дергает в правом виске
Пульсирующая боль в висках
Одной из частых проблем, с которыми сталкивается современный человек, проживающий в крупных городах и мегаполисах это пульсирующая боль в висках. Данный симптом является составной частью и признаком многих заболеваний и нередко оказывается тревожны звонком к наличию серьёзной патологии в организме человека страдающего от головной боли.
Болевые ощущения возникающие в височной области наверняка знакомы каждому из нас, хоть раз в жизни каждый человек испытывал пульсирующую головную боль в висках. Болевые ощущения могут возникать как с обеих сторон, так и отдельно в правом или левом виске. По ощущением большинство из обследуемых пациентов отмечает, что боль, локализованная в височных областях и имеющая пульсирующий характер имеет намного большую интенсивность в сравнении с диффузной или классической головной болью.
Причины пульсирующей боли в висках
Пульсирующая боль в висках может иметь множество различных причин в связи, с чем и подход к лечению будет значительно отличаться. Необходимо начать с того, что боль в висках не может быть самостоятельным заболеванием и бороться лишь с этим симптомом будет бессмысленным занятием. Пульсирующая боль в висках может иметь самую разнообразную природу, однако можно выделить основные причины её формирования и к ним относятся:
Все вышеперечисленные причины могут иметь в клинической картине такой компонент, как головная боль в височной области.
Локальные воспалительные заболевания
Пульсирующая боль в левом или правом виске может возникать в результате одностороннего поражения воспалительного характера, например при неврите или артериите. Воспалительный процесс приводит к рефлекторному спазму сосудов в области воспалительного процесса. что значительно ухудшает трофику окружающих тканей и вызывает их ишемию. Ишемическое повреждение приводит к формированию болевого синдрома локализованного в области повреждённых тканей, усугубляет ситуацию и воспалительный отёк. Причиной пульсирующей боли в левом виске чаще всего становится воспаление чувствительных ветвей тройничного нерва или воспаление лицевого нерва.
Что касается энцефалитов и менингитов, то данные заболевания приводят к отёку мозга и значительному повышению внутричерепного давления, что в свою очередь и формирует характерный болевой синдром с локализацией болевых ощущений в височных областях.
Вегетососудистая дистония
Синдром вегетососудистой дистонии хоть до конца и не одобрен многими специалистами, но всё же имеет под собой основание. Вегетососудистая дистония – функциональное нарушение. При котором нормальное сокращение гладких мышечных волокон не может быть осуществлено, при этом может возникнуть локальное повышение артериального давления внутри сосудов находящихся в тканях головного мозга.
Боль в висках сосудистого характера
В большинстве случаев именно поражение церебральных сосудов вызывает серьёзные болевые ощущения. Сильная пульсирующая боль в правом виске может быть связана с атеросклеротическим поражением церебральных артерий относящихся к бассейну средней мозговой артерии, реже непосредственно височной артерии. Так как головной мозг имеет сложную ноцицептивную или болевую систему, то при раздражении барорецепторов находящихся в эндотелии сосудов происходит формирование сильнейшего болевого синдрома. Повышение артериального давления в совокупности с атеросклеротическим поражением сосудов является самой частой причиной пульсирующих болей в височных областях с обеих сторон. Большинство пациентов отмечает, что при повышении артериального давления пульсирующая боль в висках часто сочетается с болью в затылке. Одностороннюю головную боль с преимущественной локализацией, в какой либо зоне головы, в данном случае в височной области, принято называть мигренью.
Остеохондроз
Одной из частых причин пульсирующих болей в висках может стать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Нарушение мобильности и конфигурации позвонков приводит к пережатию вертебральных артерий и снижает кровоток по ним. В результате неадекватного притока крови к отделам головного мозга может возникнуть сильная боль в висках. Практически всегда такая боль сопровождается нарушением координации движений и определения положения тела в пространстве.
Онкологические заболевания
Одним из симптомов развития злокачественных или доброкачественных новообразований с локализацией в центральной нервной системе может стать возникновение головных болей пульсирующего или стучащего характера, особенно при близкой локализации опухолевого процесса к церебральным артериям.
