской помощи в стационарных условиях (наименование медицинской организации, структурное подразделение) или в амбулаторных условиях (наименование медицинской организации), в том числе при вызове медицинского работника на дом.
11. В пункте 18 Извещения указываются сведения об очаге болезни и проведенные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия: наличие контактных лиц, подвергшихся риску заражения, с указанием количества лиц и контингентов (дети организованные/неорганизованные), взрослые (лица, относящиеся к декретированному контингенту): по месту фактического проживания; по месту работы, учебы, организации отдыха и (или) оздоровления детей, по месту оказания медицинской помощи (указать наименование организаций).
В подпункте 18.3 Извещения указывается информация о проведенных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях (иммунизация, экстренная химиопрофилактика, другое).
12. В пункте 19 Извещения указываются сведения (дата и время) о сообщении информации по Извещению в территориальный орган, осуществляющий федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, регистрационный номер случая болезни, канал информирования территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по телефону, на бумажном носителе и/или по электронной почте).
13. В пункте 20 Извещения указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, принявшего сообщение.
14. В пункте 21 Извещения указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и телефон лица, заполнившего Извещение.
Приложение N 2
к Порядку заполнения формы первичной медицинской
документации N 058/у «Экстренное извещение
о случае инфекционной, паразитарной и другой
болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней,
отравления, неблагоприятной реакции, связанной с
введением иммунобиологических лекарственных
препаратов, воздействия живых механических сил»,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от «___» _____________ 2021 г. N ____
Порядок
формирования экстренного извещения о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил в форме структурированного электронного медицинского документа
2. Формирование Извещения в форме СЭМД осуществляется в медицинской информационной системе медицинской организации, в которой выявлен случай инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил на основании данных, вносимых в медицинскую информационную систему медицинской организации.
3. Извещения в форме СЭМД в течение 2 часов с момента выявления случая направляется в специализированную информационную систему в составе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, ведущую учет и обработку случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил посредством информационного обмена между государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, медицинским информационными системами медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
4. При формировании Извещения в форме СЭМД в медицинской информационной системе формат предоставления данных определяется структурой СЭМД.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2021 г. N ___
РОСПОТРЕБНАДЗОР ПО АК
РОСПОТРЕБНАДЗОР ПО АК
Новые правила для контактировавших с больными COVID-19
О проведении Всероссийской «горячей линии» Роспотребнадзора по вопросам тестирования на новую коронавирусную инфекцию
ГЛАВНОЕ ПРО ЗАЩИТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ МАСКИ!
Порядок действий при установлении диагноза COVID-19
Порядок действий при установлении диагноза COVID-19:
1. Медицинская организация подаёт экстренное извещение в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае».
3. После завершения эпидрасследования Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (или территориальные отделы) выдаёт контактным лицам Постановления главного государственного санитарного врача о самоизоляции на 14 календарных дней со дня контакта с больным COVID-19.
4. Поликлиники устанавливают за контактными лицами медицинское наблюдение в течение 14 календарных дней.
5. Обследование контактных лиц проводится поликлиникой по месту жительства на 8-10 день. Забор биоматериала для исследования на COVID-19 проводят сотрудники поликлиники.
6. На основании Постановления контактный, в случае необходимости, может оформить больничный лист. Постановления доставляются гражданам нарочно, на почтовый адрес, на адрес электронной почты.
Постановление главного государственного санитарного врача о самоизоляции выдаётся только контактному лицу, больному COVID-19 Постановление не выдаётся, на больного оформляется больничный лист.
7. При появлении клиники контактный должен обратиться в поликлинику по месту жительства.
Вопросы по доставке Постановления можно задать в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю: 66-54-27, 24-99-59.
Если на больного не вышли сотрудники «Центра гигиены и эпидемиологии» (с целью определения круга контактных), можно позвонить на «горячую линию» и оставить информацию о контактных лицах и проконсультироваться по дальнейшим действиям. Тел.: 50-68-23, 50-68-25, электронная почта: mail@altcge.ru
По вопросам оказания медицинской помощи, выдачи больничных листов, вызова скорой помощи, отбора материала для проведения исследований, получения результатов лабораторных исследований необходимо обращаться в поликлинику по месту жительства, в Министерство здравоохранения Алтайского края.