Шипица почернела что делать после прижигания

Правила ухода после удаления бородавки

Чтобы избежать осложнений и ускорить заживление травмированного участка кожи после удаления бородавки подошвенной или расположенной в любом ином месте, необходимо соблюдение определенных правил.

Врачи медицинского центра «МедБиоСпектр» по завершению процедуры удаления бородавки обязательно подробно инструктируют пациента о порядке и нормах ухода за раной и подбирают оптимальные лекарственные препараты. Получить полный комплекс услуг высокого качества наши клиенты могут в Москве, в клинике на м. Каширская, и в г. Раменское, на ул. Чугунова, 21-А.

Правила обработки и лечения послеоперационной раны

Наиболее часто для удаления бородавок используется лазерная технология и криодеструкция, в меньшей мере – радионож и хирургическая операция. Это также влияет на то, сколько заживает после удаления бородавок образовавшаяся ранка. В целом в числе факторов, предопределяющих затраты времени на заживление, специалисты называют:

Чем обработать бородавку после удаления?

В первые дни после процедуры для обработки раны потребуется применение средств с антисептическим и подсушивающим эффектом. Это недорогие общедоступные препараты:

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижиганияДля комплексного воздействия рекомендуется прием витаминных комплексов и настоек, обладающих иммуномодулирующим эффектом. Иногда область воздействия после удаления бородавки опухает – это допустимый послеоперационный отек, который должен пройти в течение 5-7 дней.

После самостоятельного отпадания плотной корки рану обрабатывают мазям и гелями, оказывающими восстанавливающее действие – Пантенол, Левомеколь, Актовегин и т.п.

В течение первых 2-3-х дней рану не следует мочить, в дальнейшем – избегать механических воздействий на нее, употребления косметических средств, попадания солнечных лучей. В течение месяца не посещать бассейн, баню, сауну, не принимать ванну.

Если рана не заживает окончательно или болит после удаления бородавки на протяжение 3-4 недель, следует обратиться за консультацией к лечащему врачу. Такая ситуация может быть вызвана ослаблением организма либо микробным заражением, что потребует соответствующей медикаментозной терапии.

По любым вопросам о удалении бородавок, а также последующим уходу и реабилитации вы всегда можете обратиться к опытным специалистам МЦ «МедБиоСпектр». Запись на прием – по тел. +7 (495) 231-26-13.

Источник

Шипица: причины появления и способы удаления

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижиганияШипица ― это бородавка, которая чаще всего образуется на ладонях, стопах, пальцах рук и ног. Новообразование, хоть и имеет доброкачественную природу, крайне болезненно. Острая боль, возникающая при давлении на него, сопоставима с резким уколом медицинской иглы или металлического шипа.

О том, почему появляются шипицы и как с ними бороться, мы подробно расскажем ниже.

Что такое шипица?

Вирус папилломы человека провоцирует развитие различных доброкачественных новообразований и кожных наростов на лице, теле и конечностях людей. Бородавки, в том числе и шипицы ― это проявление одного из множества штаммов ВПЧ; при определенных условиях они могут появиться у любого инфицированного человека. При этом ни пол,ни возраст зараженного не имеют значения.

Когда шипица только появляется, она представляет собой небольшой огрубевший участок кожи белого или бледно-желтого цвета. Через некоторое время этот участок плотнеет, разрастается и превращается в хорошо выраженный кожный нарост. В этот период его легко спутать с сухой мозолью или натоптышем, но в отличие от них, шипица имеет глубокие нитевидные корни, которые прорастают в нервные окончания. Это объясняет возникающую болезненность.

Как отличить шипицу от других новообразований?

Шипицу легко определить по следующим признакам:

Также наглядное отличие шипицы от других похожих наростов можно увидеть на фотографиях ниже.

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Почему появляются шипицы?

По статистике, каждый 5 житель на планете инфицирован ВПЧ. Вирус, проникая в кожу через микротравмы, изменяет генетическую структуру клеток. Это приводит к тому, что зараженная клетка теряет свои природные свойства, начинает бесконтрольно делиться, образуя опухоли и наросты, частным проявлением которых являются бородавки, в том числе и шипицы.

Подробно о том, как ведет себя вирус папилломы человека, вы можете узнать в отдельной статье «Вирус папилломы человека». Здесь же мы только добавим, что часто ВПЧ «спит» в клетках. И «просыпается» только тогда, когда организм испытывает повышенные нагрузки.

Кроме того, развитие шипицы могут спровоцировать следующие факторы:

Эффективное лечение шипицы

Получается, даже если вам удастся выжечь или удалить тело бородавки, от боли вы не избавитесь, а нарост появится снова через некоторое время. Именно поэтому шипицу целесообразно лечить у специалиста.

Так выглядит шипица

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Современная медицина предлагает несколько актуальных и эффективных методов удаления различных видов кожных наростов:

Подробнее о процедуре лазерного удаления новообразований можно почитать на соответствующей странице.

Профилактика шипицы

Появление и развитие шипицы можно предупредить. Для этого достаточно ежедневно следовать несложным рекомендациям:

Сухая мозоль: причины появления и методы удаления

Источник

Что такое подошвенные бородавки и как их лечить

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Их часто путают с сухими мозолями из-за внешнего сходства и особенностей локализации. Неправильное лечение или игнорирование проблемы приводят к рецидивам, резкой болезненности, разрастанию новообразований. Избавляться от подошвенных бородавок рекомендуется в клинических условиях. Дома это делать намного сложнее.

Как выглядят подошвенные бородавки

Подошвенными бородавками или, в просторечии, шипицами, называют доброкачественные проявления нескольких штаммов вируса папилломы человека. В отличие от своих «собратьев», оккупирующих обычно более нежные кожные покровы рук, шеи или лица, эти стремятся туда, где эпидермис грубый и подвергается постоянному трению.

Обнаруживают их случайно. Главный симптом — резкая колющая боль в ступне или между пальцами, как от попавшего внутрь камушка или занозы. При осмотре становятся видны рельефные округлые ороговевшие бляшки белого или желтоватого цвета с углублениями в центре. Иногда внутри проступают темные точки — поврежденные капиллярные сосуды дермы. Поверхность кожи в местах поражений обычно шороховатая или глянцево-гладкая. Характерный папиллярный рисунок на ней отсутствует. Это — главное внешнее отличие папиллом от обычных натоптышей. Сухие мозоли кожный узор сохраняют всегда.

При надавливании на шипицу ощущается резкая боль. Ороговевшие клетки прорастают вглубь, раздражая при движении здоровые ткани. В запущенных случаях или при попытках сорвать такую «мозоль» выступает кровь. Повреждения бородавок часто провоцируют развитие вторичных инфекций, что приводит к нагноениям. Онкологической опасности такие новообразования не представляют, но вызывают сильный физический дискомфорт.

Откуда берутся подошвенные бородавки

ВПЧ проникает в организм извне. Патогены любят влажную среду. Заразиться можно, надев чужую обувь, пренебрегая правилами гигиены в салонах педикюра, бане, сауне или бассейне. Подавляемый иммунитетом вирус может годами себя не проявлять. Но в ослабленном организме вирусные частицы начинают делиться очень быстро. Размножению подошвенных штаммов способствуют:

усиленная потливость ступней;

неудобная тесная обувь;

микротрещины на коже;

грибковые инфекции ног;

нарушение кровообращения при деформации суставов: артритах, артрозах, плоскостопии.

Внутри эпидермиса вирус поражает сначала базальный слой. Затем провоцирует разрастание ороговевших частиц, образующих характерные твердые бляшки на коже.

Главный симптом этой формы ВПЧ — сильная боль во время ходьбы. Корешки, достигающие нижнего слоя дермы, постоянно травмируют нервные окончания. Многим больным приходится отказываться от привычной обуви, пользоваться толстыми мягкими стельками, чтобы смягчить мучения.

Как их диагностировать

Предварительный диагноз врач-дерматолог ставит после жалоб пациента и внешнего осмотра стоп. Для исключения злокачественного онкологического иногда проводят лабораторное исследование на определение вида штамма.

За диагностикой следует обращаться только в лицензированные медицинские учреждения. В косметических салонах не всегда есть специалисты должной квалификации. Дома отличить шипицу от сухой мозоли «на глаз» также удается не всегда.

Лекарства от подошвенных бородавок

В состав препаратов для удаления папиллом входят антивирусные соединения, иммуномодуляторы или вещества, разрыхляющие роговой слой кожи. К подавляющим размножение патогенов относятся:

Фторурацил: 5-процентный крем для местного применения, активирует защитные клетки, замедляет разрастание бородавок;

Имиквимод: способствует выработке интерферонов, препятствует дальнейшему поражению кожных покровов;

Виферон: гель для наружного нанесения, обладает высокой антивирусной активностью.

Эти средства практически не имеют побочных действий, но на запущенной стадии папилломатоза малоэффективны. Для разрушения и удаления крупных бородавок применяют кератолитики, некротизирующие и криопрепараты. Все они требуют осторожного обращения, так как содержат кислоты, щелочи и другие химически активные компоненты. Перед использованием необходимо одобрение дерматолога.

Популярные средства от бородавок:

Салипод: пластырь с салициловой кислотой, размягчает пораженные слои кожи, позволяя удалить бородавку и добраться до ее корня;

Суперчистотел: раствор, «выжигающий» ороговевшие слои, способствует некротизации и отмиранию папиллом;

Криофарма: раствор в аэрозольной форме, содержит азотистое соединение, замораживающее участки пораженных тканей.

Наносить эти препараты требуется точечно — на бородавки, четко следуя инструкции, чтобы не повредить здоровую кожу. Период отмирания бородавок после их применения: от 5 до 20 дней. В запущенных случаях нужно повторять процедуру. Остатки папиллом необходимо удалять механически, а ранки — обрабатывать раствором йода.

Клиническое лечение подошвенных бородавок

Врачебная помощь в этих случаях считается более действенной, чем домашняя терапия. Для разрушения новообразований применяют:

Криодеструкцию. На папилломы наносят замораживающий жидкий азот. Процедура практически безболезненна, проводится амбулаторно, длится несколько минут. Бородавки отмирают через 5–10 дней, на их месте образуются небольшие быстро заживающие струпья. Важно не допустить повторного инфицирования ранга.

Электрокоагуляции. Наросты выжигают высокочастотным электротоком. Метод подходит для неглубоких бородавок, проводится под местным обезболиванием. До полного заживления тканей после процедуры требуется носить стерильные повязки.

Радиоволновое лечение. Дороже предыдущих способов. В процессе врач удаляет пораженные участки миниатюрным аппаратом, нагревающим ткани. Радионож избавляет от папиллом сразу, убирая глубоко проросшие. При этом исключается кровотечение из ранок, попадание инфекций, редко возникают рецидивы.

Лазерное лечение. Дает наилучший эстетический результат, так как локальное облучение не оставляет глубоких рубцов, не травмирует здоровую кожу. Операция практически безопасная, не требует повторных сеансов и длительного восстановления. Единственный недостаток — относительная дороговизна.

Выбор метода удаления бородавок зависит от финансовых возможностей пациента, наличия технического оборудования в клинике. Перед операцией требуется пройти общее медицинское обследование.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник

Лечение папиллом. Вопросы и ответы

Принято считать, что около 93% населения земного шара являются носителями вируса папилломы человека. Однако лишь у небольшой части людей заболевание проявляется появлением папиллом. Сегодня мы поговорим о том, как можно лечить папилломы и что можно сделать если они появились вновь после удаления.

Как на самом деле они выглядят?

Очень часто пациенты, которые приходят ко мне на приём, просят удалить им папиллому или несколько и указывают на пигментный невус, фибропапиллому или бородавку. Один раз в качестве папилломы для удаления мне предложили клеща (не шучу):

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Как избавиться от папиллом?

Существует всего два основных метода лечения папиллом

Если папилломы появились вновь после удаления?

Как проходит удаление папиллом?

В нашей клинике удаление папиллом производится методом радиоволновой хирургии.
Просто посмотрите это короткое видео и многие вопросы отпадут сами собой.

Коротко о главном:

Решили расстаться с Вашими папилломами? Это можно сделать по адресам в Санкт-Петербурге (Асафьева 7/1)

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Источник

Почему появляются подошвенные бородавки и методы лечения

Бородавки – это поражения кожи, появляющиеся в виде особых округлых образований, выступающих над поверхностью. Возникают они вследствие специфических вирусов.

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Эти образования часто доставляют физические неудобства из-за своего расположения. Даже после лечения имеют тенденции к рецидивированию.

Виды и причины

Разновидностей бородавок очень много, их классифицируют по ряду признаков:

Главная причина возникновения – заражение вирусом папилломы человека, который поражает слизистые оболочки и кожу.

Вирус папилломы человека

Это один из самых распространенных вирусов на Земле. Заражение может происходить несколькими путями:

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Период развития заболевания – от нескольких недель до десятков лет, это объясняется тем, что вирус может не проявлять себя долгое время, но как только иммунитет становится чуть слабее, так сразу же на коже и/или слизистых появляются разрастания. Самая главная опасность этого заболевания в том, что определенные типы ВПЧ с большой вероятностью вызывают образование злокачественной опухоли (рак кожи или слизистых). Чтобы убедиться в том, что заболевание не приведет к образованию опухоли, необходимо пройти обследование у врача и не заниматься самолечением.

Симптомы и виды бородавки на стопе

Подошвенная бородавка выглядит как утолщение, похожее на мозоль, с роговым слоем кожи. Она мешает при ходьбе, приносит болезненные ощущения. Пассивное состояние характеризуется медленным размножением, не доходя до рогового слоя эпителия, поэтому внешне это состояние никак не проявляется.

Активное состояние характеризуется тем, что вирус быстро развивается и, поднимаясь в верхние слои эпидермиса, проявляется многочисленными симптомами. Подошвенную бородавку также называют шипица, куриная бородавка. Вирус проникает во время своего контакта с кожей через порезы и ссадины во внешнем слое кожи:

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Изнутри подошвенная бородавка выглядит как сросшиеся сосочки разных размеров с розоватым оттенком. Там формируются дополнительные капиллярные сосуды, вызывающие кровотечение в случае, если зацепите бородавку.

Удаление подошвенных бородавок

Заниматься лечением подошвенной бородавки стоит, если:

Методов лечения много. Одним из них является криодеструкция. Смысл метода в том, что на бородавку оказывается воздействие жидким азотом с температурой минус 196 градусов. Происходит замораживание пораженного вирусами участка и удаление бородавки.

Применяют обычный и агрессивный метод воздействия. При агрессивном методе азот наносится на несколько секунд дольше, однако этот метод более болезненный. Важно отметить, что если бородавка появилась и существует более шести месяцев, то эффективность криодеструкции сильно снижается, и смысл такой операции, соответственно, тоже уходит.

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

После удаления подошвенной бородавки с помощью жидкого азота стоит выполнять некоторые рекомендации:

Еще одним способом является лазерная коагуляция. Это один из самых распространенных методов удалением бородавок. Большинство лазерных установок оснащено специальной системой охлаждения. Таким образом, процедура проходит с минимальным дискомфортом, не допускает воспалительного процесса, так как лазер обладает антисептическими свойствами. К тому, же, это бесконтактная методика.

Есть несколько способов:

Вылечить подошвенную бородавку можно с помощью прямого хирургического вмешательства. При этом происходит иссечение под местным обезболиванием, потом накладываются швы. После проведения операции врач назначит определенные рекомендации. Так, рекомендуется не допускать попадание воды и мыльных средств на пораженный участок, не срывать образовавшуюся корочку, а в первые 7-10 дней обрабатывать пораженный участок антисептическим средством.

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Для каждого вида операций есть определенные противопоказания. Так, невозможно будет провести операцию, если имеет место быть:

При высоком давлении процедуру также следует отложить.

Лечение бородавок без операции

Часто человек задается вопросом, как убрать подошвенную бородавку без операции. Для этого можно использовать аптечные мази и растворы:

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

В основном эти мази оказывают эффекты:

К тому же, возможно содержание витамина E, что также положительно сказывается на лечении, так как витамины в целом укрепляют организм и снижают риск рецидива.

Важно, что применять эти средства стоит при единичных и неглубоких подошвенных бородавках. Причем если возникают любые побочные эффекты, необходимо смыть препарат большим количеством теплой воды и незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Итак, вылечить бородавки можно, для этого существует множество способов, однако нельзя заниматься этим без предварительной консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Кроме того, категорически нельзя заниматься самолечением, если лечащий врач назначает противопоказания.

Другие статьи:

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Небольшой нарост телесного цвета на нижнем или верхнем веке можете свидетельствовать о наличии папилломавирусной инфекции. После подтверждения диагноза врач сообщает пациенту о доступных способах удаления папиллом на веке. Также в схему лечения входят методы профилактики появления наростов повторно.

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Красная родинка – это небольшое новообразование, обычно ярко-красного цвета, круглой или овальной формы. Считается распространенным новообразованием на коже, которое может возникать практически на любом участке тела. Некоторые из них достаточно мягкие и ровные, другие же имеют более заметно выпуклую форму.

Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть фото Шипица почернела что делать после прижигания. Смотреть картинку Шипица почернела что делать после прижигания. Картинка про Шипица почернела что делать после прижигания. Фото Шипица почернела что делать после прижигания

Девушки всегда стремились выглядеть красивее. И чего только не сделаешь, чтобы стать привлекательнее. Одной из множественных «процедур красоты» стала контурная пластика губ.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *