Эус желудка что такое обследование
Эндоскопическая ультрасонография (эндоУЗИ)
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭндоУЗИ) ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО В СОСТОЯНИИ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО СНА.
Показания и область применения ЭндоУЗИ:
Для исключения противопоказаний к проведению эндоУЗИ необходимо предварительно сделать гастроскопию. При заболеваниях пищевода может понадобиться рентгенологическое исследование пищевода с барием или компьютерная томография (КТ) грудой клетки. При заболеваниях брюшной полости (поджелудочной железы, желчных протоков и др.) предварительно проводится обычное ультразвуковое исследование брюшной полости, но в некоторых случаях уместно выполнить КТ брюшной полости.
Подготовка к исследованию
ЭНДОУЗИ проводится строго натощак – последний прием пищи накануне до 20.00. Если Вы курите, за 2 часа до исследования воздержитесь от курения. Врач-эндоскопист обязательно должен быть осведомлен о наличии у пациента сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
ЭНДОУЗИ выполняется только в медикаментозном сне (внутривенная анестезия), для чего может потребоваться следующее дообследование (по показаниям):
Все эндоскопические исследования выполняются эндоскопами новейшего поколения фирмы Olympus (Japan), врачами-эндоскопистами, обучавшимися и работавшими за рубежом.
Результаты обследования предоставляются в течение 24 часов после окончания процедуры в печатном виде в соответствие с мировыми стандартами, эндофотографиями и DVD-диском.
Дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов проводится в соответствии с международными стандартами, с использованием полностью автоматических машин, исключающих передачу инфекции, с формированием протокола дезинфекции.
Эндосонография
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Процедура ЭУС производится аппаратом, который представляет из себя специальный эндоскоп с расположенным, на конце его трубки, ультразвуковым миниатюрным датчиком. Кроме того, наличие линейного (конвексного) датчика позволяет выполнить тонкоигольную пункцию (ЭУС-ТИП) непосредственно во время исследования. В отделении эндоскопии исследования проводятся с помощью современного ультразвукового модуля Evis Eus Endoscopic ultrasound center olympus EU-ME2. Графический дисплей с высоким разрешением обеспечивает четкую визуализацию при проведении ЭУС процедур, обеспечивая более эффективную диагностику.
Модель эндоскопа: GF-UCT180 обеспечивает высококачественное ультразвуковое изображение, безопасное управление благодаря закругленной конструкции датчика и самый короткий жесткий дистальный конец в своем классе.
Первое эндоскопическое ультразвуковое сканирование из просвета ЖКТ было выполнено в 1956 г., а первый эхоэндоскоп разработала японская компания Олимпус в 1980 г., которая и сейчас является мировым лидером в производстве этих медицинских аппаратов. Эндосонография родилась на стыке новых многообещающих методик и технологий на самой ранней стадии их развития и является прекрасным примером того, как современные технологии меняют жизнь человека к лучшему. ЭУС располагает огромным возможностями в диагностике рака поджелудочной железы и подслизистых новообразований на ранних стадиях и самым непосредственным образом влияет на выживаемость пациентов.
С помощью ЭУС врачи могут:
Показания к ЭУС, сопряженные с онкологическими заболеваниями:
Другие показания к ЭУС:
| ЭУС-картина холедохолитиаза. Наличие конкремента в просвете общего желчного протока | ЭУС-картина главного панкреатического протока |
|---|---|
 |  |
Подготовка к исследованию
Подготовка к ЭУС верхних отделов пищеварительного тракта — пищевода, желудка, панкреатобиллиарной зоны ничем не отличается от той, что пациенты производят перед гастроскопией:
За неделю до диагностики из употребления в пищу исключаются продукты, способствующие газообразованию в желудочно-кишечном тракте: капуста, мучное, бобовые.
За 12 часов до процедуры прекращают принимать пищу.
За 4 часа до начала исследования прекращают прием жидкости.
Готовиться к эндосонографии толстой и тонкой кишки следует также, как и к традиционной видеоколоноскопии:
За 3 дня до исследования пациент соблюдает белковой диеты
Вечером накануне исследования принимаются препараты, очищающие кишечник.
В день обследования до процедуры пациент ничего не ест и не пьет.
В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова, СПбГУ для введения наркоза пациенту необходимо пройти предварительные клинические исследования:
Противопоказания
Единственным абсолютным противопоказанием к приведению эндосонографии является критически тяжелое состояние пациента.
Анатомические особенности или патологии пищевода и желудка, не позволяющие провести эндоскопический аппарат (дивертикулез, стенозирующие заболевания пищевода и желудка.
Грубая рубцовая деформация желудка или двенадцатиперстной кишки, возникшая после язвенной болезни или оперативного вмешательства на этих органах.
