2. Н.В. Курякина «Терапевтическая стоматология детского возраста», М., «Медицинская книга», 2004

3. Е.В. Боровский «Терапевтическая стоматология», М., «Медицинская книга», 2001

4. Хоменко Л.А. «Терапевтическая стоматология детского возраста», М.,»Книга плюс», 2007

5. Куцевляк В.И. «Детская терапевтическая стоматология», ИИК «Балаклейщина», 2002 г.

6. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Рогинский В.В. «Стоматология детского возраста. Руководство для врачей», М., «Медицина», 1987 г.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Установление диагноза на основе жалоб пациента, анамнезтических данных, осмотра и дополнительных методов обследования. План лечения начального поверхностного кариеса эмали 2.1 зуба в стадии белого (меловидного) пятна; препараты для профилактики кариеса.

история болезни [20,7 K], добавлен 11.01.2012

презентация [378,1 K], добавлен 20.06.2013

Суть кариеса как патологического мультифакториального процесса, в результате которого происходит деминерализация твердых тканей зуба и образуется кариозная полость. Способы лечения и профилактики кариеса. Выбор зубной щетки. Средства гигиены полости рта.

презентация [121,6 K], добавлен 20.06.2013

Проявления кариеса и некоторых некариозных поражений зубов. Деминерализация и прогрессирующая деструкция твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Классификация кариеса по его стадиям и формам. Лучевая диагностика скрытого кариеса.

презентация [923,9 K], добавлен 29.11.2016

Анализ жалоб больного, история настоящего заболевания и жизни пациента. Результаты осмотра больного, состояние основных систем органов. Диагноз, его обоснование и план дополнительного обследования. Особенности способов лечения мочекаменной болезни.

история болезни [24,4 K], добавлен 24.12.2010

Патологический процесс, который протекает в твердых тканях зуба. Что такое кариес зубов и его распространенность. Дополнительные провоцирующие факторы. Стадии кариеса на зубах. Стадия белого пятна. Поверхностный, средний и глубокий зубной кариес.

презентация [269,7 K], добавлен 01.02.2016

Патологический процесс деминерализации и последующего разрушения твердых тканей зуба под воздействием кариесогенной микрофлоры. Классификация, клиническая картина, дифференциальная диагностика поверхностного и среднего кариеса; оперативные методы лечения.

реферат [28,3 K], добавлен 23.06.2015

Источник

Средний кариес (Caries media) циркулярный кариес, зуб 5.1, возраст 3 года

Анамнез жизни больного. Особенности внешнего осмотра челюстно-лицевой области. Изучение общего состояние больного. Методы проведения осмотра полости рта. Постановка предварительного диагноза и его обоснование. Методика построения личного плана лечения.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии

Заведующий кафедрой, д.м.н., проф. Косырева Т.Ф.

Тема: Средний кариес (Caries media) циркулярный кариес, зуб 5.1, возраст 3 года

Выполнила: студентка группы МС 403 Татарова Т.А.

Проверила: Давидян Ольга Михайловна

I. Паспортная часть

Возраст: 12.03.2010 г. (3 года)

Дата обращения: 13.04.2013 г.

Со слов матери жалобы на кариозную полость в области зуба 5.1. На нарушение целостности зуба.

III. Анамнез жизни больного (Anamnesis vitae)

Ребенок родился от второй беременности, вторых родов. Первая беременность (в 1992г.) протекала без патологии, лечения не проводилось, закончилась родами через естественные родовые пути в срок. Родился здоровый мальчик. Течение настоящей беременности: всю беременность маму беспокоила головная боль, был ранний гестоз, во второй половине беременности почти каждый месяц болела ОРВИ. В сроке 34 недели мама перенесла гнойный отит, когда прово-дилось лечение сульфаниламидными препаратами и каплями в уши, название кото-рых вспомнить затрудняется. С 20 недель и до родов ставился диагноз анемия I. Во время беременности мама отдавала предпочтение овощным (картофель, ка-пуста) и молочным блюдам. Творог и мясо ела примерно три раза в неделю. До 20 недель мама работала на ткацких станках (в цехе пыльно, шумно), затем бы-ла переведена на легкий труд, где профессиональных вредностей не было. Антенатальной профилактики рахита не проводилось. Течение родов: первый период родов длился 5 часов, из которых 4,5 часа мама была дома. При поступления в род. дом был выполнен амниоцентез, и через 15 минут начал-ся второй период родов, который длился 15 минут. Третий период родов продолжался 10 минут. Акушерских вмешательств не производилось. Сведений по характеру около-плодных вод и оценке новорожденного по шкале Апгар нет. Заключение о развитии ребенка в антенатальном периоде: в антенатальном периоде произошла высокая антигенная нагрузка, связанная с ранним гестозом, нарушения в пи-тании беременной, медикаментозной терапией. Неблагоприятными факторами являлись частые ОРВИ во II половине беременности, анемия, профессиональные вредности, ко-торым подвергалась мама в начале беременности.