Как формируется пульсирующая боль
Боль в височных областях имеет пульсирующий характер из-за нескольких причин. Большую роль в формировании характера болевых ощущений играет сосудистый компонент. Пульсация возникает в результате:
К спазму церебральных сосудов могут привести как факторы окружающей среды. так и внутренние факторы организма. В роле провокатора часто выступают стрессовые ситуации, которые приводят к выбросу в кровь биологически активных веществ – катехоламинов, которые обладают спазмирующим эффектом и резко повышают артериальное давление. Также пульсирующая боль может появлятся в результате резкого перепада температур, например если выйти без головного убора зимой на холод – происходит спазм церебральных артерий, что вызывает появление пульсирующей боли в висках.
Стоит обратиться к специалисту
Не будем лукавить, конечно же стоит. Пульсирующая головная боль в висках может быть транзиторным симптомом, имеющим функциональный характер, например при сосудисто дистонии, однако намного чаще такая боль имеет связь с серьёзными заболеваниями, ранняя диагностика которых может в значительной степени повлиять на процесс лечения и его результаты. Так что при возникновении болевых ощущений в висках с пульсирующим характером не стоит медлить с обращением за консультацией к лечащему врачу. Только своевременная диагностика поможет ответить на вопрос, какова причина таких болевых ощущений и насколько серьёзна патология.
Если Вы заметили у себя или своих близких один или несколько из нижеперечисленных симптомов, то обязательно обращайтесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.
Диагностика
Причину болевых ощущений в висках можно определить разными способами. Первое с чего начинает специалист – это опрос пациента и уточнение локализации болевых ощущений, ведь односторонняя боль может уже натолкнуть на правильный диагностический путь. Специалистами-неврологами отмечено, что практически в 70% случаев воспаление периферических нервов иннервирующих височные и лицевую зоны локализуется на левой стороне. Соответственно частой причиной пульсирующей боли в левом виске является неврит лицевого или тройничного нерва.
В диагностическом обследовании помимо сбора анамнеза жизни и заболевания пациента огромное значение имеет проведение инструментальных методов обследования. Так абсолютно каждый пациент с таким симптомом, как пульсирующая боль в висках, должен пройти обследование у специалиста-кардиолога, с проведением электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца. Для подтверждения сосудистого генеза болей в височных областях обязательно проводится дуплексное сканирование сонных артерий и при необходимости ангиография вертебральных, церебральных и сонных артерий для определения степени компенсации мозгового кровотока. Из инструментальных диагностических исследований также проводится: рентгенография шейного отдела позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и шеи. А также другие узконаправленные исследования.
Помимо кардиолога больной проходит обследование у таких специалистов, как:
Огромное значение в обследовании играют лабораторные методы диагностики, ведь в большинстве случаев причиной таких болей становится сердечнососудистая патология. Для подтверждения или исключения заболеваний сосудистой природы. А также воспалительного характера проводятся такие исследования, как:
Проведение полного диагностического исследования необходимо для правильного формирования лечебной тактики, так как только патогенетическое лечение с ликвидацией основного источника болей в височных областях может оказаться эффективным.
Лечение
Лечение пульсирующих болевых ощущений в висках может быть как консервативным, так и оперативным, хотя ко второму сопособу прибегают значительно реже. Чем к медикаментозному лечению.
Медикаментозная терапия может оказаться эффективной при воспалительных заболеваниях. Антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия помогает эффективно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями головного мозга, также антибактериальная терапия оказывает высокую эффективность в борьбе с локальными воспалениями периферических нервов, например при неврите тройничного или лицевого нерва. В комплексе с антибактериальной терапией при воспалительных заболеваниях применяют противовоспалительные препараты как стероидной, так и нестероидной природы в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Важно отметить, что применение только лишь противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом не способно устранить причину заболевания. Да, головная боль может уйти, но обязательно вернётся снова, так как её причина не устранена.
Так как частой причиной болевых ощущений являются поражения сосудов и гипертоническая болезнь, следовательно, лечение данных заболеваний и компенсация гипертонии приводят к регрессу таких симптомов, как боль в области висков. Правильно сформированная антигипертензивная терапия может полностью избавить пациента от головной боли в височных областях имеющую сосудистую природу возникновения, при этом пациент избавит себя от лишнего применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!
Пульсирующая головная боль с правой стороны
Острая пульсирующая боль в голове справа ‒ это опасный симптом, который требует более детальной диагностики. Она может говорить о нарушениях кровообращения, новообразованиях, повреждении нервов и других заболеваниях. Важно понимать причину болезненности, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения. Врачи Клинического Института Мозга утверждают, что пульсирующая головная боль часто является первым признаком опасных нарушений и редко возникает у здорового человека.
Причины пульсирующей боли в голове справа
Пульсирующая боль в правой части головы ‒ это не болезнь, а симптом ряда заболеваний. В редких случаях она может возникать и у здорового человека, при этом отличаться сильной интенсивностью. Однако, важно пройти полное обследование, поскольку чаще она указывает на болезни сосудов и нервов, новообразования и другие опасные нарушения.
Психогенная головная боль
Одна из причин пульсирующей боли в правой части головы ‒ нервное напряжение, стрессы и высокие умственные нагрузки. Отдельно выделяют психогенную головную боль, которая сопровождает различные психические нарушения:
Психогенную головную боль можно снять обезболивающими средствами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Она полностью проходит после успешного лечения основного заболевания, а также в периоды ремиссии.
Мигрень
Односторонняя пульсирующая боль в голове с правой стороны ‒ типичный признак мигрени. Болезнь проявляется приступами болезненности, которые возникают без видимых причин. Точная ее причина неизвестна, но доказана роль нарушения церебрального кровотока. Изменение давления, ухудшение движения крови по сосудам приводят к проявлению классической мигрени ‒ односторонней пульсирующей головной боли.
Перед началом приступа часто развивается «аура» мигрени. Это комплекс симптомов, по которым можно определить скорое ухудшение самочувствия. К ним относятся чувствительность к свету и запахам, повышенная активность либо эмоциональное угнетение. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:
Если головная боль умеренная, она проходит после полноценного отдыха. В домашних условиях можно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Спазмалгон). Также врач может порекомендовать специфические средства против мигрени (Суматриптан).
Болезни сосудов
Артерииты ‒ группа заболеваний, которые проявляются воспалением стенок артерий. Они могут иметь инфекционное либо незаразное происхождение, чаще возникают в пожилом возрасте. Если болезнь затрагивает сосуды головы, она сопровождается острой, пульсирующей болью в голове с правой либо с левой стороны. У некоторых пациентов на висках могут прощупываться уплотнения ‒ узелки, которые находятся в воспаленных участках.
Лечение артериита проходит под контролем врача. По показаниям могут назначаться следующие группы препаратов:
Артерииты требуют своевременного лечения, в противном случае они могут прогрессировать и представляют опасность для жизни пациента. Проявляются дополнительные симптомы, в том числе изменение чувствительности кожи головы, ухудшение зрения, повышение температуры тела. Воспаление сосудов головы может развиваться одновременно с болезнями вен (флебитами, тромбофлебитами) и патологиями сосудов сердца.
Пульсирующая боль в голове справа при болезнях ЛОР-органов
Если боль пульсирует в голове справа ‒ это может быть признаком заболеваний ЛОР-органов. Они вызывают механическое сдавливание сосудов, отечность, также возможно распространение инфекции с током крови. Различают несколько патологий, для которых характерно появление острой, пульсирующей односторонней головной боли.
Лечение назначается индивидуально. В разных случаях применяются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также может потребоваться хирургическое вмешательство: прокол носовых пазух для извлечения содержимого, удаление новообразований.
Невралгия
Боль, которая пульсирует с правой части головы, ‒ это характерный признак невралгии. Она представляет собой острую болезненность вследствие воспаления либо повреждения нервов. Острые приступы непродолжительные и редко превышают 30‒60 секунд, но отличаются высокой интенсивностью. Они проявляются внезапно и быстро проходят, в остальное время может сохраняться ноющая головная боль. Она односторонняя, но со временем может охватывать всю поверхность головы.
Чаще наблюдается невралгия тройничного нерва. Он берет начало из 5-й пары черепномозговых нервов и разделяется на 3 ветви: глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Они иннервируют твердую оболочку головного мозга, мягкие ткани свода черепа, а также кожу, мышцы и слизистые. Его воспаление сопровождается пульсирующей головной болью, часто односторонней, временным ухудшением зрения, нарушением чувствительности кожи лица. Лечение проходит только под контролем врача. Схема включает обезболивающие и противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады, противосудорожные и другие средства.
Интоксикация и отравления
Острая головная боль ‒ один из первых признаков интоксикации. Отравление может быть вызвано твердыми, жидкими либо летучими веществами, которые попадают в организм со вдыхаемым воздухом или через пищеварительный тракт. К ним относятся тяжелые металлы, ртуть, алкоголь, угарный газ и другие соединения. Продукты их метаболизма накапливаются в тканях нервной системы и провоцируют острую, пульсирующую головную боль. Также проявляются дополнительные симптомы:
При первых признаках отравления следует обратиться к врачу, в противном случае симптомы могут прогрессировать. На поздних стадиях у пациента возникают судороги, нарушение дыхания и отек легких. Для снятия интоксикации важно восстановить баланс жидкости и электролитов (капельницы), по возможности применяют противоядие, которое уменьшает пагубное воздействие ядовитого вещества и снижает концентрацию токсинов в крови.
Новообразования
При односторонней головной боли важно исключить вероятность опухолей. Они отличаются по форме и размеру, могут быть доброкачественными либо злокачественными. Некоторые из них не увеличиваются, остальные со временем могут достигать крупных размеров. Необходимо определить размер новообразования, его вид и гистологические особенности, а также склонность к росту и озлокачествению. На основании этих данных врач выносит решение о схеме лечения.
На начальных этапах опухоли могут не проявляться никакими признаками. Некоторые пациенты жалуются на постоянную головную боль, сконцентрированную в определенном участке. Симптомы зависят от точного расположения новообразования и его размера. Типичная клиническая картина может включать постоянную тошноту, нарушения слуха, зрения и координации движений, психические расстройства.
Методы диагностики головной боли
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование, которое позволит определить причину пульсирующей головной боли с правой стороны. В домашних условиях это невозможно ‒ для получения полноценной картины понадобятся сложные инструментальные обследования. В нашем центре разработаны специальные схемы диагностики головной боли, адаптированные индивидуально для каждого пациента.
Некоторым пациентам рекомендуется пройти диагностику в условиях стационара. В Клиническом Институте Мозга есть возможность круглосуточного наблюдения врачей, комфортного расположения на период обследования, а также сдачи всех необходимых анализов. По результатам диагностики назначается индивидуальная схема лечения.
Методы лечения
Приступ головной боли можно снять и в домашних условиях. Основные рекомендации врачей ‒ это отдых и полноценный сон, нормированный режим физической активности и правильное питание. Острая болезненность проходит после приема обезболивающих препаратов и спазмалитиков. Если реакция на прием этих препаратов отсутствует ‒ стоит срочно обратиться к врачу. В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара, с постоянным наблюдением врачей. Индивидуальная схема терапии может включать следующие этапы:
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются односторонней пульсирующей головной болью. Грамотные специалисты подберут оптимальную схему лечения, благодаря которой возможно либо добиться полного восстановления, либо купировать симптомы болезни и стабилизировать состояние пациента. Врачи настоятельно рекомендуют не терпеть острую головную боль, которая проявляется часто и отличается высокой интенсивностью ‒ ранняя диагностика позволит определить болезни на начальных стадиях и своевременно начать лечение.
Боль в правом виске
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Прежде всего, надо помнить, что боль в правом виске провоцируется разными механизмами и является симптомом большого количества серьезных заболеваний и функциональных нарушений в организме человека.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Основные причины боли в правом виске
Ключевая причина острой боли в правом виске у молодых девушек связана с выбросом гормонов, а у взрослых женщин – с менструальным циклом или гормональной перестройкой организма во время климакса. В более пожилом возрасте люди часто жалуются на болезненные в височной области «на погоду» или после физической нагрузки, а при обращении к врачу у них выявляются такие коварные и опасные болезни сосудистой системы, как артериальная гипертензия (повышение внутричерепного давления) или атеросклероз сосудов головного мозга.
Следует иметь в виду, что сильная боль в правом виске может быть следствием общей травмы головы, органических поражений головного мозга, а также признаком дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (смещение диска этого сустава вызывает боли не только в области виска, но и отдаются в затылочную часть головы и верхнюю часть спины).
Пульсирующая боль в правом виске
Такая боль, в первую очередь, может быть реакцией вашего головного мозга на стресс. Чаще всего пульсирующая боль в правом виске является проявлением резких скачков внутричерепного давления (идиопатическая внутричерепная гипертензия), спазмов сосудов головного мозга или мигрени. Но это может быть и отраженная боль при воспалении мягких тканей зуба (пульпита).
Стреляющая боль в правом виске
Ноющая боль в правом виске
Ноющую головную боль медики часто относят к психогенным болям, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, чувством тревоги и быстрой утомляемостью. Но и при проблемах с внутричерепным давлением боль в правом виске может иметь ноющий характер.
Тупая боль в правом виске
Тупая боль в правом виске напоминает ноющую. Такая боль возникает обычно после эмоционального перенапряжения или в результате полученной черепно-мозговой травмы. Если тупая боль начинается чуть ли не каждое утро и не отпускает несколько дней, то специалисты относят ее к психогенным или неспецифическим головным болям.
[8]
Давящая боль в правом виске
Давящая боль в правом виске может быть вызвана остеохондрозом или остеоартрозом шейного отдела позвоночника. При данных заболеваниях нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга по правой позвоночной артерии. Это ведет к сосудистым нарушениям, изменениям в нервных сплетениях и, как следствие, к локализованным болям давящего характера.
В качестве диагностического маркера мигрени может выступать сывороточный аполипопротеин Е. [9]
К кому обратиться?
Медикаментозное лечение боли в правом виске
Прием фенацетина в таблетках по 0,25–0,5 г допускается не более 3-х раз в день (в общей сумме не 1,5 г в сутки). Его также принимают после еды. Фенацетин противопоказан при заболеваниях почек и во время беременности.
Цитрамон нужно принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток (в три приема). Продолжительность назначенного врачом курса лечения может длиться до 10 дней. Цитрамон не рекомендуется принимать при болезнях желудочно-кишечного тракта, печени и почек, пониженной свертываемости крови, и во время беременности и лактации. [17]
Исследования показали, что прием 600 мг цитрата магния уменьшает количество приступов мигрени в день. [19], [20]
Следует помнить, что регулярный прием болеутоляющих средств способен превратить периодические боли в хронические и привести к так называемой возвратной головной боли.
Несколько исследований показали, что витамин B, рибофлавин (B2), фолат, B12 и пиридоксин (B6), могут уменьшить симптомы головной боли [21], [22], [23]
Лечение боли в правом виске методами физиотерапии
Физиотерапия может оказать большую помощь при головных болях вообще и при боли в правом виске в частности. Если головные боли вызваны стрессом или депрессией, то пациентам назначают разнообразные водные процедуры, грязелечение, массаж, мануальная терапия [24], [25]. Боли сосудистой этиологии лечатся такими физиотерапевтическими методами, как магнито- и озонотерапия, [26], [27] импульсные токи, иглоукалывание [28], ультразвук [29]. А головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника хорошо поддаются электрофорезу с различными лекарственными препаратами.
Народные методы лечение боли в правом виске
Легкие боли в правом виске поможет снять чашка горячего зеленого чая с добавлением сока четвертинки лимона или чайной ложки меда, а также употребление 7 стаканов воды в день. [30] А среди лекарственных растений, применяемых для снятия болевого синдрома, в народной медицине особенно популярны мята перечная [31], мелисса, лаванда [32] и душица.
Головную боль можно снять при помощи компресса с яблочным уксусом (1 ст. ложка на литр воды). Попробуйте сделать на висок холодный компресс [33], [34]. Не помешает легкий массаж седьмого шейного позвонка или виска с использованием ментола, маслом зверобоя или розмарина. А медленное расчесывание волос костяной или деревянной расческой – прекрасный массаж, улучшающий кровоснабжение всей головы.
Исследования показали, что прием добавок Коэнзима Q10 может быть эффективным способом лечения головной боли. [35], [36]