Состояние пищевода или желудка после оперативного воздействия, в результате которого просвет анастомоза составляет не более 12-13 мм.
Нарушение свертывающей функции крови, для случаев, когда предполагается взятие пункции или проведение хирургических манипуляций.
Записаться на исследование
Эндосонографию можно сделать в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова. Запись на исследование по телефону +7(812) 676-25-25 или через форму регистрацию на сайте. В последнем случае необходимо будет внести контактные данные и оператор свяжется с вами для согласования наиболее подходящей даты и времени приема.
Эндосонография
Что такое эндо-УЗИ и в чем его преимущества
Эндо-УЗИ или эндосонография представляет собой сочетание двух самых распространённых методов исследования: ультразвукового и эндоскопического. Исследование помогает с высокой точностью оценить состояние пищеварительного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчных протоков, прямой, толстой кишки), и обнаружить патологические изменения и новообразования.
Разрешающая способность эндосонографии гораздо выше привычных методов исследования (УЗИ, МРТ, КТ). При помощи ультразвукового датчика в эндоскопе (эхоэндоскопа) можно обнаружить новообразования, размер которых не превышает 1 мм.
При помощи эхоэндоскопа врач может максимально близко рассмотреть патологический очаг, расположенный в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной или толстой кишке, понять степень его распространения, узнать, затрагивает ли он близлежащие лимфатические узлы.
Эндосонография обладает высокой разрешающей способностью, что позволяет оценить состояние не только полых органов, через которые вводится прибор, но и соседних структур. Так, при введении датчика в пищевод, помимо его оценки, врач может провести ультразвуковое исследование органов средостения (сердца, крупных сосудов, лимфатических узлов и протоков). При исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки параллельно оценивается состояние поджелудочной железы, желчных протоков, печени, крупных сосудов, лимфатических узлов.
Перечень показаний к эндосонографии
Эндо-УЗИ – это не только диагностический метод. Во время обследования врач может выполнять и лечебные манипуляции, например, дренировать кисту поджелудочной железы. Также под контролем УЗИ он может производить забор тканей для гистологического исследования (тонкоигольная пункция), оценивать распространенность воспалительных процессов в стенке полого органа и т.д.
Эндо-УЗИ проводят, если у пациента имеется подозрение на: опухоль, кисты, метастазы, варикозное расширение вен пищевода или нужно выявить камни в желчном пузыре и/или протоках без применения ЭРХПГ.
Возможности эндосонографии позволяют диагностировать:
· рак пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки;
· деформацию пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки;
· подслизистые новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки (фиброма, липома, лейомиома, гастроинтестинальная стромальная опухоль, дупликационная киста);
· объемные образования поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка (БДС), внутрипротоковые опухоли и стадии их распространения;
· опухоли в области грудной клетки;
· регионарные и отдаленные метастазы в лимфоузлах;
· стадию злокачественного процесса, а при малых размерах новообразования – глубину поражения;
· изменения паренхимы и протоков поджелудочной железы при хроническом панкреатите.
Как подготовится к эндо-УЗИ в домашних условиях
1. Если пациент принимает препараты, замедляющие свертывание крови, то за 2 недели до исследования ему нужно проконсультироваться со своим врачом.
2. Пациенту с сахарным диабетом необходимо заранее предупредить врача. Как правило, исследование проводится в утренние часы, а принять пищу можно будет уже через 30 минут после его окончания.
3. Если пациент знает о выявленных у него хронических инфекционных заболеваниях (гепатит, сифилис, ВИЧ), об этом необходимо сообщить врачу. Мы сохраним вашу конфиденциальность. Инфекционная безопасность наших пациентов и медицинского персонала должна оставаться на высоком уровне.
4. Наличие беременности также является поводом информировать врача.
5. Эндо-УЗИ требуется отложить на несколько дней, если непосредственно перед ним проводился рентген с использованием бария в качестве контрастного вещества.
6. Перед исследованием важно уточнить вариант анестезии и сообщить врачу об имеющихся аллергических реакциях на анестетики.
7. Обязательно поставить врача в известность, если имеются: дыхательная недостаточность, аневризма аорты, эпилепсия, недавно перенесенный инсульт, сердечная недостаточность.
8. Начать соблюдать предписанную врачом диету за 2 дня до исследования.
Если эндо-УЗИ назначено на первую половину дня:
1. Исследование проводится натощак. Последний прием пищи у взрослых допускается не позднее 12 часов до эндосонографии и не позднее 8 часов – для детей.
2. В день исследования запрещено принимать лекарства внутрь (таблетки).
3. При наличии съемных протезов необходимо взять емкость для их хранения.
4. Перед исследованием нужно снять очки и контактные линзы.
5. Для комфортного самочувствия рекомендуется опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
Если эндо-УЗИ назначено на вторую половину дня:
1. Допускается легкий завтрак за 8-10 часов до исследования.
