Шелушатся веки глаз что это такое
Шелушение вокруг глаз
Из-за чего же может краснеть и шелушиться область под глазами? Основные причины:
Анатомический тип кожи (слишком сухая кожа лица нередко реагирует даже на погоду);
Аллергия;
Единичная реакция на применение косметических средств.
Причинами возникновения атопического дерматита, как правило, служат различные факторы. Наиболее распространенными считаются:
Зоной поражения атопическим дерматитом может стать любой участок кожи, но вокруг глаз, на наиболее чувствительных участках, это происходит значительно чаще. При этом их поражение особенно заметно и болезненно. Успешное избавление от подобного состояния зависит непосредственно от лечения аллергии либо устранения причины, ее вызвавшей.
Стоит упомянуть, что покраснение и шелушение под глазами у женщин нередко бывает разовой реакцией кожи на некое косметическое средство. Такое часто случается с тональными кремами, возрастной косметикой под глаза, карандашами-корректорами. Поэтому, очень важно, выбирая в магазине косметическое средство, обращать внимание на те, что предназначены для чувствительной или склонной к аллергии кожи. Они имеют щадящий состав, поэтому переносятся легче. Тяжелые по составу крема и карандаши наоборот, способны вызывать сильное раздражение.
Если проблема раздражения и шелушения под глазами, это неподходящая косметика, необходимо сделать следующее:
После отваров трав, на кожу необходимо нанести питательный крем. Если возникают затруднения с выбором подходящего, остановитесь на обычном детском, для малышей с первых дней жизни. Его действие отличается особой мягкостью, не причиняет вреда, снимает воспаление.
Необходимо напомнить, что косметическое средство, вызвавшее подобную реакцию, навсегда исключается из списка используемых. Тем более, что сегодня не составит труда найти ему альтернативу. Следующее возможное нанесение косметики, должно состояться не ранее, чем через сутки после полного исчезновения воспаления.
Лечение
Если у вас наблюдается покраснение и шелушение кожи под глазами или вокруг глаз, особенно, когда подобное происходит в первый раз, обязательно обратитесь в офтальмологический кабинет.
Возможно, кожная реакция в этой ситуации не самое опасное, поэтому врач-офтальмолог должен убедиться, что никакие структуры органа зрения не пострадали. Если у вас нет времени на детальное обследование, приходите к нам. Специалисты «Московской Глазной Клиники» помогут провести экспресс-диагностику и дадут необходимые рекомендации по уходу.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Берегите зрение, его очень легко потерять и очень сложно восстановить!
Что делать если верхнее веко глаза шелушится: устранить причину самостоятельно или срочно обращаться к офтальмологу?
Опубликовано: 2 августа 2017
Глаза человека — один из самых важных и уязвимых органов, от внешней среды они защищены веками, кожа их очень тонкая и чувствительная. Зуд, покраснение или шелушение верхних век возникают достаточно часто, с этой проблемой к окулисту приходят около 10% пациентов.
Многие люди данный симптом игнорируют, конечно, это недопустимо. Покраснение и шелушение век может быть признаком заболевания, приводящему к снижению остроты зрения или полной его потере.
Возможные причины, по которым может шелушиться, чесаться, покраснеть, и даже опухнуть верхнее веко
Шелушение верхнего века — процесс довольно неприятный, ведь отслаивающиеся частички кожи портят внешний вид, снижают самооценку и работоспособность. Очень часто шелушение сопровождается другими симптомами:
Причиной шелушения век может быть:
Серьезной угрозы здоровью эти факторы не представляют и легко устраняются.
Шелушение может возникать и при попадании в глаза песка, насекомых или других мелких предметов. Вначале возникает сильный зуд, слезоточивость. Шелушение в этом случае — реакция на постоянное раздражение кожи.
Шелушение кожи возле глаз может быть одним из проявлений некоторых патологий:
Дерматологическое заболевание, возникающее при заражении волосяными клещами. Патология сопровождается сильным дискомфортом, покраснением белков и сильным зудом. В тяжелых случаях из глаз выделяется пенящаяся жидкость, выпадают ресницы. Микроскопические клещи есть у каждого человека, патологические изменения происходят при ослаблении иммунитета.
Проявляются зудом и шелушением на волосистой части тела, веках. Заражение происходит при контакте с инфицированными людьми, животными либо после длительного приема антибиотиков.
Очень часто поражают только один глаз, но легко переносятся на здоровый при прикосновениях. Вирусные инфекции проявляются покраснением и пересыханием века, в последующем на коже образуются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.
Вирусные или бактериальные поражения глаз, симптомами которых являются покраснение белка, светобоязнь, слезоточивость. В запущенных случаях выделяется гной, порой в больших количествах.
Болезненное уплотнение бактериальной природы на веке, вызванное воспалением сальных протоков. Заболевание развивается остро, вначале появляется дискомфорт, зуд и слезотечение, головные боли, в глазу ощущается инородное тело. Постепенно размер ячменя увеличивается, через некоторое время он созревает и выходит гной.
Патологическое состояние глаз, возникающее у людей со слабым иммунитетом или нарушениях работы ЖКТ. Глаза постоянно чешутся, слезятся, могут покраснеть и опухнуть. На последней стадии наблюдается сильное шелушение век и выпадение ресниц.
Как избавиться от шелушения кожи век
Любые, даже незначительные, заболевания глаз требуют правильного лечения. Такой вроде бы безобидный симптом как шелушение на веках не стоит оставлять без внимания.
Если, кроме сухости век, других симптомов (боли, светобоязни) нет, или отсутствует возможность попасть к окулисту, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно:
Если причина шелушения век незначительна (переутомление, аллергия на косметику), самочувствие улучшится после устранения раздражителя, а через несколько дней нормализуется и состояние кожи.
Если же шелушение сопровождается сильной болью, невосприимчивостью яркого света, визит к офтальмологу откладывать нельзя.
Диагностика
Диагностика причины, вызвавшей патологические изменения на веках и в глазах, проводится обычно на основании внешних признаков. Офтальмолог осматривает пациента, расспрашивает о сопутствующих симптомах и перенесенных заболеваниях.
В некоторых случаях необходимо провести лабораторное исследование выделений из глаз, слезной жидкости, при подозрении на демодекоз предметом исследования являются ресницы (несколько штук с нижнего и верхнего века).
После постановки диагноза назначается лечение, принцип терапии в каждом случае подбирается индивидуально.
Вот основные правила:
Длительность лечения, перечень медикаментов и дозировка подбирается индивидуально.
Лекарственные средства
Лечение многих глазных заболеваний проводится комплексно и назначается врачом, исходя из тяжести заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Список лекарств варьируется в каждом конкретном случае. Самые доступные препараты:
В форме капель назначают Окомистин, Левомицитин, Албуцид, Торбекс, Ципромед. При поражении слизистых и оболочки глазного яблока эффективнее использовать мази: тетрациклиновая, Торбекс.
При заболеваниях глаз используют самые щадящие, не раздражающие слизистые средства: Витабакт, раствор борной кислоты или препараты с серебром.
Это могут быть традиционные Кларитин, Лоратидин в таблетках либо препараты местного действия: капли Алергодил, Опатонол, гормональные мази с гидрокортизоном или дексаметазоном.
Для повышения сопротивляемости организма инфекциям назначают иммуностимуляторы (настойка Эхинацеи, Эргоферон) и витаминные комплексы. При лечении заболеваний глаз эффективны биологические добавки с черникой, витамины для глаз: Витрум Вижн, Компливит Офтальмо.
Если лечение предусматривает использование нескольких видов капель, они применяются с интервалом не менее 15 минут. Мази, предназначенные для действия на глазное яблоко, закладывают под веко обычно на ночь.
Народная терапия
Избавиться от шелушения век и других признаков заболевания глаз можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Использовать их можно, если симптом возник, как следствие аллергии, переутомления, сухого воздуха или как вспомогательный метод при лечении серьезных заболеваний (обычно после выздоровления).
Для увлажнения кожи необходимо умываться кипяченой, талой водой, отварами трав или натуральным дегтярным мылом. Последнее обладает уникальными свойствами: наряду с выраженным антибактериальным действием, оно смягчает и увлажняет кожу.
Отвары трав можно использовать для промываний и примочек. Для приготовления целебных жидкостей используют ромашку, зверобой, календулу, череду, чистотел. Последние два используются, если необходимо устранить воспалительный процесс. В стадии заживления или пересыхании кожи они не подойдут, поскольку сильно сушат. Чистотел — ядовитое растение, поэтому, применяя его, необходимо соблюдать осторожность.
Лекарственное средство готовится очень просто: столовая ложка любой травы (или смесь нескольких) заливают стаканом кипятка и выдерживают в закрытой емкости до остывания или проваривают на водяной бане 5-10 минут. Жидкость процеживается через плотную ткань и используется:
В этих же целях можно использовать черный чай, лучше крупнолистовой без добавок. Необходимо приготовить очень крепкую заварку и использовать как описано выше.
Устранить шелушение помогут смягчающие маски, приготовленные из подручных продуктов.
Смягчит нежную кожу сок свежей петрушки, смесь морковного и яблочного сока, косметические масла (какао, персик, зародышей пшеницы, ши) или обычное оливковое.
На время лечения нужно уделять большое внимание гигиеническим процедурам, отказаться от ношения контактных линз и следовать всем рекомендациям врача.
Профилактика
Зачастую шелушение и многие офтальмологические нарушения проще предупредить, чем потом устранять. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:
Шелушение кожи может возникать из-за частых стрессов или недостатка витаминов. Для предупреждения проблемы нужно употреблять в пищу содержащие полезные для кожи вещества продукты:
Чрезмерная сухость и шелушение кожи на верхнем веке — один из признаков дисфункции организма или зрительной системы. Такой признак нельзя оставлять без внимания, при его возникновении необходимо изменить питание, образ жизни и обратиться к специалисту.
Что такое блефарит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганка Сергея Александровича, офтальмолога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов возникновения данной болезни необходимо иметь представление об анатомии века.
Итак, на изображении можно увидеть «срез» века в боковой проекции. В случае блефаритов большинство воспалений образуются за счёт желёз секреции, мейбомиевой железы, которая является видоизменённой сальной железой, а также потовых желёз, находящихся между ресниц. Мейбомиевы железы нужны для формирования секрета. По своей консистенции нормальный секрет текуч и позволяет предохранять поверхность глаз от высыхания и травмирования, прекрасно смешиваясь со слезой. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета, то возникает его повышенная вязкость или нарушение выработки — секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт и отёк.
Этиология
Экзогенные причины (внешние)
К заболеваниям, которые могут стать причиной блефарита, относятся бактериальная (обычно стафилококковая) инфекция век или протоков глубоких желёз, при которой обнажаются края век, и некоторые вирусные инфекции (обычно вирус простого герпеса).
Эндогенные причины (внутренние)
Кроме того, достоверно известно, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу. Об этом свидетельствуют данные исследования, проводившегося в Тайвани, в котором приняли участие более 50000 исследуемых. [2]
Нередко возникают ситуации, когда причинами появления блефарита становятся проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты и т. д. В качестве лечения же предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а после всячески повышать иммунитет.
К счастью, всё не так страшно, и зачастую причины возникновения блефарита не такие глобальные. Однако, эти причины, к сожалению, так же часто не решаются раз и навсегда.
В большинстве случаев блефариты — двусторонние заболевания, которые нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.
Симптомы блефарита
Симптомы блефарита достаточно типичны и не отличаются разнообразием. Зачастую к ним относятся покраснение, зуд, шелушение, отёчность век. К ним также присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, ощущение песка и раздражения в глазах — всё это следствие синдрома сухого глаза, который очень нередко сопровождает блефариты.
Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налётом.
Довольно часто встречается хронический конъюнктивит. Обычно, он развивается в связи со следующей ситуацией: проснувшись утром, пациент видит выделения в уголках глаз, как правило, это его пугает, и он отправляется в аптеку; там ему предлагают сульфацил натрия, «Альбуцид» или нечто подобное. Однако после такого самолечения заболевание не исчезает.
В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем». На самом деле это лишь секрет мейбомиевой железы, который накопился за ночь в уголках глаз или окутывает ресницы и может находится в засохшем состоянии. Все вышеперечисленные симптомы блефарита не являются поводом для паники и применения антибиотиков самостоятельно. Лучшим вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к офтальмологу — врач проведёт осмотр, выслушает анамнез и назначит эффективное лечение блефарита.
Патогенез блефарита
Точный патогенез блефарита не установлен, однако существует предположение о многофакторности появления данного заболевания.
Считается, что стафилококковый блефарит вызывается стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. Исследование глазной флоры у пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит выявило, что у 46-51% исследуемых были обнаружены Staphylococcus aureus. [3]
Механизм возникновения блефарита по причине бактерий, со всеми вытекающими неприятными симптомами, изучен не полностью, поэтому может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к стафилококкам. [4] [5] Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность (сопротивляемость) бактерией к естественным иммунным барьерам. [6]
Дисфункция мейбомиевых желёз является частным диагнозом, который объединяет все разновидности блефаритов. Она характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желёз и изменённой секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слёзной плёнки и её сглаживания для обеспечения чёткой оптической поверхности.
Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что возникновение блефарита связано с активным размножением кожного клеща демодекс. Но однозначно утверждать, что именно демодекс провоцирует болезнь, нельзя, так как отсутствуют убедительные клинические данные об этом. Скорее всего, появление болезни и размножение демодекса имеет общую причину, поэтому прослеживается такая взаимосвязь. В норме в небольшом количестве клещи демодекс присутствуют на коже всех людей.
Классификация и стадии развития блефарита
В России выделяют два вида блефарита:
Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.
Острый и хронический блефарит
Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.
Аллергический блефарит
Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.
В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.
Осложнения блефарита
К наиболее часто встречающимся осложениям блефарита следует отнести (осложнения расположены по мере увеличения опасности):
Диагностика блефарита
В ходе осмотра с помощью щелевой лампы доктор может различить характерные признаки для блефарита, однако специфических тестов для диагностики данного заболевания не существует. Ни один из анализов не даст стопроцентного подтверждения диагноза «Блефарит».
По косвенным признакам можно установить снижение осмолярности слёзной жидкости, что будет являться следствием синдрома сухого глаза, часто сопровождающего блефарит.
Анализы для выявления клеща (demodex)
В некоторых случаях врач может предложить сделать микроскопическое исследования ресниц для выявления клёща demodex, но целесообразность этого анализа довольно спорная. В остальном, что касается диагностики — доктор опирается на клинические признаки, анамнез и данные осмотра.
Выявление демодекозного блефарита — это пережитки прошлого, при котором любой зуд в веках ввиду мейбомиевого блефарита трактовался как шевеление клещей. На самом деле зуд связан с воспалением в области желёз, рефлекторно вызывающим желание чесать глаза.
В американской классификации демодекозный блефарит не выделяют, поскольку он не является самостоятельным заболеванием. Диагностику с удалением ресниц и микроскопированием личинок и взрослых особей также не проводят. Клещи живут на подушках, на коже и т. д., бороться с тем, что окружает нас ежедневно, не имеет смысла, поэтому для офтальмологов всего мира этот анализ не играет никакой роли. Как только обострение блефарита устранено, то и количество клещей становится нормальным.
Лечение блефарита
Для лечения блефарита применяют медикаментозную терапию
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия включает антибиотики местного и системного действия, глюкокортикостероиды местного действия и слезозаместительную терапию.
Антибиотики местного действия
Для передних блефаритов актуален этот метод лечения. В данном случае пациенты могут использовать мазевые формы или формы глазных капель. К сожалению, некоторые пациенты нуждаются в хронической терапии. [9]
Антибиотики системного действия (внутрь)
Существуют данные, подтверждающие, что препараты из группы тетрациклинов и макролидов эффективны в отношении дисфункции мейбомиевой железы. Их действие основано не на прямой борьбе с микроорганизмами, а на снятии воспаления и возможности регулировать липидный обмен. [10]
Глюкокортикостероиды местного действия
Короткие курсы местной терапии стероидами показаны для облегчения симптомов, а в комбинации со специфическими антибиотикам (например комбинация тобрамицин/дексаметазон) — особенно выигрышна ввиду липидостабилизирующих свойств первого препарата из связки. Есть единичные ретроспективные исследования, доказывающие эффективность 0,05% циклоспорина, но эти факты требуют более полного изучения.
Слезозаместительная терапия
Данный метод лечения блефарита весьма распространён, поскольку большинство пациентов с блефаритом имеют проблемы, связанные с быстрым разрывом слёзной плёнки, который может быть неприятен как и самим синдромом сухого глаза, так и усилением самого блефарита ввиду избыточного трения века о недостаточно увлажненную поверхность конъюнктивы.
Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот
Согласно рекомендации The international workshop on meibomian gland dysfunction, их употребление может уменьшить частоту и выраженность дисфункции мейбомиевой железы.
LipiFlow
Это запатентованная система, оказывающая пульсирующее и согревающее действие на веки, распространена на территории США. Процедура длится 5 минут, весь курс — не менее двух недель. Её эффективность доказана [11] , однако пациентам, проживающим в России, я бы порекомендовал процедуру чуть более сложную, чем LipiFlow, но зато более бюджетную. Более подробно с этим методом можно ознакомиться ниже в разделе «Прогноз. Профилактика».
Интрадуктальное зондирование мейбомиевой железы
Эта медицинская процедура, которая крайне редко встречается на территории России, имеет высокую эффективность ввиду устранения первопричины. [12] В мейбомиеву железу проникает зонд, через который вводится лекарственный препарат.
Прочие процедуры и физиотерапия для лечения блефарита
Эффективными будут воздействия, которые сводятся к прогреванию и выдавливанию мейбума. Однако физиотерапия, помимо основного воздействия, имеет второстепенные недостаточно исследованные эффекты. Дарсонвализация и магнитотерапия — бездоказательные методики, их применяют только в странах СНГ.
Диета при блефарите
Некоторые исследователи утверждают, что соблюдение диеты, богатой Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, благотворно влияет на течение заднего блефарита.
Также рекомендованы продукты:
Рекомендации на время лечения блефарита
Во время лечения блефарита не следует наносить косметику на край века, нужно с осторожностью применять тушь, подкрашивая только край ресниц. Не рекомендуется использовать подводки и тени. Ношение контактных линз не противопоказано, если у пациента не блефароконъюнктивит, или если блефарит не сопряжен с бактериальной инфекцией. Однако важно тщательно следить за чистотой мягких контактных линз, поскольку они могут избыточно загрязняться мейбумом.
Лечение блефарита у детей
У детей блефариты часто сопряжены с нарушением функций ЖКТ. Достоверных данных о прямой связи, как и о патофизиологии процесса нет, но многие специалисты отмечают такую связь. Наиболее часто блефариты сопровождают запоры.
Профилактика и лечение блефарита у детей осложнены невозможностью адекватно и регулярно выполнять гигиену век, компрессы и массаж.
Как лечить блефарит в домашних условиях
При хронической форме заднего блефарита можно самостоятельно делать компрессы с массажем, описанные ниже. При остальных видах блефарита, особенно в стадии обострения, нежелательно заниматься самолечением, ввиду отсутствия возможности у пациента поставить верный диагноз самому себе. Для диагностики требуется биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе) и некоторые другие тесты.
Прогноз. Профилактика
Первым шагом в лечении блефарита является гигиена век, которая включает в себя тёплые компрессы, массаж век.
Проводите такую гигиену регулярно по мере появления чувства тяжести в веках, покраснения или зуда.
Как предотвратить блефарит
Большинство случаев блефарита предотвратить невозможно. Но чтобы свести к минимуму симптомы блефарита, можно предпринять следующие меры: