что следует считать биологической антисептикой выберите правильный ответ
Асептика и антисептика
Что собой представляет асептика?
Асептикой называют комплекс мероприятий, направленных на предотвращение попадания микробов в рану. Под раной стоит понимать не только собственно хирургическую рану, но и различные нарушения целостности кожи вследствие косметологических процедур, маникюра, татуажа, пирсинга и т.д.
Можно утверждать, что суть асептики заключается в создании стерильных условий. Асептика осуществляется путем дезинфекции и стерилизации всех предметов, которые контактируют с раной. Также немаловажно проводить дезинфекцию всего помещения, в котором осуществляются манипуляции, т.к. болезнетворные микроорганизмы могут попадать в рану с загрязненным воздухом.
По большому счету асептика включает в себя:
Виды асептики
Существует два основных вида асептики: физический и химический. Методы физической асептики применяют главным образом для обработки инструментов, изделий, посуды, перевязочного материала, белья. Методы химической асептики применяют при обеззараживании не только инструментов и изделий, но также и поверхностей помещения.
Методы физической асептики
Суть физических методов асептики заключается в обеззараживании объектов путем воздействия на них физическими факторами — высокой температурой, ультрафиолетовым излучением, ультразвуком и т.д.
Физическая асептика может осуществляться с помощью:
Основным методом обеззараживания инструментов и изделий является термическая стерилизация (паровая и воздушная). Проведение термической стерилизации подразумевает обеззараживание в специальных аппаратах — стерилизаторах. Так, спустя 25 минут стерилизации в паровых стерилизаторах (автоклавах) при температуре 132°С погибают абсолютно все микробы, а наиболее распространенные микроорганизмы умирают и вовсе через пару минут. Для полного обеззараживания инструментов в сухожаровых шкафах потребуется немного больше времени — от 30 до 150 минут.
Стерилизация кипячением — один из наиболее древних методов асептики. Этим методом обычно обеззараживают изделия из металла, стекла или резины. Для проведения стерилизации потребуются специальные стерилизаторы для инструментов. Длительность стерилизации таким методом — 45 минут от момента закипания. Однако нужно помнить о том, что споры некоторых бактерий и определенные вирусы могут оставаться жизнеспособными даже после нескольких часов кипячения!
Метод стерилизации ультрафиолетовым излучением применяют для обеззараживания воздуха в помещении. Для этого используют УФ-лампы, которые оказывают бактерицидное действие.
Методы химической асептики
К химическим методам асептики относят обеззараживание с помощью химических средств (дезсредств). Асептическими свойствами обладают кислоты и щелочи, спирты, окислители, галоиды, альдегиды и другие группы веществ.
Обработка химическими средствами проводится двумя методами:
Согласно принципам асептики все инструменты и изделия многократного использования должны обрабатываться путем их полного погружения в рабочие растворы дезсредства. При этом важно выждать время экспозиции. После дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и термической стерилизации. Только такой алгоритм позволяет добиться стопроцентного обеззараживания инструментов.
Поверхности помещения (пол, подоконники, стены, двери), мебели и оборудования должны обрабатываться дезсредствами путем протирания. После каждого пациента/клиента проводится уборка помещения, во время которой дезинфицируют все поверхности, с которыми соприкасался посетитель. В конце рабочего дня дезинфицируются все помещение с мытьем полов, плинтусов, подоконников, оборудования и мебели.
Что такое антисептика?
Асептика и антисептика являются двумя разными понятиями. Если асептика направлена на недопущение попадания микроорганизмов в рану, то антисептика направлена на уничтожении инфекции уже попавшей в ткани. Антисептика — это уже более узкое медицинское понятие, по сути, представляющее собой лечение гнойной раны.
Антисептика осуществляется с помощью таких методов:
Механическая антисептика — это уже не что иное, как хирургическое лечение раны. Она заключается в проведении врачом первичной хирургической обработки раны, удалении из нее омертвевших тканей, вскрытии абсцессов.
Физическая антисептика базируется на уничтожении микроорганизмов в ране с помощью физических явлений. К физической антисептике относят:
Химическая антисептика — это метод борьбы с нагноением раны при помощи различных химических веществ, которые способны вызвать гибель болезнетворных микроорганизмов. Также химический метод антисептики включает в себя обработку рук медработника/мастера бьюти-индустрии дезсредствами.
Суть биологической антисептики, как можно догадаться уже из названия, заключается в лечении гнойных ран препаратами биологического происхождения (антибиотиками, сыворотками, анатоксинами, ферментами).
Таким образом, асептика и антисептика в медицине — это два неразделимых принципа, соблюдение которых помогает предотвратить попадание и распространение инфекции в тканях человеческого организма.
АНТИСЕПТИКА тесты. Выберите правильную комбинацию ответов
е) противовоспалительном действии.
б) повышение пассивного иммунитета больного;*
с) повышение количества эритроцитов;
д) профилактику тромбофлебита;
е) профилактику тромбоэмболии.
б) вакуумирование гранулирующей раны;
с) промывание брюшной полости 0, 02% водным раствором хлоргексидина;*
д) внутривенное введение тиенама;
е) местное применение на рану трипсина.
б) некрэктомия;* с) промывание раны пульсирующей струей;*
д) повторная хирургическая обработка раны;*е)кавитация низкочастотным ультразвуком.
с) обработка раны ультразвуком; д) промывание раны пульсирующей струей раствора антисептика;
е) лечение раны в абактериальной среде.
а) 3% раствор борной кислоты; б) спиртовая и водная настойка йода;*
с) бриллиантовый зеленый; д) 0,5% раствор хлоргексидина; е) раствор оксицианида ртути.*
д) спирт этиловый 70%; е) раствор йода спиртовый 1%.
б) резиновая однопросветная трубка;
с) дренаж из тонкой перчаточной резины;
д) двухпросветный полихлорвеноловый дренаж для проточного дренирования.*
б) на 2-е сутки независимо от характера отделяемого; с) не ранее 5-6 суток; д) на 7-е сутки; е) в день снятия кожных швов.
14. Почему марлевый тампон не пригоден для дренирования полости абсцесса? Выберите правильный вариант.
а) он препятствует образованию грануляций; б) он быстро ослизняется и затрудняется отток гноя из полости абсцесса;*
с) он замедляет венозный отток из стенок гнойника; д) он затрудняет приток артериальной крови;
е) он снижает сопротивляемость тканей к инфекции.
е) 0,02% раствором хлоргексидина.
б) для промывания ран; с) для наложения повязок на рану;
д) для фиксации удаленных органов и тканей;* е) для обработки рук хирурга.
с) для промывания плевральной полости; д) для стерилизации режущих инструментов;
б) наложение марлевой повязки на гнойную рану с мазью «Левомеколь»;
с) первичная хирургическая обработка раны;
д) дренирование раны;*
е) обработка раны гипохлоритом натрия.
б) стимулируется фагоцитоз;
с) создается эффект кавитации, что приводит к гибели микроорганизмов;*
д) улучшается кровообращение в ране;
б) дренирование раны двухпросветным неприсасывающим дренажом;
д) применение ультразвуковой кавитации;
е) вакуумирование раны.
д) повышение свертываемости крови.
а) на стенках дренажа оседает кровь, гной и он закрывает просвет;*
б) в брюшную полость попадает воздух;
с) антисептики, применяемые для промывания дренажа, образуют спайки;
д) дренажные трубки осумковываются брюшиной, сальником, петлями кишок;*
е) дренажные трубки смещаются вследствие перистальтики кишечника.
30. По поводу перитонита брюшная полость дренирована двухпросветным дренажем. Каковы оптимальные сроки функционирования такого дренажа? Выберите правильный ответ:
а) не более 8-12 часов; б) 2-3 суток;* с) 5-7 суток; д) 8-12 суток; е) несколько недель.
31. Какие современные методы физической антисептики целесообразно применять во время проведения хирургической обработки раны? Выберите правильный ответ:
а) обработка раны 3% раствором перекиси водорода;
б) промывание ран 5% водным раствором хлоргексидина;
с) ультразвуковую кавитацию;*
д) иссечение инфильтратов в стенках и дне раны;
е) обработку раны пульсирующей струей.*
32. Какие препараты используются для профилактики кандидоза при длительном применении антибиотиков?
а) фурациллин, фуразолидон; б) нистатин, леворин;* с) сульфадимезин, сульфален;
д) метронидазол, тинидазол; е) дифлюкан, мезофлюкан.*
33. Какая мазь имеет гидрофильную основу?
а) анестезиновая б) мазь «Левомеколь»* с) мазь Вишневского д) гепариновая е) синтомициновая.
34. Назовите способы применения ферментов животного происхождения (трипсин, химопсин, рибонуклеин).
а) местное применение на раны и введение в полости;*
б) электрофорез и ингаляции;* с) эндолимфатическое введение;
д) внутриартериальное введение; е) внутривенное введение.
35. Назовите ферменты бактериального происхождения, используемые в медицине. Выберите правильный ответ:
а) трипсин; б) химопсин; с) стрептокиназа;* д) аспираза;* е) бромелеин.
36. Назовите ферменты животного происхождения, используемые в медицине. Выберите правильный ответ:
а) трипсин* б) химопсин* с) стрептокиназа д) аспираза е) папаин.
37. Укажите, каким способом можно применять ферментные препараты. Выберите правильный ответ:
а) местно* б) внутривенно с) внутриартериально
д) введение в полости* е) в виде физиотерапевтических процедур.*
38. Какой метод физической антисептики применяется для обработки рук хирурга? Выберите правильный ответ:
а) ультразвуковая кавитация* б) диатермия с) ультрафиолетовое облучение д) малые дозы гамма-лучей
е) УВЧ.
39. Для каких целей можно использовать первомур (препарат С-4)? Выберите правильный ответ:
а) для обработки гнойных ран
б) для обработки контаминированных ран
с) для обработки рук хирурга*
д) для обработки резиновых перчаток и инструментов*
е) для промывания плевральной полости.
40. Что следует считать биологической антисептикой? Выберите правильный ответ:
а) промывание гнойной раны раствором антибиотиков
б) промывание гнойной раны 3% раствором перекиси водорода
с) промывание гнойной раны протеолитическими ферментами*
д) промывание плевральной полости раствором антибиотиков при гнойном плеврите
е) назначение обильной белковой пищи.
41. При проведении какого вида антисептики могут наблюдаться такие побочные явления как аллергические реакции, дисбактериоз, кандидомикозы? Выберите правильный ответ:
а) механического б) физического с) химического д) биологического.*
42. Какие препараты относятся к биологической антисептике? Выберите правильный ответ:
а) антибиотики и ферменты* б) иммунные средства, бактериофаги* с) сульфаниламидные препараты
д) детергенты е) препараты группы 5 нитромидазола.
43. Каковы основные компоненты препарата С – 4? Выберите правильный ответ:
а) перекись водорода + этиловый спирт; б) перекись водорода + муравьиная кислота;*
с) перекись водорода + нашатырный спирт; д) перекись водорода + метиловый спирт;
е) перекись водорода + сулема.
44. С целью ускорения очищения раны от некротических тканей нанесена ферментативная мазь. Какой метод антисептики применен?
а) химический б) физический в) механический г) биологический*
45. К методам физической антисептики относят:
а) дренирование подкожной клетчатки;* б) промывание раны раствором хлоргексидина;
с) некрэктомия; д) ультразвуковую кавитацию;*
Выберите правильный ответ.
46. К методам биологической антисептики относят:
а) применение вакцин и сывороток;* б) применение сульфаниламидных препаратов;
с) применение нитрофуранов; д) применение антибиотиков;*
е) применение протеолитических ферментов.*
Выберите правильный ответ.
47. К препаратам активной иммунизации относятся: 1) иммуноглобулины, 2) иммунные сыворотки, 3) вакцины, 4) анатоксины, 5) метилурацил, 6) декарис, 7) иммунная антимикробная плазма. Выберите правильный ответ.
а) 1,2,7 б) 3,4* в) 5,6 г) 2,3,4,7 д) все ответы.
48. Для пассивной иммунизации используются следующие препараты: 1) иммунные сыворотки, 2) антимикробные иммунные плазмы, 3) вакцины, 4) анатоксины, 5) декарис, 6) бактериофаги. Выберите правильный ответ.
а) 1,2,3,4 б) 1,2* в) 3,4,5,6 г) 3,4 д) все ответы.
49. Какие методы относят к физической антисептике? Выберите правильный ответ:
а) ультразвуковая кавитация раны;* б) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага;
с) проточный диализ;* д) прижигание поверхности ран раствором нитрата серебра;
е) вакуумное дренирование раны.*
50. Какие препараты относятся к средствам химической антисептики? Выберите правильный ответ:
а) пенициллн; б) формалин;* с) нистатин; д) фурациллин;* е) диоксидин.*
51. Применение лазера в хиругии относится к антисептике:
а) механической б) физической* в) биологической г) химической.
52. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
а) механический б) биологический в) химический г) физический.*
53. Что нельзя назвать физической антисептикой:
А) удаление из раны инородных тел*
Б) удаление из раны гноя с помощью дренажной трубки
В) удаление из раны гноя с помощью марлевого дренажа
Г) растворение мертвых участков ткани в ране с помощью протеолитических ферментов.*
54. Гигроскопические свойства марли усиливаются при смачивании ее раствором хлорида натрия в коцентрации:
а) 0,9%б) 10%* в) 15%г) 20%.
55. Перечислите методы антисептики: а) механический* б) физический* в) химический*
г) биологический* д) смешанный* е) лечебный ж) оздоровительный.
56. Укажите виды антисептики: а) механическая б) физическая в) химическая г) биологическая д) смешанная
е) лечебная*ж) оздоровительная*з) профилактическая.
57. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного шва. Какой метод антисептики использован?
а) химический б) физический в) биологический г) механический* д) смешанный.
58. К какому методу антисептики относится первичная хирургическая обработка раны?
а) механическому* б) физическому в) химическому г) биологическому д) смешанному.
59. Что относится к механическому методу антисептики?
а) орошение раны раствором перекиси водорода
б) дренирование раны марлевым тампоном
в) удаление из раны нежизнеспособных тканей*
г) иммобилизация конечности гипсовой повязкой.
60. К механическому методу антисептики относятся:
а) некрэктомия* б) рассечение гнойника* в) дренирование г) использование ульразвука
д) использование антибиотиков.
61. Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором. Какой метод антисептики использован?
а) механический б) физический* в) химический г) биологический д) смешанный.
62. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептики?
а) первичная хирургическая обработка раны б) удаление некротических тканей из раны в) дренирование раны тампоном* г) промывание раны антисептиком д) повязка на рану с протеолитическими ферментами.
63. В качестве дренажей используются:
а) марлевые тампоны* б) резиновые трубки*
в) хлорвиниловые трубки* г) резиновые полоски* д) трубки от капельниц.
64. Дренажи используются для:
а) удаления раневого содержимого* б) введения антисептиков*
в) введения антибиотиков* г) введения протеолитических ферментов.*
65. Какие материалы используются для изготовления трубчатых дренажей?
а) резина* б) металл в) марля г) силикон* д) полихлорвинил.*
66. По форме дренажи делятся на: а) трубчатые* б) пластинчатые* в) смешанные.
67. Укажите виды дренирования: а) активное* б) пассивное* в) смешанное.*
68. Требования, предъявляемые к дренажам:
а) апирогенность* б) инертность* в) устойчивость к стерилизации*
г) жесткость д) отсутствие токсического воздействия.*
69. На действии какого физического закона основаны дренирующие свойства перчаточной резины?
б) закон сообщающихся сосудов
в) смачиваемость поверхности*
г) капиллярность.
70. На действии какого физического закона основаны дренирующие свойства марли?
б) закон сообщающихся сосудов
в) смачиваемость поверхности
г) капиллярность.*
71. Время действия марлевого дренажа:
а) 2-3 часа б) 6-8 часов* в) 10-12 часов.
72. Укажите наиболее эффективные виды дренирования гнойных полостей:
а) пассивное б) по Редону* в) проточно-промывное с активной аспирацией.*
73. Какое вещество впервые было широко использовано в качестве химического антисептика?
а) перекись водорода б) сулема в) раствор йода г) борная кислота д) карболовая кислота.*
74. Какие из химических антисептиков относятся к группе кислот и щелочей?
а) салициловая кислота* б) сулема в) борная кислота* г) лизоформ д) нашатырный спирт.*
75. Какие из химических антисептиков относятся к группе альдегидов?
а) перекись водорода б) формальдегид* в) лизоформ* г) нитрат серебра д) сулема.
76. Что относится к антисептикам группы красителей?
б) метиленовый синий* в) йодонат г) бриллиантовый зеленый* д) сулема.
77. Что относится к антисептикам группы соли тяжелых металлов?
а) сулема* б) лизоформ в) нитрат серебра* г) протаргол* д) йодонат.
78. Какие из химических антисептиков относятся к группе альдегидов?
а) формалин* б) раствор люголя в) лизол* г) сулема д) тройной раствор.
79. Какие из перечисленных препаратов относятся к производным нитрофурана?
а) фурацилин* б) фурадонин* в) лифузоль* г) диоксидин.
80. Водный раствор фурацилина для промывания гнойных ран и полостей используется в разведении:
а) 1:1000 б) 1:2000 в) 1:4000 г) 1:5000.*
81. Какая концентрация раствора перекиси водорода используется для промывания ран?
а) 1% б) 2% в) 3%* г) 6%.
82. Какая концентрация растворов красителей (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый) используется для обработки кожи? а) 1-2%* б) 3-4% в) 5-6%.
83. Какая концентрация раствора сулемы используется для дезинфекции предметов ухода за больными?
а) 1:1000* б) 1:3000 в) 1:5000.
84. Какая концентрация раствора борной кислоты используется для промывания ран?
а) 1% б) 2-3%* в) 4% г) 5-6%.
85. Каким действием обладает перекись водорода?
в) производит механическое очищение раны за счет пенообразования*
г) дубящим.
86. Каким действием обладает этиловый спирт?
а) антимикробным* б) дубящим* в) расширяет поры кожи г) обезжирующим.*
87. Какие механизмы лежат в основе действия химических антисептиков?
а) окисление* б) свертывание белков*в) дегидратация г) омыление.
88. Что понимается под бактерицидным действием химиотерапевтических средств?
б) задержка развития и размножения бактерий.
89. Что понимается под бактериостатическим химиотерапевтических средств?
б) задержка развития и размножения бактерий.*
90. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану нанесена ферментсодержащая мазь «Ируксол». Какой метод антисептики использован?
а) химический б) физический в) механический г) биологический* д) смешанный.
91. Какие лечебные воздействия на рану оказывает местное применение низкочастотного ультразвука? Выберите правильный ответ.
а) стимулируются регенеративные процессы;
б) стимулируется фагоцитоз;
с) создается эффект кавитации, что приводит к гибели микроорганизмов;*
д) улучшается кровообращение в ране;
92. Какие препараты используются для профилактики кандидоза при длительном применении антибиотиков?
а) фурациллин, фуразолидон;
б) нистатин, леворин;*
с) сульфадимезин, сульфален;
д) метронидазол, тинидазол;
е) дифлюкан, мезофлюкан.*
93. Каковы основные компоненты препарата С – 4? Выберите правильный ответ:
а) перекись водорода + этиловый спирт;
б) перекись водорода + муравьиная кислота;*
с) перекись водорода + нашатырный спирт;
д) перекись водорода + метиловый спирт;
е) перекись водорода + сулема.
94. Гигроскопические свойства марли усиливаются при смачивании ее раствором хлорида натрия в коцентрации:
а) 0,9% б) 10%* в) 15% г) 20%.
95. Какие материалы используются для изготовления трубчатых дренажей?
а) резина* б) металл в) марля г) силикон*д) полихлорвинил.*
96. Что относится к антисептикам группы красителей?
а) фурацилин б) метиленовый синий*
в) йодонат г) бриллиантовый зеленый*д) сулема
6.Укажите источники хирургической инфекции
А. экзогенный В. имплантационный В. контактный
Г. эндогенный Д.воздушно- капельный
7.Инструменты, дренажи, инфицированные анаэробными бактериями, следует обрабатывать
А. Настойкой йода Б. Фурацилином
В. Хлорамином Г. Р-ром бриллиантового зелёного
Д. 0,1% р-ром перманганата калия Ж. Все неверно
8.Кто предложил и научно обосновал асептику как метод предупреждения попадания инфекции в рану
А. Листер. Б. Пастер. В. Бергман. Г. Земмельвейс. Д. Шиммельбуш.
13.Укажите пути проникновения экзогенной инфекции в рану
А. Воздушно-капельный. Б. Гематогенный.
В. Контактный. Г. Лимфогенный. Д. Имплантационный.
14.Что стерилизуется в сухожаровом щкафу
А. Перевязочный материал. Б. Бельё.
В. Шприцы без пометки «200». Г. Инструментарий.
Д. Приборы с оптикой.
15.Что стерилизуется в автоклаве при режиме 2 атм., 132,9°С, 20 минут
А. Перчатки. Б. Перевязочный материал.
В. Бельё Г. Шовный материал (лавсан, капрон). Д. Приборы с оптикой
16.Перевязочный материал и операционное бельё стерилизуются в автоклаве
А. В течение 20 минут при 2 атм. Б. В течение 45 минут при 1,1 атм.
В. В течение 1 часа при 1,5 атм. Г. В течение 1,5 часа при 1,7 атм.
17.Хирургические инструменты стерилизуются в автоклаве
А. В течение 20 минут при 2 атм.
Б. 45 минут при 1,1 атм., что соответствует 120ºС.
18.Какие мероприятия не относятся к профилактике воздушно-капельной инфекции
А. Ультрафиолетовое облучение воздуха бактерицидными лампами.
Б. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
В. Проветривание операционной.
Г. Приточно-вытяжная вентиляция операционного зала.
Д. Ношение маски, бахил, стерильного белья.
24.Какой шовный материал относится к натуральному
А.Шелк. Б.Хлопок. В.Капрон. Г.Лавсан
25.Какой шовный материал является синтетическим
А.Кетгут. Б.Дексон. В.Окцилон. Г.Викрил.
26.Какой шовный материал является рассасывающимся
1.Шелк. 2.Кетгут. 3.Лавсан. 4.Капрон.
27.Какой шовный материал является не рассасывающимся
1.Шелк. 2.Кетгут. 3. Капрон. 4.Лавсан.
28.Для контроля за стерильностью материала после стерилизации в автоклаве могут применяться следующие кристаллические вещества
1. Кристаллы йода. 2. Поваренная соль. 3. Антипирин.
4. Бензойная кислота. 5. Аскорбиновая кислота.
29.Для обработки операционного поля могут быть использованы следующие антисептики
1. Раствор бриллиантового зелёного. 2. Раствор риванола. 3. Иодонат. 4. Раствор фурацилина. 30.Стерилизовать резиновые дренажи, катетеры следует
1. В сухожаровом шкафу. 2. В автоклаве.
3. В растворе фурацилина. 4. В растворе хлоргексидина.
5. В растворе Люголя.
31.Для обработки рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина необходимы следующие препараты
1. Карболовая кислота. 2. Нашатырный спирт.
3. Настойка йода. 4. Муравьиная кислота. 5. Спирт.
32.Как стерилизуют синтетический шовный материал
1. Паром под давлением.
2. Замачиванием в спирте. 3. Замачиванием в растворе Люголя
4. Сухим жаром.
33.При помощи каких методов стерилизуется кетгут
1. Метод Клаудиса. 2. Метод Кохера
3. Метод Губарева. 4. Метод Ситковского.
34.При хранении стерильного шелка в банке спирт необходимо менять через каждые
А. 3 дня. Б. 5 дней. В. 10 дней. Г. 15 дней. Д. 20 дней.
36.Укажите существующие способы контроля стерильности
1. Прямые. 2. Непрямые. 3. Смешанные. 4. Технические.
37.Какой из методов контроля стерильности содержимого биксов является наиболее достоверным
А. Метод Микулича. Б. Плавление серы.
В. Плавление антипирина. Г. Бактериологический.
Д. Плавление бензойной кислоты.
38.При прямом способе контроля стерильности перевязочного материала и белья используют
1. Посев с перевязочного материала и белья.
2. Бактериологический тест.
3. Вещества с определенной точкой плавления.
4. Термометрию.
39.Как часто производят бактериологический контроль посевов с перевязочного материала и белья
А. 1 раз в 3 дня. Б. 1 раз в 7 дней.
В. 2 раза в 10 дней. Г. 1 раз в 10 дней
40.На какие зоны разделяются помещения операционного блока
1. Зона стерильности. 2. Зона строгого режима.
3. Зона ограниченного режима. 4. Зона свободного режима.
5. Зона общего режима.
41.Перед входом в какую зону операционного блока предусматривается санпропускник
А. Зону стерильности. Б. Строгого режима.
В. Ограниченного режима. Г. Общего режима. Д. В любую.
42.Укажите все необходимые виды уборки операционной
1. Текущая. 2. Заключительная. 3. Предварительная.
4. Генеральная. 5. Послеоперационная.
43.В зону стерильного режима операционного блока входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная.
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного белья.
44.В зону строгого режима операционного блока входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного белья.
45.В зону ограниченного режима операционного блока входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная.
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного белья.
46.В зону общего режима входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная.
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного белья.
47.Каким препаратом и во сколько этапов обрабатывают операционное поле по методу Филончикова-Гроссиха
1. Йодопироном. 2. Раствором бриллиантового зелёного.
3. 1% Раствором йодоната. 4. 4 этапа.
5. 3 этапа. 6.2 этапа
48.Как называется способ обработки операционного поля, при котором: операционное поле широко смачивают 1%-ным раствором йодоната, непосредственно место операции изолируют стерильным бельем и вновь смазывают 1%-ным раствором йодоната, перед и после наложения швов кожу также обрабатывают 1%-ным раствором йодоната
А. Филончикова-Гроссиха. Б. Баккала. В. Спасокукоцкого-Кочергина.
49.Чем проводится обработка операционного поля по методу Баккала
А. Спирт 70º-ный. Б. 1% раствор бриллиантового зелёного.
В. Настойка йода 5%. Г. Фурацилин 1:5000.
Д. Нашатырный спирт 0,5%.
50.Какими методами можно стерилизовать металлический инструментарий
1. В сухожаровом шкафу 2. В автоклаве. 3. Как кетгут.
4. В настойке йода. 5. В 2% растворе хлорамина.
51.Сколько этапов обработки операционного поля антисептиком по способу Филончикова-Гроссиха
А. 1. Б. 2. В. 3. Г. 4. Д. 5.
52.В парах формалина стерилизуют
1. Цистоскопы. 2. Тампоны. 3. Салфетки.
4. Лапароскопы. 5. Шарики.
53.Эндогенной называется инфекция, которая попадает в рану
1. Из воздуха.
2. По лимфатическим путям.
3. По кровеносным сосудам.
4. При пересадке органов.
5. При применении во время операции нестерильных инструментов.
54.Развитие имплантационной инфекции возможно
А. При применении нестерильных шприцев.
Б. При ненадежной стерилизации хирургических инструментов.
В. При ненадежной стерилизации шовного материала.
Г. При выполнении операции без перчаток.
55.Кто предложил оперировать в резиновых перчатках
А. Н.И.Пирогов. Б. Холстед В. С.И.Спасокукоцкий.
Г. Цеге-Мантейфельд. Д. И.Ф.Земмельвейс.
56.Укажите современные способы обработки рук хирурга
1. Способ Спасокукоцкого-Кочергина. 2. Первомуром.
3. Пливосептом. 4. Хлоргексидином.
5. Фюрбрингера. 6. Альфельда.
57.Какие способы обработки рук хирурга относятся к классическим
1. Способ Спасокукоцкого-Кочергина. 2. Первомуром.
3. Пливосептом. 4. Хлоргексидином.
5. Фюрбрингера. 6. Альфельда.
58.Какой способы обработки рук наиболее удобен в условиях экстренной хирургии
А. Церигелем. Б. Способ Спасокукоцкого-Кочергина.
В. Первомуром. Г. Способ Брауна.
Д. Способ Фюрбрингера.
59.Укажите ускоренные способы обработки рук хирурга
А. При помощи церигеля.
Б. Протирание кожи 96º-ным спиртом, 10 мин. (способ Брауна).
В. 2%-ным спиртовым раствором йода, 3 мин.
60.Какая концентрация нашатырного спирта применяется для обработки рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина
А. 0,05%. Б. 0,1%. _В. 0,5%. Г. 1%. Д. 1,5%.
61.Какое основное свойство нашатырного спирта используется при обработке рук хирурга по способу Спасокукоцкого-Кочергина
1. Антисептическое действие.
2. Способность переводить жиры в растворимое состояние.
3. Дубящее действие.
4. Способность образовывать пенящиеся растворы.
62.Какие требования предъявляются к различным методам обработки рук хирурга перед операцией
1. Быстрота. 2. Надежность.
3. Безвредность для кожи. 4. Доступность (дешевизна)
5. Продолжительность эффективности.
63.Назовите минимальное время в минутах для обработки рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина в каждом из двух тазиков
А. 2 минут. Б. 3 минуты.
В. 5 минут. Г. 6 минут. Д. 10 минут.
64.Каким методом обработки рук перед операцией можно достичь их полной стерильности
А. Хлоргексидином. Б. Методом Спасокукоцкого-Кочергина.
В. Новосептом. Г. Первомуром.
Д. Ни одним из перечисленных способов.
65.Обработка рук хирурга первомуром длится не менее
А. 1 минуты. Б. 2 минут.
В. 3 минут. Г. 5 минут. Д. 10 минут.
66.Первомур состоит из следующих компонентов
А. Формалин + карболовая кислота.
Б. Сулема + спирт этиловый.
В. Муравьиная кислота + перекись водорода.
67.Первомур используется для обработки
А. Рук перед операцией.
Б. Хирургических инструментов.
В. Резиновых перчаток.
68.В течение какого времени и какой концентрацией спиртового раствора хлоргексидина обрабатываются руки хирурга
1. 2-3 минут. 2. 5 минут. 3. 10 минут.
4. 0,5%. 5. 1%. 6. 10%
69.Этапы стерилизации перевязочного материала и операционного белья
1. Предстерилизационная подготовка. 2. Укладка и подготовка материала.
3. Стерилизация. 4. Прямой контроль стерильности.
5. Хранение материала. 6. Использование материала.
70.Укажите физические способы стерилизации
1. Прокаливание. 2. Обжигание.
3. Кипячение. 4. Автоклавирование.
5. Облучение γ-лучами. 6. Ультразвуковая стерилизация.
71.Сколько часов после стерилизации может храниться закрытый бикс
А. 12. Б. 24. В. 48. Г. 72. Д. 96.
72.Профилактика ВИЧ-инфекции инструментов, шприцев, игл до очистки
А. 3% хлорамином 1 час. Б. 4% перекисью водорода 1,5 часа.
В. Спиртом
73.Предстерилизационная очистка инструментов включает
1. Замачивание в моющем растворе 15 мин.
2. Мытьё каждого инструмента в моющем растворе 30 сек.
3. Ополаскивание проточной водой 3 мин.
4. Ополаскивание дистиллированной водой 30 сек.
5. Сушка горячим воздухом 80ºС до полного осушения.
74.Контроль воздушной стерилизации в сухожаровых шкафах осуществляют
1. Сахарозой. 2. Гидрохиноном. 3. Глюкозой.
4. Хлористым кальцием. 5. Индикатором ИС-180+
75.Контроль паровой стерилизации осуществляют
1. Смесью бензойной кислоты с фуксином в стеклянной трубочке.
2. Бензидиновой пробой.
3. Амидопириновой пробой.
76.Контроль предстерилизационной обработки инструментов от моющих средств
А. Фенолфталеиновая проба. Б. Амидопириновая проба.
В. Проба с серой.
77.Контроль предстерилизационной обработки инструментов от остатков крови
1. Бензидиновая проба. 2.Фенолфталеиновая проба
3. Сахарозой. 4. Фруктозой.
78.При непрямом способе контроля стерильности перевязочного материала и белья используют
1. Посев с перевязочного материала и белья.
2. Бактериологический тест.
3. Вещества с определенной точкой плавления.
4. Термометрию.
79.Какое время допустимо считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался
А. 1 день. Б. 2 дня. В. 3 дня.
Г. 10 дней. Д. 30 дней.
80.Режим стерилизации нережущих инструментов в сухожаровых шкафах
А. 1 час при 220 ºС. Б. 1 час при 180 ºС.
В. 2 часа при 180 ºС. Г. 2 часа при 220 ºС.
81.Режим стерилизации перевязочного материала в автоклавах
А. 1 час при 1,5 атм. Б. 1 час при 2,0 атм.
В. 20-30 мин. при 2,0 атм. Г. 10-15 мин. при 2,0 атм.
82.Способы стерилизации кетгута
1. По Кохеру.
2. По Спасокукоцкому.
3. Сухой способ по Ситковскому.
4. В спиртовом растворе Люголя по Губареву.
5. В водном растворе Люголя по Клаудиусу.
83.К физическим способам стерилизации относятся
1. Автоклавирование. 2. Обжигание.
3. Стерилизация в парах формальдегида. 4. Облучение гамма-лучами.
84.Существует ли опасность для здоровья хирурга, оперирующего больного СПИДом
А. Да. Б. Нет.
85.Какой из способов стерилизации хирургического инструментария наиболее надежный и быстрый в условиях больницы
А. В автоклаве текучим паром. Б. В автоклаве при повышенном давлении
В. В Сухожаровом шкафу. Г. Бактерицидными лампами.
Д. Радиационная стерилизация.
86.Предстерилизационная обработка инструментов включает
1. Погружение в 1% раствор бензоата? натрия на 1 час для предупреждения коррозии
2. Споласкивание проточной водой 30 секунд.
3. Замачивание в моющем растворе на 15 минут.
4. Мытьё каждого инструмента в моющем растворе 30 секунд.
5. Споласкивание проточной водой 3 минуты.
6. Споласкивание дистиллированной водой 30 секунд.
7. Сушку горячим воздухом 80 ºС до полного осушения.
87.Контроль качества предстерилизационной обработки инструментов от остатков моющих средств
А. Фенолфталеиновая проба. Б. Амидопириновая проба.
В. Проба с серой
88.Количество микроорганизмов в 1 куб. метре воздуха операционной во время работы не должно превышать
А. 100-200. Б. 500. В. 1000.
Г. 1000 при условии отсутствия патогенных штаммов
89.Контроль режима стерильности операционного блока проводится периодически бактериологическими исследованиями
1. Воздуха операционной. 2. Смывов со стен.
3. Смывов с потолка. 4. Смывов с пола. 5. Смывов с аппаратуры.
90.Приточно-вытяжная вентиляция операционного блока должна быть
А. С преобладанием притока над вытяжкой.
Б. С преобладанием вытяжки над притоком.
91.Оптимальная температура и влажность воздуха в операционной составляют
А. 18-20ºС, 70%. Б. 26-28ºС, 50%
92.Какие виды укладки бикса вы знаете
1. Универсальная. 2. Специальная.
3. Целенаправленная. 4. Видовая.
93.Универсальной укладкой считается, когда
А. В бикс помещают материалы, предназначенные для одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Б. В бикс закладывается необходимый набор перевязочного материала и операционного белья, предназначенного для конкретной операции (резекция желудка).
В. В бикс укладывают определенный вид перевязочного материала или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками).
94.Под целенаправленной укладкой понимается, когда
А. В бикс помещают материалы, предназначенные для одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Б. В бикс закладывается необходимый набор перевязочного материала и операционного белья, предназначенного для конкретной операции (резекция желудка).
В. В бикс укладывают определенный вид перевязочного материала или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками).
95.Под видовой укладкой понимается, когда
А. В бикс помещают материалы, предназначенные для одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Б. В бикс закладывается необходимый набор перевязочного материала и операционного белья, предназначенного для конкретной операции (резекция желудка).
В. В бикс укладывают определенный вид перевязочного материала или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками).
96.Для стерилизации перевязочный материал и бельё может быть упакован в
1. Биксы. 2. Мешки. 3. Коробки.
97.Основные методы стерилизации металлического инструментария
1. Ультразвуком. 2. Автоклавированием.
3. Ультрафиолетовым излучением. 4. Сухим жаром.
5.Кипячением. 6. Погружением в спирт 96º.
98.Для обработки рук хирурга применяют
1. Способ по Спасокукоцкому-Кочергину.
2. Первомур.
3. Хлоргексидина биглюконат.
4. Ни один из указанных способов.
99.По современным требованиям стерилизация операционного белья и перевязочного материала производится
А. Ультрафиолетовыми лучами. Б. Текучим паром.
В. Паром под давлением. Г. Сухим жаром.
Д. Всеми указанными методами.
100.Дезинфекция щеток для обработки рук хирурга производится
А. Ультрафиолетовыми лучами. Б. Кипячением (30 мин.).
В. Сухим жаром (180ºС, 30 мин.). Г. Замачиванием в растворе пергидроля.
101.Укажите существующие методы контроля за стерильностью
1. Физиологические. 2. Бактериологические.
3. Молекулярные. 4. Термические.
102.Можно ли стерилизовать сухим жаром (180ºС, 60 мин.) шприцы с пометкой «200ºС»
А. Да. Б. Нет.
103.Можно ли для стерилизации резиновых катетеров использовать «пароформалиновые камеры»
А. Да. Б. Нет.