2. Постнатальный период.

Перенесенные заболевания. Аллергологический анамнез: с 3-х месячного возраста, в связи с переходом с грудного на цельное молоко, у ребенка появилась преходящая гиперемия щек, усили-вающаяся в вечернее время. Через две недели, после введения прикорма в виде манной каши, которую ребенок получал через бутылочку 3-4 раза в день, произошло обостре-ние процесса: на щеках появилась ярко выраженная папулезная сыпь, зуд. Периодиче-ски сыпь появлялась и в области лучезапястных суставов. Кожа в области плеч стала сухой, отмечалось шелушение. Других заболеваний не было.

Все прививки по возрасту сделаны. 1ые зубы прорезались в 6 месяцев (центральные нижние резцы), далее зубы прорезывались парно, последовательно.

Жилищно-бытовые условия. По словам мамы, материально-бытовые условия удовлетворительные, уход за ребен-ком Достаточный, прогулки Ежедневные, питание регулярное. Экономически обеспечены.

IV. История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

Со слов матери установлено, что боли ребенка не беспокоят, отмечается появление сначала пятна мелового цвета на вестибулярной поверхности зуба 5.1, затем с течением времени появилась полость переходящая на контактную поверхность. К врачу не обращались. Соответствующее лечение не проводилось. Обратились с целью плановой санации полости рта ребенка.

V. Состояние больного в настоящее время

1. Общее состояние больного удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Тип телосложения нормостенический, степень физического развития соответствует возрасту, температура тела 36,6 С. Степень развития подкожной жировой клетчатки умеренная. Кожные покровы чистые, светло розовой окраски, умеренно увлажнены. Отеков, сыпи, расчесов не выявлено. Патологий со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем со слов мамы не выявлено.

3.Осмотр полости рта

Кровоточивость десен не отмечается. Глубина преддверия полости рта средняя. Выводные протоки околоушных слюнных желез открываются в области жевательной группы зубов, при пальпации слюна жидкая, прозрачная, количество слюны умеренное.

Осмотр собственной полости рта: Слизистая оболочка твёрдого и мягкого нёба, десен с оральной поверхности бледно-розового цвета, блестящая, умеренно увлажнена, целостность не нарушена.

Язык средней величины, без отпечатков зубов на боковых поверхностях светло-розового цвета, умеренно увлажнен. Целостность поверхности и сосочков не нарушены.

Источник

Множественный кариес у детей: причины, лечение

Кариес — самое распространенное зубное заболевание, особенно часто возникающее у детей. Он бывает нескольких разновидностей, и одна из них — множественный, или «цветущий» кариес. Болезнь вызывает серьезные поражения зубов, если ее запустить. Как определить симптомы множественного кариеса у детей и лечить его, узнайте в нашей статье.

В этой статье

Кариес — это патологический процесс, поражающий твердые ткани зубов и постепенно разрушающий их. Протекает он медленно, и на начальных стадиях человек вообще не подозревает, что у него развивается кариес. Если болезнь запустить, то зуб в итоге полностью разрушится. При этом поражающий процесс может распространиться на весь зубной ряд. Вот почему так важно своевременно заниматься профилактикой и терапией кариеса — об этом постоянно напоминают стоматологи.

В отличие от кариеса хронического, множественный кариес протекает в несколько раз быстрее, и зубы могут разрушаться очень быстро. В этом состоит его опасность, поэтому при любом проявлении дискомфорта в зубах и детям, и взрослым нужно посетить стоматолога, не затягивая.

Причины множественного кариеса у детей

Появление кариеса на зубах может быть обусловлено разными причинами: часто это избыток сладкой, углеводной пищи, недостаток фтора, другие факторы. А вот причины кариеса множественного связаны, как правило, с хроническими и генетическими заболеваниями, а также с тем, насколько нормально протекало внутриутробное развитие.

После перенесенных инфекционных острых заболеваний, ослабляющих иммунитет, у ребенка часто возникают проблемы со здоровьем зубов. В них появляется множество кариозных полостей.

Некоторые хронические патологии бронхолегочной системы, например, тонзиллит, также приводят к ослаблению зубной эмали, и нередко маленьким пациентам врачи ставят диагноз «множественный кариес».

Распространенность этой болезни среди детей первого года жизни по-прежнему остается высокой и составляет до 55-70%. Основная причина рахита — нарушения фосфорно-кальциевого обмена, после его тяжелых форм нередко возникает гипокальцемия (недостаток кальция). Также давно известно, что зубочелюстная система при рахите является «мишенью». Недостаточная минерализация зубов, аномалии прикуса, в том числе развитие множественного кариеса зубов во время или после рахита, — частое явление.

При этой генетической патологии возникает немало проблем в стоматологическом аспекте. Молочные зубки могут прорезываться довольно поздно, порой даже к 4-5 годам, отмечается множественное поражение всех зубов, даже самых кариесоустойчивых, в том числе и постоянных. При болезни Дауна на развитие «цветущего» множественного кариеса влияет несколько причин: заболевания верхних дыхательных путей, высокая восприимчивость к детским острым инфекциям.

Особенности множественного кариеса

Это заболевание отличается довольно быстрым течением, в отличие от других видов кариеса: за короткий срок поражение охватывает почти весь зубной ряд. Именно быстрота распространения — одна из главных особенностей «цветущего» кариеса. Такое течение болезни обусловлено довольно тонкой эмалью детских зубок и особым стро­ением дентина, имеющего маломинерализованные зоны, достигающие пульпы. Таким образом кариозный процесс проникает сквозь твердые ткани (эмаль, дентин) и быстро распро­страняется на пульпу.

Потерять зуб при множественном осложненном кариесе можно буквально за пару месяцев! Вообще болезнь поражает от 6 до 20 зубов, и в каждом из них может быть несколько кариозных очагов. В таком случае переход от начальной стадии к глубокой происходит в разы быстрее, чем при хроническом течении процесса. Порой от жевательных единиц остаются одни «пеньки». К 3-4 годам ребенок может остаться вообще почти без зубов.

Симптомы «цветущего» кариеса

В отличие от кариеса хронического, когда о нем можно не догадываться длительное время, кариес множественный проявляется на ранних стадиях. О его развитии говорят следующие признаки:

Многие представляет кариес в виде большой дырки в зубах. Но ведь разрушаться твердые ткани начинают изнутри, и появление темных пятен на эмали и боли должно уже стать сигналом к посещению стоматолога. За состоянием зубов ребенка должны следить родители. Особенно внимательными нужно быть в случае, если он страдает некоторыми хроническими или генетическими заболеваниям, при которых множественный кариес — распространенное явление.

Диагностика множественного кариеса

При появлении у ребенка в ротовой полости вышеописанных симптомов родителям нужно обязательно посетить с ним врача. Даже если темное пятнышко внешне небольшое, под ним может находиться большая кариозная полость.

Специалист осмотрит зубной ряд, проведет мероприятия для подтверждения либо отрицания диагноза. Для этого бывает достаточно стоматологического зеркала и зонда.

Если необходимо, врач назначит рентгеновский снимок или применит метод трансиллюминации: высвечивание с помощью яркого света темные кариозных полостей внутри зубов. При подтверждении множественного кариеса у ребенка назначается ряд лечебных мероприятий.

Терапия множественного кариеса зубов

Прежде всего лечение должно быть комплексным, особенно если кариес вызван общими заболеваниями. Ведь если не устранить причину, из-за которой зубы разрушаются, то лечение будет проведено зря: кариозный процесс начнется по новой. Детские опытные стоматологи в таких случаях направляют маленького пациента к соответствующим специалистам.

Современная стоматология нацелена на максимальную сохранность зубов, и даже молочных. Ведь если удалить их раньше времени, впоследствии могут возникнуть проблемы с прорезыванием коренных единиц. С целью предотвращения разрушения твердых зубных тканей специалист назначает следующие мероприятия:

Маленький пациент, прошедший лечение после множественного кариеса, должен обязательно затем наблюдаться у врача раз в три месяца. При несоблюдении требований профилактики процесс может начать развиваться вновь.

В чем опасность множественного кариеса?

Многие родители считают, что тщательно следить за молочными зубами необязательно: мол, все равно выпадут. Такое свое отношение к здоровью зубов они прививают и ребенку, не уделяя особого внимания гигиене полости рта. Но врачи знают: от здоровья молочных зубок напрямую зависит и здоровье постоянных зубов. Если кариес не лечить, то инфекция распространится на их зачатки в деснах.

При кариесе отмечается множество негативных моментов:

При воспалении зубов организм ребенка больше подвержен другим недугам, приводящим к ослаблению иммунитета и нагрузке на жизненно важные органы, ведь у нас внутри все взаимосвязано. Поэтому родители маленьких детей должны особенно внимательно относиться к здоровью их молочных зубов.

Профилактика множественного кариеса у детей

Дети любят продукты далеко не полезные. Газировка, чипсы, продукты со всевозможными красителями и огромным содержанием сахара — не зря стоматологи отмечают значительный рост кариеса у детей. Вот какие меры они советуют предпринимать родителям в профилактических целях:

Чем раньше будет обнаружен множественный кариес, тем быстрее, эффективнее, а главное, безболезненнее будет лечение. Кроме того, помните, что лечение в начальной стадии заболевания обойдется гораздо дешевле, чем в его запущенной форме.

Источник