2. Остальные пункты не отличаются от подготовки к эндосонографии, назначенной с утра.
Наиболее типичные вопросы при самостоятельной подготовке к эндосонографии
1. Какую пищу и когда можно принимать перед эндосонографией?
Последний прием пищи в день перед исследованием должен быть не позднее 18 часов. Пищу можно принимать небольшими порциями, в теплом виде и желательно пюреобразной консистенции.
Разрешены: геркулесовая, гречневая каша, картофельный суп без жареных компонентов, картофельное пюре, отварные яйца всмятку, отварная нежирная рыба, паровые котлеты из белого мяса птицы, печеные овощи и фрукты, подсушенный белый хлеб.
2. Что можно пить перед эндо-УЗИ?
В день исследования нельзя употреблять кофе, чай, соки и газированные напитки. При выраженной жажде не позже, чем за 3 часа до исследования, можно выпить не более 100 мл чистой воды без газа.
3. Как настроиться на исследование психологически?
Спокойное психологическое состояние и правильный настрой в день процедуры – важный компонент успешного исследования. Современное оборудование позволяет провести исследование максимально безболезненно. Взятие образцов ткани (биопсия) также не вызовет дискомфорта. Исследование пройдет быстрее, если пациент постарается расслабиться во время ее проведения.
Чаще всего исследование проводится под седацией, но в случае исследования в сознании, если во время процедуры пациента не покидает нервное напряжение, появляется паника и ощущение нехватки воздуха, важно успокоиться, сделать глубокий вдох, и сконцентрироваться на размеренном дыхании. Эндоскоп не может помешать поступлению воздуха, он слишком тонкий для этого – его диаметр менее одного сантиметра.
Если пациент не может справится с тревогой, и это мешает проведению эндо-УЗИ, по усмотрению врача пациент может быть погружен в медикаментозный сон. В течение 24 часов после наркоза пациент не сможет управлять транспортным средством, и ему потребуются сопровождающие лица для того, чтобы добраться домой.
4. Какая анестезия обычно проводится при эндосонографии?
Эндосонография – это достаточно скрупулёзное исследование, которое обычно требует больше времени, чем стандартная гастроскопия. Кроме того, достаточно часто во время эндосонографии выполняется пункция образований или ткани органа для гистологического исследования. Это безболезненно, однако требует высокой точности, что возможно во время медикаментозного сна. Таким образом, качественная эндосонография – это эндосонография, выполненная во время медикаментозной седации.
5. Как проводят эндо-УЗИ?
Эндосонография проводится сертифицированным врачом-эндоскопистом.
Перед исследованием врач обрабатывает анестетиком верхнюю часть глотки и корень языка пациента для снижения рвотных позывов во время введения эндоскопа.
Затем, в случае проведения исследования в сознании, пациента просят зажать зубами загубник, который позволяет облегчить введение датчика и будет защищать зубы от возможной травмы. Пациента просят дышать ртом и по возможности не глотать – это также снижает позывы к рвоте.
Далее эндоскопист постепенно продвигает эндоскоп через рот и глотку в направлении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Когда датчик достигает области исследования, врач переводит прибор в ультразвуковой режим и выполняет сканирование. Если пациенту во время исследования требуется сделать биопсию, врач предупреждает об этом до начала процедуры.
По окончании сканирования эндоскопист удаляет эндоскоп, а его ассистент освобождает пациента от загубника.
Если пациент не справляется с тревогой и мешает проведению процедуры, при отсутствии противопоказаний ему могут предложить выполнить эндо-УЗИ «во сне».
6. Когда можно пить и есть после эндо-УЗИ?
Пациент может испытывать чувство онемения после применения анестетика, поэтому желательно на время отложить прием воды и пищи, чтобы не поперхнуться. Через 1-2 часа после процедуры можно выпить несколько глотков воды, если глотание восстановилось, и процесс не вызывает дискомфорта, можно начинать есть и пить.
Побочные эффекты после эндосонографии
Иногда пациент жалуется, что после эндосонографии его беспокоит боль и ощущение онемения в горле, дискомфорт при глотании, а голос становится хриплым. Эти явления связаны с прохождением эндоскопа, они проходят самостоятельно. Переживать по этому поводу не нужно. Для облегчения дискомфорта и боли врач может посоветовать использовать смягчающие леденцы.
Если после эндо-УЗИ болит живот?
Боль может быть вызвана воздухом, который вводят, чтобы разгладить слизистую. Обычно она не требует лечения и проходит самостоятельно.
С помощью эндо-УЗИ можно выявить новообразования на самой ранней стадии, что позволит начать своевременное лечение и поможет спасти жизнь пациенту!
Эус желудка что такое обследование
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Полный текст статьи:
Эндосонография (ЭндоУЗИ, эндоскопическая ультрасонография)
Для исследования используют гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком. Его можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку, а также в дыхательные пути. Во время обычного ультразвукового исследования через кожу, когда нужно осмотреть орган, который находится глубоко, страдает четкость изображения. Эндосонография решает эту проблему. При помощи эндоскопа УЗ-датчик подводят максимально близко к исследуемому образованию. Во время исследования врач может провести тонкоигольную биопсию подозрительного образования. Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0; 7,5; 12 и 20 МГц) обеспечивает высокое качество изображения с разрешающей способностью менее 1 мм, недоступное другим методам исследования, таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопическая холангиопанкреатикография. При этом эндосонография не сопряжена с риском рентгенологического облучения персонала и пациента, отсутствует опасность возникновения осложнений, свойственных ЭРХПГ.
Как подготовиться к эндосонографии?
Перед исследованием врач выясняет, есть ли у пациента аллергия на лекарства, страдает ли он хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарным диабетом, принимает ли какие-нибудь препараты. Если планируется тонкоигольная биопсия, потребуется сдать анализы на свертываемость крови. За несколько часов до исследования нельзя есть и пить. Могут быть назначены очищающие клизмы, слабительные препараты, пеногасители. Более подробные рекомендации даст врач.
Как проводится эндосонография?
Эндосонография верхних отделов желудочно-кишечного тракта напоминает гастроскопию, нижних отделов – сигмоскопию, колоноскопию. Процедура продолжается от 20 до 60 минут. Она занимает больше времени, когда ее дополняют тонкоигольной биопсией. Обычно эндосонографию проводят в состоянии медикаментозного сна – разновидность легкого наркоза. В этом состоянии пациент во время процедуры практически ничего не чувствует, может ощущать лишь небольшой дискомфорт. В ходе эндосонографии врач следит за артериальным давлением пациента, пульсом, уровнем кислорода в крови. Примерно через час врач разрешает встать, и, если состояние пациента в порядке, отпускает домой. В этот день нельзя садиться за руль и заниматься работой, требующей концентрации внимания.
Основные показания для проведения эндосонографии:
Диагностика рака поджелудочной железы. Метод обладает высокой чувствительностью и позволяет установить диагноз в 90-95% случаев.
Диагностика рака пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Выявление доброкачественных образований верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Выявление, осмотр и биопсия очаговых поражений верхнего отдела ЖКТ.
Выявление причины болей в животе, когда при помощи других исследований не удается установить диагноз.
Обнаружение патологических образований в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, протоке поджелудочной железы.
Биопсия подозрительных образований в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, соседних органах, лимфатических узлах.
Уточнение степени расширения вен пищевода.
Диагностика рака толстой и прямой кишки.
Биопсия подозрительных образований в кишечнике, лимфатических узлах. Оценка целостности анального сфинктера.
Диагностика рака легких и бронхов.
Оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов.
Если у Вас остались вопросы по данной теме, Вы можете их задать специалисту на форуме по ссылке: Форум для пациентов. Вопрос-ответ!
Эндосонография
Эндо-УЗИ (ЭУС, эндосонография) – это эндоскопический метод исследования, основной задачей которого является ультразвуковое сканирование органов желудочно-кишечного тракта, средостения и брюшной полости. Ультразвуковой датчик, расположенный на конце эндоскопа вводится в пищевод, желудок и 12-перстную кишку. По ходу продвижения эндоскопа возможно сканирование, как самой стенки полого органа, так и прилежащих органов (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, протоки поджелудочной железы, желчевыводящие протоки и другие), лимфатических узлов и других анатомических структур.
Возможности метода позволяют проводить исследование прямой кишки с целью дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и сканирования подслизистых образований прямой кишки.
Так же — эндо-УЗИ является эффективным методом дооперационного стадирования опухолей желудочно-кишечного тракта. Другими словами — позволяет поставить стадию злокачественного процесса до операции.
Эндосонография не может выполняться профилактически без показаний. Данный метод является дополняющим, после проведенных эндоскопических, лучевых или магнитно-резонансных методов исследования. В ходе процедуры возможны варианты пункции органов тонкой иглой или забор материала специальными тонкими щипцами.
В нашей клинике эндосонография проводится под наркозом. Перед исследованием Вас проконсультирует анестезиолог и врач эндоскопист для определения показаний к выполнению данного исследования и возможной необходимости выполнения пункции.
Основными показаниями для ЭндоУЗИ являются:
Диагностика образований стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки как доброкачественных (полипы, подслизистые образования, экстраорганные сдавления, кисты), так и злокачественных поражений. Важно не просто диагностировать образование, но и определить, из каких слоев оно исходит, на какой уровень прорастает, имеются ли региональные лимфатические узлы. На все эти вопросы может ответить ЭндоУЗИ.